Mengapa darah bilirubin dinaikkan, dan apakah maksudnya?

Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, yang terbentuk semasa pecahan hemoglobin. Pada manusia, ia terdapat dalam darah dan hempedu. Untuk pertukaran dan lebihan bilirubin, hati bertanggungjawab secara langsung.

Sebagai peraturan, bilirubin tinggi menampakkan dirinya dalam bentuk penyakit seperti penyakit kuning, hepatitis atau anemia darah.

Berdasarkan ini, boleh dikatakan bahawa terdapat banyak sebab untuk meningkatkan bilirubin dalam darah orang dewasa, jadi anda perlu untuk mula-mula memutuskan mengapa ini berlaku, dan apa yang mencetuskan peningkatan bilirubin.

Apakah bilirubin, dan dari mana ia datang?

Kenapa orang dewasa didiagnosis dengan bilirubin yang tinggi, dan apakah maksudnya? Hemoglobin ditemui dalam sel darah merah - sel darah merah manusia; ia membawa oksigen ke tisu badan dari paru-paru. Sel darah merah yang rosak dan lama rosak di dalam limpa, hati dan sumsum tulang. Pada masa yang sama, hemoglobin dibebaskan dan ditukar menjadi bilirubin.

Bilirubin yang baru terbentuk adalah tidak langsung, beracun kepada tubuh manusia, terutama untuk sistem saraf pusat. Oleh itu, peneutralan dengan bahan lain berlaku di hati. Bound - bilirubin langsung dirembes bersama dengan hempedu oleh hati dan meninggalkan tubuh secara semulajadi. Warna gelap kotoran sering menunjukkan perubahan dalam tahap bilirubin.

Pengkelasan

Metabolisme bilirubin adalah proses kimia yang kompleks yang sentiasa berlaku di dalam badan kita, apabila ia pecah di mana-mana peringkat dan ada perubahan dalam tahap bahan ini dalam serum darah. Oleh itu, bilirubin merupakan penunjuk penting kerja beberapa sistem badan sekaligus.

Bergantung pada jenis, bilirubin langsung dan tidak langsung diasingkan.

  • Tidak langsung - yang terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Oleh itu, larut dalam lemak hanya dianggap sangat toksik. Dia dapat dengan mudah menembusi sel-sel, dengan itu melanggar fungsi mereka.
  • Langsung - yang terbentuk di hati. Ia larut dalam air, oleh itu, dianggap kurang toksik. Bilirubin langsung dikeluarkan daripada badan bersama hempedu.

Bilirubin langsung selamat untuk badan, kerana ia sebelum ini dinetralkan oleh enzim hati. Bahan semacam itu secara senyap-senyap meninggalkan tubuh dan tidak menyebabkan sebarang bahaya. Bilirubin spesies tidak langsung adalah sangat toksik, ia baru terbentuk dari hemoglobin dan tidak terikat oleh enzim hati.

Norm bilirubin dalam darah

Bagi orang dewasa sehingga 60 tahun, hasil ujian bilirubin yang normal adalah:

  • 5.1-17 mmol / l - jumlah bilirubin;
  • 3.4-12 mmol / l - tidak langsung;
  • 1.7-5.1 mmol / l - lurus.

Jadual-jadual normal bilirubin dalam darah untuk kedua-dua jantina hampir sama. Walau bagaimanapun, saintis membuktikan bahawa lelaki mempunyai sindrom Gilbert 10 kali lebih kerap daripada wanita.

Bilirubin meningkat pada bayi baru lahir

Jumlah bilirubin meningkat - apakah ini bermakna dalam orang dewasa?

Apakah sebab-sebab mengapa orang dewasa jumlah bilirubin dalam darah meningkat, dan apakah maksudnya? Apakah faktor yang menyumbang kepada perkara ini?

Pada orang dewasa, terdapat beberapa sebab utama:

  • pecahan pecahan sel darah merah;
  • sirosis biliary utama;
  • penyakit batu empedu;
  • keadaan lain yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu;
  • jangkitan cacing dan parasit di dalam badan;
  • kolestasis intrahepatic;
  • jaundis hamil;
  • tumor hati;
  • pelanggaran pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan bilirubin langsung;
  • hepatitis, bakteria, toksik, ubat, autoimun dan hepatitis kronik - dengan hati menjadi tidak mampu mengeluarkan bilirubin.

Bergantung pada jenis proses yang dilanggar, peningkatan dalam salah satu pecahan bilirubin dapat dilihat dalam darah. Sekiranya peningkatan jumlah bilirubin dikesan dengan pengagihan pecahan walaupun, ini adalah ciri khas penyakit hati.

Punca bilirubin langsung meningkat

Tahap bilirubin langsung dalam darah meningkat akibat pelanggaran aliran keluar hempedu. Akibatnya, hempedu dihantar ke darah, bukan ke perut. Alasan untuk ini adalah selalunya patologi berikut:

  • etiologi virus hepatitis dalam bentuk akut (hepatitis A, B, dengan mononukleosis berjangkit);
  • hepatitis etiologi bakteria (leptospirosis, brucellosis);
  • hepatitis kronik;
  • hepatitis autoimun;
  • dadah hepatitis (akibat daripada terapi dengan ubat hormon, ubat anti-radang nonsteroid, ubat antitumor dan anti-tuberculosis);
  • hepatitis toksik (keracunan oleh racun kulat, bahan toksik perindustrian);
  • kanser pundi hempedu, hati atau pankreas;
  • penyakit batu empedu;
  • sirosis bilier;
  • Sindrom rotor, Dabin-Johnson.

Peningkatan pencegahan dalam bilirubin langsung. Asas adalah pelanggaran aliran keluar hempedu.

Sebab-sebab peningkatan bilirubin tidak langsung

Penyakit yang bilirubin tidak langsung meningkat:

  1. Sindrom Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
  2. Penyakit berjangkit - demam kepialu, sepsis, malaria.
  3. Anemia hemolitik kongenital - spherocytic, non-spherocytic, sel sabit, thlasemia, penyakit Markyavai-Michele.
  4. Toksik hemolitik anemia - keracunan toksin, gigitan serangga, ular, keracunan cendawan, plumbum, arsenik, garam tembaga (tembaga sulfat). Perubatan hemolitik anemia - menimbulkan cephalosporins penerimaan, insulin, aspirin, NSAID, chloramphenicol, penisilin, dan lain-lain levofloxacin.
  5. Diperolehi anemia hemolitik, autoimun - membangunkan pada latar belakang erythematosus sistemik lupus (gejala, rawatan), artritis reumatoid, leukemia lymphocytic, limfagranulematoza (gejala, rawatan) dan sebagainya.

Peningkatan ketara dalam bilirubin tidak langsung. Ia berdasarkan pemusnahan sel sel darah merah yang berlebihan.

Masalah hati

Hati adalah yang paling penting dalam pengeluaran bilirubin. Dengan patologi organ ini, proses normal meneutralkan bilirubin bebas dan peralihannya ke negeri langsung menjadi mustahil. Di antara penyakit hati di mana metabolisme bilirurin terganggu, terdapat sirosis, hepatitis A, B, C, B dan E, hepatitis akibat alkohol dan dadah, kanser hati.

Tahap kedua-dua jenis bilirubin meningkat, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • ketidakselesaan dan berat di sebelah kanan kerana hati yang diperbesar;
  • memudar warna najis dan air kencing gelap;
  • loya, belang selepas makan, terutama ketidaknyamanan kuat dari makanan berminyak dan berat;
  • keletihan, pening, apatis;
  • peningkatan suhu badan (dengan sifat hepatitis virus).

Boleh mendedahkan punca lain peningkatan paras bilirubin. Ini termasuk kurangnya keturunan enzim hati, patologi ini dipanggil sindrom Gilbert. Pada pesakit, tahap bilirubin dalam darah meningkat dengan ketara, jadi sklera kulit dan mata seringkali mempunyai warna kuning.

Gangguan aliran keluar hempedu

Dalam penyakit sistem bilier, sebagai contoh, penyakit batu empedu, pesakit biasanya menunjukkan tanda-tanda berikut:

  • yellowness kulit dan sclera;
  • sakit di hipokondrium yang betul (dengan kolik hepatic sangat sengit);
  • kecacatan abdomen, najis yang cacat (cirit-birit atau sembelit);
  • perubahan warna najis dan air kencing gelap;
  • pruritus

Tidak seperti penyakit darah dan hati, dalam keadaan ini bilirubin langsung (terikat), yang telah dinetralkan oleh hati, meningkat.

Penyebab suprahepatik

Pengembangan penyakit kuning suprahepatik adalah disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah. Ini meningkatkan pecahan sebahagian besarnya. Antara penyakit ini memancarkan:

  • hemolisis dan anemia kekurangan B12;
  • hematomas yang luas;
  • kesan bahan toksik pada sel darah;
  • tindak balas kepada transfusi darah asing atau pemindahan organ;
  • thalasemia.

Gejala

Dalam kes pelanggaran metabolisme bilirubin, petunjuk kuantitatif dalam aliran darah boleh menjadi besar. Ia dinyatakan oleh penyakit kuning, atau dengan membran membran dan kulit mukosa dengan warna kuning.

  1. Sekiranya kepekatan pigmen hempedu dalam serum mencapai 85 μmol / l, maka dikatakan tentang bentuk peningkatan ringan.
  2. Jaundis dianggap sederhana dengan petunjuk 86-169 μmol / l, teruk - dengan angka di atas 170 μmol / l.

Bergantung kepada jenis penyakit kuning, manifestasinya berbeza. Kulit mungkin berwarna kuning terang, hijau atau kuning kuning. Di samping itu, dengan peningkatan bilirubin terdapat kencing gelap (ia menjadi warna bir gelap), gatal-gatal yang teruk pada kulit.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

  • kepahitan di dalam mulut;
  • air kencing gelap;
  • warna putih najis;
  • kelemahan umum;
  • kecacatan memori dan kebolehan intelektual;
  • saiz hati yang diperbesar dan berat di hipokondrium yang betul.
Sindrom Gilbert

Bagaimana untuk merawat bilirubin yang tinggi dalam darah

Untuk mengurangkan bilirubin hanya mungkin selepas menimbulkan sebab peningkatannya. Ini bermakna anda perlu lulus ujian untuk hepatitis virus, ujian fungsi hati (penentuan aktiviti astht, alkali fosfatase, dll), ultrasound hati, dan kajian yang lebih spesifik.

Dalam kes ini, rawatan pada orang dewasa adalah terutamanya etiotropik, iaitu, memberi kesan kepada penyakit utama. Sebagai contoh, dalam kes pelanggaran patensi saluran biliary, adalah perlu untuk menghapuskan batu atau tumor, dalam beberapa kes stenting duct berkesan.

Dalam kes bilirubin yang tinggi, disebabkan oleh hemolisis hempedu eritrosit, terapi infusi dengan pentadbiran glukosa, albumin, serta plasmapheresis ditunjukkan. Dalam jaundis bayi yang baru lahir, fototerapi sangat berkesan, di mana penyinaran ultraviolet kulit menyumbang kepada transformasi bilirubin toksik bebas ke dalam terikat, dengan mudah dikeluarkan dari tubuh.

Bilirubin menaikkan sebab dan rawatan

Bilirubin adalah pigmen semulajadi khas warna kuning dengan sedikit warna hijau. Ia terbentuk akibat pecahan hemoglobin. Tubuh manusia mengandungi bilirubin dalam persekitaran seperti darah dan hempedu. Mengekalkan bahan ini dalam had biasa menentukan kegunaan aktiviti fungsi hati. Proses pertukaran enzim yang dimaksudkan adalah tindakan kimia yang kompleks: ia berlaku secara berterusan dalam tubuh seseorang yang sihat. Pelanggaran proses ini di mana-mana peringkat akan tercermin dalam formula serum darah, yang dapat ditentukan dengan mudah kerana ujian biokimia standard sampel hati.

Mengapa jumlah bilirubin meningkat pada orang dewasa?

Enzim adalah penunjuk penting aktiviti berfungsi beberapa sistem badan secara serentak. Bagi orang dewasa, 5.2-17 mmol / l adalah biasa - jumlah bilirubin; 3.5-12 mmol / l - bilirubin langsung tidak langsung dan 1.8-5.2 mmol / l.

Bahan ini dikumuhkan oleh badan melalui najis - ia adalah enzim hati yang memberikan najis naungan khusus.

Peningkatan ketara dalam bilirubin bahan hepatik dalam darah adalah disebabkan peningkatan intensiti pemusnahan sel darah merah. Kerosakan pada tisu hati menyebabkan pencabulan fungsi perkumuhannya. Akibatnya, aliran hempedu berlaku di saluran usus, yang merupakan keadaan yang bermanfaat bagi perkembangan banyak penyakit.

Terdapat beberapa penyakit semasa perkembangan di mana manusia meningkatkan enzim hati dalam darah.

  • Anemia kongenital atau diperolehi. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan bilirubin jenis tidak langsung. Ini disebabkan hemolisis dipercepatkan sel darah merah. Anemia hemolitik yang diperolehi diperolehi sebagai komplikasi penyakit autoimun (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik), dan juga terhadap latar belakang luka berjangkit - contohnya, malaria, sepsis.
  • Gangguan pengeluaran bilirubin jenis langsung di dalam hati. Ia berlaku dengan hepatitis, proses tumor, sirosis dan beberapa penyakit lain. Juga, peningkatan tahap enzim hati mampu membawa kepada sindrom Gilbert - penyakit asal usul yang dicirikan oleh pengeluaran bilirubin yang cacat. Untuk menubuhkan penyebab bantuan jenis penyelidikan tambahan.
  • Masalah dengan fungsi pundi hempedu. Dengan aliran hempedu terjejas, jumlah bilirubin langsung sentiasa meningkat.
  • Penerimaan ubat-ubatan ubat farmakologi tertentu ada dalam senarai kesan sampingannya yang melanggar fungsi ekskresi hati. Ubat-ubatan tersebut termasuk bahan-bahan hormon, ubat-ubatan yang ditadbir untuk tujuan kemoterapi, analgesik nonsteroid anti-radang.
  • Penularan cacing.

Terdapat banyak sebab utama untuk meningkatkan jumlah bilirubin, dan sejak spektrumnya adalah luas, perlu terlebih dahulu menentukan apakah asas untuk keadaan ini.

Gejala bilirubin yang tinggi

Adalah agak mudah untuk mengesyaki peningkatan kadar bilirubin pada orang dewasa: ini boleh dilakukan tanpa ujian darah makmal, dan analisis yang dilakukan hanya akan mengesahkan diagnosis awal.

Gejala utama enzim hati yang tinggi pada orang dewasa adalah seperti berikut:

  • sakit kepala;
  • gangguan kemurungan (rasa mual, rasa tidak menyenangkan di dalam mulut, terutamanya pada waktu pagi);
  • salutan kelabu atau putih likat pada lidah;
  • pening;
  • gatal-gatal pada kulit;
  • peningkatan keletihan;
  • jerawat yang teruk pada kulit dan membran mukus;
  • warna gelap air kencing, najis berwarna;
  • ketidakselesaan di hipokondrium yang betul disebabkan oleh peningkatan saiz hati, makanan berlemak dan berat memberikan kesulitan, kesakitan, dan kadang-kadang - nafas pedih atau najis.

Sekiranya peningkatan bilirubin berlaku terhadap latar belakang hepatitis genesis virus, peningkatan suhu badan kepada jumlah yang tinggi akan menjadi gejala yang tidak boleh diketepikan.

Diagnostik

Untuk mewujudkan apa yang menyebabkan kemerosotan kesihatan, pada mulanya mesti terapis. Pemeriksaan mendedahkan perubahan dalam warna kulit dan kulit, kehadiran plak likat pada lidah, dan hati yang diperbesar, yang boleh terasa, kerana organ mempunyai kontur yang jelas dengan jelas semasa keradangan.

Sekiranya ia disahkan bahawa masalahnya tepat dalam penyakit hati, pesakit dirujuk kepada ahli gastroenterologi atau pakar penyakit berjangkit. Jika pada masa rawatan, pakar onkologi sudah mengetahui proses tumor progresif. Tentukan kelakuan analisis biokimia darah untuk menentukan tahap bilirubin langsung dan tidak langsung, serta AST dan ALT (ujian fungsi hati).

Di samping itu, ultrasound hati dilakukan - ini akan membolehkan visualisasi keadaan parenchyma, saluran empedu, kontur organ dan lokasinya.

Tentukan pelaksanaan ujian darah klinikal yang komprehensif - dengan cara ini doktor akan dapat memahami gambaran sebenar keadaan badan: leukositosis menunjukkan adanya keradangan, sementara konsentrasi hemoglobin yang rendah akan menunjukkan perkembangan anemia. Pendekatan terapeutik boleh dirancangkan hanya berdasarkan sejarah menyeluruh keadaan kesihatan pesakit dan maklumat maksimum yang diperolehi melalui makmal dan diagnostik tambahan.

Peningkatan bilirubin: rawatan

Untuk mengurangkan kepekatan bilirubin adalah mustahil tanpa menghapuskan penyakit mendasar. Menyembuhkan punca akar, adalah mungkin untuk menormalkan tahap enzim darah. Hanya ahli terapi atau pakar penyakit berjangkit merancang pendekatan rawatan, bergantung kepada penyakit yang mendasari. Setiap kaedah terapi mempunyai tanda-tanda, kontraindikasi dan pelbagai kesan sampingan yang mungkin. Seseorang yang tidak mempunyai pendidikan yang sewajarnya boleh membahayakan dirinya dengan melakukan eksperimen dengan ubat-ubatan dan prosedur. Cara utama mengurangkan tahap bilirubin dikurangkan kepada aspek berikut:

  • Terapi infusi Doktor menetapkan titisan intravena saline dan glukosa. Matlamatnya adalah untuk menghapuskan keracunan, membersihkan badan bilirubin yang berlebihan dan produk metabolik sisa. Langkah ini berkesan dan berfungsi sebagai pilihan alternatif untuk penyakit yang menimbulkan keadaan serius seseorang.
  • Fototerapi Inti teknik ini terdiri daripada penyinaran pesakit dengan lampu khas. Di bawah pengaruh sinar mereka, bilirubin secara tidak langsung ditukarkan ke dalam secara langsung, tanpa had dihapuskan dari badan. Teknik ini berkesan dan membantu menormalkan keadaan darah walaupun bayi baru lahir, yang juga berfungsi sebagai hujah yang memihak kepada penggunaannya di kalangan pesakit dewasa.
  • Rawatan ubat-ubatan yang menormalkan proses mengeluarkan hempedu. Serentak dengan mereka, ubat-ubatan yang ditetapkan yang mempromosikan detoksifikasi. Yang paling umum ialah karbon diaktifkan.
  • Semasa rawatan, doktor menetapkan pembetulan pemakanan. Ini adalah cara lain untuk mengurangkan bilirubin dalam darah. Beban di hati berkurang disebabkan oleh penolakan makanan goreng, penggunaan minuman berkarbonat berkarbonat, rempah-rempah.
  • Sekiranya tahap bilirubin disebabkan oleh perkembangan hepatitis, tindakan terapeutik utama bertujuan untuk menghapuskan virus. Juga, pesakit diberi ubat yang mempunyai kesan perlindungan hati pada hati. Penghapusan hepatitis boleh ditentukan oleh petunjuk analisis biokimia darah: tahap bilirubin akan sesuai dengan norma.
  • Sindrom Gilbert dan beberapa patologi yang dikaitkan dengan aktiviti hati terjejas dirawat dengan Phenobarbital. Doktor hanya perlu menetapkan ubat ini, kerana risiko komplikasi tinggi jika arah rawatan tidak betul.
  • Jika penyebab utama penyakit adalah proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan hati, hepatoprotectors akan menjadi ubat utama. Adalah penting untuk memastikan pengenalan agen antivirus, antibakteria, imunomodulator ke dalam badan.

Terdapat juga ubat tradisional - decoctions, infusions, tetapi kesesuaian dan keselamatan penggunaan mereka perlu dibincangkan dengan doktor anda. Beberapa herba dan tumbuhan ubat-ubatan mempunyai kesan sampingan, antaranya meningkatkan kadar denyutan jantung, mual, muntah, kesedaran terjejas, kelemahan, mengantuk. Dalam kombinasi dengan penyakit utama, ia tidak selalunya sesuai untuk melaksanakan resipi untuk ubat tradisional - ini boleh mengganggu gambar klinikal sebenar.

Jumlah bilirubin dalam darah ditentukan oleh bagaimana sepenuhnya segmen rantaian pengeluaran, pertukaran dan penghapusan bilirubin dari fungsi badan. Proses penyucian dari produk kerosakan akhir mesti berlaku secara konsisten, secara spontan, sepenuhnya, tanpa kegagalan di mana-mana peringkat. Untuk menilai ini akan membantu analisis makmal. Jika tidak, adalah mustahil untuk mengesan peningkatan kepekatan enzim hepatik, membuat diagnosis dan memulakan rawatan. Ia tidak selamat untuk mengabaikan tanda-tanda kandungan bilirubin yang berlebihan: keperluan mendesak untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan.

Apakah bilirubin yang tinggi dalam darah bermaksud?

Bilirubin adalah penunjuk yang mencirikan penyertaan hati dalam metabolisme pigmen. Pigmen kuning merah ini terbentuk di dalam sel Kupffer hati dan di dalam tisu lain yang kaya dengan unsur reticuloendothelial. Sumbernya adalah produk penghancuran hemoglobin, monoglobin dan cytochromes. Pecahan sel lama adalah proses yang normal dan sihat yang terjadi setiap hari di dalam tubuh manusia. Bilirubin bertambah dalam darah adalah isyarat penyakit sesetengah organ dalam badan, kita akan mengetahui dengan tepat apa masalahnya.

Jumlah nilai bilirubin langsung dan tidak langsung menentukan indeks jumlah dalam tubuh manusia. Dengan pemusnahan sel darah merah (sel darah, memberikan oksigen ke tisu), produk hemoglobin belahan dikeluarkan - heme, yang kehilangan besi, berubah menjadi pigmen tidak langsung atau bebas. Kompaun ini sukar dibubarkan di dalam air, tetapi mengikat tisu seperti otak, membran mukus, dan sclera. Bilirubin tidak langsung (percuma) adalah sebatian yang berpotensi toksik dan berbahaya untuk otak dan badan. Semakin besarnya selang rujukan, semakin berbahaya bagi sistem saraf.

Di dalam sel hepatic, ia mengikat kepada asid glucuronic, membentuk bilirubin diglucuronide (langsung (terikat)), larut dalam air, kurang toksik dan mudah hempedu. Adalah dipercayai bahawa bilirubin monoglucuronide juga terbentuk di hati, yang bertindak balas seperti bilirubin langsung. Dari hati dalam komposisi hempedu dikeluarkan ke dalam usus. 300-350 mg dihasilkan dan dikeluarkan setiap hari.

Di dalam usus, sebahagian daripada bilirubin hancur, dan sebahagiannya dipulihkan oleh mikroflora kepada urobilinogen, kebanyakannya diserap dalam usus dan memasuki hati dengan darah, yang sebahagiannya teroksidasi, sebahagiannya ditukar kepada urokrom, dan dalam kuantiti yang kecil memasuki peredaran umum dan dihapuskan oleh buah pinggang. Urobilinogen yang tidak diserap masuk ke stercobilinogen dan diekskresikan dalam najis.

Punca peningkatan bilirubin dalam darah

Penentuan kandungan pigmen ini dalam darah adalah penting untuk diagnosis penyakit hati, saluran empedu dan sistem hematopoietik. Selalunya analisis ini ditugaskan sebagai sebahagian daripada panel penyelidikan makmal biokimia. Beberapa ujian dilakukan untuk menilai fungsi hati, termasuk penentuan bilirubin, alanine aminotransferase, aspartat aminotransferase, transferase gamma-glutamat, alkali fosfatase, protein total, albumin. Kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua biasanya mempunyai kandungan darah langsung yang rendah dalam darah, nilai normalnya berbeza dari 0 hingga 5 μmol / L. Nilai keseluruhan (langsung dan bebas) dalam norma adalah sehingga 17 μmol / l, tidak langsung - sehingga 75% daripada jumlah keseluruhan. Pada kanak-kanak berumur 5-7 hari, nilai keseluruhan normal adalah sehingga 100 μmol / L. Makmal rujukan mungkin berbeza sedikit di makmal yang berbeza.

Indeks bilirubin mencerminkan keseimbangan antara pengeluaran dan perkumuhan di dalam badan. Dalam proses patologi, terdapat peningkatan ketara dalam kepekatannya dalam darah - hiperbilirubinemia berkembang. Mengapa ada pelanggaran metabolisme bilirubin? Ujian darah lanjut dan ultrasound diperlukan untuk menetapkan ini.

Pertama sekali, bilirubin yang tinggi dalam darah diperhatikan dalam penyakit hemolitik, kecederaan hepatosit keradangan, toksik atau neoplastik, halangan saluran intra- atau ekstra pita (patologi saluran empedu), penyakit pundi hempedu. Tahap yang tinggi boleh menyebabkan kekuningan kulit atau mata (penyakit kuning). Gejala berikut diperhatikan: sakit kepala, keletihan, simptom seperti selesema (demam, menggigil), kadar jantung yang perlahan (bradikardia), loya, muntah, pruritus, urin gelap, sakit perut, dan selera makan yang menurun.

Bergantung pada jenis penyakit, proses metabolisme bilirubin dilanggar sama ada sama sekali atau dalam hubungan berasingan. Sebab-sebab berikut meningkatkan tahapnya:

  • jangkitan (jangkitan sitomegalovirus, cholangitis, cholecystitis, jangkitan parasit);
  • penyakit genetik di mana hyperbilirubinemia berfungsi (perlembagaan) diperhatikan (Gilbert dan Rotor, Dabin-Johnson, Crigler-Nayar syndrom);
  • penyakit hati (mononucleosis, virus, alkohol, autoimun, hepatitis kronik). Dengan sirosis hati, kandungan bilirubin dalam darah meningkat sedikit atau tetap normal;
  • penyusutan lemak hati dalam tuberkulosis, sarcoidosis, amloidosis, limfoma;
  • Penyakit yang menyebabkan halangan saluran empedu (cholelithiasis, pankreatitis kronik dan akut, sklerosis utama kololitis, choledocholithiasis, teguran saluran empedu, cholangiocarcinoma, kanser pankreas dan lain-lain);
  • penyakit hemolitik (termasuk mereka yang mempunyai kanser, autoimun atau penyakit berjangkit). Pemusnahan sel darah merah (erythrocytes) yang semakin meningkat diperhatikan dalam anemia sel sabit atau reaksi alergi akibat pemindahan darah;
  • tindak balas toksik kepada ubat-ubatan hepatotoxic, kolestatik, penyebab hemolisis, ubat alkohol dan kimia. Banyak antibiotik (erythromycin), beberapa jenis pil kawalan kelahiran, aminazine, diazepam, flurazepam, isoniazid, indomethacin, phenytoin, steroid anabolik menyebabkan peningkatan dalam bilirubin dalam darah;
  • galactosemia, pelanggaran toleransi terhadap fruktosa, kekurangan vitamin B12;
  • sepsis, kejutan, hemochromatosis.

Bilirubin tidak langsung

Peningkatan tidak langsung - berkaitan dengan kenaikan katabolisme hemoglobin, contohnya, dengan anemia hemolitik atau sindrom Gilbert, yang dicirikan oleh penurunan keupayaan hati untuk mengikat bilirubin. Peningkatan secara langsung dikaitkan dengan fungsi fungsi hati terjejas, ekskresi bilirubin yang tidak memuaskan. Penentuan kuantitatif jumlah bilirubin dan pecahannya memberikan gambaran yang jelas tentang sifat dan tahap kerusakan pada tisu hati. Hasil kajian makmal digunakan untuk mengawal keadaan tertentu, terutama penyakit kuning. Dalam penyakit kuning hemolisis, kadar keseluruhannya meningkat terutamanya disebabkan oleh bilirubin bebas, dengan parenkymal - ia meningkat disebabkan oleh kedua-dua bentuk (lebih tinggi - terikat), dengan jaundis mekanikal - disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam bilirubin terikat.

Pada hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir, analisis bilirubin dalam darah dilakukan beberapa kali untuk memeriksa sama ada hati telah bekerja dengan baik. Hyperbilirubinemia pada bayi yang baru lahir boleh menyebabkan kerosakan otak dan masalah serius yang lain, jadi jaundis bayi yang baru lahir memerlukan rawatan yang berhati-hati.

Bagaimana untuk mengurangkan kandungannya?

Oleh kerana keadaan ini hanya gejala penyakit, penurunan bilirubin dalam darah adalah berdasarkan rawatan penyakit mendasar, jika tidak, ia akan terus berkembang.

Dengan bilirubin yang tinggi, sebagai peraturan, hati menderita, oleh itu diet terapeutik akan membantu menghilangkan toksin berlebihan dan memulihkan sel-sel hati. Produk berikut disingkirkan daripada makanan: minuman beralkohol, gula, tepung gred tinggi, telur, susu, daging merah, produk separuh siap, sosej, makanan goreng, minuman berkarbonat manis, kopi. Asas diet haruslah sayuran, biji-bijian, lemak sayuran. Agar tidak mengganggu fungsi saluran gastrousus, sering terdapat keperluan, dalam bahagian-bahagian kecil, untuk tidak makan terlalu banyak, mengelakkan puasa.

Bilirubin darah tinggi - apakah maksudnya?

Bilirubin yang bertambah dalam darah adalah tanda penyakit kuning, pelbagai bentuk hepatitis, anemia, penyakit kanser, dan hati bertanggung jawab untuk pertukaran pigmen ini. Adalah mungkin untuk mengenal pasti punca penyimpangan dengan bantuan analisis tertentu, ubat-ubatan dan pemakanan yang betul akan membantu untuk membetulkan nilai-nilai.

Bilirubin darah yang bertambah adalah tanda patologi hati, yang bertanggungjawab terhadap pengeluaran badan ini.

Gejala bilirubin yang tinggi

Bilirubin adalah pigmen kuning-hijau, dibentuk selepas pemusnahan sel darah merah di hati, limpa, sumsum tulang, pembebasan hemoglobin.

Bilirubin tidak langsung berlaku selepas pecahan sel darah merah, menjejaskan kerja sistem saraf pusat, peneutralan pigmen berlaku di hati, dan terikat (langsung) bilirubin terbentuk.

Gejala patologi:

  • menarik kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, plak kelabu atau putih padat di lidah;
  • mual, belching, rasa pahit - gejala yang tidak menyenangkan muncul dengan kuat selepas makan makanan ringan;
  • kembung perut, cirit-birit, sembelit;
  • gatal;
  • kelemahan, sikap tidak peduli, gangguan ingatan, migrain, serangan pening;
  • peningkatan suhu;
  • kulit dan membran mukus memperoleh warna kuning cerah dan hijau.

Mengapa bilirubin dinaikkan dalam darah

Biasanya, pada orang dewasa, kandungan total bilirubin adalah 5.2-17 mmol / l, bilirubin tidak langsung adalah 3.4-11.9 mmol / l. Pada wanita, nilai-nilai ini agak rendah, kerana sel darah merah mereka kurang.

Peningkatan sedikit - 85 mmol / l, nilai-nilai patologi yang teruk meningkat hingga 170 mmol / l dan lebih.

Nilai bilirubin darah normal pada orang dewasa dan kanak-kanak di bawah 1 bulan

Apa yang menjadikan tahap enzim hati lebih tinggi

  • sirosis utama;
  • batu di pundi hempedu, gangguan dalam proses aliran keluar hempedu;
  • tumor yang berlainan di hati;
  • hepatitis asal yang berbeza - mengganggu bilirubin oleh hati.
  • hepatitis A, B, mononucleosis;
  • jenis hepatitis bakteria, kronik, autoimun;
  • penggunaan jangka hormon ubat-ubatan hormon, NSAIDs, ubat untuk rawatan batuk kering, proses tumor;
  • mabuk teruk dalam latar belakang keracunan;
  • kanser sistem pencernaan.
  • Sindrom Gilbert;
  • patologi berjangkit serius - malaria, keracunan darah, demam kepialu;
  • anemia hemolitik pada asal kongenital;
  • penyakit autoimun;
  • hematomas yang luas;
  • tindak balas kepada transplantasi organ, pemindahan darah.

Peningkatan fisiologi dalam prestasi berlaku apabila penuaan fizikal yang berlebihan, makan berlebihan, berpuasa berpanjangan, selepas diet keras.

Meningkatkan bilirubin pada wanita dan kanak-kanak

Di kalangan wanita, peningkatan tahap pigmen sering berlaku semasa hamil - jaundis wanita mengandung dianggap normal. Sebab-sebab peningkatan prestasi adalah tekanan, diet tidak sihat, gaya hidup tidak aktif, toksikosis, jangkitan, tekanan rahim pada organ-organ berdekatan.

Bayi yang baru lahir mempunyai tahap bilirubin yang tinggi - norma dalam minggu pertama kehidupan

Dalam bayi yang baru lahir, pengurangan kadar eritrosit yang ketara adalah disebabkan oleh pecahan hemoglobin intrauterin, oleh itu, nilai bilirubin adalah terlalu tinggi. Ini dimanifestasikan dalam bentuk kesedihan kulit dan sclera, biasanya keadaannya normal setelah 5-7 hari. Patologi hepatik yang teruk boleh berlaku semasa konflik Rh, pada bayi pramatang, bilirubin mula meracuni tisu otak, terapi intensif diperlukan.

Faktor keturunan, penyakit berjangkit pada hati, jangkitan dengan cacing boleh menimbulkan peningkatan dalam bilirubin pada anak, dan penyebab patologi pada remaja adalah sama seperti pada orang dewasa.

Doktor yang mana yang hendak dihubungi?

Sekiranya tanda-tanda keadaan patologi muncul, adalah perlu untuk melawat pengamal am atau pakar kanak-kanak, dan doktor akan merujuk anda kepada pakar hepatologi untuk pemeriksaan dan diagnosis primer. Di samping itu, anda mungkin perlu merujuk kepada pakar penyakit berjangkit, ahli onkologi, pakar gastroenterologi.

Diagnostik

Tanda bilirubin yang meningkat dapat dikesan oleh pemeriksaan luar, palpasi hati. Untuk menentukan keterukan patologi, sebab-sebab kejadiannya, beberapa makmal dan analisis instrumental ditetapkan.

Ujian darah untuk pecahan bilirubin yang berbeza akan memberikan gambaran yang tepat mengenai kehadiran dan keparahan patologi.

Kaedah diagnostik asas:

  • analisis klinikal air kencing dan darah;
  • ujian darah untuk pecahan bilirubin yang berbeza;
  • Ujian Coombs;
  • ujian darah biokimia - membolehkan anda menentukan tahap AST, ALT, alkali fosfatase;
  • Ultrasound sistem pencernaan.

2 minggu sebelum ujian, adalah perlu berhenti mengambil ubat analgesik dan kolera, minuman berkafein. 5 hari sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk meminimumkan usaha fizikal, untuk menghapuskan makanan yang berbahaya, berat dari diet. Darah diambil dari urat pada perut kosong, anda boleh meminumnya 4 jam sebelum bahan diambil.

Apa yang perlu dilakukan dengan bilirubin yang tinggi?

Untuk mengurangkan kepekatan enzim hepatik, perlu mengenal pasti dan menghilangkan penyakit yang menyebabkan peningkatan prestasi. Dalam rawatan menggunakan pendekatan bersepadu - rawatan dadah, diet, kaedah fisioterapi.

Fototerapi ditetapkan untuk menstabilkan bilirubin dan selamat walaupun untuk terkecil.

Bilirubin di atas biasa - bagaimana untuk merawat:

  1. Terapi infusi - penyelesaian khas disuntik secara intravena untuk menghilangkan keracunan, membersihkan badan.
  2. Fototerapi - penyinaran dengan lampu biru, yang mempercepat proses menukar bilirubin tidak langsung ke garisan lurus, kaedah ini selamat walaupun untuk kanak-kanak kecil.
  3. Menetapkan ubat-ubatan untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit yang mendasari.
  4. Pembetulan kuasa.

Dengan peningkatan sedikit petunjuk, rawatan boleh dilakukan di rumah, bentuk yang teruk dirawat di hospital.

Rawatan ubat

Jika bilirubin dinaikkan, pelbagai ubat digunakan untuk pembetulan, tindakan yang bertujuan untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan memulihkan hati.

Hepatoprotector Karsil ditetapkan untuk memulihkan paras bilirubin yang normal dalam darah.

Apa ubat yang ditetapkan untuk meningkatkan bilirubin:

  • hepatoprotectors - Carsil, Essentiale Forte;
  • Ubat berasaskan asid urikodoksikolik - Ursosan, Urdoksa, menghilangkan proses keradangan, mencairkan hempedu, menyumbang kepada aliran keluar yang lebih baik;
  • antiviral - interferon jangka panjang, Ribaverin;
  • imunomodulator - Taktivin, Timalin;
  • antibiotik - Neomycin, Vancomycin;
  • dadah choleretic - Allahol, Holagol;
  • enzim - Panzinorm, Festal;
  • enterosorbent - Enterosgel;
  • glucocorticosteroids - Prednisolone, ditetapkan dengan tahap bilirubin langsung;
  • Phenobarbital - ditetapkan untuk sindrom Gilbert, beberapa patologi hati yang serius.

Diet dengan peningkatan prestasi

Untuk mengurangkan kepekatan pigmen, perlu mengkaji semula diet - diet mesti dimasukkan dalam senarai langkah-langkah terapeutik.

  • sayur-sayuran dan buah-buahan dalam apa jua bentuk;
  • jenis lemak rendah daging, ikan;
  • putih telur;
  • produk susu masam;
  • soba, beras, oat;
  • madu, jem;
  • mengetuk, teh herba dari chamomile, pudina, dan wort St. John.
  • berlemak, masam, masin, berat dan makanan ringan, rempah;
  • makanan laut;
  • tepu tepu;
  • keju;
  • coklat, coklat.
  • alkohol, minuman berkarbonat, kopi;
  • makanan dalam tin, daging salai;
  • sauerkraut;
  • alur millet;
  • produk tepung, terutama dengan krim;

Apakah bahaya bilirubin yang tinggi dalam darah?

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, paras bilirubin dapat dinormalisasi tanpa sebarang kesan kesihatan berbahaya.

Peningkatan bilirubin - daripada yang mengancam:

  • dengan pengumpulan pigmen berlebihan, ia menembusi sel-sel, yang membawa kepada kematian mereka - kerja semua sistem dan organ-organ terganggu;
  • encephalopathy;
  • hipovitaminosis;
  • cholecystitis kronik, pembentukan batu di pundi hempedu;
  • sirosis, hepatitis virus, proses tidak patuh patologi berlaku di hati;
  • koma.

Bilirubin yang tidak dirawat dapat menyebabkan pembentukan batu karang.

Terutama berbahaya adalah penyelewengan ketara petunjuk dari norma untuk kanak-kanak - terdapat penyimpangan dalam pembangunan, buta dan pekak berkembang.

Pencegahan

Untuk melindungi diri anda dari patologi hati, pankreas dan pundi hempedu, anda perlu makan dengan betul dan teratur, menyingkirkan ketagihan, memantau berat badan.

Memantau keadaan saluran penghadaman untuk mencegah masalah dengan bilirubin dalam darah

Untuk mencegah peningkatan bilirubin akan membantu diagnosis dan rawatan penyakit gastrousus tepat pada masanya, menguatkan sistem imun.

Tahap bilirubin adalah salah satu petunjuk utama hati, dengan peningkatan dalam indikator membangun patologi teruk, keadaan umum bertambah buruk. Untuk mengurangkan nilai mengikuti diet, ambil ubat, seperti yang disyorkan oleh doktor.

Rate artikel ini
(6 penilaian, purata 4.67 daripada 5)

Bilirubin bertambah dalam darah: sebab dan rawatan

Bilirubin bahan adalah pigmen warna kuning-hijau, terbentuk selepas keruntuhan hemoglobin. Bilirubin yang terkandung dalam hempedu dan serum. Peranan penting dalam metabolisme bilirubin dimainkan oleh organ seperti hati. Dengan peningkatan pigment bilirubin dalam darah, penyakit kuning boleh bermula, disertai dengan penglihatan mata dan kulit badan, serta membran mukus. Penyakit hati, khususnya, hepatitis, serta pelbagai jenis anemia, juga boleh dicetuskan oleh peningkatan dalam bilirubin.

Bagaimana pembentukan bilirubin

Sel darah merah, yang dipanggil sel darah merah, mengandungi hemoglobin yang membawa oksigen terus ke tisu paru-paru. Sel darah merah yang rosak, dan juga yang lama, merosakkan di hati dan sel splenik yang dimaksudkan untuk ini, dan juga dalam sumsum tulang. Dalam proses pemusnahan bahan erythrocyte, hemoglobin dibebaskan, yang selepas beberapa saat dan tahap reaksi kimia, berubah menjadi bahan-bilirubin. Itu bilirubin, yang baru dibentuk dari hemoglobin (bilirubin tidak langsung), sangat berbahaya kepada tubuh, khususnya, kepada sistem saraf pusat. Oleh itu, di dalam hati, beberapa bahan seolah-olah mengikat bilirubin, dengan itu meneutralkannya. Bilirubin tersebut dipanggil langsung. Ia dirembes ke dalam empedu oleh hati dan keluar dari tubuh manusia bersama dengan najis melalui usus. Sekiranya tinja gelap, maka kita boleh mengatakan bahawa ia mengandungi bilirubin (diubah suai). Terdapat penyakit seperti itu dengan saluran empedu dan hati, apabila proses perkumuhan bilirubin langsung ke dalam usus menjadi sukar, terganggu, dan kotoran menjadi tidak berwarna, seperti tanah liat.

Ciri-ciri langsung (koheren) dan bilirubin tidak langsung

Seperti yang disebutkan di atas, bilirubin langsung dan tidak langsung adalah dua pecahan utama bahan ini. Ini semua bergantung kepada bagaimana tindak balas makmal dengan diazoreaktif berlaku.

Bilirubin tidak langsung merupakan bilirubin toksik dan toksik, yang baru terbentuk daripada hemoglobin dan yang tidak dapat menghubungi hati.

Bilirubin langsung atau koheren adalah bahan yang telah dinetralkan di dalam hati. Di sini, bilirubin disediakan untuk pengeluaran dari badan, kerana tidak ada toksisitas di dalamnya.

Petunjuk apa yang dianggap normal

Tentukan tahap bilirubin dalam proses ujian darah. Dalam kes ini, adalah perlu untuk lulus analisis biokimia. Agar keputusannya dapat dipercayai, analisis harus dilakukan hanya pada waktu pagi, dan, tentu saja, pada perut kosong. Sangat penting untuk tidak makan apa-apa selama kira-kira lapan jam sebelum analisis itu sendiri. Analisis biokimia dilakukan dari vena.

Jadi, norma bilirubin (langsung dan tidak langsung) adalah indeks serumnya dari 8.5 hingga 20.5 μmol seliter. Oleh itu, bilirubin norma fraksion tidak langsung - 17.1 micromol seliter, sementara untuk normal langsung dianggap sehingga 4.3 kol seliter.

Tanda-tanda bilirubin yang tinggi dalam darah

Memandangkan fakta bahawa hati memainkan peranan utama dalam tahap bilirubin, ia menjadi jelas bahawa penyakit kuning akan menjadi gejala utama peningkatan ini. Gejala ini berlaku apabila terdapat pelanggaran terhadap bahan yang berlebihan, dan apabila sukar untuk membuang hempedu.

Penting: keparahan penyakit kuning mungkin kurang pada orang yang mempunyai kelebihan berat badan dan edema.

Jaundis mempunyai ciri-ciri sendiri. Sklera perubahan ditandakan pertama. Selanjutnya, keberanian muncul pada mukosa lisan dan pada kulit telapak tangan. Hanya dengan itu, tanpa rawatan, jaundis merebak ke seluruh badan. Gejala-gejala yang bersesuaian bergantung kepada punca perubahan perubahan dalam bilirubin, iaitu, dari penyakit yang mendasari.

Dengan apa penyakit bertambah bilirubin

Diagnosis presumptive boleh ditentukan dengan apa jenis bilirubin dinaikkan. Oleh itu, bilirubin langsung sering meningkat dengan penyakit berikut:

  • Virus hepatitis dan bakteria, termasuk kronik.
  • Keracunan makanan (sering cendawan).
  • Ketoksikan dengan pengambilan dadah yang buta huruf (kontraseptif hormon, NSAID, agen antitumor).
  • Tumor tisu hati.
  • Cirrhosis.
  • Patologi keturunan - Sindrom rotor, Dabina-Jackson.

Bilirubin tidak langsung lebih kerap diperhatikan untuk patologi seperti:

  • Anemia hemolitik kongenital.
  • Anemia hemolitik disebabkan oleh SLE, leukemia limfositik, penyakit Hodgkin.
  • Sepsis, malaria.
  • Kursus panjang cephalosporins, penisilin, insulin dan NSAIDs.
  • Anemia toksik pada latar belakang keracunan logam, arsenik, garam, serta selepas gigitan ular.
  • Sindrom Gilbert, Lucy-Driscoll.

Apa yang boleh menyebabkan peningkatan

Di sini anda boleh mengenal pasti tiga sebab utama yang boleh mencetuskan melompat di peringkat bilirubin.

  1. Kadar percepatan pemusnahan sel darah merah
  2. Gangguan dalam memproses bilirubin secara langsung di hati
  3. Pelanggaran dalam aliran keluar hempedu

Sekiranya terdapat peningkatan kadar pemusnahan erythrocyt, maka, hemoglobin dan bilirubin meningkat secara mendadak. Sebab utama pemusnahan sel darah merah dipercepatkan ialah anemia jenis hemolitik, iaitu pemusnahan darah. Anemia sifat hemolitik adalah kedua-dua kongenital dan diperolehi. Jika anemia adalah kongenital, ia boleh berkembang dengan beberapa kecacatan dalam struktur erythrocyte atau gangguan hemoglobin. Ini mungkin microspherocytosis keturunan dan talasemia, serta anemia sel sabit. Hasil anemia yang diperolehi daripada proses autoimun. Di sini, sistem imun mula bertarung dengan sel darah merahnya sendiri. Malaria dan penggunaan ubat-ubatan tertentu untuk tujuan perubatan juga boleh menyebabkan anemia diperoleh.

Sebagai peraturan, bilirubin secara tidak langsung boleh meningkatkan kehadiran anemia hemolitik. Dengan anemia sedemikian, mungkin terdapat ketidakselesaan di bawah kelebihan kiri yang disebabkan oleh limpa yang diperbesar. Dengan anemia hemolitik, suhu badan meningkat dan air kencing semakin gelap. Jadi, warna urin boleh turun ke coklat dan hitam yang gelap, yang akan menunjukkan bahawa sel darah merah dimusnahkan di dalam kapal. Pemusnahan sel darah merah boleh didapati dengan kecacatan membran sel dalam darah - penyakit Markiafav-Mikeli. Oleh itu, membran menjadi tidak stabil dan memusnahkan sel-sel darah merah.

Semasa anemia, seseorang mungkin mengalami keletihan yang teruk dan sakit kepala yang kerap, serta sakit jantung.

Seperti yang dikatakan, hati memainkan peranan penting dalam proses metabolik bilirubin bahan. Oleh itu, dalam penyakit hati, bilirubin tidak langsung tidak dapat dinetralkan di dalam sel-sel hati. Penyakit boleh berlaku: spesies hepatitis A, B, C, D dan E virus, hepatitis akibat dadah dan hepatitis alkohol. Dia mengembangkan sirosis hati, dan kemudiannya, kanser hati. Oleh itu, seseorang boleh memerhatikan lompatan tajam dalam tahap bilirubin, yang boleh nyata dalam penyakit kuning dan gejala lain. Gejala-gejala ini termasuk "pahit" belching dan loya, ketidakselesaan boleh berlaku selepas makan makanan, khususnya, berlemak. Kecekapan menurun, serta selera makan, yang disertai dengan peningkatan mendadak dalam suhu badan keseluruhan.

Terdapat sebab lain bilirubin tinggi. Jadi, ia boleh menjadi keturunan apabila badan tidak mempunyai enzim hati. Proses ini dipanggil glucuronyltransferase. Enzim yang hilang terlibat dalam metabolisme bilirubin. Sindrom ini dipanggil sindrom Gilbert. Terdapat tahap bilirubin yang meningkat dan ketara. Ini dapat mewujudkan dirinya dalam kesedihan kulit dan mata sclera, serta membran mukus badan.

Bilirubin yang tinggi dapat dikesan sebagai pelanggaran aliran keluar biliar dari hati atau dari pundi hempedu. Ini boleh terjadi dengan kolesterol dan kanser pankreas atau hempedu. Jika aliran keluar hempedu terganggu, maka bilirubin langsung boleh dinaikkan dalam darah. Apa yang boleh menyebabkan peningkatan ini? Pertama sekali, perkembangan ini dalam bentuk jaundis akut. Walau bagaimanapun, terdapat gejala lain, seperti kolik hepatik, yang biasanya mendahului perkembangan penyakit kuning dengan cholelithiasis. Kolik hepatik disertai dengan serangan sakit akut di bawah tulang rusuk kanan.

Bilirubin merengsa pengakhiran saraf kulit kerana ia boleh menyebabkan kulit gatal, dan agak ketara.

Kedutan abdomen atau sembelit dan cirit-birit yang kerap boleh berlaku.

Pelanggaran berlaku di bangku simpanan - ia mendapat naungan tanah liat putih, hampir berubah warna. Ia bercakap tentang gangguan dalam aliran keluar bilious.

Urin boleh mengubah tekstur dan warna sehingga gelap, coklat dan hitam.

Bilirubin yang tinggi adalah norma untuk bayi baru lahir.

Perhatian yang berasingan memerlukan peningkatan dalam bilirubin pada bayi baru lahir. Secara umum, bilirubin yang tinggi untuk bayi adalah norma. Faktanya adalah bahawa selepas melahirkan, kanak-kanak memulakan pemusnahan pantas sel darah merah. Dalam proses perkembangan bayi di dalam rahim dalam eritrosit, dia mempunyai hemoglobin janin, yang, tentu saja, berbeza dengan hemoglobin biasa. Sel darah merah, yang termasuk hemoglobin tersebut, mudah dimusnahkan.

Oleh itu, kemusnahan pesat kebanyakan sel darah merah boleh membawa kepada bilirubin yang melonjak, selepas itu bayi yang baru lahir mungkin kelihatan normal untuknya. Bagi bayi baru lahir, kadar bilirubin empat hari selepas kelahiran adalah 256 mikromol seliter pada kanak-kanak, yang dianggap sebagai jangka masa penuh. Jika kanak-kanak itu terlalu awal, baginya penunjuk akan menjadi 171 mikromol seliter.

Dengan peningkatan hemoglobin yang tinggi dalam kanak-kanak, penyakit kuning pankreas boleh menunjukkan perkembangannya, yang menunjukkan penyakit hemolitik bagi bayi yang baru lahir.

Diagnostik

Pertama sekali, ia ditentukan oleh berapa penunjuk telah berubah. Untuk tujuan ini, perbicaraan Harrison dijadualkan. Kaedah ini berdasarkan keupayaan bilirubin untuk mengoksidakan di bawah pengaruh reagen kepada biliverdin. Ujian tambahan dilakukan berdasarkan diagnosis awal. Pemeriksaan darah biokimia yang kerap diluluskan.

Ciri-ciri wanita dan lelaki

Segera harus diperhatikan bahawa kadar normal untuk lelaki dan wanita tidak berbeza. Begitu juga dengan alasan peningkatan penunjuk - mereka akan sama. Tetapi ada satu perbezaan. Menurut statistik, lelaki 10 kali lebih mungkin mengalami sindrom Gilbert.

Secara berasingan, anda harus mempertimbangkan untuk menaikkan bilirubin semasa kehamilan. Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas untuk perubahan di peringkat penunjuk, apabila anak dilahirkan, keadaan berikut dapat menimbulkan gejala:

  • Dystrophy hati berlemak dalam bentuk akut.
  • Pembentukan batu karang.
  • Toksinosis yang diucapkan pada tempoh awal.
  • Kolestasis intrahepatic wanita hamil.
  • Eklampsia dan preeklampsia.

Di samping itu, penunjuk semasa kehamilan boleh berubah jika wanita itu pembawa virus Epstein-Barr, sitomegalovirus, atau eksaserbasi patologi hati kronik diperhatikan.

Penting: sedikit peningkatan dalam bilirubin terhadap latar belakang kesihatan keseluruhan secara normal boleh menjadi hasil daripada tekanan ibu hamil.

Fetus yang semakin meningkat juga boleh mencetuskan peningkatan bilirubin. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa ia menggantikan dan meremas organ-organ, khususnya, saluran-saluran pundi hempedu, yang menyebabkan genangan hempedu.

Bagaimanakah saya dapat mengurangkan bilirubin?

Sebelum merawat paras bilirubin yang tinggi dalam darah, adalah perlu untuk memastikan bahawa sebab peningkatannya ditubuhkan dengan betul. Pada mulanya, adalah perlu untuk menentukan punca pemusnahan sel darah merah dan memulakannya.

Jika bilirubin yang tinggi disebabkan oleh penyakit hati, maka fenomena bilirubin yang tinggi di sini hanyalah gejala. Ia mungkin hilang sebaik sahaja pesakit pulih. Sekiranya sebabnya gejolak hempedu, adalah penting untuk membuang semua halangan yang mengganggu aliran kualitatif hempedu. Jadi, bilirubin yang lebih rendah.

Untuk mengurangkan bilirubin pada bayi yang baru lahir, anda perlu menggunakan pengaktifan khas - ubat induk untuk enzim hati.

Cadangan untuk diet dengan bilirubin yang tinggi

Mana-mana kenaikan bilirubin memerlukan pembetulan kuasa. Ini akan membantu mengurangkan beban hati. Pertama sekali, anda perlu meminimumkan pengambilan garam. Memasak lebih baik tanpa ia. Kadar harian akan 10 g. Secara semula jadi, marinades, acar, daging asap dan makanan dalam tin tidak dikecualikan. Baking juga diharamkan, terutamanya dengan kandungan soda. Tidak dapat diterima cendawan, sup, lemak dan buah beri masam, rempah, makanan laut dan alkohol.

Porridges di dalam air pastinya berada dalam menu anda dengan paras bilirubin yang tinggi

Menu dibuat dengan menggunakan produk berikut:

  • Bubur dimasak di dalam air.
  • Daging tanpa lemak
  • Produk tenusu rendah lemak.
  • Minyak sayuran.
  • Jus, tetapi tidak masam.
  • Madu dan gula.

Semua produk mesti menjalani rawatan haba, sebaiknya dikukus atau dibakar. Adalah sangat penting untuk memerhatikan rejim minuman, yang membayangkan penggunaan dua atau lebih liter air. Decoctions dibenarkan herba, compotes, air mineral tanpa gas.

Bahan dikemas kini 25.01.2018.

Ujian darah alat dan asat dinaikkan, yang bermaksud

Jenis-jenis ubat diuretik (diuretik) pada komposisi dan mekanisme tindakan