Kanser ekor pankreas

Neoplasma malignan di pankreas adalah patologi yang jarang dan tidak boleh diubati. Organ itu sendiri secara anatomi dibahagikan kepada tiga bahagian: kepala, badan dan ekor. Selalunya, tumor dilokalkan di kepala badan, ia menyumbang lebih daripada 60% kes yang didiagnosis. Tubuh itu terjejas dalam 20% kes, dan kanser ekor pankreas kurang kerap berlaku hanya pada 5-7% dari semua pesakit yang didiagnosis.

Gambar klinikal tumor ekor dan badan pankreas

Kanser badan dan ekor pankreas mempunyai simptom yang biasa, mereka muncul lebih awal daripada kekalahan kepala organ, yang seterusnya memperburuk keadaan dan prognosis untuk pesakit. Symptomatology, pertama sekali, dikaitkan dengan pertumbuhan tumor dan pemampatan organ dan tisu sekitarnya. Ciri ciri proses kanser di ekor kelenjar adalah sakit di hipokondrium kiri. Ia timbul sebagai hasil percambahan neoplasma melalui ujung saraf. Kesakitan dalam proses penyetempatan di kepala berlaku di hipokondrium yang betul, dan jika seluruh organ terjejas, kesakitan adalah sirap. Ketidakselesaan akan menjadi lebih teruk apabila berbaring di belakang dan semasa makan, terutamanya apabila berat untuk saluran pencernaan (lemak, goreng).

Data anatomi saluran penghadaman

Di samping kesakitan yang ketara untuk pembentukan di ekor kelenjar dicirikan oleh:

  • pembesaran limpa, disebabkan oleh percambahan tumor di dalam vesel splenic dan vena portal;
  • air kencing gelap, dengan warna bir gelap;
  • perubahan warna najis;
  • halangan usus boleh berlaku;
  • jaundis obstruktif berlaku sangat jarang, dalam tidak lebih daripada 10% daripada kes, ia lebih ciri penyetempatan di kepala pankreas;
  • akibat keracunan akibat kejatuhan tumor, suhu meningkat, kelemahan dan kehilangan keupayaan untuk bekerja timbul. Berat berkurangan dan selera makan hilang.

Tanda-tanda ini adalah ciri-ciri pelbagai jenis proses onkologi pada peringkat akhir dan dianggap sebagai gejala patologi umum.

Bagaimana untuk mengesan kanser ekor dan badan pankreas?

Menubuhkan diagnosis kanser pankreas adalah rumit kerana lokasi khusus organ. Akibatnya, walaupun di hadapan gejala individu, tidak selalu mungkin untuk mengenali proses malignan dengan segera. Untuk diagnosis yang tepat memerlukan pelbagai prosedur diagnostik yang jelas.

Peperiksaan berikut boleh dicadangkan dari kaedah instrumental:

  • peperiksaan ultrasound;
  • pengiraan tomografi;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • roentgenoscopy perut;
  • duodenografi penenang;
  • irrigoscopy;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • pankreatocholangioscopy oral;
  • cholangiography transhepatic perkutaneus;
  • angiography;
  • kajian radionuklida;
  • biopsi.

Ujian makmal ditawarkan seperti berikut:

  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah biokimia;
  • analisis untuk penanda tumor: CA 19-9, CA 50, REA, CA 242, CA 125, CA 72-4, AFP;
  • kajian histologi dan morfologi tisu patologi.

Rawatan kanser ekor dan badan pankreas, prognosis untuk pesakit

Rawatan proses kanser pankreas adalah rumit oleh banyak faktor, sebagai peraturan, ia adalah diagnosis lewat, kelaziman proses dan umur pesakit dengan penyakit bersamaan. Asas rawatan adalah rawatan pembedahan, ia boleh menjadi dua jenis radikal dan paliatif.

Pembedahan radikal

Dengan kaedah radikal digunakan dalam kes apabila tumor dihidupkan.

Penunjuk ini ditentukan oleh pelbagai faktor:

  • saiz pendidikan;
  • kehadiran atau ketiadaan metastasis;
  • percambahan tumor dalam struktur anatomi penting;
  • keadaan kesihatan pesakit, peluang bagi mereka menjalani operasi yang rumit itu.

Sebagai peraturan, tumor yang beroperasi hanya dalam 15-20% kes. Dengan kerosakan kepada ekor atau kelenjar kelenjar, pembetulan radikal sebelah kiri (distal) dilakukan bersamaan dengan splenektomi. Tetapi pun keputusan reseksi distal itu tidak menghibur. Kanser ekor pankreas mempunyai prognosis negatif, selepas pembedahan radikal, jangka hayat adalah kira-kira 12 bulan. Lima tahun mencapai lebih daripada 5% pesakit. Radiasi atau kemoterapi dalam kombinasi dengan operasi sedikit meningkatkan prestasi dan memanjangkan hayat selama tidak lebih dari 1-2 bulan.

Rawatan kanser paliatif

Jika kanser ekor pankreas dengan metastase dikesan atau tumor telah berkembang menjadi organ penting, pembedahan radikal tidak lagi mungkin. Dalam kes ini, langkah-langkah paliatif dilaksanakan, tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memanjangkan hayatnya.

Untuk tujuan paliatif, operasi berikut boleh dilakukan:

  • rekanalisasi perkutan pada hepaticoholedochus;
  • percutaneous hepaticoholangiostomy;
  • prostetik endobiliary;
  • saliran luaran dan luaran salur hempedu.

Kemoterapi juga merupakan rawatan paliatif. Sebagai prosedur bebas, ia digunakan sekiranya tidak dapat dilaksanakan sepenuhnya untuk menjalankan operasi paliatif, sebagai contoh, kerana usia tua dan tidak mungkin untuk memindahkan anestesia. Adalah dipercayai bahawa polikimia sedikit lebih berkesan daripada monokimoterapi, tetapi tidak lebih daripada 40% pesakit merasa peningkatan ini.

Terapi sinaran, serta kemoterapi, tidak mampu menyembuhkan, dan hanya sedikit mengurangkan kadar penyisihan dan pertumbuhan neoplasma dan, dengan demikian, proses mabuk. Dalam kombinasi dengan operasi paliatif dalam sesetengah kes adalah mungkin untuk melanjutkan hayat pesakit dengan sedikit lebih daripada satu tahun.

Selepas rawatan paliatif, jangka hayat dengan kanser ekor pankreas adalah 6 bulan. Tanpa menjalankan langkah-langkah terapeutik ini, pesakit tidak hidup sehingga enam bulan. Menurut American Cancer Society pada permulaan milenium kami, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 5% di kalangan semua pesakit kanser pankreas. Adalah mungkin untuk memperbaiki angka ini hanya dengan mengesan penyakit yang tepat pada masanya, campur tangan pembedahan segera dan terapi sokongan selanjutnya.

Tumor pankreas: jenis, gejala dan rawatan

Klasifikasi mereka adalah luas, namun, selalunya tumor pankreas dipertimbangkan dari segi kualiti atau keganasan yang baik.

Berbagai jenis proses tumor mempunyai gejala, diagnosis, rawatan dan prognosis yang berlainan.

Punca

Walau pun punca-punca pembentukan tumor pankreas tidak ditubuhkan, bagaimanapun, terdapat pelbagai faktor risiko yang menimbulkan perkembangan kedua-dua tumor yang ganas dan malignan:

  • merokok - meningkatkan risiko tumor sebanyak 3 kali;
  • obesiti;
  • kencing manis;
  • alkohol;
  • kenalan dengan bahan-bahan karsinogenik kepentingan industri;
  • pankreatitis kronik dengan kembalian kerap;
  • keturunan.

Pendidikan asas

Walau bagaimanapun, tumor tersebut sangat jarang berlaku, tetapi mempunyai tanda, gejala, manifestasi, kaedah diagnostik dan kaedah rawatannya sendiri.

Tumor benign pankreas tidak menyebar melalui metastasis, tidak berkecambah pada struktur jiran atau organ, dan juga semestinya memelihara sifat-sifat tisu yang dibentuk.

Klasifikasi tumor dilakukan mengikut jenis tisu di mana neoplasma berkembang:

  • adenoma dan cystadenoma berlaku dalam tisu epitel;
  • fibroma dan lipoma adalah wujud dalam tisu penghubung;
  • Leiomyoma terletak di tisu otot;
  • hemangioma dan limfangioma terbentuk di kalangan tisu vaskular;
  • ganglioneuroma dan neuroma mempunyai watak neurogenik;
  • sel endokrin dilahirkan semula dalam insulin.

Lesi benign yang terdapat tunggal atau berbilang, yang mempengaruhi bahagian pankreas yang berlainan.

Tanda-tanda

Untuk masa yang lama, tumor tidak disedari. Satu-satunya pengecualian adalah insulinomas, yang menghasilkan peningkatan jumlah insulin, walaupun dengan jumlah yang sangat sedikit dan dengan itu mengubah latar belakang hormon pesakit. Gejala ciri tumor lain hanya muncul apabila mereka mencapai saiz yang besar. Apabila mekanikal meremas tisu atau organ bersebelahan pada manusia, berikut ini diperhatikan:

  • Sensasi nyeri yang bervariasi intensiti, yang sering tidak bergantung kepada pengambilan makanan, berlaku di bahagian berlainan rongga abdomen, kadang-kadang memberi pada bilah bahu kiri atau lengan;
  • penyakit kuning, jika tumor kepala pankreas semasa pertumbuhan telah merosakkan saluran empedu biasa;
  • loya, muntah, halangan usus, berat di perut, jika tumor memerah duodenum.

Diagnosis dan rawatan

Jika pesakit tidak mempunyai aduan, tumor paling sering dikesan secara kebetulan. Apabila gejala-gejala tertentu berlaku, pakar menetapkan am, biokimia, menggunakan penanda tumor ujian darah, ultrasound, ultrasound endoskopik, tomografi yang dikira, MRI.

Hanya rawatan pembedahan yang berkesan, di mana ia boleh dikeluarkan:

  • tumor secara langsung tanpa kerosakan pada tisu pankreas, sebagai contoh, insulinoma;
  • sebahagian daripada pankreas, bersama dengan neoplasma, biasanya pada lokasi ekoplasma ekor;
  • tumor dengan 12 ulser duodenal, jika tumor terletak di kepala - ini adalah salah satu pembedahan yang paling sukar.

Kaedah laparoscopic menghilangkan tumor jinak pankreas yang terletak di ekor organ, tidak mempunyai masa untuk berkembang ke saiz yang besar, tidak mempunyai tanda-tanda keganasan yang jelas. Ini adalah kaedah yang paling lembut.

Tempoh selepas operasi

Tumor yang dikeluarkan sentiasa dihantar untuk analisis histologi. Apabila mengesahkan sifat pendidikan yang tidak bermoral, prognosis pemulihan dan pemulihan sebahagian fungsi berfungsi. Jika tanda-tanda malignan dijumpai, pesakit dihantar ke klinik khas untuk rawatan lanjut - radiasi atau kemoterapi, dsb.

Tumor ganas

Yang paling sukar untuk didiagnosis, sukar untuk dirawat dan berbeza pada metastasis awal adalah tumor malignan dari pankreas apa-apa jenis. Kanser pankreas berada di tempat ke-5 di kalangan penyebab kematian dalam kanser.

Biasanya orang terdedah kepadanya selepas 30 tahun, puncak penyakit itu jatuh pada orang tua, lelaki menjadi lebih kerap daripada wanita. Ia berlaku bahawa gejala kanser tidak kelihatan sehingga peringkat IV.

Jenis tumor malignan

Klasifikasi tumor malignan mengenal pasti beberapa jenis kanser:

  • adenocarcinoma;
  • cystadenocarcinoma;
  • karsinoma sel acinar;
  • karsinoma sel squamous;
  • kanser endogen;
  • kanser yang tidak dibezakan.

Tumor malignan yang paling biasa adalah pankreas adalah adenokarsinoma. Dalam 95% kes, ia berkembang dari sel epitelium saluran.

Lokasi dan tanda-tanda tumor

Neoplasma boleh menjejaskan seluruh pankreas atau mana-mana bahagiannya, menjejaskan lapisan dalam organ atau terletak di permukaan. Selalunya, tumor kepala pankreas dikesan - dalam 70% kes, proses yang disambung menderita dalam 6% kes, dan badan atau ekor - dalam 24%.

Bergantung pada lokasi kanser, gejala berikut berlaku:

  • jaundis, sakit perut, najis berminyak, penurunan berat badan adalah tanda-tanda kanser kepala;
  • berat badan, sakit perut - bengkak badan atau ekor.

Gejala kanser kepala pankreas muncul lebih awal daripada jabatan lain. Berkembang di dekat saluran pencernaan, tumor itu sendiri dikenali dengan satu set gejala pencernaan, antaranya mual, cirit-birit, kembung, najis pucat, dan air kencing gelap. Selain kesakitan, terdapat gejala-gejala seluruh sistem:

  • ketidakselesaan dalaman;
  • tahap gula tinggi;
  • kehilangan selera makan, kehilangan berat badan.

Mengikut tahap perkembangan tumor ganas untuk pankreas, klasifikasi yang sama digunakan untuk tumor organ-organ lain - dari peringkat I hingga IV.

Percambahan dan metastasis

Walaupun dengan saiz kecil, adenokarsinoma dicirikan oleh percambahan awal saluran empedu biasa, perut, metastasis ke hati, duodenum, nodus limfa, limpa. Ini disebabkan bekalan darah yang baik ke pankreas, ciri-ciri aliran limfa, serta kedekatan organ-organ lain di saluran gastrousus.

Percambahan berlaku pada peringkat II-III penyakit ini. Hati dan organ jauh dipengaruhi oleh metastase pada peringkat III-IV. Memandangkan ia adalah hati yang saling berkaitan dengan pankreas, perhatian khusus diberikan untuk mengenalpasti metastasis di dalamnya, yang pada mulanya mungkin tidak dapat menonjolkan diri dengan sebarang tanda-tanda tertentu. Sekiranya anda mengesyaki ujian hati dilakukan, ultrasound dan KE. MRI memberikan tanda-tanda yang paling tepat tentang keadaan hati.

Diagnosis dan rawatan

Ultrasound, endoUsI, MRI, CT, angiography, tomography emission positron, ujian darah dan ujian menggunakan penanda tumor digunakan untuk diagnosis. Hanya berdasarkan gambaran lengkap tentang penyakit ini, dengan mengambil kira bagaimana pelbagai gejala muncul, keadaan umum pesakit, aduannya, analisis dinamik, analisis sitologi dan histologi tisu, diagnosis akhir dibuat dan kaedah rawatan dipilih.

Tahap-tahap penyakit yang berbeza melibatkan kaedah rawatan yang berlainan:

  • Peringkat I dan II - apabila saiz tumor kurang dari 2 cm atau hanya semasa percambahan awal, sebahagian daripada pankreas disekat, maka beberapa kursus kemoterapi akan mengikut;
  • Tahap III - klasifikasi mengikut keterukan penyakit itu telah mengaitkannya dengan yang teruk, tumor menjadi tidak beroperasi, langkah-langkah yang diambil untuk menyokongnya;
  • Peringkat IV - kemoterapi dilakukan bersamaan dengan kaedah terapi paliatif (sementara), yang membawa kelegaan dari sakit dan penyakit kuning.

Metastasis hati tunggal boleh dikeluarkan, prognosis untuk pelbagai lesi sangat tidak menyenangkan.

Pembangunan penyakit

Penyakit ini, yang dikesan pada peringkat awal, membolehkan hanya 10% daripada pesakit untuk hidup lebih daripada 5 tahun. Dalam 70% kes, kanser prostat didiagnosis pada peringkat lanjut apabila pembedahan tidak lagi diamalkan. Dalam kes sedemikian, ramalan itu mengecewakan. Tanpa pembedahan, jangka hayat adalah kira-kira satu setengah tahun.

Pencegahan tumor pankreas

Langkah-langkah untuk mencegah pembentukan tumor termasuk berhenti merokok dan alkohol, mematuhi peraturan pemakanan yang sihat, rawatan pankreatitis, pencegahan diabetes, pengecualian kesan berbahaya di tempat kerja. Ia adalah wajib menjalani pemeriksaan pencegahan dan memantau perkembangan tumor jinak dan pembentukan sista.

Gejala-gejala tumor pankreas selalunya tidak bersifat spesifik, bagaimanapun, kawalan ke atas keadaan kesihatan dan pemeriksaan pencegahan sendiri memungkinkan untuk mendedahkan tumor pada peringkat awal perkembangan dan untuk menjalankan rawatan yang diperlukan.

CT dan MRI dalam diagnosis kanser pankreas

Bagaimana untuk mendiagnosis kanser pankreas

Pankreas adalah organ penting yang menghasilkan jus pankreas yang diperlukan untuk pencernaan, serta turut serta dalam penghasilan hormon, termasuk insulin. Penyakit kelenjar tumor adalah perkara biasa. Ciri-ciri mereka termasuk hakikat bahawa gejala awal kanser pankreas tidak wujud seperti itu. Pada tahap awal, neoplasma zon pancreato-duodenal tidak menunjukkan sebarang gejala, sebab itulah mereka baru-baru ini didiagnosis. Jadi, pesakit untuk masa yang lama mungkin tidak menyedari kanser. Gejala muncul hanya dengan percambahan tumor di organ-organ jiran, dengan peningkatan saiznya (contohnya, apabila ia memerah papilla Fater, ke mana saluran hempedu terbuka). Dengan varian penyakit ini, jaundis mekanikal muncul. Ini memaksa pesakit untuk menjalani kajian diagnostik (CT, MRI, ultrasound), di mana proses onkologi dikesan. Dalam kes-kes lain, neoplasma mungkin merupakan hasil yang tidak disengajakan dalam kajian yang dilakukan untuk beberapa sebab lain. Selalunya tumor dijumpai secara kebetulan semasa melakukan ultrasound profilaksis.

CARA MEMERIKSA PANCREAM UNTUK KANSER

Hari ini terdapat beberapa kaedah untuk diagnosis tepat mengenai onkologi ini, kedua-dua X-ray dan bukan sinar-X. Dalam artikel ini kita akan melihat dengan lebih dekat bagaimana kanser pankreas kelihatan dalam imej yang berbeza, bagaimana untuk mencari menggunakan setiap kaedah ini. Kami juga akan memberikan tanda diagnostik kanser pankreas, serta mempertimbangkan contoh-contoh klinikal yang menggambarkan penyakit berbahaya ini.

Hari ini, saintis membuktikan bahawa cara yang paling bermaklumat untuk memeriksa pankreas untuk kanser, untuk mengesan patologi kanser sedini mungkin, ialah pengimejan resonans magnetik (MRI). Kajian ini memungkinkan untuk memvisualisasikan tumor dengan baik, menentukan struktur dan strukturnya, membezakan antara tisu lembut dan komponen sista, mendedahkan percambahan dalam serat parapancreatic (iaitu, tisu mengelilingi kelenjar, dari perkataan Latin "pankreas"), kepada organ bersebelahan (limpa, fascia buah pinggang)., dalam duodenum, di bahagian lain usus, dalam omentum). Pada masa yang sama, perlu mengambil kira hakikat bahawa MRI mesti dilakukan pada alat medan tinggi (dengan kekuatan medan tidak Februari 2019

Tumor yang ganas dan malignan pada pankreas

Tumor pankreas adalah patologi serius, intipati yang terdapat dalam pertumbuhan tumor yang berasal dari saluran atau lapisan paine-mathematic organ. Selama bertahun-tahun penyakit ini tidak dapat memberikan manifestasi, walaupun pada peringkat yang melampau, pesakit mengelirukan tanda-tanda amaran dengan penyakit lain dari saluran gastrointestinal. Keanehan penyakit ini terletak pada pertumbuhan pesat tumor, kecenderungan untuk metastasis cepat ke peritoneum, sistem tulang, saluran pernapasan.

Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, terdapat kecenderungan peningkatan jumlah orang yang meninggal akibat tumor pankreas. Di antara patologi kanser lain, penyakit ini berada di peringkat keempat dalam kematian. Penyakit ini jarang berlaku, setiap tahun 10 daripada 100 ribu orang didiagnosis dengan tumor pankreas. Dalam kumpulan risiko - lelaki, peranan penting diberikan kepada faktor usia - orang yang berusia lebih dari 60 tahun adalah yang paling disahkan kepada perkembangan tumor di dalam badan.

Pengkelasan

Tumor yang menjejaskan pankreas dikelaskan:

  • oleh asal - benigna dan malignan;
  • di tempat penyetempatan - neoplasma kepala, badan, ekor;
  • pada histologi - pada tumor epitelium, dysontogenetik, asal metastatik;
  • untuk gangguan fungsi - perjalanan penyakit tanpa gangguan, dengan keadaan berfungsi yang tidak terbatas, dengan disfungsi pankreas (hipo- dan hiperfungsi).

Neoplasma Benign dan Malignan

Kemurnian tumor adalah kriteria penting yang menentukan perjalanan penyakit dan prognosis untuk pemulihan. Neoplasma benign mampu pertumbuhan, tetapi mereka tidak menyebabkan gejala negatif dan kematian yang mendadak. Terdapat banyak jenis tumor seperti:

  • hemangiomas adalah pembentukan abnormal daripada sel darah;
  • fibromas - neoplasma daripada struktur tisu berserabut;
  • lipoma - neoplasma daripada tisu adipose;
  • neuromas - pembentukan tisu saraf dan ganglia;
  • adenoma - tumor dari tisu kelenjar.

Tumor jantan kelenjar dikelaskan mengikut tahap perkembangan:

  • awal - pembentukan saiz kecil;
  • terlambat - tumor adalah volumetrik, menekan pada saluran, kapal dan ujung saraf; terletak pada organ bersebelahan.

Tumor pankreas ganas adalah keadaan yang berbahaya dengan hasil yang tidak baik. Tumor kepala lebih biasa (75% daripada kes), badan kelenjar dan ekor jarang terlibat dalam proses onkologi.

Semua neoplasma malignan dibahagikan kepada kategori:

  • sel kanser - cylindro dan squamous, acinar;
  • sarcoma - angio, fibro-, limfo-, carcinosarcoma;
  • pembentukan saraf sifat malignan.

Dalam klasifikasi tumor malignan pankreas, pembahagian ke peringkat memerlukan perhatian khusus. Taktik rawatan dan kadar survival pesakit bergantung pada peringkat. Tumor kanser terbahagi kepada:

  • "Kanser di tempat" - peringkat sifar, tidak ada tanda-tanda penyakit ini, bermutasi beberapa sel pankreas;
  • Peringkat 1 (1A dan 1B) - pembentukan patologi terletak pada pankreas (tanpa melampaui), saiznya tidak melebihi 20 mm; Gejala sering tidak hadir, kadang-kadang rasa mual berlaku dengan muntah dan kesakitan yang sedikit;
  • Peringkat 2 (2A dan 2B) - yang pertama dicirikan oleh percambahan neoplasma di organ bersebelahan dan saluran hempedu; apabila kedua mula metastasis ke nodus limfa serantau; di peringkat 2, sakit semakin bertambah, penurunan berat badan bermula, muntah dan cirit-birit adalah episodik;
  • Peringkat 3 - mempengaruhi vena portal dan vesel besar organ lain (usus, hati, limpa);
  • Peringkat 4 - metastasis luas, termasuk organ-organ yang jauh (otak, ovari); Keadaan ini sangat serius.

Faktor menyedihkan

Penyebab sebenar pertumbuhan tumor dalam pankreas tidak ditubuhkan. Faktor risiko yang boleh memberi oncopathology mula dikenalpasti. Sehingga 40% daripada kes tumor kelenjar tidak mempunyai etiologi yang boleh dipercayai. Mekanisme pembentukan tumor dikaitkan dengan perlindungan imun terjejas terhadap sel-sel atipikal, yang secara berkala berlaku di dalam badan. Apabila daya imun melemahkan, sel-sel atipikal mula aktif membiak dan menimbulkan pertumbuhan tumor.

Faktor-faktor yang meningkatkan kerentanan kepada kemunculan tumor di pankreas:

  • pankreatitis kronik - penyakit yang disebabkan oleh perjalanan panjang dan keadaan yang teratur menyebabkan keadaan mutasi sel;
  • pankreatitis keturunan;
  • merokok dan alkohol, menyumbang kepada peredaran darah dan proses metabolik yang merosot dalam badan;
  • penyakit endokrin - obesiti, kencing manis;
  • Ulser gastrik dan ulser duodenal menyebabkan pertumbuhan flora patogen, yang membawa kepada pengumpulan toksin dalam badan dan menimbulkan pertumbuhan tumor;
  • penyakit radang usus - Penyakit Crohn, UC;
  • pemakanan yang tidak betul (daging lemak dan kitar semula, kopi, makanan segera);
  • penyakit rongga mulut (lesi carious, gingivitis);
  • kehadiran penyakit kanser lain (neoplasma dalam usus, paru-paru, hati, ginjal);
  • faktor umur;
  • faktor keturunan;
  • operasi ditangguhkan pada saluran gastrousus;
  • gaya hidup yang tidak aktif.

Adenoma pankreas, polikistik dan pankreatitis dalam bentuk kronik dirujuk kepada keadaan terdahulunya.

Symptomatology

Gejala tumor pankreas adalah pelbagai dan ditentukan oleh ijazah dan penyetempatan neoplasma. Tiada tanda klinikal di peringkat utama. Penyakit ini mula menunjukkan dirinya sebagai pembentukan patologi - apabila ia mengembang dan melampaui kelenjar, tanda-tanda utama ditetapkan.

Dalam kanser kepala pankreas, gejala-gejala seperti berikut:

  • sakit pada hipokondrium yang betul, diperburuk dengan membongkok ke hadapan dan menghilang apabila kaki ditekan terhadap perut;
  • kulit gatal;
  • pembangunan steatorrhea (najis lemak), jisim tahi menjadi cair dan berbau busuk;
  • jaundis obstruktif dengan menguning kulit, menggelapkan air kencing dan meringankan najis;
  • penurunan berat badan adalah manifestasi klasik yang terdapat pada 90% pesakit; keletihan yang dikaitkan dengan gangguan penyerapan lemak dalam usus disebabkan oleh pankreas disfungsi kelenjar;
  • anoreksia (penolakan makanan yang lengkap atau separa kerana kurang selera makan) diperhatikan dalam 64% kes;
  • muntah - tanda menandakan perit duodenum oleh badan tumor;
  • pendarahan dalaman di kerongkong pada latar belakang variko.

Sekiranya tumor dilokalkan di dalam badan atau ekor kelenjar, perubahan klinikal berubah:

  • ascites berkembang;
  • limpa bertambah;
  • pesakit kehilangan berat badan secara dramatik;
  • Kesakitan dirasai di hipokondrium kiri.

Apabila simptom oncopathology berkembang pada peningkatan - peningkatan kesakitan, keletihan berlanjutan. Pertumbuhan metastasis bermula - sel bermutasi merebak melalui tubuh, yang mempengaruhi semua sistem - dari kelenjar getah bening ke organ pernafasan. Neoplasma itu sendiri boleh tumbuh ke dalam saluran hempedu, urat besar dan organ-organ jarak dekat - penembusan tumor berlaku.

Diagnostik

Diagnosis tumor di pankreas pada peringkat awal adalah sukar kerana gejala kabur. Oleh itu, hanya dalam 30% kes penyakit didiagnosis dalam tempoh 2 bulan dari permulaan penyakit. Jika anda mengesyaki kanser, ujian makmal berikut dianjurkan:

  • jumlah ujian darah - dengan kehadiran neoplasma di dalamnya, ESR dan kiraan platelet meningkat, leukositosis berkembang, hemoglobin berkurangan;
  • biokimia akan menunjukkan peningkatan kepekatan bilirubin dan enzim hati;
  • Pengenalpastian penanda tumor darah tertentu adalah kaedah yang boleh dipercayai, tetapi tidak semua penanda tumor dikesan pada peringkat awal.

Diagnosis tumor pankreas disahkan secara sah oleh peperiksaan instrumental:

  • echography abdomen;
  • CT dan MRI dapat mengesan tumor terkecil sehingga 10 mm dan metastasis;
  • retrograde cholangiopancreatography membantu mengesan tumor dengan saiz lebih daripada 20 mm.

Biopsi diperlukan untuk analisis histologi tisu dan untuk menentukan jenis neoplasma. Pengambilan tisu untuk penyelidikan dijalankan secara khusus, semasa laparoskopi diagnostik, atau semasa pembedahan reseksi tumor.

Rawatan

Rawatan tumor pankreas dilakukan secara pembedahan. Kaedah konservatif tidak berkuasa terhadap tumor yang sedia ada. Kejayaan operasi bergantung kepada peringkat penyakit dan jenis pembentukan dalam kelenjar. Dalam kursus yang tidak rumit (tanpa metastasis), operasi ini bertujuan untuk tamat tempoh tidak hanya kawasan patologi, tetapi juga kelenjar keseluruhan untuk mengurangkan risiko kambuh. Kadang-kadang juga mengeluarkan pundi hempedu, duodenum, sebahagian daripada usus.

Selepas reseksi, terapi penggantian ditetapkan (mengambil enzim yang memudahkan pencernaan). Terapi radiasi ditunjukkan bersama dengan kemoterapi untuk membunuh sel kanser dan melegakan kesakitan. Minus - dalam kesan negatif sinaran pada seluruh badan.

Apabila patologi diabaikan, apabila pengasingan lengkap neoplasma adalah mustahil, operasi dilakukan untuk meringankan keadaan - metastasis akan dikeluarkan, halangan usus dihapuskan. Kadang-kadang sebahagian daripada neoplasma akan berlalu jika ia meremas proses saraf dan menyebabkan sakit kuat.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit wajib mematuhi diet. Prinsip asas pemakanan adalah kandungan protein yang tinggi dan lemak mudah dicerna untuk mengekalkan berat badan yang mantap dan mencegah distrofi. Produk dipilih untuk mudah alih, perkara utama - penolakan lengkap alkohol, goreng dan makanan dengan tambahan sintetik.

Kadar survival

Prognosis tumor pankreas tidak menguntungkan. Menurut statistik, pesakit yang mempunyai neoplasma malignan tidak hidup lebih lama daripada enam bulan. Dalam 1 orang daripada 10, tumor dapat dioperasi dan selepas pemindahan ada peluang untuk bertahan 5 tahun.

Walau bagaimanapun, apabila tumor dikesan pada tahap sifar, rawatan berjaya dalam 99% kes. Tetapi ini jarang terjadi jika pengumpulan sel bermutasi tidak dapat dijumpai semasa peperiksaan. Majoriti kes - kanser yang tidak boleh digunakan 4 derajat.

Tumor pankreas adalah diagnosis yang dahsyat. Kecurangan penyakit ini terletak pada perkembangan latennya - pesakit selama bertahun-tahun tidak mengesyaki kehadiran tumor. Oleh itu, penting bagi individu yang berisiko (mengikut umur, jantina, sejarah penyakit keluarga) menjalani pemeriksaan pencegahan biasa pada organ perut.

Kanser pankreas

Tumor dan tumor ganas pankreas meluas di dunia. Sehingga 200 ribu yang baru didiagnosis tumor malignan pankreas didaftarkan setiap tahun. Keadaan seperti ini menarik perhatian pakar bedah dan ahli onkologi di seluruh dunia.

Jenis tumor

Secara morfologi, kanser di pankreas berkembang dari tisu epitel, hematopoietik dan limfoid. Dalam 95% pesakit tumor berkembang dari tisu epitelium. Ia boleh diwakili oleh adenokarsinoma, adenoma dan cystadenoma. Adenoma dan cystadenoma adalah tumor jinak. Mereka dibezakan oleh perkembangan dan kemajuan yang panjang, ketiadaan simptom dan prognosis yang menggalakkan.

Dalam artikel ini neoplasma malignan (kanser) pankreas akan dipertimbangkan. Kod untuk ICD-10 ialah C.25.

Ia penting!

Neoplasma malignan tisu kelenjar

Tisu kelenjar adalah sejenis tisu epitel. Oleh itu, kanser, yang terbentuk dari sel kelenjar, merujuk kepada bahagian tumor epitel. Dan pertumbuhan ganas itu sendiri disebut "adenocarcinoma." Ini adalah jenis tumor paling kerap dikesan - sehingga 95% daripada semua tumor malignan. Dalam pankreas, adenokarsinoma boleh membina:

  1. Dari epitelum saluran pernafasan.
  2. Dari sel acini (sel glandular sesuai).

Di samping itu, tumor ganas seperti ini berkembang dari tisu kelenjar: cystadenocarcinoma, sel acinar dan karsinoma sel skuamosa. Mereka dikesan hanya dalam 5% daripada semua pesakit.

Klasifikasi peringkat perkembangan adenokarsinoma

Di Persekutuan Rusia, klasifikasi peringkat peringkat kanser pankreas antarabangsa diambil berdasarkan klasifikasi TMN:

  1. Tahap 1 - Tapak tumor terletak di dalam badan, tidak melebihi 2 cm. Tiada metastasis pada nodus limfa serantau. Tiada metastasis jauh untuk organ. Gejala pada tahap ini tidak dipatuhi. Prognosis adalah baik.
  2. Tahap 2 - tumor menyerang duodenum, saluran hempedu dan serat sekitarnya. Tiada metastasis kepada nodus limfa serantau. Tiada metastasis jauh untuk organ. Pesakit mula bimbang tentang gejala awal. Prognosis adalah baik.
  3. Tahap 3 - tumor menyerang duodenum, saluran empedu dan tisu sekitarnya. Terdapat metastasis tunggal dalam satu nodus limfa serantau. Tiada metastasis jauh untuk organ. Diamati gejala awal, prognosis yang diragui.
  4. Peringkat 4A - membayangkan percambahan tumor dalam tisu dan organ-organ di sekitarnya yang melanggar fungsi mereka. Mungkin terdapat metastasis tunggal atau berganda kepada nodus limfa serantau. Tiada metastasis jauh ke organ. Memperhatikan gejala-gejala yang ketara, ramalan itu diragukan.
  5. Peringkat 4B - dimasukkan ke semua pesakit yang mempunyai fokus metastasis jauh ke organ dan tisu. Mengganggu gejala. Prognosis tidak menguntungkan.

Penyetempatan tumor di pankreas

Secara anatomi, proses ganas pankreas dilokalkan:

  1. Di kepala - patologi paling umum (sehingga 70% daripada kes).
  2. Dalam badan dan ekor organ - di tempat kedua dari segi kelaziman (sehingga 24%).
  3. Dalam proses yang tersambung - patologi paling jarang (sehingga 6% daripada kes).

Punca adenokarsinoma

Faktor etiologi yang patogenetik belum dikenal pasti, atau mekanisme untuk mengubah sel sihat ke dalam sel-sel kanser. Terdapat andaian hipotetikal dikelaskan sebagai faktor predisposisi yang menyumbang kepada perkembangan sel-sel malignan.

Faktor ramalan, kesannya kini terbukti dalam eksperimen saintifik:

  • Merokok Telah terbukti bahawa sebatian kimia yang terkandung dalam tembakau mempunyai kesan karsinogenik bukan sahaja pada paru-paru, tetapi juga pada pankreas. Perokok adalah 2-3 kali lebih mungkin untuk membina tumor daripada bukan perokok.
  • Obesiti dan berat badan berlebihan - memburukkan lagi kursus dan prognosis.
  • Kerja jangka panjang di perusahaan perindustrian yang berkaitan dengan industri kimia.
  • Sejarah pankreatitis semasa kronik jangka panjang digabungkan dengan diabetes jenis 1. Gejala-gejala penyakit ini menimbulkan gejala kanser untuk masa yang lama. Di samping itu, pancreatitis memburukkan prognosis.
  • Keturunan yang dibebankan - kehadiran tumor malignan dalam keluarga terdekat. Membuktikan bahawa keturunan yang membebankan memburukkan prognosis.

Gejala awal dan tanda-tanda

Seperti mana-mana tumor, tiada tanda-tanda dan manifestasi kanser pankreas. Ini memberikan masalah dari segi diagnosis awal. Pada peringkat awal perkembangan, kanser hanya boleh disyaki semasa pemeriksaan fizikal rutin untuk beberapa gejala tidak spesifik. Tanpa pengesahan oleh kaedah ujian makmal dan instrumental, diagnosis tidak boleh wujud.

Gejala pertama kanser pankreas:

  • Kesakitan dengan lokalisasi utama di bahagian atas abdomen dalam epigastrium.
  • Kehilangan berat gejala sehingga melengkapkan keletihan.
  • Gejala dyspeptik: kehilangan selera makan, cirit-birit, loya, muntah-muntah.
  • Pewarnaan jaunded sclera, membran mukus dan kulit.
  • Palpable membesar pundi hempedu.
  • Ascites
  • Pendidikan isipadu lenturan di kawasan unjuran pankreas.
  • Kencing manis yang kerap.

Walaupun dengan kombinasi beberapa gejala tidak dapat berbicara dengan keyakinan penuh tentang kehadiran proses ganas. Mereka tidak spesifik dan terdapat dalam patologi lain. Sekiranya ada, doktor berhak untuk menetapkan kaedah pemeriksaan instrumental tambahan untuk pesakit, untuk pengesanan awal tumor dan pengesahan diagnosis.

Manifestasi klinikal kanser pankreas pada peringkat seterusnya

Pada mereka sendiri, pesakit mendapatkan bantuan perubatan di peringkat kemudian, apabila gejala mulai mengganggu. Sebagai peraturan, ini adalah sakit perut bersifat tidak terbatas.

Ia penting! Lokasi sensasi yang paling menyakitkan membantu dalam diagnosis pembezaan topikal. Dalam kanser kepala pankreas, kesakitan dilokalisasi di dalam lubang perut atau di kawasan subkostal yang betul. Dalam kanser badan dan ekor, kelenjar mengelilingi bahagian atas abdomen atau epigastrik dan dilokalisasi di hipokondrium kiri dengan penyinaran ke belakang dan belakang.

Sebagai tambahan kepada kesakitan, gejala dan manifestasi kanser pankreas pada peringkat kemudiannya boleh:

  • Cachexia yang tidak dibotohkan.
  • Mengotorkan sclera saffron, membran mukus dan kulit. Pewarnaan icterik adalah disebabkan oleh mampatan saluran empedu dan, akibatnya, pelanggaran aliran keluar empedu. Bilirubin berlebihan beredar dalam darah, memberikan warna kuning.
  • Muntah makanan dimakan hari sebelum; pendarahan gastrousus; kembung, belching busuk. Gejala-gejala ini hanya diperhatikan dalam peringkat lanjut kanser, apabila tumor mula menyerang perut dan duodenum, mengganggu pengungsian makanan.
  • Pelbagai trombosis urat dangkal dan dalam.
  • Splenomegaly, ascites.

Diagnosis makmal dan pengesanan penanda tumor

Pada peringkat awal perkembangan, hanya satu ujian makmal yang dapat mengesahkan kanser: ujian darah untuk kehadiran penanda tumor. Untuk pankreas, ini adalah carcinombional (CEA) dan karbonat anhidrat (CA-19-9 antigen).

Di peringkat seterusnya, sebagai tambahan kepada analisis ini, tingkah laku:

  • Analisis darah klinikal am, di mana penurunan hemoglobin dan sel darah merah, peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte.
  • Analisis biokimia - pelanggaran komposisi protein darah, peningkatan fosfatase alkali dan gammaglutamyltranspeptidase.
  • Urinalisis - peningkatan glukosa, rupa diastase (amilase pankreas).

Kaedah instrumental untuk diagnosis kanser

Kaedah ultrabunyi

Pertama sekali, semua pesakit disyaki mempunyai kanser. Mereka dianggap paling bermaklumat dan boleh didapati di hampir setiap klinik.

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. Ia dilakukan melalui kulit dinding abdomen anterior. Simptom langsung tumor adalah kehadiran jisim volumetrik tunggal atau rongga heterogen dengan garis yang jelas antara jisim dan parenchyma biasa. Kepala dan badan kelenjar divisualisasikan dengan cara yang terbaik, sehingga tumor lokalisasi ini pada tahap awal lebih mudah didiagnosis daripada tumor ekor. Dengan bantuan ultrasound, kemungkinan untuk mengesan neoplasma 1-2 cm. Kaedah ultrasound membolehkan untuk menganggarkan kelaziman proses kanser dan kehadiran metastasis dalam organ perut. Percambahan kanser dikatakan apabila terdapat percambahan sel-sel malignan di dalam saluran darah bersebelahan dan nodus limfa.
  • Pengimbasan duplikat kapal pankreas. Ia dijalankan secara real time dengan kontras serentak. Membolehkan anda menilai aliran darah dan tahap vascularization pembentukan tumor dan parenchyma, hubungan struktur tubuh relatif terhadap satu sama lain. Kajian ini dijalankan pada pesakit di mana ultrasound menunjukkan tanda-tanda percambahan sel-sel kanser dalam saluran darah dan aorta.
  • Ultrasound endoskopik. Pelbagai ultrasound percutaneous konvensional, hanya sensor endoskopik tambahan yang digunakan di sini. Sensor ini membawa melalui esofagus dan perut ke dalam lumen duodenum, di mana isyarat berasal. Kaedah ini bagus kerana ia membolehkan anda mendiagnosis tumor dengan diameter 5 mm atau lebih, yang tidak dapat dikesan dengan imbasan ultrasound konvensional. Di samping itu, doktor menilai keadaan organ-organ dan kapal yang bersebelahan untuk metastasis.

Komponen tomografi dalam mod lingkaran

Ini adalah "standard diagnosis emas." Kajian ini adalah paling berkesan dalam corak peningkatan kontras intravena. Pada masa yang sama, pembentukan kanser secara terpilih akan menimbulkan kontras dengan sendirinya, yang memungkinkan untuk menganggarkan saiz, penyetempatan dan kelaziman patologi. Keadaan kelenjar getah bening serantau, sistem salur, saluran darah dan organ bersebelahan ditaksir menggunakan CT. CT adalah kaedah yang sangat sensitif. Metastasis, jika ada, didapati dalam 99% kes.

Pengimejan Magnetic Resonance

Digunakan sebagai alternatif kepada CT. Walau bagaimanapun, MRI mempunyai kelemahan - sukar untuk membezakan neoplasma ganas dari tumpuan keradangan. Selalunya, MRI dilakukan untuk menggambarkan lebih baik saluran.

Biopsi aspirasi percutan di bawah kawalan probe ultrasound

Kaedah diagnostik invasif yang membolehkan anda mengambil bahan dari kawasan yang terjejas untuk pemeriksaan histologi. Kaedah ini penting untuk menentukan morfologi neoplasma dan keputusan muktamad mengenai kualiti atau keganasan yang baik. Hasil daripada biopsi, persoalan mengenai kemungkinan terapi chemoradiation sedang ditangani.

Laparoscopy

Kaedah invasif generasi terakhir, yang membolehkan ahli onkologi menilai keadaan pankreas, salurannya dan organ bersebelahan dalam masa nyata dengan mata mereka sendiri. Kesimpulan tentang kehadiran kanser diberikan segera di bilik operasi. Sekiranya ia hadir, kelaziman, penyetempatan dan metastasis dianggarkan.

Prinsip dan arahan rawatan

Arah kesan terapeutik pada proses tumor:

  1. Pembedahan (radikal dan paliatif).
  2. Sinaran atau kemoterapi.
  3. Gabungan.
  4. Symptomatic.

Jenis rawatan dipilih secara individu. Umur pesakit, kehadiran patologi somatik bersamaan, morfologi kanser dan kelazimannya diambil kira. Juga menilai tanda-tanda komplikasi dan penyetempatan yang dikatakan. Walau bagaimanapun, tiada kriteria ini adalah petunjuk mutlak untuk pemecatan. Petunjuk dan kontraindikasi untuk taktik pembedahan dan rawatan dipilih secara individu oleh doktor.

Rawatan pembedahan

Operasi untuk radikal penyingkiran pankreas dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk.

Kontraindikasi mutlak untuk pembedahan radikal:

  • Pemeriksaan metastatik di hati dan peritoneum.
  • Pemeriksaan nodus limfa metastatik yang tidak boleh dialih keluar.
  • Percambahan vesel vesel metastasis kepada ketebalan keseluruhan dinding dengan ubah bentuknya.
  • Penglibatan cawangan besar aorta ke dalam proses kanser (batang celiac, mesenterik superior dan arteri hepatik).
  • Patologi somatik yang bersamaan.

Rawatan pembedahan melibatkan salah satu daripada tiga jenis pembedahan: resection pankreatoduodenal, total pancreatoduodenectomy atau eksisi kelenjar distal.

Dalam peresapan pankreatoduodenal, kepala dan proses ketagih dengan bahagian perut, saluran empedu dan duodenum biasa dikeluarkan.

Pengecualian kawasan distal menunjukkan penyingkiran salah satu bahagian kelenjar (kepala, badan, ekor, proses) dengan sebahagian daripada saluran empedu, duodenum dan perut.

Dalam kes pancreatodudenectomy total, pankreas dikesan sepenuhnya dengan semua kelenjar limfa bersebelahan, serat, vesel, ligamen. Operasi ini dilakukan dengan sangat jarang, kerana pada akhir pesakit terdapat enzim mutlak dan kekurangan hormon.

Berhubung dengan pembedahan paliatif, ia dijalankan untuk kebanyakan pesakit. Pesakit yang mempunyai gejala penyakit kuning yang obstruktif, halangan usus dan gangguan pemindahan makanan amat diperlukan dalam pembedahan paliatif. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada laparotomi yang biasa, di mana patensi salur hempedu atau saluran gastrointestinal dipulihkan dengan mengenakan stoma. Juga, pakar bedah menilai keadaan organ, sejauh mana lesi dan kelaziman proses kanser.

Rawatan pembedahan terutamanya ditunjukkan pada peringkat akhir kanser. Prognosis survival meningkat 5-7 kali. Prognosis purata survival selepas pembedahan adalah sehingga 2 tahun.

Terapi radiasi

Dilakukan sebelum atau selepas pembedahan atau untuk melegakan kesakitan. Radioterapi juga ditunjukkan untuk rawatan tumor pada peringkat awal, apabila terdapat lesi kecil. Terapi dijalankan dalam tempoh 5 minggu dengan dos radiasi tetap. Semasa rawatan, mual, muntah, kelemahan mungkin berlaku, tetapi selepas menyelesaikan kursus, kesan sampingan hilang secara bebas. Terapi radiasi meningkatkan prognosis penyakit, melegakan simptom yang menyakitkan yang menyakitkan.

Kemoterapi

Rawatan itu dijalankan dengan ubat kemoterapi yang boleh membunuh sel kanser atau melambatkan pertumbuhan mereka. Kini lebih baik menggunakan gabungan beberapa ubat untuk mencapai kesan lebih cepat. Kemoterapi dijalankan mengikut kursus. Semasa rawatan, pesakit merasakan keinginan untuk loya dan muntah, kebotakan, ulser membran mukus. Setelah selesai kursus, kesan sampingan ini hilang. Kemoterapi juga meningkatkan prognosis penyakit dan kelangsungan hidup.

Rawatan simptomik dilakukan pada pesakit yang mempunyai tumor yang tidak boleh digunakan, apabila tiada kaedah di atas boleh menghilangkan kanser sepenuhnya. Ia meningkatkan kualiti hidup, menghapuskan gejala, meningkatkan prognosis penyakit secara menyeluruh.

Ramalan: berapa banyak yang boleh anda hidupkan

Kadar kelangsungan hidup berbeza-beza dan bergantung kepada tahap penyakit, jadi seorang doktor tidak boleh memberikan ramalan yang tepat. Secara purata, jangka hayat untuk kanser pankreas adalah seperti berikut:

  • Selepas rawatan pembedahan radikal, purata purata hidup adalah 1 hingga 2.5 tahun. Kira-kira 20% pesakit hidup lebih daripada 5 tahun.
  • Selepas pembedahan paliatif, kemoterapi dan terapi sinaran, jika pesakit meninggalkan operasi, jangka hayat adalah sehingga 1 tahun. Rata-rata 6-8 bulan.

Kanser pankreas: Gejala, Rawatan, Tahap dan Prognosis

Kanser pankreas dipanggil "pembunuh senyap" kerana ia terlalu asimtomatik tetapi terlalu lama dalam fasa aktif perkembangan, gambaran klinikal kabur, pesakit tidak berkaitan dengan kemerosotan kesejahteraan dengan kanser ini. Diagnosis kanser pankreas selalu sukar, tetapi penyakit ini menyebar dengan cepat dan metastasizes ke hati, tulang, nodus limfa dan organ dan sistem lain. Selalunya dianggap sebagai kanser berkembang terhadap latar belakang imuniti yang berkurangan, penyakit radang kronik pankreas, diabetes mellitus.

Pakar onkologi amat mengesyorkan bahawa setiap orang, walaupun tanpa sebarang kemerosotan kesihatan, menjalani pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dan ruang retroperitoneal sekali setahun. Pendekatan kawalan kesihatan akan membolehkan pengenalpastian gangguan fungsi pankreas yang tepat pada masanya.

Apakah pankreas?

Pankreas adalah organ yang mempunyai panjang 16-22 cm dan dibezakan oleh bentuk pir yang berbaring di sisinya. Di dalam badan yang dipertimbangkan terdiri daripada lobulus - sel mereka menghasilkan semua enzim makanan. Di dalam lobulus terdapat pulau-pulau Langerhans - sel-sel mereka membebaskan hormon insulin, glukagon dan somatostatin langsung ke dalam darah.

Pankreas terletak pada tahap vertebra lumbal pertama, tetapi tidak di rongga perut, tetapi di ruang retroperitoneal, di sebelah buah pinggang dan kelenjar adrenal. Organ di bahagian depan ditutup oleh peritoneum, sebahagiannya "tersembunyi" di belakang perut, dan dengan ekornya terletak pada limpa - seperti "konspirasi" membuat pankreas agak sukar untuk ultrasound. Tetapi bagaimanapun, seorang doktor uzi yang berpengalaman akan segera melihat perubahan patologi organ berkenaan, menentukan penurunan fungsi pankreas itu sendiri.

Sila ambil perhatian: seluruh pankreas dilindungi dengan kapsul tisu penghubung - ia berfungsi sebagai fungsi perlindungan. Kerosakan kapsul ini penuh dengan komplikasi yang berbahaya - enzim yang dihasilkan oleh pankreas tidak memasuki saluran, tetapi ke tempat yang tidak dilindungi dan mula menyerap sel-sel organ yang sama.

Pankreas dibahagikan kepada tiga bahagian - badan, ekor dan kepala.

Kanser pankreas: Statistik

Menurut statistik perubatan, kanser pankreas berada di tempat ke-4 di antara semua kematian akibat kanser, dan ini walaupun fakta bahawa patologi yang dipertimbangkan adalah fenomena yang jarang berlaku! Kematian yang tinggi dari kanser pankreas dikaitkan dengan fakta bahawa patologi umumnya tidak berdimensi untuk masa yang lama, dan kemudian keadaan pesakit bertambah buruk, tetapi gambaran klinikal masih tidak jelas, rawatan beberapa penyakit lain bermula - masa berharga hanya terlewat.

Risiko kanser pankreas meningkat selepas 30 tahun, kemudian meningkat selepas 50 tahun, dan puncaknya adalah pada usia 70 tahun ke atas.

Kanser pankreas sentiasa metastasizes ke hati, tisu tulang, paru-paru. Berkembang, tumor menjejaskan dinding perut, duodenum, usus besar.

Penyebab Kanser Pankreas

Pembahagian sel berlaku dalam setiap organ, dan semasa sel-sel bermutasi proses ini tidak dapat dielakkan muncul, dengan DNA yang salah - sistem imun mengakui mereka dan memusnahkannya sebagai "tidak asli." Jika proses pengiktirafan dan kemusnahan sedemikian terganggu, sistem kekejaman sistem kekebalan tubuh, maka sel-sel "salah" yang muncul juga mula membahagikan - kanser tumbuh. Kemudian segala-galanya berlaku mengikut skema yang sama: sel-sel kanser yang semakin meningkat "menghidupkan" mekanisme pertahanan dan sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengenali mereka, dan apabila mereka menentukan secara tepat, badan tidak dapat lagi mengatasi mereka secara bebas -

Para saintis tidak mengasingkan sebarang punca sebenar kanser pankreas, tetapi terdapat beberapa faktor risiko yang mungkin menjadi "tolak" bagi kemunculan tumor kanser. Ini termasuk:

  1. Pankreatitis kronik. Sel-sel pankreas, yang dalam proses keradangan yang berterusan, adalah medium yang optimum untuk penampilan dan pembahagian sel bermutasi. Risiko untuk membangunkan penyakit ini jika pankreatitis kronik dikurangkan hanya jika patologi diperkenalkan ke tahap remisi yang panjang, dan ini mungkin jika pesakit sedang menjalani diet dan diresepkan oleh doktor yang hadir.
  2. Pancreatitis etiologi keturunan. Tumor kanser berkembang mengikut "senario" klasik, tetapi penyebab pankreatitis adalah keturunan secara eksklusif.
  3. Diabetes. Walaupun kekurangan insulin yang sedikit membawa kepada kenaikan tahap glukosa darah - ini adalah risiko mengembangkan kanser pankreas.
  4. Merokok tembakau. Ini mungkin satu-satunya faktor risiko yang boleh ditakrifkan sebagai boleh balik. Sekiranya seseorang berhenti melakukan tabiat buruk, pankreasnya akan menyingkirkan iskemia - risiko kanser akan terus berkurangan.
  5. Kegemukan, obesiti. Dalam keadaan ini, seseorang menumpuk tisu lemak, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon seks. Bersama-sama, segala-galanya dan boleh menyebabkan kemunculan sel bermutasi di pankreas.
  6. Kolitis ulcerative dan penyakit Crohn. Sekiranya patologi ini berlaku dalam bentuk kronik dan mengganggu orang untuk masa yang lama, maka pankreas akan keracunan secara keracunan oleh bahan-bahan toksik - mereka pasti terbentuk semasa proses keradangan.
  7. Ulser peptik. Dengan patologi ini, mikroflora perut berubah, hasilnya adalah pengumpulan sebatian toksik dalam organ saluran gastrousus. Walaupun seseorang itu beroperasi untuk ulser gastrik, risiko penyakit yang sedang dipertimbangkan masih sangat tinggi.

Di samping faktor-faktor ini, adalah penting untuk menonjolkan diet yang tidak sihat - ada beberapa kajian yang menunjukkan peningkatan risiko kanser pankreas apabila menggunakan makanan tertentu dalam kuantiti yang banyak. Produk berbahaya tersebut termasuk, khususnya:

  • daging yang diproses - sosej, sosej, ham, balyk, bacon dan banyak lagi;
  • daging merah panggang;
  • makanan berlemak.

Sesetengah doktor dan saintis berpendapat bahawa beberapa jawatan lebih banyak boleh dikaitkan dengan faktor risiko:

  • umur seseorang melebihi 60;
  • penyakit rongga mulut - sebagai contoh, gingivitis, karies, pulpitis;
  • hubungan langsung dengan pewarna dan bahan toksik - terutamanya kerap faktor ini ditunjukkan dalam pekerja metalurgi;
  • Penyakit alahan kronik - contohnya, dermatitis atopik, ekzema;
  • aktiviti fizikal rendah orang itu;
  • kanser organ lain yang sudah didiagnosis - pharynx, kelenjar susu, usus, paru-paru, ovari, pundi kencing, ginjal;
  • kehadiran patologi onkologi dalam saudara terdekat.

Doktor menganggap keadaan pramatang sebagai pancreatitis kronik, adenoma pankreas, sista organ.

Klasifikasi Kanser Pankreas

Ia sangat penting bagi doktor untuk memahami dari mana sel-sel kanser pankreas telah berkembang - gambaran klinikal penyakit dan sifat-sifat tumor akan bergantung kepadanya. Klasifikasi berikut boleh didapati:

  • kanser acinar - sel-sel kanser mempunyai rupa-rupa buah anggur;
  • cystadenocarcinoma mucinous - berlaku apabila sista pankreas dilahirkan, lebih kerap didiagnosis pada wanita;
  • adenocarcinoma duktal - jenis tumor yang paling biasa, berkembang di dalam sel-sel yang menyambung saluran pankreas;
  • karsinoma sel squamous - jenis penyakit yang sangat jarang berlaku, tumor mengambil perkembangannya secara langsung di sel-sel saluran;
  • karsinoma sel squamous glandular - timbul dengan segera dari dua jenis sel: menghasilkan enzim dan membentuk saluran ekskresi;
  • adenocarcinoma sel gergasi - adalah koleksi rongga sista yang dipenuhi dengan darah.

Sila ambil perhatian: Terdapat juga kanser pankreas yang tidak dibezakan - jenis penyakit yang paling berbahaya yang sedang dipertimbangkan, yang cepat dan selalu berakhir dengan hasil maut.

Dalam kes kanser di pankreas endokrin, klasifikasinya adalah seperti berikut:

  • insulinoma - jumlah insulin yang berlebihan dihasilkan, yang mengurangkan tahap glukosa dalam darah;
  • Glucagonoma - hormon glukagon dihasilkan dalam jumlah besar, yang meningkatkan tahap glukosa darah;
  • Gastrinoma - hormon yang dihasilkan adalah gastrin, yang direka untuk merangsang aktiviti perut.

Selalunya, kanser pankreas dilokalkan di kepala organ. Tetapi pada umumnya ada klasifikasi penyakit yang sedang dipertimbangkan di tempat penyetempatannya:

  • kanser ekor pankreas;
  • kanser kepala pankreas;
  • karsinoma badan organ yang sedang dipertimbangkan.

Gejala kanser pankreas

Gambar klinikal sentiasa berubah-ubah dan boleh berbeza-beza pada pesakit bergantung kepada jabatan tertentu pankreas yang membangkitkan tumor malignan.

Kanser kepala pankreas

Pada awal perkembangannya, jenis tumor ini tidak mempunyai sebarang gejala. Tetapi manifestasi pertama penyakit berbahaya ini termasuk:

  1. Kesakitan abdomen. Ia boleh "di bawah sudu" dan pada masa yang sama di hipokondrium, terdapat penyinaran kesakitan di belakang. Keamatan kesakitan bertambah pada waktu malam, ia menjadi lebih mudah bagi pesakit jika badan itu condong ke depan sedikit atau kedudukannya diletakkan dengan kaki yang bengkok di lutut.
  2. Secara berkala terdapat kemerahan urat tertentu di bahagian bawah / bahagian atas. Gumpalan darah boleh terbentuk dalam urat, jadi sebahagian daripada lengan atau kaki tiba-tiba menjadi berwarna biru.
  3. Tanpa pematuhan terhadap sebarang diet, pesakit mula menurunkan berat badan secara mendadak.
  4. Setelah makan, terdapat rasa berat di perut.
  5. Pesakit mengadu keletihan, mengantuk dan kelemahan umum.

Apabila tumor tumbuh, tanda-tanda patologi lain muncul:

  1. Jaundis bermula. Lebih-lebih lagi, pada mulanya pesakit mungkin tidak mengesyaki kehadirannya, dengan baik, kadang-kadang perhatikan kekuning-kuningan mata mata - tidak lebih. Tetapi ketika penyakit itu berlangsung, kulit pesakit menjadi tidak hanya kuning, tetapi berwarna coklat kehijauan.
  2. Kulit seluruh badan sentiasa gatal. Gatal-gatal yang sengit itu dikaitkan dengan kesesakan di dalam pundi hempedu - hempedu hanya disimpan di dalam kulit dan menyebabkan tindak balas organisma sedemikian.
  3. Urin menjadi lebih gelap, dan najis menjadi hampir tidak berwarna.
  4. Pesakit benar-benar kehilangan selera makannya, mengembangkan intoleransi lengkap kepada daging dan lemak.
  5. Terdapat gangguan pencernaan - loya, muntah, perubahan dalam najis.
  6. Kue menjadi berminyak (ia bergemerlapan), nipis dan bau.

Kanser badan atau ekor pankreas

Gejala-gejala kanser maju adalah perubahan berikut dalam keadaan:

  1. Sebilangan besar air kencing yang dikeluarkan, kehausan berterusan, mulut kering, kencing malam - tanda yang sama dengan diabetes.
  2. Najis lemak, kesakitan di bahagian atas abdomen, mual, hilang atau tidak lengkap selera makan, penurunan berat badan adalah tanda-tanda yang sama dengan pankreatitis kronik.
  3. Penampilan di sudut mulut, penurunan berat badan, permukaan licin dan warna merah yang kuat lidah, pucat kulit, ruam pada bahagian atas dan bawah kaki, perkembangan dermatitis dan eksim - tanda-tanda ini hanya berlaku jika berlaku perkembangan glucagonomia.
  4. Kesakitan selepas makan "di bawah sudu", perasaan bahawa perut adalah "berdiri", cirit-birit malar, lemak tinja dan kurang dicuci dari tandas - tanda-tanda yang muncul dengan perkembangan gastrinoma.

Di samping itu, anda perlu menyentuh beberapa lagi gejala kanser badan atau ekor pankreas:

  • gangguan haid pada wanita;
  • luka di permukaan kulit sembuh sangat perlahan;
  • ulser trophik terbentuk pada anggota bawah;
  • hasrat seksual secara dramatik dikurangkan atau tidak sepenuhnya;
  • bintik merah muncul pada kulit dari semasa ke semasa, yang sering disalah anggap alahan;
  • kemunculan haba "gelombang" kepada muka dan bahagian atas;
  • kejang berlaku secara berkala di muka dan kaki, tetapi tanpa kehilangan kesedaran;
  • di hypochondrium kiri jelas berasa berat.

Kesimpulannya, kesakitan di abdomen atas, najis lemak dan penurunan berat badan adalah tanda utama kanser pankreas, tanpa menghiraukan bahagian tubuh yang tumor berkembang.

Metastasis kanser pankreas

Penyakit ini secara aktifnya menyebarkan sel-sel kansernya melalui tubuh manusia. Dan ia boleh berlaku dalam tiga cara:

  1. Melalui sistem peredaran darah. Oleh itu, sel-sel kanser memasuki hati, buah pinggang, tisu tulang, otak, paru - pada hampir semua organ dalaman.
  2. Melalui sistem limfa. Di sini, proses penyebaran tumor sel-sel malignan berlaku dalam beberapa peringkat:
  • pertama diserang oleh sel-sel kanser limfa kanser, yang terletak terus di sekitar pankreas;
  • maka tumor tersebar di nodus limfa, yang terletak di belakang pankreas - paling sering di titik peralihan perut ke dalam duodenum;
  • nodus limfa, yang terletak di mesentery (bahagian atas), akan terjejas;
  • peringkat penyebaran terakhir menggalakkan penembusan sel kanser ke nodus limfa yang terletak di ruang retroperitoneal.
  1. Peritoneum. Sel-sel kanser memasuki dinding usus, peritoneum itu sendiri dan organ-organ panggul.

Terdapat perkara seperti penembusan tumor pankreas - kanser tumbuh menjadi organ yang terletak di kawasan kejiranan kelenjar yang sudah terjejas. Sebagai contoh, jika kanser berkembang di ekor kelenjar, sel-selnya boleh tumbuh menjadi limpa, dan jika kanser diselaraskan di kepala organ, tumor akan merebak ke saluran perut dan hempedu.

Bagaimana kanser pankreas berkembang

Terdapat 4 peringkat penyakit yang sedang dipertimbangkan - bagi setiap daripada mereka terdapat ciri-ciri kursus.

0 peringkat kanser pankreas

Tahap ini mutlak tanpa gejala, sel-sel bermutasi baru mulai kewujudannya dan dapat tumbuh jauh ke dalam tubuh. Jika pada tahap ini seseorang menjalani rawatan pembedahan, maka peluang untuk menghilangkan kanser sepenuhnya adalah 99%.

Untuk mendiagnosis kanser pankreas pada peringkat ini hanya mungkin dengan bantuan ultrasound atau tomografi yang dikira.

Kanker pankreas peringkat 1

IA - kanser diselaraskan secara eksklusif di dalam pankreas dan mempunyai saiz kurang dari 2 cm. Sebagai peraturan, pesakit tidak dapat melihat apa-apa gejala, satu-satunya pengecualian adalah kes penyetempatan penyakit malignan di kawasan duodenal. Dengan perkembangan kejadian sedemikian, pesakit akan menunjukkan mual dan kadang-kadang muncul cirit-birit yang melanggar diet.

IB - Tumor juga terletak di dalam pankreas, saiznya menjadi lebih dari 2 cm. Jika kanser disetrika di kepala organ, pesakit akan mengalami jaundis, cirit-birit dan mual, rasa tidak sengaja di hipokondrium kiri. Jika tumor ganas berkembang dalam badan atau ekor organ, maka gejala yang terdapat dalam glucagonome, insulin atau gastrinoma akan muncul.

Kanser pankreas peringkat 2

IIA - Kanser telah melampaui pankreas dan telah berkembang menjadi saluran duodenum dan hempedu.

IIB - Tumor boleh mempunyai sebarang saiz (walaupun kecil), tetapi sel-selnya telah tersebar ke dalam nodus limfa yang berdekatan. Fakta ini tidak memberi apa-apa simptom tambahan, pesakit mengadu kehilangan berat badan, sakit di bahagian atas abdomen, cirit-birit dan muntah-muntah.

Kanker pankreas peringkat 3

Tumor kanser sudah meluas. Pada peringkat ini, sel-sel malignan didapati di perut, saluran darah yang besar, limpa, usus besar. Dalam beberapa kes, sel-sel kanser juga terdapat di nodus limfa serantau.

Kanker pankreas peringkat 4

Tahap yang paling teruk dalam perjalanan penyakit yang dimaksudkan adalah apabila metastasis tumor kanser ditemui pada organ yang sangat jauh - paru-paru, otak, ovari, dan lain-lain.

Kanker pankreas 4 peringkat mempunyai beberapa gejala tersendiri:

  • kesakitan perut bahagian atas diucapkan, ia adalah sirap;
  • pesakit itu habis kerana penolakan makanan yang lengkap;
  • hati diperbesar dan ini menimbulkan rasa sakit dan kesakitan di kawasan lokasi anatominya;
  • cecair berkumpul di dalam perut;
  • kulit pada masa yang sama menjadi pucat dan kuning;
  • limpa yang diperbesarkan, yang menimbulkan kesakitan akut di hipokondrium yang betul;
  • nodul lembut muncul di bawah kulit.

Jika pada peringkat 4 ada metastasis kanser di hati, maka tanda-tanda berikut akan hadir:

  • putih mata dan kulit memperoleh warna kuning stabil;
  • gusi dan membran mukus mula berdarah;
  • najis menjadi tidak berwarna, air kencing menjadi sangat gelap dalam warna;
  • cecair berkumpul di dalam perut - ascites berkembang;
  • mulut pesakit mempunyai bau yang tidak menyenangkan.

Sila ambil perhatian: dengan metastasis hati pada peringkat 4 kanser pankreas, walaupun dengan ultrasound dan tomografi yang dikira, sangat sukar untuk menentukan kanser mana yang utama. Ini boleh dilakukan hanya dengan prosedur pemeriksaan histologi serpihan tisu organ yang terjejas.

Kekalahan metastasis otak pada peringkat 4 penyakit yang dipertimbangkan ditandakan dengan perubahan berikut:

  • tingkah laku menjadi tidak mencukupi, personaliti hampir berubah sepenuhnya;
  • nada otot anggota badan berubah dan, sebagai peraturan, ini hanya berlaku pada satu pihak;
  • Bau, penglihatan dan rasa melemahkan;
  • pesakit tidak dapat melakukan apa-apa tindakan mudah;
  • kemahiran hilang yang diperoleh dalam proses pekerjaan;
  • suara pesakit menjadi hidung;
  • muka menjadi tidak simetris;
  • ucapan tidak difahami oleh orang lain.

Dalam kes penembusan sel-sel kanser ke dalam paru-paru, sesak nafas akan hadir walaupun dalam rehat mutlak, batuk paroxysmal kering, hemoptysis (dalam kes pecah salur darah).

Metastasis dalam tisu tulang ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk pada tulang - ia terutama disebut apabila mudah, ringan mengetuk pada kulit di lokasi tulang yang terkena.

Langkah diagnostik

Untuk mendiagnosis kanser pankreas, doktor akan menjalankan pemeriksaan penuh pesakit. Ujian jenis berikut akan membantu dalam diagnosis:

  • definisi penanda tumor dalam darah;
  • elastase pankreas dalam najis;
  • fosfatase alkali darah;
  • tahap insulin;
  • amilase pankreas dalam air kencing dan darah;
  • darah glucagon dan tahap gastrin.

Ujian ini akan membantu doktor untuk mengesyaki kanser progresif pankreas. Mengendalikan ujian darah dan air kencing umum, ujian koagulogram, dan ujian fungsi hati akan membantu anda mengetahui berapa banyak homeostasis yang telah berubah.

Diagnosis yang sama dibuat atas keputusan peperiksaan berikut:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut - membolehkan anda menentukan hanya penyetempatan kanser yang perlu dikaji.
  2. Komputasi tomografi - membolehkan anda menyiasat pankreas secara terperinci, prosedurnya sangat berkesan.
  3. Pengimejan resonans magnetik adalah kajian yang lebih bermaklumat berbanding dengan tomografi yang dikira. Membolehkan anda mengkaji keadaan buah pinggang, hati, pundi hempedu dan organ perut lain sejajar dengan pankreas.
  4. Cholangiopancreatography retrograde endoskopik. Ia dilakukan menggunakan endoskopi dan menyuntikkan agen kontras ke saluran pankreas.
  5. Tomografi pelepasan Positron. Kaedah penyelidikan moden yang memberikan hasil yang tepat. Agen kontrasin disuntik ke dalam urat pesakit (isotop gula) dan sudah pun untuk pengumpulannya di dalam organ dan kajian sedang dilakukan secara langsung.
  6. Cholangiography retrograde endoskopik. Di bawah kawalan mesin ultrabunyi, doktor membuat tusuk di hati dan menyuntikkan agen sebaliknya ke dalamnya. Selepas itu, anda boleh meneruskan tinjauan.
  7. Laparoscopy. Ia juga dilakukan dengan cara tusuk, di mana siasatan dimasukkan, yang membolehkan untuk memeriksa keadaan pankreas, jika perlu, doktor akan melakukan prosedur biopsi - mengumpul serpihan tisu organ untuk pemeriksaan histologi.

Sila ambil perhatian: sehingga hasil biopsi diperoleh, tiada doktor mempunyai hak untuk membuat diagnosis kanser pankreas. Oleh itu, apabila menjalankan penyelidikan dengan bantuan endoskopi atau oleh laparoskopi, pakar mesti mengambil serpihan tisu organ untuk pemeriksaan histologi.

Kaedah Rawatan Kanser Pankreas

Rawatan penyakit yang sedang dipertimbangkan dipilih berdasarkan secara ketat - semuanya bergantung kepada saiz tumor yang ada, berapa banyak yang telah berkembang ke dalam organ, dan sama ada terdapat metastase. Rawatan yang ideal adalah untuk membuang kanser dan kemudian menyinari tapak dengan sinar gamma. Tetapi pilihan ini hanya boleh dilakukan apabila mendiagnosis kanser pankreas pada tahap 0 atau 1 perkembangan. Dalam semua kes lain, pakar menjalankan rawatan gabungan.

Rawatan pembedahan kanser pankreas

Jenis-jenis operasi berikut dilakukan:

  1. Operasi Whipple. Kepala pankreas dikeluarkan (bersama dengan tumor), bahagian duodenum, pundi hempedu dan perut. Intervensi operatif semacam itu dilakukan hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit yang dimaksudkan, dan pesakit tidak perlu terlalu lama memikirkan waktu kerja tersebut terlalu mahal.
  2. Penyingkiran pankreas yang lengkap. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan operasi sedemikian sekiranya berlaku pertumbuhan kanser dalam organ, apabila belum lagi dilalui.
  3. Reseksi segmen. Hanya bahagian tengah pankreas dikeluarkan bersama dengan tumor. Dua bahagian yang lain dijahit, menggunakan gelung usus.
  4. Resection distal. Sekiranya kanser diselaraskan di ekor dan badan pankreas, maka ia akan dikeluarkan dan kepala ditinggalkan.
  5. Stent endoskopik. Jika tumor tidak berfungsi dan blok saluran empedu, maka tiub dimasukkan ke dalamnya, di mana hempedu akan mengalir sama ada ke dalam usus kecil atau ke takungan plastik khas yang ditetapkan di luar badan.
  6. Punca lambung. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan pembedahan semata-mata sekiranya pertumbuhan dan tekanan tumor pada perut, apabila makanan tidak boleh masuk ke dalam usus. Doktor hanya memasuki perut dan usus, melangkau tumor malignan.

Sekiranya tumor pankreas tidak lagi dapat diterima dengan rawatan, maka doktor dapat melakukan operasi paliatif, yang harus membuat hidup lebih mudah bagi pesakit. Ini termasuk:

  • penyingkiran sebahagian daripada tumor malignan - melegakan tekanan pada organ-organ berhampiran dan ujung saraf;
  • penyingkiran metastasis;
  • penghapusan halangan saluran empedu dan / atau usus;
  • penghapusan perforasi dinding perut, usus, atau organ itu sendiri.

Operasi dijalankan sama ada dengan kaedah klasik dengan bantuan pisau pisau atau dengan pisau gamma - ini bukan sahaja dapat menghilangkan tumor, tetapi juga untuk menyerap tisu berdekatan. Dalam kes ini, jika terdapat sebarang sel-sel kanser, ia akan musnah.

Selepas pembedahan, radiasi atau kemoterapi diperlukan.

Kemoterapi untuk kanser pankreas

Mengendalikan dadah tertentu yang menghalang pertumbuhan dan pembahagian sel-sel kanser. Malangnya, ubat-ubatan ini mempunyai kesan ke atas sel-sel yang sihat, yang membawa kepada kesan sampingan yang serius - keguguran rambut, mual berterusan, neurosis, penyakit patologi berjangkit yang kerap.

Kemoterapi terdiri daripada dua jenis:

  • monoterapi - pesakit hanya ditetapkan satu ubat, keberkesanan rawatan sedemikian adalah 15-30%;
  • polikimoterapi - Doktor menggabungkan cara yang berbeza, kecekapan adalah 40%.

Bagi pesakit untuk menanggung rawatan ini lebih kurang tanpa konsekuensi, diet khusus dipilih untuknya dengan memasukkan produk susu yang ditapai dan pengabaian minuman beralkohol dan makanan berat, disarankan untuk melawat pakar psikologi, ubat anti-emetik yang ditetapkan.

Terapi yang disasarkan

Bentuk rawatan moden untuk kanser pankreas, yang melibatkan mengambil ubat yang hanya mempunyai kesan pada sel-sel kanser tanpa menjejaskan tisu yang sihat. Sudah tentu, kaedah rawatan ini sangat berkesan dan diterima dengan baik oleh pesakit, tetapi kosnya terlalu tinggi.

Radioterapi untuk kanser pankreas

Tumor disinari:

  • sebelum operasi - terdapat penurunan saiz kanser;
  • semasa pembedahan dan selepas itu - ini akan menjadi pencegahan berulang;
  • dengan tumor yang tidak boleh digunakan - keadaan pesakit itu lega, pertumbuhan sel kanser berhenti.

Sentiasa membangunkan ubat baru yang akan membantu manusia menghadapi kanser - contohnya, saintis dari Amerika Syarikat telah membangunkan vaksin yang hanya menjangkiti sel-sel kanser. Dalam vaksin seperti itu, terdapat zarah radioaktif, yang direka untuk memusnahkan sel-sel malignan.

Ramalan untuk kanser pankreas

Secara umumnya, prognosis untuk kanser pankreas adalah sangat tidak menguntungkan. Dan ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa penyakit yang dimaksudkan dengan cepat berkembang, sementara tidak menunjukkan sebarang gejala.

Menurut statistik, kita boleh membuat kesimpulan berikut:

  1. Jika kanser telah melampaui pankreas, maka hanya 5% pesakit yang hidup selama lebih dari 5 tahun. Dan prognosis semacam itu hanya sah jika pesakit menjalankan rawatan aktif.
  2. Sekiranya pembedahan untuk penyakit yang sedang dipertimbangkan belum dijalankan, maka pesakit tidak tinggal lebih dari 6 bulan.
  3. Semasa kemoterapi, pesakit kanser pankreas hidup selama kira-kira 6-9 bulan.
  4. Terapi radiasi tanpa pembedahan memanjangkan hayat pesakit hanya dengan 12-13 bulan.
  5. Sekiranya operasi radikal dilakukan, pesakit akan hidup selama 2 tahun lagi, manakala kadar survival lima tahun hanya 8%.
  6. Jika doktor telah melakukan operasi paliatif, maka pesakit akan hidup selama maksimum setahun.

Sila ambil perhatian: jika kanser pankreas didiagnosis dalam 4 tahap perkembangan, maka doktor memberikan ramalan untuk hanya satu tahun, dan tidak lebih dari 5% dari semua pesakit yang hidup untuk tempoh ini. Lebih banyak kesakitan dan keracunan toksin daripada kanser, semakin singkat kehidupan seseorang!

Penyebab kematian dalam kanser pankreas adalah hepatic, buah pinggang atau kegagalan jantung.

Langkah-langkah pencegahan

Ini adalah penyakit yang dahsyat, kanser pankreas, ia mungkin dapat mencegah! Doktor mengesyorkan:

  1. Berhenti merokok. Semua perubahan dalam organ manusia yang berlaku semasa merokok boleh diterbalikkan.
  2. Menolak makanan dengan kandungan gula yang tinggi, memberi keutamaan kepada buah-buahan dan sayur-sayuran bukan berdaun.
  3. Jangan menyalahgunakan produk dari kumpulan protein, secara berkala mengaturkan hari puasa tanpa protein.
  4. Dalam diet harus hadir kubis - putih, Savoy, Brussels.
  5. Gunakan raspberi, delima, strawberi dan strawberi secara berkala.
  6. Perlu makan ikan dan susu, produk tenusu.
  7. Daging merah, kuning telur dan bahan asin adalah berbahaya bagi pankreas.
  8. Pastikan untuk memantau pengambilan vitamin dalam badan dan, jika perlu, meningkatkan pemakanan atau mengambil vitamin-mineral kompleks.

Kanser pankreas adalah penyakit yang dahsyat yang hampir membunuh orang. Untuk mengesan kehadiran sel-sel kanser dalam organ ini pada masa itu, hanya perlu menjalani pemeriksaan biasa dengan doktor - ini akan membolehkan rawatan pada permulaan patologi.

Tsygankova Yana Alexandrovna, pengulas perubatan, ahli terapi kategori kelayakan tertinggi

16,744 jumlah paparan, 2 paparan hari ini

Carnitine (Elkar)

Bagaimana kolesistitis menampakkan pada lelaki: penyebab, gejala dan rawatan