ALT dalam darah

Alanine aminotransferase adalah enzim yang secara aktif terlibat dalam metabolisme dan merupakan sebahagian daripada kumpulan transferase. Ia disintesis dari sel-sel badan sendiri dan terkandung dalam tisu buah pinggang, hati, hati, sebahagiannya dalam otot. Kenapa mereka menetapkan ujian darah untuk ALT, apa yang akan ditunjukkan dan indikator biasa, mari kita pertimbangkan lagi.

Enzim ALT terbentuk daripada sel-sel tisu yang rosak dan memasuki darah dalam jumlah yang sangat terhad. Apabila alanine aminotransferase dinaikkan, ini bermakna terdapat kerosakan pada fungsi mana-mana organ dan pelanggaran keutuhan sel-selnya. AlAT adalah pemangkin untuk reaksi biokimia, yang menghasilkan pembentukan sebatian organik - asid keto glutamat dan pyruvik.

Kehadiran alanin dalam organ dan tisu diperlukan untuk pembentukan glukosa dalam hati, yang memastikan fungsi penuh otak dan sistem saraf pusat. Alanine, atau asid 2-aminopropanoik membantu mengekalkan imuniti, pengeluaran limfosit, metabolisme yang stabil.

Apa yang diberikan

Peratusan tinggi transaminase terdapat di hati, dan oleh itu, menggunakan ujian, anda boleh mengesan penyakit organ ini. Hati tidak mempunyai ujung saraf dan tidak menyakitkan, menjadikannya sukar untuk didiagnosis oleh gejala luaran. Analisis biokimia darah ALT dilakukan untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal. Khususnya maklumat adalah gabungan beberapa parameter darah, yang membolehkan untuk menentukan diagnosis yang paling tepat.

Dalam kebanyakan kes, analisis ALT dilakukan bersamaan dengan penentuan tahap penunjuk penting lain, sebagai contoh, aspartate aminotransferase (analisis AST). Ini adalah satu lagi enzim, jumlah darah yang menunjukkan kerosakan kepada jantung, buah pinggang dan hati. Seperti ALT, ujian darah AST membantu mendiagnosis keabnormalan dalam organ, kerana melebihi atau menurun berbanding dengan nilai normal menandakan proses patologi.

Jika aspartat aminotransferase dinaikkan, apakah maksudnya:

  1. Tahap AST yang tinggi dengan pengurangan ALT diperhatikan dalam penyakit otot jantung. Terima kasih kepada tafsiran yang kompeten AST dan ALT, mungkin bukan sahaja untuk menentukan kehadiran penyakit ini, tetapi dalam beberapa kes untuk menubuhkan tahap perkembangannya, serta untuk meramalkan kursus selanjutnya.
  2. Apabila ALT dinaikkan dan aspartate aminotransferase diturunkan, perhatian khusus perlu dibayar kepada keadaan hati. Dalam patologi yang teruk, misalnya, sirosis, ALT boleh berkurangan secara dramatik, dan kandungan AST dalam darah dapat meningkat dengan ketara.
    Perlu diperhatikan bahawa enzim alanine aminotransferase paling aktif pada lelaki, penyimpangan sementara dari ALT normal dalam darah pada wanita ditemui semasa kehamilan dan selepas melahirkan anak.

Apabila Analisis ALT Diperlukan

Sebagai peraturan, ujian untuk alanine aminotransferase dilakukan sebagai sebahagian daripada analisis biokimia umum, tetapi dalam keadaan tertentu adalah perlu untuk mengetahui nilai ALT. Selektiviti sedemikian ditentukan oleh spesifik tisu enzim dan digunakan untuk pengesanan awal terhadap penyakit hepatik. Ujian darah AlAT diperlukan untuk menilai keadaan hati apabila mengambil ubat tertentu atau pendedahan kepada badan toksin.

Tidak kurang pentingnya adalah hasil kajian terhadap AST dan ALT untuk disyaki hepatitis, pankreatitis, kanser hati dan serangan jantung laten. Pesakit yang mengadu kelemahan dan keletihan yang luar biasa, semestinya lulus analisis AST dan AlAT. Petunjuk untuk tingkah laku ini juga adalah kehadiran gejala berikut:

  • kehilangan selera makan;
  • sakit perut dan ketidakselesaan;
  • warna kuning kulit dan putih mata;
  • loya dengan muntah;
  • warna cahaya najis, sehingga putih;
  • air kencing gelap.

Gejala di atas menunjukkan penyakit hati, sekurang-kurangnya satu daripada mereka memerlukan ujian darah makmal untuk AST dan ALT. Perbandingan keputusan akan memberikan maklumat tambahan mengenai punca yang membawa kepada patologi hati. Jika penunjuk ketara melebihi nilai normal, gunakan pekali yang disebut de Rytis - nisbah aktiviti enzim endogen.

ALT berlaku di hati, dan AST - dalam miokardium, oleh itu, dengan penyakit organ-organ ini, aktiviti peningkatan enzim yang sepadan diperhatikan. Hepatitis dicirikan oleh peningkatan aktiviti ALT sebanyak 8-10 kali, AST meningkat sebanyak 2-4 kali, pekali Ritis adalah rendah dan hanya 0.6.

Nilai normal pekali de Rytis ialah 1.33, penyimpangan dalam satu arah atau yang lain dibenarkan sehingga 0.42.

Dengan sirosis hati, angka ini bertambah, yang mengesahkan perkembangan proses nekrotik dalam sel, yang mendorong pembebasan ALT dan AST ke dalam darah.

  • Jika dalam ujian darah AST dinaikkan dengan kenaikan serentak dalam indeks Ritis, seseorang boleh menganggap pemusnahan kardiomiosit dan, khususnya, infarksi miokardium.
  • Koefisien rendah (sehingga 1) menunjukkan patologi hepatik, dan prognosis secara langsung bergantung kepada magnitud penyimpangan - semakin tinggi pekali, semakin besar kemungkinan penyembuhan yang berjaya.

Nisbah dua enzim ini bermaklumat, bukan hanya untuk diagnostik, tetapi juga semasa langkah-langkah terapeutik. Ujian darah AST dan ALT dilakukan dengan kehadiran faktor risiko seperti diabetes atau berat badan berlebihan. Memantau keadaan pesakit juga diperlukan dalam hal kecenderungan keturunan untuk berbagai kecederaan hati, serta dengan perawatan jangka panjang dengan persiapan hormon.

Peraturan umum untuk menjalankan penyelidikan:

  • Dalam kebanyakan kes, darah dikumpulkan dari vena.
  • Analisis dilakukan dengan ketat pada perut kosong, makan terakhir harus tidak lebih dari 12 jam sebelum prosedur.
  • Pengambilan alkohol dihentikan sekurang-kurangnya 7 hari sebelum derma darah.
  • Selama 20-30 minit anda tidak boleh merokok, anda perlu tenang dan berehat.

Ujian darah, termasuk AST dan ALT, siap dalam sehari.

Penunjuk biasa ALT - apakah mereka?

Norm ALT dan AST dalam darah bergantung kepada umur dan jenis kelamin pesakit:

Kadar ALT dan AST pada kanak-kanak mungkin berbeza-beza kerana pertumbuhan kanak-kanak, tetapi dari masa ke masa, tahap enzim stabil.

Bukan sahaja perubahan patologi, tetapi juga faktor lain yang boleh menjejaskan keputusan ujian:

  • Ia sering diperhatikan bahawa ALT dinaikkan kerana penggunaan dadah seperti aspirin, paracetamol, nurofen.
  • Penggunaan pil perancang dan terapi penggantian hormon juga sering membawa kepada peningkatan alanine aminotransferase. Itulah sebabnya wanita yang selalu mengambil ubat yang mengandung estradiol dan progesteron disyorkan untuk mengambil ujian darah biokimia.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk memberitahu doktor yang menghantar anda untuk pemeriksaan mengenai semua ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit. Kadang-kadang ia berlaku bahawa ujian darah ALT dinaikkan kerana penggunaan tablet atau campuran yang mengandungi echinacea atau akar valerian. Analisis yang diambil selepas suntikan intramuskular atau kerja keras berat tidak akan cukup tepat.

ALT Lebihan

Apabila keputusan penyelidikan biokimia diperoleh dan ia dengan jelas jelas bahawa alanine aminotransferase dinaikkan - apakah maksudnya? Anggapkan kehadiran penyakit ini boleh berlaku sekiranya lebih daripada penunjuk normal beberapa kali.

  1. Jika ALT meningkat 5 kali, penyebabnya adalah serangan jantung atau serangan jantung. Peningkatan yang lebih tajam menunjukkan keadaan pesakit negatif akibat kerosakan miokardium. Diagnosis awal boleh disahkan dengan pengiraan pekali de Reeter - ia juga akan tinggi.
  2. Dengan hepatitis AlAT dibangkitkan tidak kurang dari 20 kali, dan kadang-kadang 50.
  3. Pelbagai bentuk distrofi otot dan beberapa penyakit sistemik tisu penghubung didiagnosis apabila had atas enzim ALAT melebihi 8 kali.
  4. Penunjuk ini bertambah dengan serangan akut pankreas dan gangren - sekurang-kurangnya 3 kali.

Kadang-kadang hasil kajian menunjukkan tahap rendah ALT, yang mungkin menunjukkan kekurangan unsur tertentu yang membentuk enzim. Ini disebabkan, sebagai peraturan, untuk proses keradangan kompleks yang berlaku di hati.

Sekiranya ALT dinaikkan, apakah maksudnya dan apa syarat yang ditemani:

  • neoplasma malignan hati;
  • pankreatitis;
  • myocarditis;
  • hepatitis dari mana-mana etiologi;
  • sirosis;
  • serangan jantung

Mengetahui apa ALT dan apa kandungannya dalam darah, seorang doktor akan dapat mencegah banyak komplikasi dan mengambil langkah-langkah dalam masa walaupun tanpa gejala lain. Sebagai contoh, dengan jenis hepatitis A, tanda-tanda luar kelihatan tidak kurang dari seminggu selepas peningkatan alanine aminotransferase. Ini membolehkan anda mengenal pasti jangkitan sebelum merebak ke seluruh badan, dan memulakan rawatan.

Sekiranya masalah dengan pankreas, pemerhatian sistematik dinamik indeks ALT membantu untuk mengelakkan serangan yang teruk dan mengawal perjalanan rawatan.

Oleh kerana ujian darah AST dan ALT biasanya dilakukan secara gabungan, mereka ditetapkan untuk disyaki myocarditis. Kerosakan kepada otot jantung dinyatakan kesukaran bernafas, kelemahan dan kandungan ALT yang tinggi dalam aliran darah.

Dalam infark miokardium, alanine aminotransferase meningkat sedikit. Tetapi AsAT dinaikkan dengan ketara, yang menunjukkan kerosakan nekrotik pada tisu-tisu otot jantung.

Kenapa tahap enzim meningkat

Faktor-faktor yang membawa kepada ALT dan AST dinaikkan adalah seperti berikut:

  • mengambil ubat tertentu - antibiotik, anti-kolesterol dan ubat-ubatan;
  • kegagalan mengikuti diet sebelum mengambil ujian;
  • minum alkohol kurang dari seminggu sebelum kajian;
  • pelanggaran steril semasa pensampelan darah;
  • tekanan mental atau fizikal yang tinggi;
  • nekrosis neoplasma malignan;
  • mononucleosis;
  • kecederaan tisu lembut;
  • manipulasi pembedahan jantung tidak lama sebelum analisis;
  • steatosis, pengumpulan lemak di hati - diperhatikan terutamanya di kalangan orang gemuk;
  • kemoterapi;
  • penggunaan dadah;
  • memabukkan;
  • hepatitis, sirosis.

Apabila membawa kanak-kanak, ALT dan AST pada wanita paling kerap tidak melebihi nilai normal, tetapi dalam tempoh tiga bulan pertama penunjuk alanine aminotransferase sedikit lebih tinggi. Norm AST dalam darah tidak melebihi 31 u / l.

Dalam trimester ketiga, enzim kumpulan pemindahan boleh menjadi aktif dengan gestosis, kerana beban pada hati telah mencapai kemuncaknya dalam beberapa bulan kebelakangan ini. Komplikasi seperti preeklampsia boleh agak sukar, dengan ujian darah AST dan ALT menunjukkan kelebihan yang ketara dalam julat normal. Di samping itu, tekanan darah meningkat, kelemahan, pening dan memburuknya keadaan umum berlaku.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan ALT

Langkah pertama ialah membina hati utama atau penyakit jantung. Doktor menetapkan kursus terapeutik, termasuk ubat-ubatan seperti Kars, Hepatamin, Heptral, dan sebagainya. Selepas selesai rawatan, pesakit dihantar untuk mengulangi ALT dan AST, ujian darah akan mengesahkan keberkesanan terapi.

Seluruh tempoh rawatan, pesakit mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor dan mematuhi sepenuhnya peraturan. Apakah AST dan ALT, dan bagaimana untuk merawat penyakit yang dicirikan oleh melebihi tahap enzim, ahli kardiologi dan pakar hepatologi ini.

Selari dengan rawatan dadah, disarankan untuk mematuhi beberapa peraturan untuk pencapaian yang cepat dari hasil yang diinginkan. Pertama sekali, ia adalah pembetulan diet, yang sepatutnya termasuk produk berikut:

  • wortel;
  • brokoli;
  • zucchini;
  • sayur-sayuran;
  • buah-buahan, lebih baik segar;
  • daging dan ikan tanpa lemak;
  • produk susu yang ditapai;
  • telur ayam;
  • buah sitrus

Ia perlu menghapuskan makanan yang berlemak tinggi sepenuhnya dari menu. Ini termasuk semua hidangan yang digoreng, sosej dan makanan segera. Berbahaya kepada hati adalah penggunaan makanan masin - sayur-sayuran jeruk dan jeruk, kicap, serta pengambilan makanan siap sedia.

Agar tidak membahayakan hati, jumlah garam yang dimakan setiap hari tidak boleh melebihi satu sudu teh.

Rawatan yang ditetapkan oleh doktor boleh digabungkan dengan ubat-ubatan rumah. Sebelum menggunakan resipi popular, anda mesti mendapatkan kelulusan doktor. Yang paling popular di antara pesakit adalah infus herbal: susu thistle, dandelion, wort St. John, serta immortelle dan celandine.

Sediakan penyerapan biji susu thistle seperti ini: tuangkan satu sudu teh bahan mentah dengan segelas air mendidih, tutup bekas rapat dan tarik selama 20-30 minit. Kemudian strain ubat itu dan ambil 2 kali sehari, 1 gelas sebelum makan. Kursus penuh - 21 hari.

Data ALT dan AST dalam analisis darah

Dihantar oleh: Kandungan · Dikirim 03/07/2017 · Dikemaskini 10/17/2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat banyak memberi tahu tidak hanya tentang keadaan umum pesakit, tetapi juga tentang kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia boleh menceritakan tentang hati, jika kita memeriksa dengan teliti parameternya AST dan ALT. Marilah kita meneruskannya dengan lebih terperinci.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Bahan ini merupakan enzim yang mempromosikan pengangkutan asid amino di dalam tubuh manusia. AST (sinonim dengan AST, Asat) hadir dalam sel-sel seluruh organisma, tetapi kebanyakannya diperhatikan di hati dan jantung, sedikit kurang dalam tisu otot, buah pinggang, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga termasuk penyertaan dalam pengeluaran hempedu, pengeluaran struktur protein penting, penukaran nutrien, pecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan pada tahap, dapat diasumsikan terdapat patologi yang serius. Perubahan nilai Asat dicatatkan lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Tingkatkan kadar

Tahap peningkatan AST diperhatikan pada manusia jika fenomena berikut hadir:

  • Patologi hati (dari hepatitis kepada sirosis dan kanser);
  • Kelainan di jantung (serangan jantung, kegagalan jantung);
  • Thrombosis daripada kapal besar;
  • Penampilan bidang nekrosis (gangren);
  • Kecederaan (kerosakan otot mekanikal), terbakar.

Punca peningkatan yang rendah dalam AST mungkin menunjukkan latihan penting atau kehadiran suntikan atau pengambilan oral baru-baru ini terhadap ubat, vaksin atau vitamin.

Tolak

Nilai diagnostik bukan sahaja tahap peningkatan AST, tetapi juga penurunannya. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini adalah istirahat hati, tetapi mungkin nilai tersebut mungkin turun naik semasa kekurangan kehamilan atau vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai biasa

Norma tahap AST berbeza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Keputusan yang diperoleh dengan kaedah penentuan yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain. Sila ambil perhatian bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal dalam bentuk analisis. Ini juga bermakna bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukan sendiri, yang mungkin berbeza dari piawaian yang diterima pakai di makmal lain.

AU 680 hasil

Bagi kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar Asat adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit yang lebih tua (sehingga 14 tahun), julat purata ialah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Bagi wanita - 0-45.

Keputusan Cobas 8000

Nilai AST juga dikira semula untuk satu liter darah dan diukur dalam unit sewenang-wenangnya:

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim untuk ALT, ALAT), serta AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga kerja, imuniti dikuatkan, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam kuantiti yang kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan dalam tisu hati dan jantung, sedikit kurang dalam buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan dalam kandungan AlAT dalam darah diperhatikan dalam penyakit serius, tetapi ia juga boleh menjadi variasi keadaan normal.

Tingkatkan kadar

Dalam kajian biokimia darah, AlAT dapat ditingkatkan sebagai akibat daripada patologi berikut:

  • Kerosakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanser, halangan);
  • Ketoksikan (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah;
  • Kecederaan dan kecederaan.

ALT boleh meningkat selepas mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Tolak

Dalam analisis biokimia darah, pengurangan dalam indeks Alat dapat dilihat, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanine atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis, dan lain-lain.

Nilai biasa

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkan ia dalam bentuk hasil analisis. Kajian dilakukan oleh kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan dengan satu sama lain.

AU 680 hasil

Pada kanak-kanak yang berumur kurang dari satu bulan, kadar ALAT adalah 13-45 unit seliter darah.

Pada kanak-kanak yang berusia lebih dari satu bulan dan dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

  • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Keputusan Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma indikator bergantung kepada umur orang dan jantinanya:

Apabila satu kajian dijadualkan

Doktor mungkin menetapkan analisis biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerosakan hati atau faktor-faktor tertentu yang mungkin mempengaruhi kerja mereka.

Gejala penyakit hati yang umum:

  • Kehilangan selera makan;
  • Kes muntah;
  • Kehadiran loya;
  • Sakit di abdomen;
  • Pewarnaan cahaya jisim tahi;
  • Warna gelap air kencing;
  • Warna kuning dari kulit putih atau mata;
  • Kehadiran gatal-gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Peningkatan keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau jaundis;
  • Kehadiran patologi hati dalam saudara terdekat;
  • Mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik, anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat antikulat, antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes mellitus;
  • Obesiti.

Analisis untuk enzim Asat dan Alat boleh dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur dikurangkan, kesan positif dari terapi dadah didiagnosis).

Ciri diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja perubahan paras darah AST dan ALT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunan mereka, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Sebagai contoh:

Infark miokardium dibuktikan dengan peningkatan kedua-dua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada dalam lingkungan 0.55-0.65, dapat diandaikan bahawa hepatitis virus berada dalam fasa akut, jika pekali melebihi 0.83, ini menunjukkan suatu penyakit yang serius.

Sekiranya tahap AST lebih tinggi daripada paras ALT (nisbah AST / AlAT lebih daripada 1), maka hepatitis alkohol, kerosakan otot atau sirosis boleh menjadi punca perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga harus menilai parameter darah lain (dalam kes patologi hati, ini adalah penyisihan bilirubinimotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan bilirubin terhadap latar belakang pengurangan tahap enzim yang dipersoalkan, maka bentuk kegagalan hati yang teruk atau jaundis subhepatik diandaikan.

Kaedah penyerahan analisis biokimia darah

Kegagalan untuk mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis boleh menyebabkan keputusan palsu, yang akan memerlukan keperluan pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan termasuk beberapa perkara utama:

  1. Penyerahan bahan dilakukan pada perut kosong pada waktu pagi;
  2. Mengecualikan lemak, makanan pedas, alkohol dan makanan segera sehari sebelum derma darah;
  3. Jangan merokok selama setengah jam sebelum prosedur;
  4. Menghapuskan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum pensampelan darah;
  5. Jangan ambil bahan itu selepas x-ray, fluorografi, fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
  6. Ia perlu memberitahu doktor mengenai semua ubat yang diambil, vitamin, suplemen makanan dan vaksin sebelum membuat kajian biokimia.

Diagnosis penyakit mengikut keputusan ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang relevan, oleh sebab itu, tafsiran hasilnya harus diamanahkan kepada dokter yang memenuhi syarat.

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber - Asat dan AlAT) adalah penunjuk penting dalam analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ-organ dalaman. Ini adalah transaminase (enzim) yang secara aktif terlibat dalam metabolisme.

Melebihi batas-batas enzim yang dibenarkan menunjukkan kerosakan kepada organ dalaman (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel ini, anda akan mendapati norma-norma ALT dan AST, tafsiran nilai-nilai yang diperoleh hasil analisis, yang bermaksud peningkatan atau penurunan dalam aminartransferase aspartate dan alanine aminotransferase.

Apakah AST dalam darah dan apa yang menunjukkan

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam penukaran asid amino aspartik ke dalam sel. Asat yang paling banyak terdapat di otokardium (otot jantung), hati, buah pinggang dan otot rangka.

AST diselaraskan dalam mitokondria dan sitoplasma sel-sel, oleh itu, apabila sel telah rosak, ia dapat dikesan dengan cepat dalam darah. Peningkatan pesat dalam aminotransferase aspartik sangat ciri-ciri kerosakan miokard akut (contohnya, untuk serangan jantung). Peningkatan darah enzim diperhatikan selepas 8 jam dari saat kekalahan dan mencapai maksimum selepas sehari. Penurunan kepekatan AST semasa serangan jantung berlaku pada hari ke 5.

Ia adalah perlu untuk menilai penunjuk AST bersama-sama dengan penunjuk ALT. Ini adalah sampel "hati" yang dipanggil, yang boleh menilai aktiviti proses itu. Kadangkala peningkatan dalam penunjuk ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis pada AST tidak mahal, dan ia boleh diambil sama sekali dalam mana-mana makmal.

Apakah ALT dalam ujian darah?

ALT, atau alanine aminotransferase, dalam ujian darah adalah enzim intraselular yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pecahan alanin asid amino. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemui dalam sel hati, kurang dalam miokardium, otot rangka, dan buah pinggang.

Peningkatan ALAT dalam ujian darah berlaku dengan apa-apa kerosakan kepada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diperhatikan pada jam pertama selepas kecederaan dan secara bertahap meningkat bergantung kepada aktiviti proses dan bilangan sel yang rosak.

Bergantung kepada kepekatan ALT dalam analisis biokimia darah, adalah mungkin untuk menilai tahap aktiviti hepatitis (hepatitis berlaku dengan tahap aktiviti enzimatik yang minimum, sederhana atau tinggi), yang semestinya ditunjukkan dalam diagnosis klinikal. Ia berlaku bahawa hepatitis berlaku tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka bercakap tentang kerosakan hati tanpa aktiviti enzimatik.

Secara amnya, tahap darah ALT dan AST meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tahap cytolisis - pemusnahan sel-sel hati. Sitolisis yang lebih aktif, kurang menguntungkan prognosis penyakit.

Norma ASAT dan ALT dalam ujian darah

Nilai rujukan AST dan ALT biasanya sangat rendah dan bergantung kepada jantina dan umur. Sebagai contoh, kedua-dua indikator adalah lebih tinggi untuk lelaki berbanding wanita.

Jadual norma AST dan ALT untuk lelaki dan wanita dewasa:

Dengan peningkatan AST atau AST pada lelaki atau wanita, adalah dinasihatkan untuk mengira pekali de Rytis - nisbah AST kepada ALT (AST / AlAT). Biasanya, nilainya adalah 1.33 ± 0.42.

Sekiranya pekali Ritis kurang dari 1 (iaitu, ALT diguna pakai), maka kita boleh bercakap tentang kekalahan hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus yang aktif, kepekatan ALT meningkat sebanyak 10 kali, manakala AST melebihi norma dengan hanya 2-3 kali.

Seperti yang dinyatakan di atas, pekali hanya dapat dikira jika nilai ALT atau AST meningkat. Ia juga perlu diingat bahawa nilai rujukan parameter biokimia dalam setiap makmal berbeza dan mungkin tidak sesuai dengan yang dinyatakan di atas.

Alasan kenaikan AST dan ALT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik boleh meningkat dalam banyak penyakit.

Sebab-sebab peningkatan AST dalam ujian darah:

  • Myocarditis akut;
  • Infark miokardium;
  • Embolisme pulmonari;
  • Penyakit jantung reumatik akut;
  • Angina tidak stabil;
  • Pelbagai myopathies;
  • Kecederaan kepada otot rangka (regangan kuat, mengoyak);
  • Myositis, myodstrophy;
  • Pelbagai penyakit hati.

Punca peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkohol);
  • Pankreatitis akut;
  • Cholestasis, jaundis kolestatik;
  • Kerosakan hati alkohol;
  • Hepatosis lemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronik (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkohol;
  • Luka parah;
  • Penerimaan ubat hepatotoksik (pil kontraseptif, ubat psikotropik, ubat antikanser, ubat untuk kemoterapi, sulfonamida, dll)

Jika tahap AST dan ALT yang tinggi dikesan dalam ujian darah, perlu segera berjumpa dengan doktor untuk menentukan punca fenomena ini, kerana peningkatan dalam penunjuk ini sering bermaksud adanya penyakit yang serius.

Dikurangkan Asat dan Alat

Dalam amalan, kadangkala terdapat kes-kes apabila petunjuk AST dan ALT berada di bawah normal. Ini boleh berlaku dengan nekrosis hati teruk dan ekstensif (contohnya, dalam kes hepatitis maju). Prognosis terutamanya yang tidak baik mempunyai penurunan tahap AST dan ALT pada latar belakang peningkatan progresif dalam bilirubin.

Fakta adalah bahawa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT adalah normal. Penurunan kepekatan B6 mungkin dikaitkan dengan rawatan antibiotik jangka panjang. Ia adalah mungkin untuk mengisi kekurangannya dengan bantuan ubat (suntikan intramuskular vitamin) dan diet. Jumlah pyridoxine yang paling banyak terdapat dalam benih tanaman bijirin, hazelnuts, walnut, bayam, kekacang, kacang soya, ikan dan telur.

Pengurangan enzim hati juga boleh berlaku akibat daripada kecederaan pada hati (contohnya, apabila organ pecah). Bagaimanapun, keadaan sedemikian sangat jarang berlaku.

Norma transaminase pada kanak-kanak

Batasan nilai normal untuk AST dan ALT sebahagian besarnya bergantung kepada umur kanak-kanak:

Aktiviti peningkatan AST dan ALT dalam darah kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, menunjukkan kesan ke atas hepatosit faktor-faktor yang merosakkan. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronik.

Selalunya, peningkatan dalam enzim hati adalah sekunder, iaitu, ia berkembang selepas beberapa jenis patologi. Contohnya, peningkatan kepekatan AST dan ALT boleh berlaku dalam distrofi miokardium, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dan sebagainya.

Ia berlaku bahawa AST dan ALT pada kanak-kanak meningkat sebagai tindak balas untuk mengambil ubat-ubatan tertentu, contohnya, aspirin, paracetamol. Ia juga penting untuk diingat bahawa AST dan ALT mungkin akan dinaikkan untuk masa yang tertentu selepas pulih dari penyakit berjangkit.

AST dan ALT semasa kehamilan

Peningkatan AST dan ALT semasa mengandung boleh menjadi gejala pertama gestosis - satu keadaan yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh itu, walaupun peningkatan sedikit dalam kepekatan transaminasi memerlukan nasihat perubatan segera. Beliau akan menilai keadaan kesihatan ibu mengandung, petunjuk trek dari masa ke masa dan, jika perlu, jadilah peperiksaan.

Bagi trimester ketiga, maka tidak ada kenaikan transaminase dalam tempoh ini. Jika dalam tempoh ini ada penyimpangan dalam analisis biokimia, anda harus segera memeriksa wanita agar tidak terlepas dari awal perkembangan preeklamsia.

Penyediaan untuk analisis

Hasil dari sebarang analisis biokimia, termasuk ujian darah untuk Asat dan AlAT, sangat bergantung pada cara mempersiapkannya.

Kaedah-kaedah yang akan membantu mengelakkan keputusan penyelidikan palsu:

  • Ia adalah perlu untuk lulus ujian dengan ketat pada perut kosong, sekurang-kurangnya selepas puasa 8 jam. Ia dibenarkan untuk minum air bersih dalam kuantiti apa pun. Kopi, minuman berkarbonat, jus dan teh untuk tempoh penyediaan adalah disyorkan untuk dikecualikan. Bagi minuman beralkohol, mereka tidak digalakkan menggunakan seminggu sebelum sampel darah untuk AST dan ALT.
  • Selama 3 hari, elakkan makanan yang kaya dengan lemak haiwan daripada diet anda. Makan makanan yang dikukus, dibakar atau direbus. Fried mestilah terhad, dan lebih baik - sepenuhnya dihapuskan.
  • Tiga hari sebelum analisis yang dicadangkan adalah perlu untuk membatalkan kerja fizikal yang sengit.
  • Pensampelan darah perlu dilakukan pada waktu pagi, dari pukul 7 pagi hingga 11 pagi.
  • Jika anda mengambil ubat-ubatan, anda dinasihatkan untuk membatalkannya 3 hari sebelum kajian. Tetapi sebelum itu, adalah penting untuk berunding dengan doktor.
  • Cuba dapatkan ujian di makmal yang sama.
  • Setelah menerima keputusan di tangan anda, pastikan anda menghubungi doktor anda untuk mentafsirkan keputusan dengan betul dan, jika perlu, lanjutkan peperiksaan.

Seperti artikel ini? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

ALaT dan ASaT dalam analisis biokimia darah: apakah itu, norma, transkrip

Apabila seseorang sakit, maka hampir mustahil untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang betul tanpa ujian. Selalunya anda tidak perlu lulus semua ujian makmal yang ada. Hari ini, sudah cukup untuk doktor mengkaji penyahkodan ujian darah biokimia dan penunjuk kadar ALT dan AST dalam orang dewasa atau kanak-kanak untuk memahami keseluruhan sifat penyakit ini. Salah satu penunjuk yang paling penting dalam analisis ini adalah tahap enzim hati - ALT dan AST. Perubahan pada had yang dibenarkan bagi komponen darah ini mungkin menunjukkan penyakit yang serius.

Apa itu AST

AST, dalam kalangan saintifik, aspartate aminotransferase adalah protein "pembina" yang bertanggungjawab untuk sintesis asid amino dalam badan. Di samping itu, beliau adalah peserta aktif dalam semua proses metabolik badan.

AST - komponen yang mempunyai spesifiknya sendiri. Ia tertumpu secara eksklusif dalam tisu, dan pengesanan serumnya adalah tanda yang membimbangkan. Kepekatan tertinggi enzim ini difokuskan pada jantung, buah pinggang, tisu otot, bahagian terletak pada tisu saraf. Sebaik sahaja analisis mendedahkan kehadiran dalam biomaterial elemen ini, maka patologi bermula di mana AST terkandung paling. Oleh itu, paras darahnya mula meningkat. Selalunya, penyakit dikaitkan dengan penyakit jantung atau hati. Semua perubahan dalam tahap AST hanya boleh mendedahkan ujian darah biokimia.

Beberapa perkataan tentang ALT

Bersama dengan indeks AST dalam analisis biokimia darah, tahap ALT dikesan, alanine transferase adalah protein enzim yang disintesis dalam hati manusia. Peratusan utama ALaT terdapat dalam hati dan buah pinggang, manakala di dalam tisu jantung ia mengandungi sedikit.

Enzim ini terlibat dalam pertukaran asid amino. Disebabkan ini, imuniti umum meningkat, pengeluaran limfosit mula aktif, ia mengawal pengeluaran gula. Sifat ini diatur supaya transaminase hati ini bertindak lebih aktif dalam tubuh lelaki daripada pada wanita.

Sekiranya tahap ALAT meningkat, kemungkinan besar kita mempunyai masalah dengan buah pinggang, hati, paru-paru atau pankreas.

AST dan ALT adalah petunjuk yang dianggap dan ditafsirkan dalam kombinasi antara satu sama lain.

Petunjuk untuk analisis

Ia berlaku bahawa untuk diagnosis doktor yang hanya memerlukan analisis ALT dan AST. Biokimia ditetapkan dalam kes berikut:

  • kehamilan;
  • dengan patologi sedia ada hati dan hati;
  • kawalan terapi yang ditetapkan;
  • disyaki cardioinfarction;
  • kerosakan kepada perut atau dada;
  • apabila mengambil ubat kuat yang mempunyai kesan buruk pada hati dan hati. Sebagai contoh, dalam rawatan HIV atau kemurungan yang mendalam.

Apa yang boleh dianalisis memberitahu

Analisis AST dan ujian darah ALT - peperiksaan yang paling penting. Apa-apa penyelewengan dari norma itu dianggap sebagai patologi. AST dan ALT memantau tindak balas badan kepada pelbagai rangsangan.

Di bahagian hati, ia boleh:

  1. Kerosakan hati dengan alkohol atau penggunaan ubat yang berlebihan atau berpanjangan.
  2. Cirrhosis hati, termasuk alkohol.
  3. Hepatitis apa-apa jenis

Penunjuk ALAT dalam darah boleh berbeza-beza bergantung pada tahap penampilan fisik pada tubuh, kehadiran kawasan yang terbakar, kerosakan iskemik, dan kecederaan apa-apa jenis. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

Peraturan pengumpulan biomaterial

Benar-benar apa-apa analisis memerlukan penyediaan yang teliti. Hanya dengan cara ini anda boleh yakin dengan kebolehpercayaan keputusan yang diperolehi.

Memandangkan ALT dan AST adalah penunjuk fungsi hati yang paling penting, sangat penting untuk menjalani diet sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum mengambil bahan biologi.

Jangan makan masin, berlemak, pedas. Ini bukan sahaja dapat memburukkan kadar anda, tetapi juga meningkatkan pembekuan darah dengan ketara, yang mungkin tidak membenarkan pemeriksaan, seperti yang diperlukan.

  • Analisis diberikan dengan ketat pada perut kosong dengan jeda yang lapar selama 8 jam atau lebih.
  • Berhenti merokok sekurang-kurangnya beberapa jam sebelum mengambil sampel.
  • Minum hanya air kosong. Minuman manis akan mencairkan gambaran sebenar.
  • Alkohol adalah dilarang.
  • Hadkan penggunaan telur, keju cottage, apa-apa produk tenusu.
  • Hilangkan keletihan fizikal pada malam kajian.
  • Tune dengan cara yang positif, tenang dan hanya selepas kepala ke bilik rawatan.
  • Ia tidak perlu untuk menjalankan analisis pada tahap AST dan ALT, jika hari sebelum anda menjalani pemeriksaan ultrasound, x-ray, melawat bilik fisioterapi, melakukan fluorografi.

Decryption of analyzes

AKTA Norm dan penyimpangan

Dalam analisis biokimia yang ideal, AST harus serendah mungkin. Ini bermakna tiada masalah kesihatan yang telah dikenal pasti setakat ini. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa norma untuk kajian ini adalah konsep yang relatif. Mereka berbeza dengan usia dan jantina.

Tanda penyakit hanya boleh kadar tinggi. Pada ASAT peringkat rendah tidak bercakap. Walaupun dalam penyahkodan anda melihat 0 unit / l, maka anda tidak perlu risau. Sebagai penyelewengan dan tanda penyakit itu tidak dipertimbangkan. Satu-satunya perkara yang boleh ditunjukkan oleh pengurangan ALT dan AST dalam darah adalah kekurangan vitamin kumpulan B. Pengurangan prestasi juga ciri kehamilan, yang disebabkan oleh bearing bayi dan penyusunan semula latar belakang hormon.

Untuk mempertimbangkan tahap AST dalam darah sebagai gejala penyakit yang serius, ia mesti ditingkatkan 2 kali atau lebih.

Doktor membahagikan keterukan keadaan kepada tiga jenis:

  • sederhana apabila melebihi 5 kali;
  • borang purata - 10 kali;
  • bentuk teruk di mana tahap AST dipertimbangkan sebanyak 10 kali atau lebih.

Patologi berikut adalah mungkin:

  • Infark miokardium di peringkat akut.
  • Jika enzim tumbuh tanpa henti sekiranya serangan jantung disyaki, kemungkinan pecahan tisu otot jantung telah bermula.
  • Myocarditis. Proses keradangan memberi kesan kepada otot-otot jantung, sehingga mengganggu pekerjaannya.
  • Hepatitis. Oleh kerana penyakit itu, sel-sel hati dimusnahkan, dan enzim yang terkandung dalam tisu-tisu badan masuk ke dalam darah.
  • Sirosis hati
  • Kanser di hati
  • Metastasis dalam Onkologi

Norma ALT

Kadar ALT, serta AsAt, bergantung kepada jantina dan umur pesakit. Kajian pada kanak-kanak dilakukan mengikut umur.

Adalah penting untuk lulus bahawa semua norma ini relatif. Hasilnya dapat ditingkatkan apabila mengambil ubat tertentu, seperti aspirin, paracetamol, atau ketika menggunakan kontraseptif oral. Hasil palsu yang sama akan memberi anda penggunaan valerian, echinacea, usaha fisik yang berlebihan kerana tidak mematuhi peraturan penyampaian biomaterial.

Penyimpangan yang serius sebanyak 10 kali akan dipertimbangkan. Kadang-kadang tahap ALAT boleh meningkat ratusan kali. Dan kemudian ini adalah alasan untuk mendapatkan bantuan daripada seorang doktor untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius.

  • Infark miokardium
  • Hepatitis
  • Dystrophy otot
  • Pankreatitis akut
  • Kanser hati
  • Myocarditis
  • Cirrhosis

Peningkatan ALT mungkin tidak dikaitkan dengan proses patologi dalam badan. Ini sering disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Pelanggaran kadar penyampaian biomaterial. Sebagai contoh, penggunaan alkohol yang tidak diingini beberapa hari sebelum kajian.
  2. Penerimaan ubat herba dan apa-apa ubat lain.
  3. Makanan tidak seimbang, makan makanan segera.
  4. Tekanan
  5. Penggunaan ubat

Untuk menguraikan analisis AST dan ALT adalah setepat mungkin, menggunakan pekali Rytis, yang menunjukkan nisbah pemindahan dalam darah. Berdasarkan hasilnya, diagnosisnya ditubuhkan dengan tepat.

Normalisasi AST dan ALT dalam darah

Perlu difahami bahawa peningkatan dalam komponen AST dan ALT dalam darah pesakit bukanlah diagnosis, tetapi gejala.

Mana-mana penyelewengan dari norma menunjukkan bahawa dalam sesetengah sistem terdapat proses patologi dan fungsi normal terganggu. Inilah yang perlu dimulakan untuk sembuh secepat mungkin. Sebagai peraturan, rejimen rawatan standard digunakan:

  • Pelantikan pemeriksaan tambahan hati, jantung.
  • Mengendalikan ultrasound, cardiogram.
  • Ujian darah berulang.
  • Tindakan selanjutnya dari doktor akan berdasarkan hasil pemeriksaan: jika seorang pasien mengalami serangan jantung, seorang pasien segera dirawat di rumah sakit dan keadaannya dipantau.
  • Asal-usul virus hepatitis dirawat dengan ubat-ubatan. Terapi terutamanya bertujuan untuk mengeluarkan hempedu dari aliran hempedu dan menormalkan fungsi hati.
  • Apabila miokarditis diberikan sekatan aktiviti fizikal, tidur yang sihat, diet seimbang, kadang-kadang perlu untuk mengekalkan rehat untuk satu bulan.
  • Cirrhosis dan kanser boleh dikatakan tidak dapat dirawat, semuanya bergantung pada bagaimana penyakitnya teruk. Dalam keadaan sedemikian, doktor memberi terapi sokongan.

Sikap yang teliti terhadap kesihatan seseorang adalah jaminan keadaan kesihatan yang baik. Adalah penting untuk memahami bahawa sesetengah penyakit hampir tidak asimtomatik, jadi doktor mencadangkan mengambil ujian darah biokimia, khususnya untuk mengawal tahap enzim hati, setiap enam bulan.

ALT dalam ujian darah: apa itu? Kenapa alanine aminotransferase dinaikkan?

Apakah alanine aminotransferase, ALT (ALT), mengapa perlu dalam tisu, apakah norma ALT dalam ujian darah, dan dalam keadaan apa peningkatan ALT muncul dalam darah?

Di dalam tubuh manusia, pelbagai penyelarasan berjuta-juta molekul berlaku setiap saat, dan set pembentukan bahan biokimia baru dan pecahan sebatian yang tidak diingini dipanggil metabolisme. Metabolisme adalah set tindak balas kimia yang menyebabkan keadaan homeostasis, atau ketekunan persekitaran dalaman badan.

Semua biokimia darah, yang tersedia untuk kaedah moden penyelidikan makmal klinikal, membolehkan untuk menilai pelbagai proses metabolik yang penting untuk diagnosis, dan menentukan kepekatan bahan-bahan yang terlibat dalamnya. Enzim ALT, atau alanine aminotransferase, ALT, adalah salah satu sebatian sedemikian.

Apakah ALT dan enzim yang serupa?

ALT - perkataan itu adalah perempuan, kerana ia bermaksud alanine, dengan ciri-ciri seperti ini berakhir. Transferase - adalah kelas enzim, atau enzim, yang ketara mempercepatkan proses memindahkan satu kumpulan reaktif dalam molekul substrat lain (ia dibelah oleh satu molekul dan dilampirkan kepada yang lain).

Dalam kes ini, enzim ALT, alanine aminotransferase, atau, dalam sebutan lain, dalam darah, mempercepat pemindahan kumpulan NH2, atau kumpulan amino. Enzim ini memecahkannya daripada alanin asid amino, dan melekatkannya kepada molekul lain, iaitu asid ketoglutarik. Akibatnya, asid glutamik dan piruvat dibentuk dari sebatian permulaan. Reaksi ini dipanggil penapisan, dan vitamin B6 diperlukan untuk nilai penuhnya.

Contoh enzim lain yang serupa dengan fungsi ALT adalah aspartate aminotransferase, atau AST. Tujuan enzim ini adalah untuk mengubah oksaloasetat menjadi aspartat. AST juga tergolong transaminase, dan melakukan tindak balas transisi, tetapi terdapat dalam kepekatan yang sedikit berbeza dalam organ dan tisu, dan melakukan beberapa tugas lain.

Jika ALT memainkan peranan penting dalam tenaga badan, mengambil bahagian dalam kitaran Krebs, sesungguhnya AST terutamanya yang terlibat dalam pelepasan ammonia dan urea yang bekerja dalam sektor pembuatan, yang merupakan produk penguraian akhir sebatian protein. Kitaran ini dipanggil ornithine, dan berjalan di hati.

Apabila seorang pakar menetapkan ujian darah biokimia untuk kerosakan hati, kepekatan AlAt dalam darah ditentukan. Biasanya, ujian darah untuk ALT dan AST diambil serta-merta, dan nilai-nilai enzim-enzim ini dibandingkan.

Terutamanya, enzim ini wujud di dalam sel-sel organ parenchymal khusus. ALT paling aktif dalam tisu hati dan buah pinggang. Kepada kepekatan yang lebih rendah daripada di myocardium, Striated otot rangka, dalam tisu pankreas, limpa, paru-paru, dan dalam sel-sel darah merah - sel-sel darah merah. Oleh kerana hakikat bahawa lelaki mempunyai tisu otot yang lebih baik, mereka juga mempunyai kepekatan ALT yang sedikit lebih tinggi pada wanita berbanding wanita.

Kepentingan klinikal yang penting adalah hakikat bahawa kedua-dua enzim ini dalam keadaan normal berada di dalam sel, dan mereka memasuki aliran darah hanya apabila struktur selular yang sesuai dimusnahkan. Jika makmal mempunyai keupayaan untuk mengambil analisis ALT dan AST secara langsung di dalam sel, kepekatan mereka akan lebih tinggi. Tetapi, secara fizikal mustahil untuk melakukan ini, dan tidak diperlukan, kerana lebih penting bagi para doktor untuk secara tidak langsung menilai tahap kerosakan pada organ parenchymal dengan menganalisis AlAt dalam darah. Hampir semua ALT pada manusia terkandung dalam hepatosit - sel-sel hati, dan di seluruh organ-organ itu lebih kurang.

Oleh itu, peningkatan bilangan molekul enzim dalam analisis ALT, di atas semua, menunjukkan bahawa anda enzim hati keluar dari sel-sel yang hancur dan bergegas ke aliran darah periferi. Tetapi harus diingat bahawa, bagaimanapun, enzim-enzim ini tidak mempunyai spesifik organ, dan hanya secara tidak langsung mungkin untuk menilai tentang kerosakan organ-organ apa pun hanya dengan hasil peningkatan ALT dan AST.

Petunjuk untuk analisis

Doktor membuat kajian ALT dalam darah, dan "kembar" - ACT, semasa pemeriksaan terhadap patologi hati. Seperti yang diketahui, majoriti gangguan hepatik adalah hepatitis virus. Nilai-nilainya diperlukan untuk mengawal rawatan yang dilakukan pada pesakit dengan kerosakan hati, untuk pemeriksaan darah penderma.

Kajian enzim adalah cara yang murah untuk didiagnosis, dan "rangkaian" ini, secara meluas dibuang ke dalam konteks besar individu, kemudian membolehkan penyiasatan yang disasarkan kepada calon-calon yang mungkin dari mereka yang mungkin mempunyai hepatitis virus.

Juga, analisis ini ditetapkan untuk pelbagai penyakit otot rangka, termasuk keturunan, dan untuk memantau penilaian hati dalam pelantikan pelbagai jenis dadah. Adalah diketahui bahawa banyak ubat untuk mengubati kegagalan jantung, untuk menurunkan kolesterol, untuk mengubati epilepsi dan banyak penyakit lain boleh menjejaskan fungsi hati, terutamanya pada pesakit tua. Dan untuk mengawal keperluan bulanan untuk melakukan transaminase. Dan selalunya, untuk mengurangkan ALT dan AST, perlu sama ada menghentikan ubat atau menyesuaikan dos.

Penyediaan dan norma ALT dalam analisis darah

Bahan ini diambil mengikut peraturan yang diterima umum. Pensambilan darah dijalankan pada waktu pagi, sementara tempoh kelaparan malam harus dari 8 hingga 14 jam. Anda boleh menggunakan air tanpa sekatan, dan jika tidak mungkin menderma darah pada waktu pagi, derma darah harian untuk transaminase dibenarkan, yang didahului oleh puasa selama 4 jam. Sebelum penyelidikan itu diperlukan untuk menjalani kehidupan yang normal pada hari sebelumnya. Pastikan untuk mengecualikan alkohol, bersenam dengan keletihan otot yang teruk, latihan sukan.

Dalam orang dewasa yang berumur lebih daripada 17 tahun, jumlah ALT dalam plasma darah tidak boleh melebihi 41 unit seliter (U / l) pada lelaki, dan 31 U / l pada wanita. Pada masa kanak-kanak, dan pada remaja, lelaki dan perempuan dari 12 hingga 17 tahun, angka-angka ini bersesuaian dengan 27 dan 24 U / l.

Berkenaan dengan zaman kanak-kanak, terdapat kekompakan songsang antara umur dan kepekatan enzim dalam plasma darah. Oleh itu, dalam bayi dalam 2-3 bulan kepekatan enzim harus kurang daripada 56 unit, dalam 3 tahun - 29, dalam 10 tahun - 39 unit. Ini adalah kerana pengoptimuman proses biokimia dalam hati, yang memerlukan kurang enzim dengan pertumbuhan badan, dan peningkatan mekanisme metabolisme.

Mengapa ALT dan AST meningkat?

Salah satu contoh yang paling kerap dalam penampilan enzim yang berlebihan adalah pelbagai luka berjangkit dan toksik tisu hati - hepatitis toksik dan virus. Dalam patologi ini semakin tinggi tahap enzim, semakin kuat hepatitis, dan prognosis yang lebih serius.

Selalunya kedua-dua enzim ini meningkat bersama-sama, dan pesakit, melihat hasilnya, ditanya: jika ALT dan AST dinaikkan, apakah maksudnya? Ini bermakna AST juga terdapat di hati, tetapi kurang di sana, masing-masing, lebih rendah dan nilai diagnostiknya. Oleh itu, anda perlu memberi tumpuan kepada hasil alanine aminotransferase ini. Lagipun, walaupun sebelum penampilan icterus, atau ciri-ciri kesyukuran, apabila tidak ada aduan dengan hepatitis, 50% pesakit sudah menunjukkan peningkatan ALT dalam darah.

Penanda peningkatan hati ini lebih spesifik daripada aminotransferase aspartate. Dengan proses yang sangat teruk, dengan hepatitis virus dengan tahap tindak balas imun dan kerosakan pada sel hati, apabila sitolisis yang disebutkan mereka berkembang, hasil ujian melebihi kadar Alat sebanyak 50, 100 kali, dan bahkan lebih tinggi. Nilai diagnostik hyperfermentemia juga hebat pada pesakit dengan hepatitis virus tanpa penyakit kuning. Ini paling sering berlaku dengan imuniti yang rendah, contohnya, pada orang yang mempunyai ketagihan, dan dengan jangkitan campuran - HIV plus hepatitis B dan C.

Apabila hepatitis toksik juga meningkat dengan ketara transaminase. Dalam kes rawatan yang mencukupi, dan dengan adanya remisi atau pemulihan klinikal, peningkatan transaminase berhenti, dan penurunan secara beransur-ansur dalam kepekatan enzim ini bermula. Selepas beberapa minggu, kepekatan ALT dan AST secara beransur-ansur pulih semula. Dalam alkoholisme kronik, proses ini tidak begitu ketara.

Anda juga akan mencari artikel mengenai topik ini "Norm ALT dan AST dalam darah" berguna.

Sekiranya sebahagian besar tisu hati sudah musnah, dan bukannya hepatosit hanya ada tisu penghubung, atau bahan berserat, maka kita bercakap tentang sirosis hati. Apabila sirosis baru bermula, dan hepatosit masih wujud, terdapat sesuatu yang mati untuk, pesakit dengan ALT yang bertahan lama, misalnya, dari satu hingga tiga tahun, tetapi tidak disebut pada tahap yang kuat seperti dalam patologi virus akut (tahap, secara purata, meningkat 5 kali). Tetapi, apabila bilangan sel berkurangan sehingga walaupun mereka mati, akan ada beberapa enzim dalam darah, peningkatan enzim hati berhenti. Ini adalah gejala buruk yang melaporkan kegagalan hati progresif yang sama, pengumpulan ammonia dalam media tubuh, dan gejala berkaitan ensefalopati hepatik.

Kadang-kadang terdapat peningkatan lebih daripada lima kali ganda dalam aktiviti transaminase tanpa sebarang tanda hepatitis dan sirosis. Ini adalah gejala karsinoma hepatoselular - tumor malignan hati, atau lesi metastatik - organ ini, yang juga menyebabkan peningkatan ALT.

Ingat bahawa ALT masih dalam tisu otot, kemudian dengan kematiannya, atau nekrosis, pecahan enzim ini juga meningkat. Tetapi dalam otot terdapat lebih banyak AST daripada ALT, maka analisis ALT ditingkatkan bersama dengan AST, dan perlu memberi tumpuan kepada aspartate aminotransferase, contohnya, dalam sindrom koroner akut.

Juga mendapat kemasyhuran yang mencukupi dari pekali Ritis, atau pembahagian kadar aspartat pada alanine. Di antara jumlah kesihatan, angka ini hampir kepada satu. Sekiranya AlAt meningkat kerana kerosakan pada hati, maka pekali ini berkurangan kurang dari 0.5. Apabila alasan extrahepatic, sebagai contoh, dengan serangan jantung, ia melebihi satu (kerana dominasi AST).

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang paling penting untuk meningkatkan ALT dalam darah, terdapat penyakit apabila ALT meningkat sebanyak 2 kali, atau sesuatu seperti itu, iaitu, tidak banyak:

  • trauma perut tumpul dengan kerosakan kepada organ parenchymal;
  • icterus atau yellowness dalam penyakit saluran empedu;
  • pembentukan otot - myositis, dan miokarditis;
  • Distrofi miokardium;
  • pelbagai luka bakar, darjah yang lebih besar daripada II dalam kawasan yang mencukupi (kesan resorptif);
  • hepatosis fatty, paling sering, etiologi alkohol;
  • preeklampsia dan gestosis pada wanita hamil;
  • kegagalan jantung ventrikel kanan dan jantung pulmonari juga meningkatkan ALT dalam darah;
  • asma bronkus yang teruk dengan manifestasi kegagalan pernafasan;
  • penambahan pankreatitis kronik;
  • keadaan hemolisis yang ketara dalam penyakit darah, kerana ALT juga hadir dalam eritrosit. Jumlahnya ada kecil, tetapi sel-sel darah merah sendiri dalam tubuh sangat banyak.

Juga, kepekatan ALT dalam darah meningkat dengan perlantikan pelbagai ubat dengan aktiviti hepatotoxicik - kemoterapi tumor malignan, dan analisis ALT melampaui nilai rujukan apabila menetapkan beberapa suntikan intramuskular, contohnya ortofen, diclofenak.

Artikel ulasan kecil menunjukkan bahawa ini adalah ujian darah untuk ALT. Tiada cadangan langsung mengenai cara mengurangkan ALT, AST dalam darah diberikan. Terdapat terlalu banyak negeri yang membawa kepada peningkatan nilai, enzim, untuk memberi cadangan universal. Untuk menurunkan ALT dan AST, anda perlu mengetahui secara pasti penyebab hyperfermentemia, dan sengaja berusaha menormalkan nilai-nilai tersebut.

Dalam hepatologi, perlu menghapuskan sebab: penyalahgunaan alkohol, atau kehadiran virus aktif yang menyebabkan hepatitis, pertumbuhan tisu berserabut. Dalam kes hiperfermentemia yang berotot, pemeriksaan darah lengkap diperlukan, jika perlu, walaupun genetik perubatan, untuk kemungkinan penyakit keturunan yang mungkin, dan ubat-ubatan yang sesuai harus diambil seperti yang ditetapkan oleh pakar dari pusat penyakit neuromuskular.

Akhirnya, apabila mengambil ubat-ubatan yang mempunyai kesan hepatotoksik, perlu memantau aktiviti transaminase setiap bulan, dan terutama pada pesakit yang sudah tua dengan kehadiran komorbiditi.

Koleksi biawak daripada parasit - pelupusan cacing dijamin

Delima: Komposisi, Kalori, Manfaat dan Berbahaya kepada Kesihatan Lelaki, Wanita dan Kanak-kanak