Kanser pankreas - gejala pertama. Diagnosis, peringkat dan rawatan onkologi pankreas

Bentuk neoplasma malignan ini jarang berlaku, menyumbang 4% daripada semua jenis kanser. Malangnya, karsinoma - onkologi pankreas - mempunyai ramalan mengecewakan, tetapi kajian baru-baru ini menunjukkan penggunaan berkesan radioterapi dan pembedahan. Penambahbaikan teknik perubatan berterusan.

Penyebab Kanser Pankreas

Lebih separuh daripada kes neoplasma pankreas diperhatikan pada pesakit lebih daripada 50 tahun, kebanyakannya di kalangan lelaki berbanding wanita. Bilangan pesakit sedemikian meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan ini, yang dikaitkan dengan degradasi alam sekitar dan perubahan cara pemakanan. Mana-mana bahagian organ (badan, atau kepala, atau ekor) mungkin tertakluk kepada tumor, dan mempunyai kod penyakit sendiri mengikut klasifikasi ICD. Ketua kanser menyumbang lebih daripada 70% daripada semua kes, jenis tumor yang paling biasa adalah adenokarsinoma, yang berasal dari epitel kelenjar kelenjar.

Penyebab langsung kanser pankreas belum ditubuhkan, tetapi faktor-faktor yang mempengaruhi kejadiannya adalah:

  • Penyakit organ itu sendiri (pankreatitis kronik, sista, polip, adenoma);
  • Penyakit Crohn;
  • sirosis hati;
  • kolitis ulseratif;
  • kencing manis;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • faktor keturunan;
  • hypodynamia;
  • keadaan kerja yang berbahaya (bekerja dengan bahan kimia);
  • kanser organ lain;
  • obesiti.

Antara sebab-sebab yang berasingan diperuntukkan makanan yang tidak teratur. Risiko penyakit bertambah dengan kelebihan produk lemak dan daging dalam makanan, penggunaan sosej yang berlebihan, daging asap. Di dalam beberapa pesakit kanser dengan penyelidikan saintifik, diet mereka adalah terhad, dengan kepanjangan makanan dengan tahap rendah lycopene dan selenium, dan antioksidan yang terdapat dalam tomato, kacang, dan bijirin.

Gejala kanser pankreas

Di dalam tubuh, pasti ada sel-sel dengan DNA yang rosak, dengan penurunan imuniti terhadap latar belakang mekanisme pertahanan yang kurang, mereka mula aktif membagi, yang membawa kepada onkologi. Gejala-gejala dalam kanser pankreas selalunya tidak kelihatan hampir sehingga permulaan peringkat keempat penyakit ini. Tumor dicirikan sebagai penyakit asimtomatik yang sukar dikenali pada mulanya. Gambaran klinikalnya berbeza pada pesakit yang berlainan, berbeza dari tempat pendidikan tertentu di dalam badan.

Gejala kanser pankreas pada peringkat awal sering menyerupai tanda-tanda penyakit lain dengan manifestasi pankreas-usus besar:

  • sakit perut, kembung;
  • sensasi pembakaran di dalam perut;
  • cirit-birit, kehadiran lemak dalam najis;
  • mual, dahaga;
  • air kencing gelap;
  • kehilangan berat badan dan selera makan;
  • keletihan, demam.

Diagnosis kanser pankreas

Diagnosis pembezaan kanser pankreas diperlukan untuk diagnosis yang yakin. Mengendalikan ujian awal darah dan air kencing yang kompleks, ujian hati hanya boleh membantu mengandaikan perkembangan tumor malignan. Bagaimana untuk memeriksa pankreas untuk kanser? Diagnosis yang tepat boleh ditentukan oleh beberapa peperiksaan:

  1. Ultrasound perut;
  2. pengiraan tomografi;
  3. MRI (pengimejan resonans magnetik);
  4. ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography);
  5. tomografi pelepasan positron;
  6. cholangiography retrograde endoskopik;
  7. laparoskopi (biopsi).

Kaedah progresif pemeriksaan instrumental membolehkan diagnosis tepat tumor. Salah satu tanda utama onkologi adalah stenosis saluran organ, tetapi kadang kala pankreatitis kronik, diagnosis bingkisan adalah sukar. Doktor membuat laporan perubatan akhir hanya pada hasil pemeriksaan biopsi, histologi.

Tahap kanser pankreas

Perkembangan tumor diklasifikasikan dalam empat fasa. Semua peringkat kanser ini mempunyai kadar kelangsungan hidup yang tinggi. Perhatikan bahawa:

  • Pada peringkat sifar kanser pankreas, tumor tidak dikenali, gejala tidak hadir.
  • Tumor di peringkat 1 tidak melebihi diameter 2 cm. Semua jenis operasi dibenarkan.
  • Pada fasa ke-2, neoplasma diletakkan di dalam badan kelenjar, ekor atau kepala, tanpa metastasis ke organ bersebelahan. Peringkat ini menggabungkan radio / kemoterapi dengan rawatan pembedahan, organ distal atau total.

Pada peringkat 3, saraf dan saluran darah terjejas. Tumor dikurangkan sementara oleh kemoterapi. Rawatan gabungan, menekan fokus dan mencegah metastasis dalam pankreas, memanjangkan hayat selama setahun. Pada peringkat terakhir, pertumbuhan sel tidak dapat dikawal lagi. Neoplasma merangkumi hati, tulang dan paru-paru. Ascites berkembang - pembengkakan ciri peritoneum dalam kanser. Mengeluarkan metastasis dari pusat pendidikan merumitkan rawatan, yang hanya melegakan kesakitan. Tempoh hayat pada fasa ke 4 - tidak lebih daripada 5 tahun.

Rawatan Kanser Pankreas

Tumor organ ini dirawat secara pembedahan. Sebelum ini pesakit dihidupkan, semakin positif prognosis. Pesakit dengan tumor jinak biasanya sembuh sepenuhnya. Kanser pankreas tidak boleh disembuhkan dan kursusnya mempunyai senario yang tidak baik. Hanya 15% pesakit yang dihidupkan, sementara metastase yang tidak boleh digunakan untuk tisu lain diperhatikan.

Dalam kes-kes bentuk kanser awal, pemancuan pancreatoduodenal dilakukan, di mana organ itu sendiri (secara keseluruhan atau sebahagian) dan duodenum dikeluarkan, diikuti dengan pemulihan rekonstruksikan saluran empedu. Rawatan kanser pankreas menyediakan kaedah lain untuk memanjangkan hayat yang menangguhkan kematian pesakit - ini adalah radio dan kemoterapi, yang mengurangkan pembentukan tumor. Untuk mengurangkan manifestasi penyakit, melegakan sindrom kesakitan memohon ubat penahan sakit.

Diet untuk kanser pankreas

Nutrisi yang dianjurkan dengan betul dalam kanser pankreas adalah salah satu komponen pemulihan. Makanan perlu direbus, dibakar atau dikukus dengan garam minimum, tanpa rempah. Ia benar-benar perlu untuk menolak produk salai, makanan goreng. Kopi Lax disyorkan dalam dos kecil, teh - dibakar dengan lemah. Barangan alkohol, gas, pastri dan bakeri adalah dilarang. Ikan berminyak tidak digalakkan.

Prognosis untuk kanser pankreas

Berapa banyak yang hidup dengan kanser pankreas? Hanya 3% daripada pesakit yang dapat hidup lima tahun selepas pengesahan akhir. Apabila tumor ganas dikesan, prognosis untuk kanser pankreas adalah tidak menguntungkan, tidak lebih daripada satu tahun hidup. Prognosis sedih dijelaskan oleh pengesanan kanser pada fasa lewat (70% daripada diagnosis) dan pada orang tua, sehubungan dengan penyingkiran radikal tumor tidak praktikal dan mustahil untuk menyembuhkan penyakit.

Pencegahan Kanser Pankreas

Langkah-langkah untuk mencegah penyakit yang dahsyat tersedia untuk semua orang. Dalam pencegahan kanser pankreas, diet seimbang tanpa ekses memainkan peranan penting, dengan sekatan makanan berlemak pedas dan pematuhan dengan rejimen dalam pengambilan makanan. Kami perlu melepaskan tabiat yang tidak sihat (tembakau, penyalahgunaan alkohol). Ia perlu menjalani peperiksaan perubatan biasa, melakukan ujian pencegahan, merawat penyakit pankreas yang tepat pada masanya.

Bagaimana untuk mengenal pasti kanser pankreas?

Dalam kebanyakan kes klinikal, kanser pankreas (PCa) boleh didiagnosis berdasarkan gejala-gejala hanya pada peringkat perkembangan yang kemudiannya, yang paling sering menyebabkan kematian. Ini adalah salah satu daripada jenis onkologi yang paling agresif. Ia sering diiringi oleh komplikasi yang teruk.

Berdasarkan pada yang terdahulu, diagnosis awal adalah sangat penting. Oleh itu, di bawah ini kita akan membincangkan cara mengenali kanser pankreas sendiri dengan tanda-tanda yang paling halus.

Klinik terkemuka di luar negara

Apakah kanser pankreas berbahaya?

Kematian yang tinggi adalah disebabkan oleh diagnosis lewat, komplikasi, perkembangan tumor pesat dan metastasis di seluruh badan. Beberapa enzim boleh memasuki aliran darah dan diangkut ke seluruh badan, menyebabkan keadaan kejutan. Ini sangat merangsang perjalanan penyakit dan menjadi sukar untuk menghilangkan. Onkologi berbahaya kerana dalam kebanyakan kes, ia tidak boleh digunakan.

Tanda pertama

Pada peringkat awal, kanser prostat tidak berlaku tanpa gejala tertentu. Pesakit boleh mengadu tentang gejala yang kompleks yang merupakan manifestasi penyakit lain. Oleh itu, gejala tumor yang pertama adalah:

  1. sakit di perut;
  2. ketidakselesaan di sebelah kanan antara tulang rusuk;
  3. menurun selera makan;
  4. kelemahan;
  5. gangguan tidur.

Di hadapan tanda-tanda ini, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor!

Gejala yang tepat

Symptomatology tumor ganas jenis ini disebabkan oleh perkembangan tumor, percambahan yang meletakkan tekanan pada semua organ yang terdekat, menyebabkan penyumbatan saluran dan saluran, pengaktifan enzim. Semua ini membawa kepada keracunan badan.

Jenis kanser ini biasanya didiagnosis pada peringkat perkembangan tumor yang sangat lewat. Manifestasi pertama kanser adalah sensasi yang menyakitkan yang diperhatikan pada setiap orang dengan derajat keparahan yang bervariasi, dari ketidakselesaan dan meremas ke kesakitan akut. Kanser prostat dicirikan oleh gejala yang tepat:

  1. sensasi yang menyakitkan di dalam perut (tidak berkaitan dengan makanan);
  2. berat badan;
  3. kekurangan selera makan;
  4. trombosis vena;
  5. gangguan tidur;
  6. pelanggaran ketua;
  7. pruritus;
  8. anemia;
  9. kelesuan;
  10. demam tinggi.

Kesakitan episodik berlaku di kawasan antara bilah bahu, di bahagian bawah pusar, belakang bawah. Keamatan kesakitan berbeza-beza dengan kedudukan badan. Tidak menyukai makanan berat, kepekaan meningkat kepada alkohol, kafein dan pil.

Dalam beberapa jenis kanser prostat, hepatitis berkembang, menghitamkan air kencing dan kulit, najis ringan. Dalam sesetengah kes, gatal-gatal pada kulit berlaku dan terdapat perut pada perut. Pencernaan merosot kerana jumlah enzim yang tidak mencukupi dan hempedu dalam usus. Kadang-kadang ada pendarahan.

Kanser pankreas mungkin disertai dengan penyakit kuning, yang menunjukkan dirinya seperti berikut: kulit menjadi kuning, mukosa dan putih mata menjadi kuning, air kencing gelap, kerusi menjadi berubah warna, peningkatan hati, dan gatal-gatal kulit.

Kanser prostat boleh menyebabkan halangan saluran gastrousus, limpa yang diperbesar. Pendidikan dengan cepat berkembang dan menyebar ke organ-organ jiran, jadi jika anda mengesan sekurang-kurangnya satu gejala di atas, sangat penting untuk berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Prosedur diagnostik standard untuk kanser pankreas

Pankreas adalah organ di mana pembentukan tumor kanser berlaku dengan cepat. Ciri ini menentukan kursus agresif penyakit dan bilangan pesakit yang paling sembuh sepenuhnya.

Untuk mengalahkan kanser pankreas, adalah perlu untuk mengesan proses malignan pada peringkat awal pembentukannya, dan di sini banyak bergantung kepada berapa banyak orang yang peduli terhadap kesihatannya.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Pembentukan neoplasma malignan dalam tisu pankreas untuk masa yang lama mungkin tidak memberi gejala tertentu.

Apabila saiz tumor meningkat, gejala-gejala kanser menjadi lebih jelas dan malar, dan selalunya ia:

  • Sakit Ia disetempat di bahagian atas abdomen dan dalam kebanyakan kes pergi ke belakang. Kesakitan Herpes dikaitkan dengan fakta bahawa tumor mula memerah hujung saraf pada tulang belakang. Seringkali, rasa sakit meningkat atau berkurangan dengan perubahan kedudukan badan.
  • Mengurangkan selera makan dan penurunan berat badan.
  • Mengantuk, kurang prestasi.
  • Gangguan tidur
  • Negeri kemurungan.
  • Yellowness kulit. Gejala penyakit ini dikaitkan dengan memecahkan neoplasma saluran hempedu. Pada mulanya, terdapat sedikit kekuningan sclera, maka perubahan warna kulit.
  • Kegelapan warna air kencing, penjelasan najis.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, iaitu apabila tumor merebak ke organ-organ jiran dan metastase berlaku, gejala lain muncul. Terdapat pelanggaran terhadap hati, makanan yang kurang dicerna, cairan terkumpul di rongga abdomen.

Jika tumor melepasi saluran darah dan menyebabkannya pecah, maka pendarahan dalaman berlaku. Komplikasi semacam itu menjadi penyebab anemia, adalah mungkin untuk menentukan pendarahan dengan rupa tinja yang berlarut.

Apabila tumor pergi ke paru-paru, sakit, tidak boleh ditanggalkan dengan ubat-ubatan antitussive, batuk, sesak nafas, dan hemoptisis berkembang. Metastase tulang menyebabkan sakit pada tulang belakang, bahagian bawah dan bahagian atas. Pada peringkat akhir, keupayaan untuk bekerja hilang sepenuhnya, kesakitan sentiasa kerap, keracunan kanser tidak dapat diterima.

Diagnosis kanser pankreas pada peringkat awal

Menetapkan diagnosis yang tepat terhadap kanser pankreas bergantung kepada beberapa faktor. Pertama sekali, ini adalah rawatan kepada pesakit itu sendiri kepada ahli terapi mengenai sedikit pun, tetapi memakan masa, perubahan dalam kesejahteraannya.

Walaupun paling sering proses ganas pada peringkat awal perkembangannya dikesan hanya ketika melakukan pemeriksaan untuk mengesan patologi lain atau pada pemeriksaan medis pencegahan.

Berhati-hati merujuk kepada keadaan dan fungsi organ saluran penghadaman kepada pesakit yang mempunyai sejarah pankreatitis kronik, pembedahan pada organ penghadaman.

Berisiko adalah orang yang mempunyai tabiat buruk, pekerja perusahaan kimia.

Untuk mengesan tumor kecil, beberapa peperiksaan diperlukan. Ultrasound yang paling biasa, dikira tomografi dan ujian darah.

Sekiranya dalam diagnosis, tanda yang menunjukkan pembentukan neoplasma didapati, biopsi semestinya ditetapkan kepada pesakit. Hanya pemeriksaan histologi biopsi boleh menentukan sama ada ada sel-sel atipikal di dalam organ.

Ujian darah untuk penanda tumor juga dianggap sebagai kaedah untuk diagnosis awal. Tetapi diagnosis tidak boleh diletakkan hanya pada hasilnya. Takrif penanda tumor digunakan untuk memahami organ yang memerlukan peperiksaan tambahan.

Bagaimana untuk memeriksa pankreas pada peringkat yang lebih awal?

Jika doktor mengandaikan kehadiran tumor peringkat keempat di pesakit yang memohon kepadanya, maka pelan peperiksaan piawaian dipilih.

Pada mulanya, satu tinjauan dan pemeriksaan pesakit. Semasa tinjauan, diperlukan untuk mengetahui berapa lama seseorang menganggap dirinya sakit, apakah penyakit dan operasi yang telah dilakukan, sama ada terdapat kes-kes kanser dalam keluarga. Ia pasti mengetahui jika ada tabiat buruk, berapa tahun orang merokok, sama ada dia berminat dengan alkohol.

Ia perlu menjelaskan kepastian pesakit, kerana sesetengah profesion meningkatkan kemungkinan kanser. Berhati-hati mendengar semua aduan pesakit, menjelaskan sifat kesakitan, dispepsia, perubahan dalam sistem saraf.

Pemeriksaan pesakit

Pemeriksaan pesakit bermula dengan penilaian terhadap keadaan kulitnya. Neoplasma pankreas menyebabkan kekeringan mata dan kulit, walaupun gejala ini tidak wajib.

Anda boleh memberi perhatian kepada kekeringan kulit, kuku rapuh, rambut kusam - tanda-tanda ini menunjukkan pengurangan hemoglobin, yang sering berlaku dalam kanser pankreas. Dalam mabuk kanser, jelas kelihatan bahawa seseorang mengembangkan cachexia.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, pesakit itu tidak peduli, tidak menunjukkan minat dalam pemeriksaan, bertindak balas dalam monosyllables, boleh menjadi mudah marah dan bahkan agresif.

Pemeriksaan dan palpasi dinding abdomen. Pankreas sendiri sukar untuk dirasakan kerana lokasi anatominya, tetapi mungkin untuk membesar tumor besar, hati yang diperbesar dan limpa. Pada palpation, ia diambil kira bagaimana pesakit bertindak balas terhadap peperiksaan.

Setelah menemuramah dan memeriksa pesakit, beberapa prosedur diagnostik diberikan, yang mana dia harus menjalani secepat mungkin. Adalah diharapkan bahawa semua hasil kaji selidik berada dalam tangan sepanjang minggu.

Ujian darah dan air kencing: petunjuk

Di peringkat awal kanser pankreas, ujian darah umum dan biokimia boleh tanpa penyimpangan ketara daripada nilai normal.

Apabila pertumbuhan tumor berkembang, tanda-tanda anemia normokromik muncul, dan kiraan platelet bertambah.

ESR dipercepat menunjukkan reaksi keradangan, dalam proses kanser, penunjuk ini agak tinggi.

Analisis darah biokimia mencerminkan perubahan berikut:

  • Peningkatan fosfatase alkali, AST, ALAT, bilirubin.
  • Pada prelumit penunjuk saluran empedu bilirubin berubah setiap hari ke atas. Dengan jumlah halangan, peningkatan 10-16 mg / dL diperhatikan setiap hari.
  • Dalam sesetengah pesakit kanser pankreas, pertumbuhan amilase, lipase, elastase, inhibitor trypsin, ribonuclease, protein C-reaktif dikesan.
  • Gangguan proses penyerapan makanan menyebabkan kolesterol rendah dan albumin rendah.

Perubahan dalam analisis kebanyakannya dikesan hanya jika metastasis merebak ke organ sistem kencing. Jika kanser disyaki, darah juga sedang diuji untuk penanda tumor.

Dalam proses kanser di pankreas, penanda dan antigen tumor berikut dapat dikenal pasti:

  • CA-19-9. Ia dikesan pada kira-kira 10% orang yang sihat, dan dalam 70-85% daripada mereka yang mempunyai lebih banyak kanser pankreas. Ia juga boleh meningkat dengan lesi ganas di hati, kolon dan perut. Norma penanda CA-19-9 37 U / ml, jika penunjuk ini menjadi lebih dari seratus, maka kebarangkalian proses malignan hampir seratus persen. Dengan penunjuk 1000 IU / ML, tumor mencapai lebih daripada 5 cm.
  • Antigen Carcinoembryonic (CEA). Penanda ini dikesan hampir separuh daripada pesakit kanser pankreas. Antigen positif juga boleh berlaku dalam kolitis ulseratif, pankreatitis kronik.
  • Dikesan dalam antigen darah, dilambangkan sebagai DU-PAN-2, CA-50, CA 242, SPAN-1, CA 494 muncul dalam tumor pelbagai jenis pankreas.
  • Penanda tumor CA-125 ditemui pada separuh pesakit dengan proses ganas dalam pankreas, tetapi penanda ini juga positif dalam kanser ovari.
  • Pada lelaki, nisbah testosteron dalam serum dan dehydrotesterone ditentukan. Jika nisbah yang dihasilkan adalah kurang daripada 5, maka dalam 67% kes pesakit terus mengembangkan kanser prostat.

Tomografi yang dikira

Imbasan CT adalah salah satu cara yang paling tepat untuk menggambarkan keadaan pankreas. Kaedah ini menunjukkan:

  • Penyetempatan tumor malignan di dalam organ.
  • Saiznya, tahap penyebaran ke organ berdekatan.
  • Penglibatan nodus limfa dalam proses malignan.
  • Kerosakan kepada kapal pankreas sendiri dan kapal-kapal yang terletak di sebelah organ.

Pengimbasan komputer berlapis membolehkan anda untuk mendapatkan gambar di mana badan dapat dilihat dari tiga pihak. Jika kanser prostat disyaki, peningkatan kontras sering digunakan.

Pengenalan ubat-ubatan yang mengandungi iodin ke dalam urat meningkatkan penglihatan kapal dan tisu pankreas, dan ini membolehkan melihat lebih tepat pada semua perubahan dan ijazahnya. Berdasarkan peperiksaan berkomputer, keputusan dibuat untuk menjalankan operasi.

Tomografi pelepasan Positron

Tom atau pelepasan positron adalah jenis imbasan komputer badan.

Sebelum mengambil beberapa gambar, bahan radioaktif dengan tahap radiasi yang rendah disuntik ke dalam badan subjek.

Sel-sel kanser mempunyai keupayaan untuk menyerap radiasi, jadi bahan radioaktif terkumpul di dalamnya, dan tomografi lanjut membolehkan menggunakan komputer untuk mengesan fokus ini.

Dengan bantuan peperiksaan PET, tumor pankreas dengan saiz terkecil boleh dikenalpasti. Teknik diagnostik ini juga mudah untuk mencari fokus utama kanser di dalam badan.

Ultrasound

Ultrasound adalah prosedur diagnostik yang paling boleh dicapai yang boleh dilakukan di kebanyakan klinik daerah. Selalunya, ia berdasarkan data ultrasound bahawa keputusan dibuat untuk menghantar pesakit ke pusat onkologi untuk pemeriksaan lanjut.

Ultrasound untuk menunjukkan kanser pankreas:

  • Menukar saiz dan kontur badan.
  • Kehadiran tumor di dalam organ.
  • Kekalahan metastasis hati, limpa.

Cholangiography transalatik percutaneus ditetapkan jika pesakit mengalami jaundis, dan punca perkembangannya tidak dikenal pasti oleh kaedah lain. Saluran hempedu diperiksa selepas tusuk dan pengenalan agen kontras ke dalamnya.

Puncture dilakukan dengan jarum Hiba yang tipis dan fleksibel, yang disuntik selepas anestesia tempatan. Jarum dimasukkan ke dalam hati pada kedalaman kira-kira 12 cm, dengan rupa hempedu, dipercayai bahawa manipulasi itu dilakukan dengan betul. Selepas itu, doktor mencadangkan kira-kira 200 ml hempedu dan agen kontras diperkenalkan di tempatnya, yang mengisi salur hempedu.

Imbasan X-ray seterusnya menunjukkan keadaan saluran empedu dan penyebab penyumbatan, ia boleh menjadi kalkulus atau tumor yang ganas atau ganas yang semakin meningkat. ChCHHG sering diresepkan sebaik sebelum pembedahan, kerana kaedah ini membantu menentukan sejauh mana campur tangan pembedahan.

ERCP

Revolusioner endoskopik cholangiopancreatography atau ERCP adalah kajian mengenai saluran hempedu dan saluran pankre itu sendiri. Pertama, endoskop fleksibel dimasukkan melalui mulut ke dalam usus kecil, maka kateter nipis dilalui melalui endoskop ini. Agen kontras memasuki saluran melalui kateter, maka sinaran X diambil.

Kajian sedemikian jelas menunjukkan pemampatan atau penyimpangan atipikal saluran yang diperiksa.

Jika perlu, apabila menjalankan ERCP, stent khas dipasang di saluran untuk melegakan pesakit dari penyakit kuning. Sekiranya perlu, sampel tisu yang diubah suai diambil untuk analisis histologi selanjutnya.

Pengimejan Magnetic Resonance

MRI adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan proses kanser di dalam badan. Kaedah ini, yang digunakan untuk memeriksa pankreas, membantu mencari tumor kurang daripada 2 cm diameter.

Semasa MRI, imej tiga dimensi pankreas, hati, pundi hempedu dicipta serentak.

Saluran organ diimbas, gejala ciri kanser adalah stenosis, iaitu penyempitan saluran pankreas dan hempedu.

Berbeza dengan CT, gelombang magnet digunakan dalam MRI, oleh sebab itu kajian ini lebih aman, walaupun memerlukan waktu yang lebih lama.

Pelantikan segera CT dan MRI membolehkan ketepatan mutlak untuk menentukan jika badan pesakit mempunyai tumor malignan.

Kaedah pembedahan

Kaedah pemeriksaan pembedahan adalah kaedah diagnostik di mana integriti kulit pecah. Kaedah seperti mengesan kanser adalah sangat tepat, dan ia berdasarkan beberapa dari mereka bahawa keganasan proses dan penyebaran metastasis dalam badan boleh dikatakan.

Laparoscopy

Laparoskopi diagnostik digunakan untuk memeriksa rongga perut untuk mengesan metastasis di dalamnya.

Instrumen ini dimasukkan melalui pemotongan kecil di dinding abdomen, semua data dipaparkan pada monitor komputer, dan doktor boleh menilai keadaan organ dalaman di bawah pembesaran tinggi. Jika perlu, semasa laparoskopi, cecair biopsi dan ascites diambil untuk pemeriksaan histologi.

Angiography

Angiography adalah kaedah X-ray kompleks yang melibatkan pengenalan agen kontras ke arteri femoral. Dengan aliran darah, kontras bergerak ke pankreas dan menunjukkan beberapa perubahan.

Dalam proses keganasan, kecacatan arteri, anjakan dan penyimpangan asimetrik kapal organ tersebut dikesan. Sekiranya peralatan berkualiti tinggi digunakan, tumor dengan diameter kurang dari satu cm dikesan.

Biasanya, angiografi dirujuk sebagai tambahan kepada kaedah pemeriksaan lain, khususnya kepada CT.

Biopsi

Biopsi, iaitu, pengumpulan sekeping kecil tisu daripada tisu yang diubahsuai secara normal atau tumor yang berkembang, memungkinkan untuk membantah atau, sebaliknya, menentukan keganasan proses.

Bahan ini diambil oleh tusuk badan menggunakan jarum aspirasi khas. Seluruh proses dipantau oleh pemeriksaan X-ray atau ultrasound, yang menghilangkan kerosakan kepada struktur bersebelahan.

Jika tumor berada di tempat yang sukar dicapai, manipulasi laparaskopichesky mungkin diperlukan untuk biopsi.

Bagaimana manifestasi kanser pankreas, beritahu video berikut:

Gejala pertama kanser pankreas

Gejala pertama kanser pankreas (pankreas) berlaku pada peringkat akhir penyakit, apabila tumor mencapai saiz yang besar. Pereputan saluran atau organ jiran berlaku, percambahan di dalamnya - pembentukan metastasis. Tanda-tanda pertama kanser pankreas pada peringkat awal adalah sama dengan gejala yang sama dalam patologi organ-organ lain. Mereka tidak diekspresikan atau tidak sepenuhnya. Pada permulaan perkembangannya, neoplasma hampir selalu asimptomatik. Ini membawa kepada diagnosis lewat, kesukaran rawatan dan mortaliti yang tinggi. Pada peringkat ini, perkembangan manifestasi tak spesifik mungkin. Seorang pesakit yang mempunyai penyakit kronik sistem pencernaan, mungkin tidak memberi nilai kepada mereka.

Mengapa tumor terbentuk di pankreas?

Etiologi penyakit itu belum ditubuhkan dengan tepat. Adalah dipercayai bahawa kanser prostat adalah hasil mutasi sel yang telah timbul akibat kerosakan genetik pada gen tertentu.

Terdapat banyak faktor risiko tinggi yang, dalam keadaan tertentu, boleh menjadi pencetus untuk perkembangan penyakit dan tanda-tanda kanser pankreas. Yang paling penting di antara mereka adalah:

  1. Gaya hidup: tabiat buruk (merokok - punca utama, penyalahgunaan alkohol), kelemahan, makanan tidak sihat (makan lemak dan protein dalam kuantiti yang banyak).
  2. Umur (selepas 55 tahun, risiko kanser meningkat dua kali ganda).
  3. Jantina (kebanyakannya lelaki sakit - ini disebabkan oleh peratusan yang besar di kalangan mereka, berbanding wanita, perokok dan pengguna alkohol).
  4. Perlumbaan (perlumbaan hitam lebih mudah dipengaruhi daripada orang Eropah dan Asia).
  5. Patologi sistem pencernaan (pankreatitis akut dan kronik, pancreatonecrosis, patologi saluran empedu, pembedahan pada perut dan duodenum).
  6. Lesi benign di pankreas (sista, adenoma).
  7. Keturunan.
  8. Hubungi bahan toksik di tempat kerja.

Gambaran klinikal kanser pankreas pada peringkat awal

Manifestasi klinik kanser prostat berdasarkan tiga mekanisme perkembangan tumor:

  • memecahkan neoplasma tisu;
  • halangan saluran hempedu;
  • produk penguraian mabuk.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, tumor masih kecil, ia hanya memberi bahagian tertentu (kepala, badan atau ekor) kelenjar. Dalam hal ini, gejala pertama kanser dan manifestasinya mungkin tidak hadir, dan kanser sukar dikenali.

Dengan patologi sedia ada proses kanser pankreas di kelenjar pada latar belakang tisu yang diubahsuai dapat menyebabkan dispepsia, kelemahan, ketidakselesaan. Tetapi dalam kes sedemikian, pesakit tidak boleh mengaitkan aduan tersebut dengan permulaan kanser akibat aduan mereka. Ini memanjangkan diagnosis tumor pankreas: pesakit, walaupun dengan tanda-tanda tumor, tidak mendapatkan bantuan perubatan, mengambil mereka untuk gejala-gejala penyakit yang mendasari. Perubahan yang ketara dalam pankreas dan kesejahteraan pesakit muncul apabila sejumlah besar enzim merembeskan pancreatocytes dimusnahkan.

Tetapi tidak ada manifestasi di atas penyakit ini adalah khusus untuk kanser pankreas. Oleh itu, setiap aduan baru (berat di epigastrium atau hypochondria, mual, scleral icterus) harus menjadi alasan untuk rawatan segera kepada doktor dan pemeriksaan. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang berusia lebih dari 55 tahun. Walaupun batu ditemui dalam pundi hempedu atau gastroduodenitis, sehingga pankreas diperiksa, diagnosis tidak dapat dipertimbangkan sebagai definitif.

Ketidakselesaan epigastrik

Peningkatan beransur-ansur dalam saiz tumor ditunjukkan dengan ketidakselesaan di perut bahagian atas. Penyetempatannya bergantung kepada bahagian pankreas, di mana pembentukan:

  • jika ia berkembang di kepala pankreas, ketidakselesaan dicatat di hipokondrium yang betul;
  • kanser badan pankreas ditunjukkan oleh rasa sakit di epigastrium;
  • dengan penglibatan dalam proses tumor kebimbangan ketidakselesaan ekor dalam hypochondrium di sebelah kiri.

Pada fasa awal kanser, sakit jarang diamati, dan penyetempatan ketidakselesaan yang terhasil kadang-kadang sukar untuk dijelaskan dan memberi definisi yang jelas.

  • perasaan sentiasa melimpah;
  • kembung;
  • belching.

Ini menyebabkan penurunan selera makan dan berat badan dan boleh dikesan bukan sahaja dalam proses onkologi, tetapi juga dalam patologi organ-organ pencernaan semasa keradangan mereka. Dalam hal ini, gejala seperti itu tidak dikaitkan oleh pesakit dengan neoplasma pankreas.

Manifestasi kulit

Dalam tempoh awal kanser prostat, gejala-gejala yang teruk jarang berlaku, oleh itu, perubahan pada kulit hampir tidak dijumpai. Tetapi dengan kanser yang sedia ada, pankreas dikaitkan dengan penyakit kulit tertentu yang digabungkan dengannya, yang mungkin bermula lebih awal dalam perkembangan penyakit:

  • reticulohistiocytosis multifokal;
  • enzymatic panniculitis;
  • migrasi nekritik nekrosit.

Reticulohistiocytosis adalah nodul berwarna merah-coklat. Kemunculan perubahan sendi: unsur-unsur muncul di latar belakang arthritis. Proses ini berjalan secara simetrik. Perubahan pada mulanya berlaku di tangan. Dalam 50% kes, elemen yang sama mempengaruhi membran mukus. Penyebab patologi tidak diketahui, tetapi terdapat hubungan antara penampilan nodul dan perkembangan onkologi pankreas.

Enzymatic panniculitis menjejaskan kaki dan kaki. Ia kelihatan seperti pepejal warna gelap, menyakitkan pada palpation, yang kemudiannya melembutkan dan hilang. Daripada jumlah ini, orang ramai yang berlemak warna coklat dibezakan dengan perkembangan lanjut di tempat ini bekas luka yang tertekan. Telah ditubuhkan bahawa penyakit ini muncul pada pesakit dengan nekrosis pankreas dan kanser pankreas di bawah pengaruh enzim pankreas.

Erythema mempunyai rupa bintik-bintik warna merah, dengan mengupas. Mereka menyakitkan dan gatal. Muncul di tempat dengan kulit halus:

  • di kawasan groin;
  • di bawah lutut;
  • dalam lipatan nasolabial;
  • pada bibir dan lidah.

Lama kelamaan, di tempat-tempat yang kelihatan lepuh, dikelilingi oleh gelembung dengan cecair. Penyakit ini dikaitkan dengan proses kanser di pankreas dan disebabkan oleh kelebihan pengeluaran glukagon oleh sel-sel alfa di pulau-pulau kecil Langerhans.

Jika mana-mana penyakit kulit ini telah berlaku, dan ia disahkan oleh ujian makmal, peperiksaan menyeluruh diperlukan untuk menolak kanser pankreas.

Tetapi dalam banyak kes, kanser dalam tempoh perkembangan awalnya tidak mempunyai gejala, dan lesi kulit kelihatan untuk kali pertama di peringkat akhir. Penyakit jaundice gejala muncul dalam 90% kes kanser kepala pankreas. Ini disebabkan oleh pemampatan saluran empedu biasa secara berperingkat membesar pembentukan malignan. Selalunya ini berlaku apabila tumor menjadi besar.

Manifestasi kesakitan

Pain adalah gejala klinikal utama kanser prostat. Seringkali kesakitan di bahagian yang berlainan dari perut adalah aduan pertama tumor. Tetapi terdapat juga kursus asymptomatic pada permulaan perkembangan penyakit. Ia disetempatan di hypochondria atau rantau pusat, kesakitan mengelilingi, teruk pada waktu malam. Kadang-kadang intensitinya berubah dengan perubahan kedudukan badan. Dalam kes sedemikian, ia secara tersilap didiagnosis sebagai kesakitan radikuler. Ini adalah gejala yang tidak spesifik, kerana ia mengiringi patologi lain organ perut. Oleh itu, pesakit terus hidup, perlahan-lahan merujuk kepada pakar, dan menggunakan kaedah rawatan rakyat.

Kesakitan berlaku tanpa komunikasi dengan pengambilan makanan dan mengganggu 90% pesakit dengan pendidikan di ekor dan 70% dengan kanser di kepala pankreas.

Kesakitan awal dalam kanser pankreas dikaitkan dengan pemampatan tumor yang semakin meningkat pada batang saraf di tempat kejadian atau tekanan tinggi di saluran saluran kelenjar. Kemunculan gejala yang menyakitkan di peringkat awal penyakit memungkinkan untuk melakukan operasi radikal, kerana ia memaksa pesakit untuk berunding dengan doktor. Sejak sensasi yang menyakitkan berlaku bukan sahaja dalam kanser pankreas, tetapi juga dalam patologi lain, tempoh mereka selama 7 hari atau lebih sepatutnya menjadi penyebab peperiksaan mendesak.

Apakah kajian yang dapat mengesan kanser pankreas pada peringkat 1?

Diagnosis kanser pankreas dilakukan menggunakan kaedah fungsional dan makmal.

Yang paling mudah dan biasa adalah ultrasound. Ini adalah kaedah yang mudah dan tidak berbahaya, adalah mungkin untuk memeriksa kanak-kanak dengannya - tidak ada komplikasi yang diamati.

Untuk kajian yang lebih terperinci berlaku:

  • Imbasan CT dengan peningkatan kontras;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • MR pankreatocholangiography (MRPHG);
  • endo-ultrasound (dilakukan menggunakan ultrasound melalui dinding perut);
  • endoskopik cholangiopancreatography (ERCPH) - teknik ini digunakan kurang kerap kerana risiko komplikasi yang tinggi;
  • biopsi - mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan histologi.

Kaedah ini digunakan untuk mengesan tumor, saiznya, definisi percambahan organ lain.

Perubahan dalam analisis

Pada peringkat awal kanser pankreas dalam kajian analisis darah klinikal umum tidak menunjukkan keabnormalan. Dengan penyakit ini, leukositosis, limfositosis, anemia, trombositosis, ESR meningkat.

Kaedah makmal, sebagai tambahan kepada klinikal, termasuk:

  • glukosa darah;
  • analisis biokimia (diastase, bilirubin - jumlah, langsung, transaminase, protein dan pecahannya, alkali fosfatase, kolesterol);
  • darah untuk penanda tumor pankreas - Ca 19-9 (melebihi nilai normal juga ditentukan semasa proses keradangan, dan pada peringkat awal ia boleh kekal dalam lingkungan variasi biasa). CA 494 sangat berkesan untuk pengesanan awal kanser pankreas, terutamanya jika ia digunakan untuk diffdiagnosis dengan pankreatitis.

Dalam analisis biokimia mendedahkan:

  • hypoalbuminuria dan hypoproteinemia;
  • peningkatan fosfatase alkali dan transaminase, dan peningkatan fosfatase diperhatikan dengan lebih tinggi.

Perubahan ultrasound

Kaedah yang boleh diakses, bermaklumat dan selamat adalah ultrasound. Dengan bantuannya diturunkan:

  • peleburan atau pengecutan saluran Wirsung dan choledochus;
  • perubahan kepadatan dan struktur tisu, kehadiran pembentukan;
  • mengubah saiz dan sempadan pankreas.

Diagnosis MRI dan CT

Imbasan CT adalah kaedah diagnosis radiasi yang boleh dipercayai untuk mengesan tumor dari 3 cm. Pesakit terdedah kepada dos pendedahan radiasi yang besar, oleh sebab itu, kajian ini dilakukan berdasarkan petunjuk ketat.

MRI adalah kaedah yang bermaklumat dan sangat sensitif yang mengesan tumor dari 2 cm. Medan magnet digunakan, oleh itu ia lebih selamat berbanding dengan CT. Walau bagaimanapun, ia mempunyai batasan - pemeriksaan tidak dijalankan dengan kehadiran mana-mana implan logam (injap jantung buatan, alat perentak, sendi, gigi palsu, plat penetapan logam).

Biopsi pankreas

Biopsi adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai untuk mengesan penyakit. Untuk pengesahan diagnosis, tisu dikeluarkan dari tumor pankreas untuk peperiksaan mikroskopik. Dalam 90-95% pesakit kanser prostat, diagnosis disahkan secara morfologi.

Rawatan peringkat awal kanser pankreas

Rawatan kanser pankreas pada peringkat awal adalah berkesan, tetapi peringkat awal penyakit dengan tanda-tanda pertamanya adalah paling sering mencari rawak. Memohon:

  • pembedahan;
  • pembedahan diikuti dengan kemoterapi;
  • pembedahan diikuti dengan terapi radiasi (radiasi, terapi radiasi).

Pada peringkat awal, reseksi tumor dengan kemoterapi berikutnya adalah paling berkesan.

Terapi ubat

Kemoterapi, ubat yang membunuh sel kanser, merujuk kepada terapi ubat untuk kanser prostat. Persiapan khas digunakan untuk menindas pertumbuhan sel-sel atipikal:

Dilantik oleh salah satu ubat atau pada masa yang sama beberapa untuk kesan yang kompleks. Dos adalah individu, seperti tempoh kursus. Mereka bergantung:

  • pada jumlah tumor;
  • pada keterukan keadaan pesakit.

Kemoterapi digunakan untuk rawatan kompleks: ditetapkan sebelum dan selepas pembedahan.

Selain ubat-ubatan kemoterapi, ubat penahan sakit dan ubat-ubatan yang memperbaiki pencernaan digunakan.

Terapi disertai dengan perkembangan kesan sampingan. Mereka bergantung kepada ubat khusus dan dos yang ditetapkan dan kelihatan berbeza dalam setiap pesakit. Semua agen kemoterapi bertindak dengan pantas membahagikan sel. Sel-sel yang sihat juga dipengaruhi oleh ubat-ubatan. Banyak ubat menyebabkan keguguran rambut. Semasa minggu pertama pentadbiran, luka ulcerative mukosa mulut, dispepsia (mual yang teruk, muntah, cirit-birit) mungkin berlaku.

Terapi dijalankan dalam kitaran: ubat digantikan dengan tempoh pemulihan, maka rawatan dan pemulihan berikutnya akan ditetapkan. Berapa banyak kitaran rawatan yang diperlukan diputuskan secara individu dalam setiap kes. Kebanyakan ubat antikanser digunakan secara parenteral (intravena), ada yang diambil dalam bentuk tablet. Dalam kes yang kedua, pesakit luar atau rawatan di rumah mungkin. Walau bagaimanapun, anda mungkin memerlukan penginapan hospital yang singkat, disebabkan keadaan umum kesihatan dan jenis ubat yang diambil.

Keperluan pembedahan

Pada peringkat awal. Jika tumor pankreas dapat ditentukan selepas bermulanya gejala pertama, rawatan pembedahan adalah berkesan. Pelbagai teknik digunakan: keluarkan bahagian pankreas yang terjejas. Jika perlu, limpa dengan nodus limfa yang terkena disekat untuk kanser ekor, duodenum (duodenum) dengan pemulihan selanjutnya struktur saluran hempedu.

Semasa operasi Whipple, ketua pankreas, duodenum, bahagian perut, choledoch dan nodus limfa disekat. Semasa operasi, penyebaran proses kanser yang lebih besar di dalam kelenjar dapat dikesan daripada semasa pemeriksaan diagnostik awal.

Kaedah rakyat dan ubat herba

Ramai pesakit kanser pankreas dirawat secara berasingan, menggunakan ubat-ubatan rakyat. Tetapi dengan patologi yang berbahaya seperti kanser pankreas, rawatan sedemikian mungkin bukan sahaja tidak berkesan, tetapi perkembangan tajam proses itu dan semakin buruk keadaannya. Pemanjangan boleh menyebabkan metastasis cepat dan tidak berkesan rawatan selanjutnya. Penyakit ini boleh berkembang ke peringkat apabila hanya rawatan sahaja - paliatif. Oleh itu, ubat tradisional disyorkan: dalam kes kanser yang disyaki, rayuan segera kepada pakar untuk pemeriksaan dan rawatan lanjut diperlukan.

Diet untuk kanser pankreas pada peringkat awal

Sekiranya terdapat sebarang patologi pankreas, termasuk kanser, perlu menggunakan makanan diet, yang merupakan sebahagian daripada rawatan kompleks. Nutrisi yang betul dengan pengecualian produk berbahaya, makan kerap dan pecahan, konsistensi makanan yang lembap, suhu yang selesa setiap hidangan memelihara sisa sel yang sihat pankreas, mengurangkan beban fungsi.

Dalam semua bentuk kanser pankreas yang berasal dari sel-sel yang berbeza, terdapat pelanggaran penyerapan nutrien, anoreksia berkembang. Oleh itu, anda memerlukan makanan dengan peningkatan lemak dalam diet dan protein.

Meningkatkan kesejahteraan pesakit dan proses penyembuhan, terutamanya pada peringkat awal penyakit, bergantung kepada pemakanan yang betul. Mana-mana pelanggaran diet boleh menjadi dorongan untuk pembelahan sel yang tidak terkawal dan pertumbuhan pendidikan yang progresif. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk memasak, membakar atau memasak memasak makanan. Ia adalah perlu untuk tidak memasukkan goreng, asap, lemak, asin, alkohol, minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat. Produk kuih-muih dan bakeri adalah kontraindikasi. Terdapat senarai makanan yang dilarang, dibenarkan dan sebahagiannya terhad yang mesti dipatuhi oleh pesakit.

Selalunya, kerana kesan sampingan, pesakit tidak boleh makan: loya, muntah, ulser mulut, rasa sensasi yang berubah-ubah, kurang selera menjadikannya mustahil untuk dimakan dengan baik.

Kanser pankreas dan kaedah yang digunakan untuk merawatnya merosakkan sekresi enzim dan sintesis insulin: terdapat masalah dengan pencernaan makanan, peningkatan gula darah. Oleh itu, pemakanan diselaraskan, perubahan dibuat untuk diet, yang dikembangkan secara individu dalam setiap kes.

Kebarangkalian prognosis positif semasa rawatan

Jika tumor dikesan sehingga 2 cm, yang tidak tersebar di luar pankreas, sebarang intervensi radikal adalah mungkin, yang akan memanjangkan umur dengan ketara. Tetapi hasil positif penyakit ini dikesan pada kira-kira separuh daripada pesakit akibat risiko tinggi komplikasi lanjut yang diperhatikan selepas pembedahan. Peringkat awal kanser pankreas dicirikan oleh perkembangan kambuh pada tahun-tahun berikutnya. Lain-lain jenis rawatan yang diketahui tidak memberi hasil seperti itu. Prognosis juga bergantung kepada penyetempatan neoplasma.

Dengan kanser kepala pankreas, reseksi tumor hanya dalam 15-25% kes memberikan hasil yang positif. Tetapi jika rawatan pembedahan tidak dilakukan, maka kadar kematian adalah 85% pada tahun pertama.

Kemungkinan komplikasi penyakit ini

Tumor malignan pankreas adalah rumit oleh:

  • diabetes;
  • sindrom malabsorpsi;
  • gangguan edaran hempedu;
  • gangguan tropik disebabkan oleh gangguan rembesan pankreas.

Tumor boleh metastasize kepada orang yang rapat - perut, usus kecil, usus besar, saluran darah dan nodus limfa. Pembentukan bersaiz besar boleh mencubit duodenum atau segmen usus besar dengan perkembangan halangan.

Pencegahan untuk mengelakkan peralihan ke peringkat yang lebih teruk

Untuk mencegah perkembangan lanjut kanser, apabila mengesan satu proses malignan pada peringkat pertama, anda harus memperhatikan kesihatan anda sendiri: apabila aduan baru muncul atau peningkatan gejala, anda harus berjumpa dengan doktor untuk diperiksa.

Penolakan tabiat buruk, rawatan penyakit pankreas dan patologi organ pencernaan yang lain, pemakanan seimbang yang seimbang - semua ini akan membantu mencegah perkembangan lanjut penyakit atau terjadinya kambuh.

Bagaimana untuk mendiagnosis kanser pankreas pada peringkat awal

Diagnosis kanser pankreas dijalankan di klinik perubatan. Sebelum peperiksaan, sejarah aduan pesakit dikumpul secara paksa, gejala membezakan dari penyakit lain yang serupa.

Diagnosis boleh dilakukan menggunakan tomografi, biopsi, ultrasound. Hanya 20% pesakit yang mempunyai masa untuk mendiagnosis kanser pankreas pada peringkat 1-2, ketika masih beroperasi dan tidak metastasize. Ini disebabkan oleh tiada tanda-tanda tertentu pada pesakit: kesakitan yang sama memberikan pankreatitis dan penyakit lain. Oleh itu, gejala perlu memberi perhatian khusus.

Mengumpul simptom

Sebelum menghubungi seorang ahli onkologi, pakar harus tahu apa syak wasangka mengenai kanser. Pesakit akan memberitahu ahli terapi ketidakselesaan mereka. Kebanyakan pesakit membuat kesilapan menggambarkan gambaran tidak lengkap penyakit ini. Mereka menghilangkan kehadiran gejala yang tidak berkaitan dengan bahagian abdomen, misalnya: demam yang tidak munasabah, keletihan pesat, penampilan darah yang mungkin di dalam air kencing. Tanda-tanda semacam itu perlu diperhatikan, mereka tidak patut dipersalahkan pada penyakit yang sejuk atau ringan.

Kanser pankreas awal menimbulkan gejala-gejala berikut:

  • pankreas;
  • kulit;
  • hematologi;
  • saraf.

Manifestasi pancreatic kanser mungkin berbeza. Mendiagnosis kanser pankreas bermula dengan menjelaskan gejala yang berkaitan dengan bahagian perut:

  • najis lemak;
  • najis pucat;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • pedih ulu hati berterusan;
  • kembung tanpa sebab;
  • cirit-birit yang kerap;
  • sakit di bahagian perut.

Disfungsi sistem perkumuhan sering ditunjukkan oleh kegelapan air kencing. Simptom yang paling biasa adalah rasa sakit di kawasan kelenjar. Tetapi kebanyakan pesakit juga mengalami kehilangan nafsu makan, berdasarkan yang diagnosis salah dikesan. Berat badan tidak dikaitkan dengan gejala ini, kerana ia disebabkan oleh perubahan dalam pankreas.

Gangguan saraf adalah mungkin dengan perkembangan tumor. Sistem saraf manusia bergantung kepada kandungan toksin dalam darah. Pankreas sebahagiannya terlibat dalam proses penapisan bahan berbahaya. Penampilan tumor di kawasannya melanggar fungsi ini, saluran hempedu diapit, dan kandungan empedu memasuki tisu. Akibatnya, sel-sel saraf tertekan, yang menunjukkan dirinya sebagai berikut:

  • kebimbangan pesakit meningkat;
  • insomnia kerap atau keletihan;
  • Reaksi badan menjadi menghambat, malah refleks pelindung kelihatan lebih perlahan.

Manifestasi kulit penyakit - fenomena yang biasa. Mungkin ada perubahan dalam warna kulit jika berlaku kerosakan pada serviks pankreas atau pada kanser lain.

Ia penting! Ia harus diingat bahawa gejala-gejala penyakit itu dinyatakan berbeza bergantung kepada kawasan yang terjejas. Pembezaan gejala perlu dilakukan oleh ahli onkologi.

Manifestasi utama penolakan kulit adalah penyakit kuning.

Fungsi kelenjar terjejas tidak membenarkan hempedu yang betul, akibatnya, badan itu menjadi mabuk, dinyatakan, termasuk penyakit kuning dari lapisan luar epidermis.

Kulit mula gatal. Rasa tidak menyenangkan boleh meliputi sebarang kawasan. Gatal-gatal tidak disertai dengan ruam, tetapi bertambah apabila penyakit itu berlanjutan, dan mungkin tidak ditonjolkan kepada yang terakhir sebagai gejala yang mengiringi kanser.

Gejala hematologi

Kanser pankreas ditunjukkan oleh perubahan dalam komposisi darah pesakit. Jika anda mendapati 3 faktor berikut, anda boleh bercakap mengenai perkembangan kanser:

  • peningkatan bilangan hormon semulajadi-penanda tumor;
  • peningkatan dalam gula darah;
  • penampilan peningkatan jumlah toksin di dalam kapal.

Gula meningkat kerana pencabulan pengeluaran insulin, yang pankreas bertanggungjawab sebahagiannya. Bersama dengan ini, diabetes mellitus boleh berkembang, yang akan membawa kepada kedudukan yang sangat berbahaya pesakit. Peningkatan toksin akibat penyebaran hempedu. Hormones oncomarkers dihasilkan dalam jumlah yang meningkat di kawasan yang didiagnosis disebabkan oleh fakta bahawa mereka paling sering dijana oleh tumor sendiri. Walau bagaimanapun, walaupun pada waktu biasa ia terkandung di dalam darah dan kadang-kadang boleh timbul sebab-sebab semulajadi.

Ujian darah diperlukan untuk mengesan gejala hematologi ini. Beliau dilantik selepas mengumpul anamnesis manifestasi luar penyakit ini.

Jenis diagnostik perkakasan

Selepas mengumpul sejarah pesakit dihantar untuk pemeriksaan. Pastikan anda melakukan biopsi untuk memeriksa lagi jenis tisu. Untuk kanser pankreas, prosedur berikut dilakukan:

  • tomografi dikira lingkaran dengan kontras berganda;
  • biopsi (tusuk) dengan pengesahan oleh tomografi yang dikira;
  • biopsi dengan kawalan menggunakan ultrasound;
  • kaedah penyelidikan untuk tumor PET-CT yang boleh dikendalikan;
  • ultrasonografi transabdominal (kajian ultrasound);
  • revolusioner endoskopik cholangiopancreatography (ERPHG);
  • ultrasound endoskopik dengan unsur-unsur biopsi, mengambil tusukan.

Inovatif dan paling berkesan adalah kaedah diagnostik menggunakan PET-CT. Walau bagaimanapun, ia digunakan dalam kes-kes kanser yang boleh dikendalikan. Pesakit biasanya dirujuk untuk biopsi standard diikuti oleh tomografi dan imbasan ultrasound. Pada masa yang sama, organ jiran juga didiagnosis.

Satu kajian yang menggunakan ultrasound boleh luar (tanpa pengenalan ke dalam badan alat bantu) dan dalaman, iaitu, melalui kaedah endoskopi. Dalam erti kata lain, ini adalah kajian transabdominal dan endoskopik dalam onkologi rongga perut.

Subtipe pertama melibatkan penggunaan radas, leher yang melewati dinding depan rongga abdomen manusia. Menggunakan gelombang ultrasonik, peranti membaca dan memindahkan imej organ dalaman rongga perut ke skrin. Imej yang dihasilkan diperiksa untuk kelainan: sama ada karsinoma atau tumor jinak terbentuk. Tanda utama perkembangan tumor adalah saiz dan bentuk pankreas yang tidak normal.

Semasa pemeriksaan endoskopi, alat untuk endoskopi dimasukkan ke dalam saluran gastrointestinal melalui mulut dan perut. Kerana kesakitan yang meningkat semasa prosedur, pesakit disuntik ke dalam keadaan anestesia, dan pakar gastroenterologi selalu mengambil semua tindakan.

CT scan (tomografi dikira) dalam diagnosis kelenjar tumor digunakan secara meluas dalam amalan perubatan. Imbasan CT dilakukan dengan menggunakan alat X-ray dan komputer yang membaca data diagnostik yang diterima. Sinaran, melalui tisu, membantu membentuk semula model tiga dimensi kedudukan organ dalaman. Akibatnya, pakar menerima model penuh gabungan beberapa imej gabungan. Peranti CT standard menghasilkan imej resolusi kabur, tetapi pusat onkologi dan hospital serantau membeli peralatan dengan ciri definisi yang dipertingkatkan.

Diagnosis dengan bantuan tomografi yang dikira membolehkan anda mengetahui lokasi sebenar tumor atau mengesannya pada awalnya.

Berdasarkan data yang diperoleh, pakar onkologi membuat kesimpulan mengenai kebolehkerjaan neoplasma dan, bergantung kepada diagnosis, menetapkan: kemoterapi, pemulihan radiasi atau kaedah pemulihan yang lain.

Punca biopsi

Pemeriksaan biopsi melibatkan mengambil sekeping pesakit kecil dari potensi pesakit untuk perkembangan tumor. Ia biasanya diambil secara pembedahan, membuat hirisan kecil. Teknologi baru kini membolehkan biopsi dan dengan mengambil sejumlah kecil sel dengan picagari. Apabila mengambil tusukan, kawasan tumor dikawal oleh penalaan lut: ultrasound, x-ray, dan tomografi. Ini membolehkan anda memposisikan peranti dengan tepat untuk mengambil tisu.

Endoskopi juga digunakan untuk punca, tetapi kerana kesakitan dan kerumitan, mereka lebih suka melakukan pembedahan atau dengan syringe kepada pesakit yang pada awalnya didiagnosis.

Hanya ujian biopsi dan klinikal untuk menentukan jenis tisu dapat membantu menentukan diagnosis yang tepat. Prosedur ini adalah wajib.

Kaedah diagnostik lain

Bagaimana untuk memeriksa pankreas tanpa pembedahan? Kaedah lain ialah tomografi pelepasan positron (PET).

PET dianggap sebagai kaedah yang paling lembut dan digunakan untuk menentukan kebolehkerjaan neoplasma. Sel-sel kanser menggunakan jumlah tenaga yang meningkat. Ini ditemui dalam kajian onkologi, dan maklumat itu digunakan untuk mencipta teknik baru. Unsur-unsur radioaktif kompleks diperkenalkan ke dalam badan yang tidak mempunyai kesan buruk terhadap kesihatan. Tisu dan sel biasa tidak menyerapnya, tetapi kanser cenderung mengambil segala yang dapat memberi tenaga. Tisu-tisu yang telah menyerap penanda radiasi mudah dilihat pada pemeriksaan lanjut dengan CT (pemeriksaan akan menjadi rumit, iaitu, PET-CT). Kanser paling kerap didiagnosis dengan cara ini.

Pemeriksaan endoskopik juga digunakan untuk tujuan ini. Ahli gastroenterologi memperkenalkan endoskopi ke dalam badan, yang membawa kateter ke dalam kelenjar dan saluran hempedu. Dari kateter ini, zat penanda memasuki tubuh, yang kelihatan berbeza apabila diperiksa oleh X-ray. Berdasarkan promosi kandungan saluran empedu, disimpulkan bahawa terdapat halangan di dalamnya. Sekiranya sesuatu mengganggu, kebarangkalian tumor adalah tinggi.

Selepas peperiksaan ini, tusuk diambil untuk menentukan jenis tumor - malignan atau jinak. Bergantung kepada ini, pesakit sama ada menjalani rawatan dengan penyingkiran, atau kursus terapi penyelenggaraan sehingga kematian.

Ujian darah untuk kanser yang disyaki

Dalam kanser pankreas, tahap bilirubin meningkat secara dramatik, jadi prestasinya diperiksa terlebih dahulu. Kemudian ternyata kandungan unsur kimia CA 19-9 dengan kanser yang disyaki. Elemen ini muncul dalam darah terutamanya semasa perkembangan tumor kanser, walaupun ia juga mungkin terjadi pada tumor yang tidak baik. Oleh itu, diagnosis dengan kaedah ujian darah hanya menyimpulkan syak wasangka, tetapi bukan cara akhir untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan tumor.

Kanser pankreas didiagnosis secara komprehensif, dengan bantuan peralatan moden, penanda tumor, serta kaedah CT dan ultrasound yang terbukti. Tanpa mengumpul sejarah primer, diagnosis yang betul adalah mustahil, jadi sangat penting bagi seseorang untuk memantau keadaannya sendiri pada tanda-tanda awal kemerosotan. Diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya hanya mungkin di bawah keadaan yang pesakit sepenuhnya dan pada masa yang dinyatakan semua penyakitnya. Jika anda teragak-agak untuk menghubungi pakar, kebarangkalian pemulihan berkurangan.

Ulser trophik - sebab, gejala, rawatan dan peringkat

Fes dengan pankreatitis: warna dan konsistensi kerusi