Polyneuropathy pada kaki yang lebih rendah: gejala, ubat, penyebab penyakit

Polyneuropathy pada bahagian bawah kaki adalah luka plural daripada serat saraf. Penyakit ini dicirikan oleh lumpuh fragmental kaki, kekurangan kerentanan untuk sentuhan dan pendedahan suhu, dan gangguan lain anggota badan yang lebih rendah.

Dengan penyakit ini, kesan saraf yang bertanggungjawab terhadap pergerakan dan kepekaan, serta kawasan yang jauh dari neuron di kaki. Faktor dan intensiti gejala bergantung kepada jenis penyakit.

Jenis polneuropati

Terdapat jenis penyakit ini:

  1. Keradangan - penyebab timbulnya keradangan akut yang berlaku di serat saraf;
  2. Traumatik - muncul selepas pelbagai kecederaan, seperti dalam gambar;
  3. Toksik - punca adalah keracunan badan oleh salah satu bahan toksik (contohnya, altait);
  4. Polneuropati alahan pada kaki yang lebih rendah - disebabkan oleh pelanggaran fungsi imun badan.

Beri perhatian! Polyneuropathy boleh akut atau kronik, axonal (dalam kes ini silinder paksi gentian saraf terjejas) dan demyelinating (disebabkan oleh perubahan patologi dalam sarung neuron).

Dalam bentuk kronik, penyakit ini perlahan-lahan berkembang. Tetapi dia juga boleh maju dengan cepat, bergerak dengan cepat dari sistem periferi ke sistem saraf pusat.

Punca polneuropati

Penyakit ini boleh berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, malangnya, mereka tidak selalu mungkin untuk ditubuhkan.

Sebab-sebab perkembangan polyneuropathy, cukup banyak. Ini termasuk penyakit autoimun (gangguan dalam berfungsi sistem imun, yang muncul akibat ketidakseimbangan dalam badan), industri (plumbum), atau mabuk dengan makanan yang berkualiti rendah dan minuman yang mengandungi alkohol.

Di samping itu, faktor-faktor yang mempengaruhi berlakunya penyakit - tumor, kecenderungan genetik, semua jenis jangkitan yang menyebabkan keradangan serat saraf.

Sebab-sebab lain untuk kemajuan polyneuropathy boleh: penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal (penicillin, streptomycin, azaserin, dll), gangguan hati, ginjal, pankreas, kekurangan vitamin dan penyakit endokrin (diabetes).

Tetapi, sebagai peraturan, polyneuropathy kaki muncul ketika bahagian saraf distal pertama bertindak balas terhadap tindakan patologis yang terjadi dalam sistem.

Sebab lain terletak pada hakikat bahawa neuron jauh tidak mempunyai penghalang darah-otak.

Oleh itu, pelbagai virus dan jangkitan dapat masuk ke dalam senyawa saraf dari aliran darah.

Gejala

Dalam polyneuropathy, terdapat kehilangan gentian sentuhan dan neuron yang bertanggungjawab untuk pergerakan. Patologi yang berlaku dalam tisu saraf boleh dicetuskan oleh:

  • mengurangkan kepekaan (tiada sentuhan, kehangatan atau sejuk),
  • bengkak dan paresis (kelesuan, lumpuh),
  • kelemahan otot.

Juga, dengan polneuropati, gejala seperti pengurangan atau ketiadaan refleks tendon dan lengkungan dan kesakitan akut di kawasan saraf periferi diperhatikan. Pada masa yang sama, gejala-gejala dalam bentuk paresthesia dan goosebumps muncul, dan perubahan berjalan disebabkan oleh gangguan otot yang degeneratif.

Ia penting! "Cock's gait" adalah salah satu tanda utama yang timbul dalam kes tidak rawatan polyneuropathy.

Pada peringkat akhir perkembangan penyakit ini, polneuropati pada kaki yang lebih rendah dicirikan oleh fakta bahawa otot-otot yang benar-benar atrofi, Sindrom Guillain-Barré berkembang (lumpuh kaki, dan selepas otot pernafasan), dan juga ulkus tropik muncul, yang juga bertindak sebagai gejala penting masalah.

Mendiagnosis

Penyakit ini didiagnosis oleh kaedah pembezaan, di mana doktor dengan teliti menganalisis semua gejala patologi, dengan itu tidak termasuk penyakit lain dengan gejala yang sama. Poliuropati Sensomotor juga boleh dikesan di sini.

Apabila mendiagnosis polyneuropathy, doktor mengikuti tanda-tanda klinikal, memberi perhatian kepada semua gejala.

Dalam kes ini, doktor membuat peperiksaan luaran, menyemak reaksi dan menemui sejarah keturunan (adakah ada penyakit yang sama dari saudara terdekat?), Berhati-hati menimbangkan semua gejala.

Dengan perkembangan pesat penyakit dan kecurigaan bentuk akut, atau jika polyneuropathy sensorimotor berkembang, doktor meminta pesakit apa ubat dan produk pesakit yang digunakan.

Kaedah diagnostik instrumental

Selalunya digunakan kaedah diagnostik instrumental:

  1. biopsi;
  2. pemeriksaan darah biokimia;
  3. palpasi batang saraf untuk mencari anjing laut dalam serat saraf, menunjukkan faktor keturunan dalam penampilan penyakit;
  4. radiografi;
  5. electroneuromyography - dilakukan untuk menentukan kelajuan nadi;
  6. ultrasound organ-organ dalaman;
  7. kajian refleks;
  8. analisis cecair serebrospinal (CSF).

Rawatan

Rawatan polneuropati, seperti mana-mana penyakit lain yang berkaitan dengan sistem saraf, adalah rumit. Ia menggunakan pelbagai kaedah.

Dalam kes bentuk menengah (diabetes, penyakit tiroid), maka rawatan bagi punca kerosakan neuron ditetapkan.

Ubat berikut digunakan dalam rawatan polyneuropathy primer:

  • Rantai otot (baclofen);
  • ertinya memudahkan proses denyutan pengaliran;
  • plaster lada;
  • ubat hormon (glucocorticosteroids);
  • anestetik (krim yang mengandungi lidocaine);
  • vitamin;
  • analgesik;
  • anticonvulsants (gabalentin);
  • antidepresan.

Dalam kes bentuk toksik penyakit itu, doktor menetapkan plasmapheresis (prosedur alat pembersihan darah).

Fisioterapi

Rawatan polneuropati kronik dan keturunan adalah proses yang panjang yang terdiri daripada banyak peringkat.

Rawatan ubat disokong oleh langkah-langkah fisioterapeutik, seperti terapi fizikal (untuk mengekalkan nada otot dalam bentuk) dan terapi magnet, di mana medan magnet dihantar ke kawasan yang bermasalah di bahagian bawah kaki.

Juga, rawatan disertai oleh rangsangan elektrik, refleksologi, urut ditetapkan untuk diabetes. Kadang-kadang doktor menetapkan diet pesakit, di mana ia dilarang menggunakan karbohidrat, makanan berlemak.

Dalam rawatan dan pada tahap pemulihan, pesakit tidak boleh merokok dan mengambil pil dan minuman yang mempunyai kesan merangsang dan merangsang.

Beri perhatian! Dengan terapi yang tepat pada masanya dan lengkap, prognosis boleh sangat menggalakkan.

Pengecualian ialah rawatan jenis keturunan polyneuropathy. Dalam kes ini, penyakit ini tidak boleh dikeluarkan secara kekal, tetapi kerumitan dan beban gejala dapat dikurangkan.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan tidak kurang penting daripada rawatan dan bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang secara langsung boleh menjejaskan kerosakan neuron.

Untuk mencegah polneuropati, perlu segera merawat penyakit dalaman dan berjangkit, serta tidak mengambil minuman beralkohol.

Di samping itu, doktor mengesyorkan menggunakan agen pelindung apabila bekerja dengan bahan-bahan beracun yang agresif, jangan menyalahgunakan penggunaan dadah (tidak mengambil ubat tanpa preskripsi perubatan), dan memantau kualiti makanan yang dimakan.

Sebagai peraturan, polyneuropathy tidak boleh dicegah. Walau bagaimanapun, pada gejala pertama penyakit ini, anda boleh berjumpa doktor dengan segera. Disebabkan ini, masa rawatan berikutnya berkurang dengan ketara, dan risiko komplikasi buruk berkurangan.

Saya berumur 59.5 tahun. Pesara tua dan tidak sah kumpulan ke-2 dengan poliuropati ekstrem yang lebih rendah. Dengan gejala pertama, saya pergi ke doktor pada tahun 1993. Daripada mereka tidak merawat saya dan fisioterapi apa yang saya tidak lalui, bersama dengan urut dan akupunktur. Penyakit ini perlahan-lahan memakan saya. Saya menerima 3 kumpulan kecacatan pada tahun 2012, apabila saya tidak lagi boleh bergerak tanpa tongkat dan telah bersara selama 5 tahun. Pada tahun berikutnya, berikan 2 kumpulan dan kemudiannya tidak terbatas. Apa yang anda fikirkan sebelum ini ?! Saya tinggal di Far North, di bandar Anadyr, dan jika saya tinggal di Daerah Persekutuan Pusat, maka saya masih mempunyai setengah tahun sebelum bersara! Kami tidak mempunyai peranti elektromilografi di Anadyr. Tahap perkembangan penyakit ini ditentukan oleh mata, gavel dan jarum! Dan ini adalah pada abad ke-21? Selama 10 tahun, 2 tomografi mempunyai masa untuk berubah, dan peranti ini menelan 16 ton, tetapi tidak ada wang untuk itu. Dan hantar ke Magadan atau Khabarovsk, juga tidak ada wang, ada alat-alat ini. Sila jawab apa yang perlu saya lakukan? Saya tidak keluar dari rumah selama berbulan-bulan, hanya sebagai usaha terakhir, dengan pekerja sosial atau dengan rakan, dengan teksi. Setiap tahun saya menjalani pemeriksaan kesihatan: Kombilipen dalam ampul dan tablet, dan Octolipen. Untuk malam Meloxicam dan EVERYTHING! Tunggu sehingga saya mendapat kelumpuhan kaki, dan sehingga hampir tidak bergerak di sekitar apartmen, dan tahap terakhir adalah lumpuh saluran pernafasan ?! Saya tidak tahu tahap penyakit saya? Hammer, awl dan doktor mata. Beritahu saya apa yang perlu dilakukan? Saya tidak akan sampai ke Khabarovsk sendiri. Seorang sahabat, saya tidak sepatutnya, tetapi untuk membayar dari saku saya sendiri, bagaimana? Saya telah bersara selama 10 tahun! Apa yang perlu saya lakukan, berbaring dan menunggu lumpuh paru-paru? Dengan perhatian yang besar saya akan menunggu jawapan anda! Anatoly (Chukotka).

Apa jenis salap yang lebih baik untuk digunakan dalam kes polneuropati di bahagian bawah? Kemerahan dan pembakaran kulit

Polyneuropathy

Polyneuropathy adalah sekumpulan penyakit yang mempengaruhi sejumlah besar saraf di tubuh manusia. Penyakit ini mempunyai pelbagai sebab. Faktor-faktor yang menyebabkan kemunculan penyakit, terutamanya merengsakan serat saraf, dan kemudian hanya membawa kepada pelanggaran fungsi mereka. Tanda-tanda penyakit ini adalah kelemahan otot dan kesakitan di kawasan yang terjejas.

Penyakit ini ditunjukkan oleh kelumpuhan, kerentanan yang merosakkan kepada sentuhan sentuhan, pelbagai gangguan dalam kerja-kerja bahagian atas dan bawah badan manusia. Tanda-tanda penyakit dan keamatan manifestasi mereka bergantung sepenuhnya pada bentuk dan jenis penyakit. Biasanya polyneuropathy menyebabkan banyak penderitaan kepada pesakit, rawatan berlarutan. Kursus penyakit ini progresif dan prosesnya boleh dikorek. Selalunya, penyakit ini berlaku di bahagian bawah badan.

Polyneuropathy boleh berlaku dalam bentuk yang lembap, dan juga mempunyai perkembangan fulminant.

Etiologi

Penyebab polneuropati adalah berbeza. Yang utama termasuk:

  • Keracunan dengan alkohol tulen, gas, arsenik (keracunan kimia);
  • penyakit kronik (diabetes, diphtheria);
  • patologi sistemik badan;
  • penggunaan jangka panjang kumpulan tertentu farmaseutikal;
  • alkohol;
  • gangguan imuniti;
  • faktor keturunan;
  • gangguan metabolik;
  • Jangkitan HIV.

Patologi mungkin mempunyai watak:

  • keradangan. Dalam kes ini, terdapat keradangan saraf serat saraf;
  • toksik. Dibangunkan akibat pengambilan sejumlah besar bahan toksik;
  • alahan;
  • traumatik.

Pada masa kini, jenis yang paling biasa ialah polneuropati diabetes. Perlu diingat bahawa polneuropati adalah patologi yang agak berbahaya, yang memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi. Jika tidak, maka perkembangan penyakit itu boleh menyebabkan atrofi otot dan rupa ulser. Komplikasi yang paling berbahaya adalah lumpuh pada kaki atau lengan, dan selepas otot bernafas.

Varieti

Mengikut mekanisme kerosakan, penyakit dibahagikan kepada jenis berikut:

  • demamelinating polyneuropathy. Perkembangan penyakit dikaitkan dengan pecahan dalam tubuh protein, yang menyelubungi saraf dan bertanggungjawab untuk kadar impuls yang tinggi;
  • axonal Jenis ini dikaitkan dengan pelanggaran batang saraf. Jenis ini disertai oleh rawatan teruk dan pemulihan yang lama;
  • neuropatik. Apabila ia diperhatikan kerosakan kepada badan sel-sel saraf;
  • diuretik dan polyneuropathy diabetik;
  • polyneuropathy bahagian bawah kaki;
  • neuropati alkohol.

Mengikut kemunculan kerosakan saraf, neuropati berlaku:

  • deria Dihasilkan dalam bentuk kebas atau sakit;
  • motor. Serat motor terjejas, yang disertai dengan kelemahan otot;
  • motor deria. Gejala ciri lesi adalah penurunan sensitiviti dan aktiviti motor struktur otot;
  • vegetatif. Terdapat pelanggaran terhadap organ-organ dalaman akibat keradangan saraf;
  • bercampur Termasuk semua tanda-tanda jenis di atas;
  • polyneuropathy pada bahagian bawah kaki.

Bergantung pada punca perkembangan, polneuropati mungkin:

  • idiopatik. Onset dikaitkan dengan sistem imun terjejas;
  • keturunan. Dihantar dari satu generasi ke generasi yang lain;
  • dismetabolic. Kemajuan akibat gangguan metabolik;
  • polyneuropathy toksik berkembang dari pengambilan bahan toksik;
  • postinfectious. Berlaku dalam proses berjangkit di dalam badan;
  • paraneoplastic. Pembangunan bersatu dengan penyakit onkologi;
  • dalam penyakit badan, berkembang sebagai sebahagian penyakit;
  • neuropati alkohol.

Dengan sifat aliran:

  • akut. Masa pembangunan dari dua hingga empat hari. Rawatan itu berlangsung beberapa minggu;
  • subacute. Dibangunkan dalam beberapa minggu, rawatan mengambil berbulan-bulan;
  • kronik. Kemajuan dari enam bulan atau lebih, mempunyai istilah rawatan individu untuk setiap orang.

Gejala

Terlepas dari apa jenis penyakit yang ada pada seseorang, sama ada alkohol atau kencing manis, poliuropati keturunan atau toksik, atau demyelinating, gejala sering mempunyai gejala yang sama.

Pelbagai faktor yang menyebabkan penyakit, selalunya memberi kesan kepada saraf, dan kemudian membawa kepada disfungsi kerja mereka. Gejala utama penyakit ialah:

  • kelemahan otot lengan dan kaki;
  • pelanggaran proses pernafasan;
  • penurunan refleks dan kepekaan, sehingga ketiadaan mereka yang lengkap;
  • sensasi kesemutan yang berterusan di seluruh kulit;
  • meningkat peluh;
  • gegaran atau sawan;
  • bengkak tangan dan kaki;
  • palpitasi jantung;
  • berjalan lancar dan pusing;
  • sembelit.

Komplikasi

Malah, tidak ada banyak komplikasi polneuropati, tetapi semuanya kardinal. Komplikasi penyakit adalah seperti berikut:

  • kematian jantung secara tiba-tiba;
  • pelanggaran fungsi motor, melumpuhkan sepenuhnya pesakit;
  • pelanggaran proses pernafasan.

Diagnostik

Adalah mustahil untuk mendiagnosis mana-mana jenis polneuropati di atas pada diri sendiri hanya oleh gejala-gejala dalam seseorang (kebanyakan gejala serupa dengan manifestasi penyakit lain). Jika anda mendapati satu atau lebih gejala, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Untuk diagnosis, pakar akan menjalankan pelbagai kajian, yang termasuk:

  • pemeriksaan awal dan kaji selidik;
  • pemeriksaan neurologi dan pengesahan refleks saraf asas;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • biopsi;
  • rundingan pesakit dengan pakar seperti ahli terapi dan endocrinologist.

Rawatan

Rawatan utama polyneuropathy bertujuan untuk menghapuskan punca kejadian dan gejala. Ia ditugaskan bergantung kepada jenis patologi:

  • Rawatan polyneuropathy diabetik bermula dengan penurunan tahap glukosa dalam badan;
  • dalam hal polneuropati alkohol, seseorang harus tegas menahan diri dari mengambil minuman beralkohol dan semua yang mungkin mengandungi alkohol;
  • pemberhentian semua kontak dengan bahan kimia untuk mencegah berlakunya jenis penyakit toksik;
  • mengambil sejumlah besar cecair dan antibiotik untuk polneuropati berjangkit;
  • pembedahan untuk jenis paraneoplastik penyakit ini.
  • Penggunaan ubat penahan sakit dengan sindrom kesakitan yang teruk.

Antara lain, anda mungkin memerlukan pembersihan darah lengkap, terapi hormon, atau rawatan dengan vitamin (jenis terapi ini, dalam kalangan perubatan, dianggap paling berkesan).

Fisioterapi adalah rawatan yang baik untuk polyneuropathy. Ia amat berguna dalam bentuk penyakit kronik dan keturunan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan poliuropati bertujuan untuk menghapuskan punca-punca yang menjejaskan serat saraf. Kaedah pencegahan:

  • jumlah penolakan minuman beralkohol;
  • jika kerja itu berkaitan dengan bahan kimia, lakukan hanya dengan pakaian pelindung;
  • memantau kualiti produk yang boleh dimakan;
  • Jangan mengambil ubat tanpa preskripsi;
  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya dengan apa jua sifat dan kerumitan;
  • termasuk vitamin dalam diet anda;
  • latihan;
  • sentiasa memantau paras gula darah;
  • secara berkala pergi untuk urutan terapeutik.

Polyneuropathy bahagian atas / bawah - apa itu, rawatan dan gejala

Kesan patologi pada keseluruhan badan, disebabkan oleh luka yang sangat besar dari rangkaian akar saraf periferal, ganglia spinal intervertebral dan plexus saraf, menyebabkan beberapa penyakit heterogen (berbeza dalam genesis) di bawah nama umum polyneuropathy (PNP).

Ia dicirikan oleh lesi simetri fungsi deria motor dengan penyetempatan distal dengan secara beransur-ansur menyebar secara proksimal.

Polyneuropathy - apa itu?

Ia menonjolkan dirinya dengan nutrien, gangguan vaskular dan kelumpuhan periferal dalam bentuk kehilangan kepekaan - PNP bahagian bawah dan atas kaki (seperti "sarung tangan, kaus kaki, golf, dll., Menaik").

Peralihan pantas pada halaman

Bergantung kepada fungsi spesifik lesi saraf, penyakit itu muncul dalam beberapa jenis:

  • Jika, misalnya, neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi motor terjejas, ini ditunjukkan dalam pesakit dengan kesukaran, atau keupayaan untuk bergerak. Polneuropati ini dipanggil motor.
  • Bentuk deria disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf yang mengawal sensitiviti.
  • Kesan patologi pada neuron vegetatif (disebabkan oleh hipotermia, atony), menyebabkan kekurangan peraturan saraf fungsi-fungsi organ dalaman.

Faktor penyebabnya

Gangguan dalam patologi ini disebabkan oleh dua jenis kerosakan saraf - demyelinating (sarung saraf terjejas) dan aksonal (gangguan dalam silinder paksi saraf).

Patologi jenis axonal dicatatkan dalam semua bentuk penyakit dengan perbezaan kelainan gangguan motor, atau sensitif. Dengan jenis penyakit ini, neuropati alkohol sering didiagnosis.

Ia diprovokasi bukan sahaja oleh tempoh alkohol yang diambil, tetapi juga oleh kualitinya, kerana ia adalah minuman berkualiti rendah yang mengandungi banyak bahan toksik yang membahayakan tubuh.

Asal-usul pengaruh patologi yang boleh menyebabkan lesi luas di saraf perifer disebabkan oleh banyak faktor.

  1. Ini boleh menjadi penyakit genetik keturunan tertentu yang mencetuskan perkembangan ANP;
  2. Malfungsi dalam proses metabolik. Ini termasuk uremia dan kencing manis, yang dicirikan oleh tahap produk metabolisme protein dalam darah.
  3. Gangguan fungsi imun, ditunjukkan oleh peningkatan pengeluaran antibodi yang menyerang sistem saraf mereka sendiri.
  4. Patologi sistemik yang menimbulkan perkembangan polyneuropathy vegetatif.
  5. Jangkitan bakteria atau virus yang berbahaya.
  6. Ketoksikan akibat keracunan (dadah, alkohol, pelarut industri, dll.).

Bergantung pada faktor provokatif, polyneuropathy memanifestasikan dirinya dalam pelbagai bentuk:

  • toksik, kulat dan diabetes;
  • keradangan, traumatik atau alergi;
  • difteria, vegetatif, atau serum.

Perlu diingat bahawa polneuropati diabetes, sebagai komplikasi diabetes, adalah lebih biasa daripada penyakit lain.

Gejala bahagian atas polyneuropathy

Simptom yang paling ciri penyakit adalah disebabkan oleh gangguan periferi di anggota badan (atas dan bawah). Pada masa yang sama, lesi saraf boleh disetempat hanya di tangan, atau hanya di kaki, atau manifesinya sendiri sebagai luka yang luas dari semua tisu saraf anggota badan pada masa yang sama.

Gejala-gejala polneuropati pada bahagian atas adalah sangat ciri - mengikut genesis pembangunan, jenis patologi ini mungkin disebabkan oleh luka aksonal dan demyelinating. Mengikut kursus klinikal, ia menunjukkan tanda-tanda fungsi vegetatif, deria dan motor yang terjejas. Dalam mana-mana satu bentuk pelanggaran jarang berlaku, sering mengesan variasi beberapa jenis gejala, mewujudkan dirinya sendiri:

  • Sindrom nyeri pada cawangan median, ulnar atau saraf radial, mengikut panjang penyetempatannya. Selalunya sakit kembali dari bahagian jauh - bermula dari kesakitan dari tangan dan telapak tangan, secara beransur-ansur kembali ke pergelangan tangan di bahagian lengan dan bahu. Kekalahan neuron menimbulkan patologi otot yang diakui oleh mereka.
  • Perkembangan kelemahan otot, kontraksi kejang mereka, atau degenerasi serat otot, dengan penurunan massa tisu otot atau nekrosis mereka.
  • Kelemahan otot menyumbang kepada pelanggaran kemahiran motor halus jari-jari, yang membawa kepada masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan kerja fisik yang biasa.
  • Dystrophy otot, yang boleh nyata dengan mengurangkan dan mengurangkan ketegangan, yang ditunjukkan dalam fungsi lanjutan yang terganggu di bahagian anggota badan tertentu.
  • Rasa merasakan kulit di tangan, perasaan "merangkak goosebumps", atau kehilangan sensitiviti yang lengkap.
  • Tangan botak dan disfungsi hidrosis (berpeluh).

Gejala polneuropati pada kaki bawah

Symptomatology poliuropati ekstrem yang lebih rendah disebabkan oleh kesan diabetes, mabuk alkohol, kekurangan vitamin ("B1" dan "B12"), penyakit darah, jangkitan dan genetik patologi yang lain.

Pada asasnya, PNP ini merujuk kepada manifestasi bentuk akson penyakit. Bergantung pada kecenderungan kursus klinikal, gejala pelbagai bentuk patologi ini boleh menjadi manifestasi akut, subakut, kronik dan berulang.

Gejala bentuk akut berkembang dalam masa 2, 4 hari. Selepas beberapa minggu, gejala meningkat, melepasi peringkat kursus subakut.

Sifat progresif yang panjang dan progresif adalah disebabkan oleh perkembangan patologi kronik. Sifat berulang penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi yang teruk pada anggota bawah.

  • Tanda awal adalah kehilangan kepekaan kulit pada kaki. Pesakit mungkin tidak merasai rasa sakit akibat lecet kecil dan luka yang terbentuk oleh kasut yang tidak selesa.
  • Pada kursus saraf "goosebumps" dan rasa kebas adalah dirasakan.
  • Dengan perkembangan proses - kehilangan sensitiviti kulit diperhatikan di seluruh permukaan kaki.
  • Gejala gangguan otot, yang ditunjukkan oleh perkembangan tanda-tanda kontraksi otot plantar kecil dan penurunan kekuatan otot pada otot-otot besar telah diperhatikan.
  • Patologi fungsional dalam otot yang besar, menimbulkan pengurangan drastik dalam kekuatan fizikal pesakit, kerana ketidakupayaan kaki untuk menahan berat pesakit.
  • "Vegetasi" menghilang pada kulit kaki, hidrosis terganggu, dan rasa sakit berlaku di pelbagai bidang ekstrem.

Di samping gejala ini, warna kulit pada kaki mungkin berubah, bengkak mungkin muncul di zon distal dan suhu kaki mungkin berbeza-beza. Dengan polneuropati alkohol, gejala di atas boleh meningkat sepanjang minggu dan bulan, bertahan selama bertahun-tahun. Sehingga itu, sehingga anda berhenti meminum alkohol, penyakit itu tidak dapat ditangani.

Walaupun tanda-tanda EGD anggota atas adalah sedikit berbeza daripada gejala polneuropati pada kaki bawah, rawatan patologi adalah sama. Dan lebih cepat ia bermula, semakin berkesan ia akan berlaku.

Rawatan polneuropati - ubat-ubatan dan teknik

Rawatan polneuropati bahagian atas dan bawah adalah kompleks, kompleks dan tahan lama. Faktor utama adalah memulihkan fungsi gangguan neuron yang terjejas dan penghapusan faktor kausatif.

Sebagai contoh, semasa rawatan polyneuropathy diabetik, adalah perlu untuk menormalkan tahap gula darah, dengan alkohol dan PNP toksik - untuk menghapuskan kesan merosakkan, dengan penyakit berjangkit - untuk menyembuhkan jangkitan latar belakang.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PNP adalah disebabkan oleh mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap penghapusan patologi.

  1. Untuk merangsang proses regeneratif di neuron dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat-ubatan berdasarkan asid alphalipolic - Thiogamma atau Berlition, dan vitamin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, dan Neurobion - ditetapkan.
  2. Pembetulan kesakitan pada anggota badan, dengan penyakit, analgesik konvensional, ubat antiradang dan nonsteroid tidak memberikan hasil yang positif. Untuk melegakannya, mereka menggunakan anti-konvoi, yang menghalang penyebaran impuls sakit dari neuron yang rosak - Pregabalin, Finlepsin atau Gabapentin.
  3. Antidepressants yang menghalang impuls sakit adalah Amitriptyline, Duloxetine, atau Venlafaxine.
  4. Anestetik tempatan, dalam bentuk salap, plat atau gel dengan lidocaine asas, krim dan lada plaster yang mengandungi Capsaicin. Untuk mengelakkan terbakar, setengah jam sebelum melekatkan patch lada, titik lampiran sebelum dilincirkan dengan krim asas lidocaine.
  5. Sekiranya gejala-gejala menyakitkan yang teruk, berlaku analgesik opioid "Tramadol" membantu dengan baik. Alat kombinasi yang sangat berkesan "Zoldiar" - gabungan "Tramadol" dengan "Paracetamol".
  6. Untuk mengurangkan nada otot yang meningkat, gunakan ubat sifat narkotik - "Baclofen" dan analognya dalam dos yang tegas dan rawatan tertentu.

Di samping terapi dadah, rawatan fisioterapi ditetapkan - terapi magnet, yang mempunyai kesan terapeutik pada tisu saraf, rangsangan elektrik, kaedah terapi refleks dan urutan terapeutik. Untuk mengekalkan nada otot yang ditetapkan kursus terapi fizikal.

Pesakit dipilih diet khusus yang tidak termasuk karbohidrat dan makanan kaya lemak. Untuk keseluruhan tempoh penyembuhan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan perangsang dan perangsang daripada penggunaan dan berhenti merokok.

Ramalan untuk PNP

Bergantung pada asal-usul dan manifestasi klinikal, polneuropati dapat meletakkan pesakit untuk tidur untuk masa yang lama. Prognosis yang baik boleh dilakukan dengan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya.

Pengecualian mungkin adalah polneuropati genesis keturunan. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya mungkin untuk mengurangkan kesakitan dan keterukan gejala.

Polyneuropathy bahagian atas / bawah - apa itu, rawatan dan gejala

Kesan patologi pada keseluruhan badan, disebabkan oleh luka yang sangat besar dari rangkaian akar saraf periferal, ganglia spinal intervertebral dan plexus saraf, menyebabkan beberapa penyakit heterogen (berbeza dalam genesis) di bawah nama umum polyneuropathy (PNP).

Ia dicirikan oleh lesi simetri fungsi deria motor dengan penyetempatan distal dengan secara beransur-ansur menyebar secara proksimal.

Polyneuropathy - apa itu?

Ia menonjolkan dirinya dengan nutrien, gangguan vaskular dan kelumpuhan periferal dalam bentuk kehilangan kepekaan - PNP bahagian bawah dan atas kaki (seperti "sarung tangan, kaus kaki, golf, dll., Menaik").

Peralihan pantas pada halaman

Bergantung kepada fungsi spesifik lesi saraf, penyakit itu muncul dalam beberapa jenis:

  • Jika, misalnya, neuron yang bertanggungjawab untuk fungsi motor terjejas, ini ditunjukkan dalam pesakit dengan kesukaran, atau keupayaan untuk bergerak. Polneuropati ini dipanggil motor.
  • Bentuk deria disebabkan oleh kerosakan pada gentian saraf yang mengawal sensitiviti.
  • Kesan patologi pada neuron vegetatif (disebabkan oleh hipotermia, atony), menyebabkan kekurangan peraturan saraf fungsi-fungsi organ dalaman.

Mengenai sebab-sebabnya

Pelanggaran disebabkan oleh dua jenis kerosakan saraf - demyelinating (sarung saraf terjejas) dan aksonal (gangguan dalam silinder paksi saraf).

Pandangan aksonal diperhatikan dalam semua bentuk penyakit dengan perbezaan kelainan pergerakan pergerakan, atau yang sensitif. Dengan jenis penyakit ini, neuropati alkohol sering didiagnosis.

Ia diprovokasi bukan sahaja oleh tempoh alkohol yang diambil, tetapi juga oleh kualitinya, kerana ia adalah minuman berkualiti rendah yang mengandungi banyak bahan toksik yang membahayakan tubuh.

Asal-usul pengaruh patologi yang boleh menyebabkan lesi luas di saraf perifer disebabkan oleh banyak faktor.

  1. Ini boleh menjadi penyakit genetik keturunan tertentu yang mencetuskan perkembangan ANP;
  2. Malfungsi dalam proses metabolik. Ini termasuk uremia dan kencing manis, yang dicirikan oleh tahap produk metabolisme protein dalam darah.
  3. Gangguan fungsi imun, ditunjukkan oleh peningkatan pengeluaran antibodi yang menyerang sistem saraf mereka sendiri.
  4. Patologi sistemik yang menimbulkan perkembangan polyneuropathy vegetatif.
  5. Jangkitan bakteria atau virus yang berbahaya.
  6. Ketoksikan akibat keracunan (dadah, alkohol, pelarut industri, dll.).

Bergantung pada faktor provokatif, polyneuropathy memanifestasikan dirinya dalam pelbagai bentuk:

  • toksik, kulat dan diabetes;
  • keradangan, traumatik atau alergi;
  • difteria, vegetatif, atau serum.

Perlu diingat bahawa polneuropati diabetes, sebagai komplikasi diabetes, adalah lebih biasa daripada penyakit lain.

Gejala bahagian atas polyneuropathy

Simptom yang paling ciri penyakit adalah disebabkan oleh gangguan periferi di anggota badan (atas dan bawah). Pada masa yang sama, lesi saraf boleh disetempat hanya di tangan, atau hanya di kaki, atau manifesinya sendiri sebagai luka yang luas dari semua tisu saraf anggota badan pada masa yang sama.

Gejala-gejala polneuropati pada bahagian atas adalah sangat ciri - mengikut genesis pembangunan, jenis patologi ini mungkin disebabkan oleh luka aksonal dan demyelinating. Mengikut kursus klinikal, ia menunjukkan tanda-tanda fungsi vegetatif, deria dan motor yang terjejas. Dalam mana-mana satu bentuk pelanggaran jarang berlaku, sering mengesan variasi beberapa jenis gejala, mewujudkan dirinya sendiri:

  • Sindrom nyeri pada cawangan median, ulnar atau saraf radial, mengikut panjang penyetempatannya. Selalunya sakit kembali dari bahagian jauh - bermula dari kesakitan dari tangan dan telapak tangan, secara beransur-ansur kembali ke pergelangan tangan di bahagian lengan dan bahu. Kekalahan neuron menimbulkan patologi otot yang diakui oleh mereka.
  • Perkembangan kelemahan otot, kontraksi kejang mereka, atau degenerasi serat otot, dengan penurunan massa tisu otot atau nekrosis mereka.
  • Kelemahan otot menyumbang kepada pelanggaran kemahiran motor halus jari-jari, yang membawa kepada masalah yang berkaitan dengan pelaksanaan kerja fisik yang biasa.
  • Dystrophy otot, yang boleh nyata dengan mengurangkan dan mengurangkan ketegangan, yang ditunjukkan dalam fungsi lanjutan yang terganggu di bahagian anggota badan tertentu.
  • Rasa merasakan kulit di tangan, perasaan "merangkak goosebumps", atau kehilangan sensitiviti yang lengkap.
  • Tangan botak dan disfungsi hidrosis (berpeluh).

Gejala polneuropati pada kaki bawah

Symptomatology poliuropati ekstrem yang lebih rendah disebabkan oleh kesan diabetes, mabuk alkohol, kekurangan vitamin ("B1" dan "B12"), penyakit darah, jangkitan dan genetik patologi yang lain.

Pada asasnya, PNP ini merujuk kepada manifestasi bentuk akson penyakit. Bergantung pada kecenderungan kursus klinikal, gejala pelbagai bentuk patologi ini boleh menjadi manifestasi akut, subakut, kronik dan berulang.

Gejala bentuk akut berkembang dalam masa 2, 4 hari. Selepas beberapa minggu, gejala meningkat, melepasi peringkat kursus subakut.

Sifat progresif yang panjang dan progresif adalah disebabkan oleh perkembangan patologi kronik. Sifat berulang penyakit ini ditunjukkan oleh disfungsi yang teruk pada anggota bawah.

  • Tanda awal adalah kehilangan kepekaan kulit pada kaki. Pesakit mungkin tidak merasai rasa sakit akibat lecet kecil dan luka yang terbentuk oleh kasut yang tidak selesa.
  • Pada kursus saraf "goosebumps" dan rasa kebas adalah dirasakan.
  • Dengan perkembangan proses - kehilangan sensitiviti kulit diperhatikan di seluruh permukaan kaki.
  • Gejala gangguan otot, yang ditunjukkan oleh perkembangan tanda-tanda kontraksi otot plantar kecil dan penurunan kekuatan otot pada otot-otot besar telah diperhatikan.
  • Patologi fungsional dalam otot yang besar, menimbulkan pengurangan drastik dalam kekuatan fizikal pesakit, kerana ketidakupayaan kaki untuk menahan berat pesakit.
  • "Vegetasi" menghilang pada kulit kaki, hidrosis terganggu, dan rasa sakit berlaku di pelbagai bidang ekstrem.

Di samping gejala ini, warna kulit pada kaki mungkin berubah, bengkak mungkin muncul di zon distal dan suhu kaki mungkin berbeza-beza. Dengan polneuropati alkohol, gejala di atas boleh meningkat sepanjang minggu dan bulan, bertahan selama bertahun-tahun. Sehingga itu, sehingga anda berhenti meminum alkohol, penyakit itu tidak dapat ditangani.

Walaupun tanda-tanda EGD anggota atas adalah sedikit berbeza daripada gejala polneuropati pada kaki bawah, rawatan patologi adalah sama. Dan lebih cepat ia bermula, semakin berkesan ia akan berlaku.

Rawatan polneuropati - ubat-ubatan dan teknik

Rawatan polneuropati bahagian atas dan bawah adalah kompleks, kompleks dan tahan lama. Faktor utama adalah memulihkan fungsi gangguan neuron yang terjejas dan penghapusan faktor kausatif.

Sebagai contoh, semasa rawatan polyneuropathy diabetik, adalah perlu untuk menormalkan tahap gula darah, dengan alkohol dan PNP toksik - untuk menghapuskan kesan merosakkan, dengan penyakit berjangkit - untuk menyembuhkan jangkitan latar belakang.

Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat PNP adalah disebabkan oleh mekanisme pengaruh yang berbeza terhadap penghapusan patologi.

  1. Untuk merangsang proses regeneratif di neuron dan mengurangkan sindrom kesakitan, ubat-ubatan berdasarkan asid alphalipolic - Thiogamma atau Berlition, dan vitamin - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma, dan Neurobion - ditetapkan.
  2. Pembetulan kesakitan pada anggota badan, dengan penyakit, analgesik konvensional, ubat antiradang dan nonsteroid tidak memberikan hasil yang positif. Untuk melegakannya, mereka menggunakan anti-konvoi, yang menghalang penyebaran impuls sakit dari neuron yang rosak - Pregabalin, Finlepsin atau Gabapentin.
  3. Antidepressants yang menghalang impuls sakit adalah Amitriptyline, Duloxetine, atau Venlafaxine.
  4. Anestetik tempatan, dalam bentuk salap, plat atau gel dengan lidocaine asas, krim dan lada plaster yang mengandungi Capsaicin. Untuk mengelakkan terbakar, setengah jam sebelum melekatkan patch lada, titik lampiran sebelum dilincirkan dengan krim asas lidocaine.
  5. Sekiranya gejala-gejala menyakitkan yang teruk, berlaku analgesik opioid "Tramadol" membantu dengan baik. Alat kombinasi yang sangat berkesan "Zoldiar" - gabungan "Tramadol" dengan "Paracetamol".
  6. Untuk mengurangkan nada otot yang meningkat, gunakan ubat sifat narkotik - "Baclofen" dan analognya dalam dos yang tegas dan rawatan tertentu.

Di samping terapi dadah, rawatan fisioterapi ditetapkan - terapi magnet, yang mempunyai kesan terapeutik pada tisu saraf, rangsangan elektrik, kaedah terapi refleks dan urutan terapeutik. Untuk mengekalkan nada otot yang ditetapkan kursus terapi fizikal.

Pesakit dipilih diet khusus yang tidak termasuk karbohidrat dan makanan kaya lemak. Untuk keseluruhan tempoh penyembuhan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan perangsang dan perangsang daripada penggunaan dan berhenti merokok.

Ramalan untuk PNP

Bergantung pada asal-usul dan manifestasi klinikal, polneuropati dapat meletakkan pesakit untuk tidur untuk masa yang lama. Prognosis yang baik boleh dilakukan dengan rawatan yang lengkap dan tepat pada masanya.

Pengecualian mungkin adalah polneuropati genesis keturunan. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, hanya mungkin untuk mengurangkan kesakitan dan keterukan gejala.

Neuropati anggota badan yang lebih rendah

Neuropati dari kaki bawah adalah konsep kolektif yang bermaksud bahawa terdapat masalah dengan sistem saraf periferi di kaki. Kolektif kerana istilah ini tidak mencerminkan satu penyakit, tetapi intipati masalah secara keseluruhan. Punca-punca neuropati pada kaki yang lebih rendah adalah besar, gejala-gejala itu terdiri daripada gangguan sensitif, motor dan autonomi-tropis. Diagnosis neuropati ekstrem yang lebih rendah tidak begitu sukar. Rawatan amat berkesan apabila bermula pada peringkat awal penyakit. Kemudian hampir selalu terdapat hasil 100% dalam bentuk pemulihan. Sekiranya penyakit itu dimulakan, walaupun banyak kursus rawatan mungkin sia-sia, dan menjadi mustahil untuk menghilangkan gejala sepenuhnya. Apa yang dimaksudkan dengan konsep "neuropati mengenai bahagian bawah kaki," apakah sebab, gejala, kaedah diagnosis dan rawatannya, anda akan belajar dengan membaca artikel ini.

Oleh itu, neuropati adalah akibat kerosakan pada sistem saraf periferi, satu atau lebih saraf. Oleh lesi adalah kerosakan gentian saraf, perkembangan proses degeneratif di dalamnya dan membrannya. Akibat daripada ini adalah pelanggaran fungsi saraf, penghantaran impuls yang buruk kepada tisu yang diselidiki. Terdapat perubahan yang sama akibat banyak sebab. Apakah yang boleh menjadi punca perkembangan neuropati pada kaki bawah? Mari lihat.

Penyebab neuropati ekstrem yang lebih rendah

Penyebab paling biasa neuropati ekstrem yang lebih rendah adalah:

  • pendedahan berpanjangan kepada bahan toksik (contohnya, alkohol, ubat, plumbum, aseton, arsenik, merkuri dan sebagainya);
  • gangguan metabolik (kencing manis, kegagalan buah pinggang kronik, peningkatan atau pengurangan fungsi tiroid);
  • kecederaan;
  • Kekurangan vitamin dalam makanan yang berpanjangan;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu (contohnya, amiodarone dalam rawatan aritmia jantung, batuk kering Isoniazid, ubat-ubatan anti-kanser pada penyakit Onkologi dan lain-lain);
  • penyakit berjangkit (contohnya, HIV, beguk, cacar air, diphtheria);
  • Penyakit autoimun (apabila sel-sel sistem saraf periferi dilihat sebagai agen asing dan diserang oleh sistem imun);
  • dibebankan keturunan (penyakit genetik, salah satu manifestasinya adalah polyneuropathy pada bahagian bawah kaki, khususnya, amyotropi Charcot-Marie-Tut).

Mana-mana alasan di atas boleh menjadi punca kerosakan kepada sistem saraf periferal. Oleh kerana saraf anggota badan yang lebih rendah adalah yang paling lama dalam tubuh manusia, mereka adalah yang pertama untuk bertindak balas sebagai tindak balas kepada pendedahan kepada faktor yang berbahaya.

Adalah dipercayai bahawa neuropati ekstrem yang lebih rendah boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  • sensitif;
  • motor;
  • vegetatif;
  • bercampur

Klasifikasi ini berdasarkan kerosakan langsung serat tertentu dalam saraf. Dan gejala-gejala boleh mengikut pemisahan ini sensitif, motor, autonomik dan campuran. Selalunya, neuropati bahagian kaki bawah bercampur, iaitu dengan penglibatan semua jenis gentian.

Adalah juga kebiasaan untuk membezakan antara axonopathy dan myelinopathy. Dengan axonopathy, inti serat saraf itu sendiri "sakit," dan dengan mielinopati, membrannya menderita. Myelinopathies agak mudah untuk dirawat, pemulihan datang lebih cepat daripada dengan axonopathy. Walau bagaimanapun, ini adalah trend umum yang tidak boleh diambil secara harfiah. Lagipun, jika myelinopathy tidak dirawat untuk masa yang lama, proses tidak dapat dipulihkan akan berkembang. Dalam kes ini, tidak perlu bercakap mengenai pemulihan.

Gejala

Manifestasi neuropati pada kaki bawah boleh menjadi sangat berbeza. Ini sebahagian besarnya ditentukan oleh sebab langsung penyakit ini. Ini bermakna bahawa dalam pelbagai penyakit, gejala neuropati akan agak berbeza. Sebagai contoh, neuropati dalam diabetes mellitus dicirikan oleh beberapa gejala, dan neuropati dalam keracunan plumbum agak berbeza. Anda juga perlu mempertimbangkan kebanjiran penglibatan dalam proses saraf tertentu kaki. Lagipun, sebagai contoh, dengan trauma, satu saraf boleh rosak, dan mungkin beberapa, dan diabetes mellitus "makan" semua saraf kedua-dua bahagian bawah.

Walau bagaimanapun, jika anda secara amnya menganggap gejala neuropati bahagian bawah kaki, mereka mungkin seperti berikut:

  • gangguan sensitif;
  • gangguan pergerakan;
  • perubahan vegetatif-trophik.

Mari kita teruskan setiap kumpulan dengan lebih terperinci.

Gangguan Sensitif

Gangguan seperti ini berlaku apabila serat saraf deria rosak. Secara klinikal, ia menjadikan dirinya dirasakan dengan kemunculan:

  • sakit merengsa, berpusing, kadang-kadang menembak watak. Nyeri dilokalisasi mengikut unjuran saraf yang terjejas. Iaitu, setiap saraf mempunyai zon pemuliharaan sendiri, di mana kesakitan berlaku apabila ia rosak;
  • hanya sensasi yang tidak menyenangkan yang tidak dapat dijelaskan oleh perkataan "sakit". Gejala ini merangkak, kehadiran badan asing di bawah kulit, berlari serangga dan sebagainya. Perasaan ini agak stabil, mengganggu pesakit keduanya berehat dan ketika berjalan, terkadang mereka sukar ditanggung, kerana mereka tidak boleh tidur pada waktu malam. Kadang-kadang walaupun pesakit mendakwa bahawa akan lebih baik jika mereka hanya mengalami rasa sakit, sehingga sensasi yang tidak menyenangkan dapat;
  • gangguan kepekaan jenis tertentu. Khususnya, ia mungkin melanggar pengiktirafan sejuk dan panas, pelanggaran sensasi sentuhan secara umum, meningkatkan atau menurunkan ambang kesakitan. Ia juga mungkin melanggar perasaan permukaan di bawah kaki anda. Secara kiasan, seseorang boleh mengatakan bahawa dalam hal ini bumi meninggalkan pesakit dari bawah kakinya. Permukaan atas kaki kaki kehilangan pengiktirafan terhadap ciri-ciri permukaan individu, sebab itu pesakit tersandung dan bahkan jatuh, dan melangkah pada batu kecil, segera kehilangan keseimbangan. Untuk bergerak secara normal, pesakit sentiasa perlu melihat di bawah kaki mereka, mengendalikan pergerakan melalui penglihatan. Dalam pesakit sedemikian, berjalan di dalam kegelapan, ketika tanah di bawah kakinya tidak kelihatan, menjadi sangat bermasalah.

Gangguan pergerakan

Gangguan ini berlaku apabila kerosakan pada motor (motor) serat dalam komposisi saraf pada kaki bawah. Secara klinikal, ini dapat dilihat dengan perubahan berikut:

  • penurunan refleks (terutamanya Achilles dan lutut). Ini tidak nyata dalam kehidupan biasa, dan hanya didedahkan apabila diperiksa oleh pakar neurologi. Tetapi perubahan tersebut adalah peringkat awal gangguan pergerakan, yang bermaksud potensi pengurangan yang besar untuk rawatan. Apabila proses berlangsung, refleks mati sepenuhnya dan tidak menyebabkan sama sekali;
  • kekejangan otot dan kekejangan di otot yang terjejas;
  • kelemahan otot. Gejala ini berlaku agak lewat daripada penurunan refleks. Kelemahan menampakkan diri dalam otot-otot yang terinspirasi oleh saraf yang terkena (atau saraf). Pada mulanya, kelemahan boleh menjadi sementara, muncul dengan beban yang signifikan pada otot tertentu, dan kemudian ia diperkuat dan mendapati dirinya sendiri walaupun berehat. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kelemahan otot boleh dikatakan sangat jelas bahawa pergerakan tidak dilakukan sama sekali (ini terutamanya ciri luka traumatik dengan pecahan gentian saraf). Kelemahan otot mengakibatkan terjejas berjalan, kadang-kadang pesakit terpaksa berpindah dengan sokongan tambahan (tebu);
  • penipisan (kehilangan berat badan) otot dengan perkembangan atrofi mereka. Proses ini berkembang agak perlahan selama beberapa bulan atau bahkan tahun (yang sebahagian besarnya bergantung kepada penyebab neuropati).

Perubahan vegetatif-trophik

Mereka berlaku dengan kekalahan serat vegetatif yang membentuk saraf. Ini ditunjukkan oleh penipisan dan kulit kering, rambut gugur, kemunculan tompok berpigmen pada kulit, yang melanggar berpeluh, penyembuhan miskin luka-luka kecil dan mudah terkena jangkitan, bernanah mereka. Kemungkinan pembengkakan kaki. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, gangguan trophic sangat jelas bahawa mereka boleh membawa kepada gangren.

Seperti yang anda dapat lihat, gejala neuropati ekstrem yang lebih rendah agak banyak. Setiap pesakit akan mempunyai senarai simptom sendiri, dan tidak semua perkara di atas. Sebagai contoh, dalam neuropati saraf peroneal, pesakit akan terganggu oleh pelanggaran sensitiviti pada permukaan anterior-lateral tibia dan di belakang kaki, mungkin ada rasa sakit di zon yang sama, kelemahan otot extensor kaki dan jari, kesukaran untuk cuba menjadi tumit. Dengan neuropati saraf kulit luar paha, pesakit akan mengalami gangguan kesakitan dan sensitiviti pada permukaan luar paha tanpa tanda-tanda kelemahan otot, perubahan refleks dan perubahan trophik.

Diagnostik

Terima kasih kepada kaedah penyelidikan moden, neuropati anggota bawah telah menjadi keadaan yang mudah didiagnosis. Seorang ahli saraf semasa pemeriksaan awal mungkin mengesyaki neuropati, mendedahkan perubahan dalam sfera refleks, gangguan kepekaan, dan mengesan masalah tropis. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit dihantar untuk electroneuromyography. Ini adalah kaedah elektrofisiologi di mana luka pelbagai bahagian sistem saraf ditubuhkan: dari pusat ke tahap persisian. Electroneuromyography memungkinkan untuk menentukan masalah pesakit yang berkaitan dengan: kerosakan pada otot, serat saraf atau badan neuron yang berlainan bahagian sistem saraf (misalnya, otak atau saraf tunjang). Dalam neuropati bahagian kaki yang lebih rendah, sumber penyakit ini didapati pada tahap saraf periferi kaki. Apabila diagnosis disahkan, masih diperlukan untuk menubuhkan penyebab utama untuk rawatan yang betul dan berjaya, iaitu, untuk menentukan apa yang sebenarnya menjadi sumber kerosakan saraf. Ia perlu menentukan taktik rawatan neuropati. Untuk mencari penyebab sebenar gangguan, anda mungkin memerlukan pelbagai kaedah penyelidikan (dan analisis darah biokimia, dan ultrasound organ-organ dalaman, dan tusukan tulang belakang, dan banyak lagi). Senarai lengkap peperiksaan akan ditentukan oleh doktor mengikut hasil kajian yang ada.

Rawatan

Memandangkan persamaan manifestasi klinikal pelbagai jenis neuropati, taktik perubatan mempunyai trend umum. Semua langkah-langkah bertujuan untuk memulihkan serat saraf, penyambungan semula pengaliran saraf yang biasa melaluinya, pembetulan gangguan peredaran darah di kawasan akhir saraf. Dan pada masa yang sama, terdapat perihal proses terapeutik, yang sebenarnya, sebab sebenar neuropati ditubuhkan. Oleh itu, dalam penyakit autoimun, ia akan menjadi terapi hormon atau sitostatik, dalam kegagalan buah pinggang kronik, hemodialisis boleh dilakukan, dalam bentuk toksik, plasmapheresis dan sebagainya. Tanpa "hal-hal kecil" ini, pemulihan penuh tidak dapat diselesaikan.

Mari kita lihat prinsip asas rawatan neuropati ekstrem yang lebih rendah.

Oleh kerana neuropati tidak dapat dielakkan mengganggu proses pemakanan serat serat, untuk memperbaiki keadaan ini, pesakit dirawat kursus ubat vasoaktif (Pentoxifylline (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, asid nikotin dan lain-lain). Juga sebagai ubat neurotropik, bersama-sama dengan vasoaktif, antioksidan boleh digunakan (vitamin E, Mexidol, persiapan asid thioctic (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrome C dan lain-lain).

Telah dibuktikan oleh sains bahawa dalam kes neuropati bahagian kaki yang lebih rendah adalah perlu untuk menetapkan vitamin kumpulan B (B1, B6, B12). Mereka meningkatkan kekonduksian gentian saraf, merangsang penyembuhan membran mereka, mempunyai beberapa kesan analgesik.

Untuk meningkatkan kelajuan penghantaran impuls saraf, ubat anticholinesterase ditetapkan. Sebelum ini, Proserin digunakan, tetapi hari ini pentadbiran Ipidacrine (Neuromidine, Amiridine) lebih berkesan. Sangat mudah adalah hakikat bahawa Ipidacrine serasi dengan ubat vasoaktif dan antioksidan, vitamin kumpulan B. Ini membolehkan anda pada masa yang sama menjejaskan hampir semua sumber masalah dengan neuropati, yang dengan ketara meningkatkan peluang pesakit untuk berjaya. Ipidacrine membantu mengembalikan kepekaan dan mengurangkan kelemahan otot.

Masalah kesakitan pada neuropati pada kaki yang lebih rendah boleh menjadi agak teruk, menjadi hampir utama bagi pesakit. Untuk tujuan melegakan kesakitan, ubat anti radang nonsteroid (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulide dan lain-lain lagi), serta anticonvulsants dan antidepresan boleh digunakan. Dari anticonvulsants, Gabapentin (Neurontin) dan Pregabalin (Lyric) lebih disukai, kerana ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik. Daripada antidepresan, inhibitor selektif serotonin dan reaksi reaksi norepinephrine sering digunakan (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine, dan lain-lain). Baru-baru ini, penggunaan Katadolon, ubat anestetik dengan mekanisme tindakan pusat, yang tidak ketagihan, telah diamalkan. Semua ubat ini diambil secara lisan.

Secara tempatan, untuk tujuan melegakan kesakitan, pesakit boleh menggunakan pelbagai krim dan salap. Mereka mungkin mengandungi ubat anti-radang bukan steroid yang sama (gel ketoprofen, salap Diclofenac, dan sebagainya), anestetik tempatan (Lidocaine), perengsa (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon). Agar tidak pakaian tanah, ahli farmasi telah mencipta satu kaedah untuk memohon, sebagai contoh, ubat anestetik tempatan dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid dalam bentuk tampalan (Versatis, Voltaren). Patch terjebak selama 12 jam dan memastikan penembusan bahan aktif ke dalam tisu berdekatan tanpa pendedahan sistemik (dan dengan itu tanpa kesan sampingan). Dalam kes-kes yang lebih lanjut, dengan kesakitan teruk dalam beberapa jenis neuropati ekstrem yang lebih rendah (contohnya, dalam diabetes mellitus), adalah mungkin untuk menggunakan ubat narkotik untuk melegakan kesakitan apabila ubat lain tidak berdaya. Dana ini, sudah tentu, ditetapkan oleh doktor (ubat-ubatan seperti Tramadol, Oxycodone).

Untuk spasms otot yang disebut, relaksasi otot digunakan (Baclofen, Mydocalm). Walau bagaimanapun, anda mesti berhati-hati dengan mereka, kerana mereka meningkatkan kelemahan otot.

Hanya kesan ubat-ubatan dalam neuropati di bahagian bawah ekstrem tidak terhad. Teknik fisioterapi yang digunakan secara aktif. Ini termasuk elektroforesis, terapi magnet, dan prosedur elektrik, dan terapi lumpur. Urut dan akupunktur juga sangat berkesan dalam neuropati anggota badan yang lebih rendah. Pastikan anda menggunakan terapi fizikal yang kompleks. Dalam kebanyakan kes, dengan gabungan kaedah ubat dan bukan ubat rawatan, adalah mungkin untuk mencapai kehilangan gejala neuropati ekstrem yang lebih rendah.

Oleh itu, neuropati bahagian bawah kaki adalah masalah yang banyak, kerana ia boleh berlaku dalam pelbagai jenis penyakit. Ia mesti didiagnosis tepat pada waktunya supaya anda dapat dengan cepat menyingkirkan penyakit ini. Untuk rawatan mungkin memerlukan kedua-dua teknik ubat dan fisioterapi, serta kesabaran dan ketekunan pesakit.

Vitamin Milgamma: perihal tindakan, komposisi, faedah penggunaan

Cara mengambil kapsul minyak ikan untuk kanak-kanak dan orang dewasa