Gejala dan rawatan aterosklerosis pada kaki bawah

Aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah adalah penyakit biasa, agak berbahaya dan sangat berbahaya. Tanda-tanda utama yang mencirikan aterosklerosis pada kaki mula muncul di tahap kekurangan aliran darah. Oleh itu, sangat penting untuk menjawab persoalan cara mengubati aterosklerosis anggota bawah. Di samping itu, adalah perlu untuk memahami bahawa mengenal pasti punca-punca dan menentukan gejala-gejala penyakit boleh mendorong untuk rawatan yang tepat pada masanya.

Punca penyakit ini

Fungsi normal semua organ dan tisu badan dipastikan terima kasih kepada bekalan darah yang berterusan. Kapal disambungkan ke semua tisu. Jika lumen dari kapal-kapal ini bersih dan tidak tercemar, maka organ-organ tersebut akan mendapat cukup oksigen dan nutrien untuk berfungsi.

Tetapi dengan aterosklerosis, kolesterol terbentuk di dinding saluran darah, menyebabkan keradangan.

Jika ini diulang secara sistematik, maka plak atherosclerosis muncul di laman web ini, yang dihantar ke lumen dari kapal. Jika plak dipecahkan, trombus muncul, yang dengan ketara melambatkan aliran darah. Selepas beberapa ketika, plak mula memperoleh stonin kerana garam kalsium. Oleh itu, arteri tidak lagi elastik dan tidak dapat lagi mengimbangi aliran darah kerana penyempitan lumen.

Berdasarkan proses di atas, akibatnya adalah seperti berikut:

  • menyempitkan lumen arteri, yang melibatkan penyumbatan lengkap mereka;
  • tahap aliran darah yang tidak mencukupi ke bahagian kaki yang lebih rendah;
  • fungsi kaki dikurangkan;
  • kejadian gangren dan kematian tisu akibat daripada pelanggaran proses tropis dalam tisu.

Perlu diingat bahawa tubuh sentiasa diberi pampasan untuk kekurangan aliran darah melalui pembentukan kapal-kapal kecil di arteri utama. Tetapi ini berlaku hanya dengan perkembangan perlahan lesi aterosklerotik arteri pada kaki bawah. Sekiranya penyakit itu berkembang pesat, maka tubuh tidak semestinya mempunyai masa untuk menghasilkan kapal baru.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memberi kesan kepada wakil-wakil seks yang lebih kuat. Peranan yang besar dimainkan di sini oleh faktor keturunan dan kecenderungan genetik.

Berkenaan dengan perbezaan umur, dapat diperhatikan bahawa dengan usia, risiko penyakit hanya meningkat.

Hingga 40 tahun aterosklerosis arteri pada kaki bawah adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Faktor risiko termasuk:

  • merokok;
  • kerap berlaku hipotermia;
  • gangguan metabolik;
  • makan makanan yang mengandungi peratusan tinggi kolesterol dan lemak yang mudah dicerna;
  • kencing manis;
  • alkohol;
  • tekanan darah tinggi;
  • kerap menggunakan kopi atau teh yang kuat.

Faktor di atas hanya meningkatkan risiko penyakit, manifestasi yang mungkin terjadi pada peringkat awal. Dan lebih cepat ia dijumpai, rawatan yang lebih berkesan akan.

Tanda penyakit

Gejala aterosklerosis vaskular mengenai diri mereka pada peringkat awal. Ia hanya perlu untuk mengenal pasti mereka dengan betul untuk mencari rawatan yang betul. Oleh itu, tanda-tanda aterosklerosis adalah:

  • perasaan sejuk di kaki dan kaki;
  • perasaan yang berterusan sejuk;
  • kelopak kulit pada bahagian bawah kaki;
  • goosebumps, mati rasa anggota badan;
  • jumlah kaki yang lebih rendah;
  • pengurangan rambut pada kaki, pertumbuhan rambut yang merosot secara umum;
  • kehadiran kesakitan pada kaki seperti ketika berjalan, dan berehat;
  • kemunculan kemerahan dengan bengkak dan gelap dari jari-jari kaki yang lebih rendah;
  • penampilan luka pada kaki;
  • gangrene

Dengan aterosklerosis bahagian kaki yang lebih rendah, ramai orang mendapati tanda-tanda dalam diri mereka, tetapi hanya doktor yang hadir dapat mentafsir dengan betul tanda-tanda ini.

Dan ini juga mempunyai nuansa sendiri. Hakikatnya ialah aterosklerosis arteri pangkal bawah mempunyai simptom yang berterusan. Mereka hanya menjadi lebih kuat dengan masa. Tetapi jika tanda-tanda mula berkumpul, maka ini boleh menjadi sebab yang serius untuk kebimbangan dan mencari bantuan dari institusi perubatan.

Tahap perkembangan penyakit

Klasifikasi penyakit itu berdasarkan pada lokasi proses radang di dalam kapal. Berdasarkan tahap kerosakan pada arteri utama, terdapat tahap sedemikian:

  1. Oklusi tahap tinggi yang menjejaskan aorta, arteri femoral dan iliac.
  2. Kesempitan adalah purata, yang berkaitan dengan arteri kaki dan popliteal.
  3. Kesalahan tahap rendah, yang merujuk kepada arteri kaki dan kaki bawah.

Walau bagaimanapun, jika aterosklerosis dikelaskan mengikut tahap berlakunya pencabulan, adalah mungkin untuk membezakan:

  • kesakitan yang berlaku apabila berjalan pada jarak lebih daripada 1 km;
  • kelemahan pada kaki dan kesakitan yang berlaku semasa latihan, yang menyebabkan seseorang berhenti untuk menghilangkan rasa tidak menyenangkan;
  • kesakitan pada rehat;
  • gelap dari jari-jari kaki bawah dan gangren tisu.

Tahap 2 terakhir sering dipanggil iskemia kritikal. Pada peringkat ini, anda masih boleh mengambil beberapa langkah untuk menyelamatkan anggota badan yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, ini perlu dilakukan secepat mungkin.

Kaedah rawatan

Sebelum memulakan rawatan, perlu untuk mendiagnosis. Ini dilakukan dengan sedikit kecurigaan tentang kemungkinan perkembangan penyakit ini. Tinjauan ini terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  • palpasi nadi di bahagian bawah kaki;
  • dupleks angioscanning dan sonographic doppler (ultrasound);
  • pemeriksaan angiografi dan reovasografi;
  • analisis biokimia darah untuk kehadiran lipid di dalamnya;
  • capillaroscopy;
  • kajian ciri-ciri sifat pembekuan darah.

Di atherosclerosis arteri pangkal bawah, rawatan harus bermula seawal mungkin. Walau bagaimanapun, ia harus berdasarkan kepada kaedah perubatan, campur tangan pembedahan dan normalisasi gaya hidup. Adalah sangat penting untuk mematuhi ketiga-tiga mata untuk menangani penyakit dan gejala progresif dengan berkesan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kekambuhan penyakit dan perkembangan selanjutnya. Rawatan aterosklerosis yang komprehensif pada kaki yang lebih rendah harus mengandungi:

  • penolakan tabiat buruk (minum alkohol dan merokok, penyalahgunaan kopi yang kuat);
  • mengehadkan kesan sejuk pada kaki;
  • menormalkan diet, kerana perlu mengeluarkan dari produk ini kaya lemak hewan (makanan harus dikukus, dan diet harus diisi ulang dengan produk sayuran);
  • mengambil ubat yang tidak membenarkan kolesterol terkumpul di dinding saluran darah (contohnya, Atoris dan Atorvastatin);
  • Penggunaan ubat penipisan darah secara berkala (Aspirin, Cardiomagnyl, Warfarin);
  • Prosedur teratur untuk infus intravena, termasuk persiapan vaskular, di antaranya Heparin menduduki tempat khas;
  • pembedahan, yang membayangkan penyingkiran plak atherosclerosis, pengembangan kapal yang disempitkan oleh kawasan itu dan penggantian lengkap mereka dengan buatan.

Adalah mungkin untuk menyembuhkan aterosklerosis pada kaki kaki jika semua arahan doktor diikuti.

Kaedah tradisional rawatan

Perhatian khusus di antara kaedah rawatan penyakit harus diberikan kepada ubat-ubatan rakyat, kerana pada mereka orang biasa bergantung. Di atherosclerosis pada kaki yang lebih rendah, rawatan dengan ubat tidak selalu berkesan dan boleh diterima oleh pesakit, kerana harga ubat mungkin terlalu tinggi. Oleh itu, persiapan rakyat yang diuji masa untuk menyelamatkannya. Resipi diturunkan dari generasi ke generasi.

Salah satu resipi terdiri daripada komponen berikut:

  • 20 g chestnut kuda;
  • 45 g dari hop biasa;
  • 35 g cucu kepala safflower;
  • air (dalam nisbah 200 g cecair setiap 2 g campuran).

Untuk mempersiapkan warna, perlu untuk menggabungkan semua herba bersama-sama. Selepas itu, tuangkan air mendidih ke atas campuran. Seterusnya, berkeras selama 3 jam. Ambil cawan setengah cawan sekali sehari.

Untuk menyiapkan resepi berikut, anda mesti menyediakan bahan-bahan berikut:

  • 1 sudu kecil. bunga chamomile;
  • 1 sudu kecil. resedy;
  • 1 sudu kecil. plantain;
  • 1 sudu kecil. Hypericum;
  • 1 gelas air;
  • 1 sudu kecil. bijak

Untuk mempersiapkan ia perlu untuk menggabungkan semua komponen. Selepas itu, tuangkan campuran dengan air panas. Bersikeras siang hari di tempat yang gelap. Broth digunakan untuk penggunaan ekstrem yang lebih rendah pada waktu pagi dan petang. Basuh kaki anda dengan teliti sebelum melakukan prosedur.

Untuk resipi ketiga akan memerlukan 1 sudu besar. l zaitun dan 1 sudu besar. l minyak buckthorn laut. Kedua-dua komponen mesti dicampur, dan kemudian gosokkan ke dalam kulit. Untuk menggunakan cara dalam masa 3 minggu.

Remedi rakyat menarik perhatian orang bukan sahaja untuk keberkesanan mereka, tetapi juga untuk kesederhanaan bahan-bahan yang digunakan. Sebagai contoh, resipi berdasarkan benih Dill adalah popular. Untuk ini, 1 sudu besar. l Dill perlu tuangkan air mendidih. Berhenti selama beberapa jam. Selepas ini, ambil rebusan benih 4 kali sehari selama 1 sudu teh.

Terdapat juga resipi yang mengandungi 20 g devyasila akar, 100 ml propolis dan jumlah alkohol yang sama. Akar elecampus mesti dihancurkan dan diletakkan dalam botol dengan kaca gelap. Selepas itu, letakkan bekas di tempat yang gelap selama 20 hari. Seterusnya, tambahkan propolis berwarna. Ambil produk siap 30 titik 3 kali sehari.

Sekiranya ada kulit gunung abu, maka adalah mungkin untuk menyediakan ubat yang berkesan secara berkesan dalam memerangi aterosklerosis pada kaki bawah. Untuk melakukan ini, ambil 400 g kulit dan tuang 1 liter air masak. Seterusnya, masak selama 2 jam. Selepas ketegangan, gunakan kasa dan sejuk. Untuk merawat aterosklerosis pada kaki bawah, mengambil merebus sebelum makan.

Harus diingat bahawa semua resipi di atas adalah yang paling popular dan berkesan, yang terbukti oleh rakyat. Tetapi pendekatan yang tidak konvensional untuk merawat aterosklerosis kaki perlu diselaraskan dengan doktor anda, kerana sesetengah bahan boleh menjejaskan kesihatan.

Arteriosklerosis anggota badan yang lebih rendah: tiga sebab, gejala berbahaya dan rawatan

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Dari artikel ini, anda akan belajar: intipati penyakit ini adalah aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, mengapa patologi terjadi. Siapakah yang paling sakit, bagaimana anda boleh mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit.

Di atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, plak kolesterol terbentuk pada dinding arteri kaki kaki kapal-kapal ini, yang mempersempit lumen mereka. Orang lebih daripada 40 orang sakit, lebih kerap lelaki.

Tahap permulaan penyakit ini sedikit mengganggu orang itu, yang hanya menyakitkan di kaki dengan tekanan yang teruk. Lebih keras pada aterosklerosis, lebih banyak kesakitan yang dikhuatirkan walaupun berehat. Bentuk lari berakhir dengan gangren anggota dan amputasi pada peringkat paha.

Penyembuhan aterosklerosis sepenuhnya tidak mungkin. Tetapi rawatan perubatan dan pembedahan moden mengembalikan patensi arteri yang terjejas dan mengekalkan peredaran darah di bahagian bawah ekstrem pada tahap yang sepatutnya.

Yang paling banyak ditangani dengan masalah ini ialah pakar bedah vaskular. Pada mulanya, anda boleh menghubungi pakar bedah am.

Ciri-ciri penyakit ini

Pembuluh darah kaki menyediakan semua tisu di bahagian bawah badan dengan darah dan nutrien kaya oksigen. Bertanggungjawab untuk ini adalah aorta terakhir di rantau yang bercabang, iliac, femoral, popliteal, arteri kaki dan kaki.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Jika deposit kolesterol terkumpul di permukaan dalaman salur darah mana-mana segmen katil arteri ini, dari masa ke masa deposit ini meningkat dan menjadi plak atherosclerosis padat. Mengurangkan lumen arteri, mereka menghalang aliran bebas darah dan mengganggu peredaran darah kaki. Penyakit ini dipanggil aterosklerosis pada kaki bawah.

Bagaimana kapal berubah

Ciri-ciri utama patologi ini:

  1. Arteri kehilangan keanjalannya dan menjadi padat kerana keradangan dan deposit kalsium.
  2. Sebagai plak tumbuh, mereka menyempitkan lumen dalaman kapal.
  3. Apabila plak mencapai saiz yang besar, ia pecah dengan kerosakan pada lapisan dalaman arteri.
  4. Di tapak kecederaan, pembekuan darah dibentuk, yang selanjutnya menyempitkan lumen vaskular.

Satu lagi nama untuk patologi ini adalah menghapuskan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah. Istilah menghilangkan istilah - penyempitan, tumpang tindih - yang lebih lengkap mencerminkan intipati penyakit.

Apakah bahaya perubahan?

Arteri yang terjejas oleh plak aterosklerotik tidak dapat memberikan tisu-punggung ekstrem yang lebih rendah dengan jumlah darah yang diperlukan. Terdapat pelanggaran peredaran darah di kaki - kekurangan arteri. Bahaya adalah bahawa kelumpuhan oksigen tisu negatif mengubah metabolisme di dalamnya, melanggar struktur dan kebolehan fungsional. Kulit, otot, tulang dan sendi atrofi kaki (menurun, menjadi lebih nipis), yang melanggar keupayaan untuk berjalan. Gangguan peredaran kritikal - gangguan tropik dalam bentuk ulser, luka, nekrosis (gangrene) jari, kaki, atau seluruh anggota badan.

Tiga sebab utama patologi

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah hanya mempunyai tiga sebab utama:

  1. Berpanjangan (bertahun-tahun) peningkatan tahap kolesterol dalam darah (lipoprotein ketumpatan total dan rendah).
  2. Kecenderungan genetik (jika penyakit itu berada dalam saudara terdekat).
  3. Gangguan metabolik (terutamanya lemak).

Siapa yang sakit lebih kerap

Selalunya penyakit ini berlaku pada orang yang berisiko. Ia termasuk orang:

  • obes;
  • menderita diabetes;
  • menderita hipertensi;
  • menyalahgunakan makanan berlemak dan kopi kuat;
  • perokok;
  • kaki supercooling berterusan;
  • mengalami proses keradangan dalam arteri kaki (arteritis);
  • lelaki selepas berumur 40 tahun.

Licik manifestasi

Dengan sendirinya, aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah tidak terserlah dalam apa cara sekalipun sehingga menyebabkan penyempitan arteri lebih atau kurang ketara yang mengganggu peredaran darah dalam tisu. Ini adalah licik penyakit ini. Oleh itu, atherosclerosis dari kaki kaki dipanggil atherosclerosis obliterans, jika pesakit sudah mempunyai tanda-tanda ciri, ini menunjukkan kehadiran penyempitan atau lengkungan yang lengkap dari lumen arteri.

Satu lagi masanya penyakit adalah ketidakupayaan untuk meramalkan kursus dan gejala. Kira-kira 20% pesakit yang berumur 65 tahun dengan plak aterosklerotik yang cukup ketara tidak menunjukkan apa-apa aduan yang akan membincangkan aterosklerosis. Pada masa yang sama, dalam 25-30% penyakit ini segera ditunjukkan oleh komplikasi akut yang mengancam gangren (kematian) anggota badan.

Keparahan gejala bergantung kepada kehadiran cagaran - kapal baru yang membentuk sebagai tindak balas kepada bekalan darah yang tidak mencukupi. Walaupun mereka kecil, mereka dapat memenuhi keperluan tisu untuk nutrien dalam keadaan kelaparan oksigen. Collateral yang lebih baik, aterosklerosis yang lebih terperinci walaupun lebih jelas.

Pada orang yang telah sakit selama bertahun-tahun, gangguan peredaran darah kurang ketara daripada pesakit dengan proses atherosclerotic yang sedang berkembang pesat, kerana mereka mempunyai masa untuk membentuk aliran darah cagaran. Dalam hal ini, kekalahan arteri besar kurang berbahaya daripada yang kecil. Dalam kes kedua, cagaran tidak dapat dibentuk.

Tiga simptom utama

Gejala boleh disyaki lesi aterosklerotik pada kaki bawah:

  1. sakit dan kesejukan di kaki,
  2. klaudikasi seketika dan kelemahan kaki,
  3. gangguan tropik.

1. Sakit dan sensasi lain

Lokalisasi tipikal kesakitan dalam gangguan peredaran darah di bahagian bawah ekstrem yang disebabkan oleh aterosklerosis adalah otot betis kaki. Ini adalah kerana mereka mempunyai beban terbesar, dan bilangan arteri adalah minimum. Oleh itu, penyumbatan mana-mana kapal menyebabkan sakit pada kaki. Pada peringkat awal, ia hanya muncul di bawah beban berat (berlari, berjalan panjang), disertai dengan rasa sejuk, menyejukkan kakinya.

Apabila aterosklerosis mencapai taburan kritikal, bukan sahaja kaki, tetapi juga kaki mula sakit. Kesakitan sedemikian adalah malar, mereka sangat kuat dalam alam bahawa mereka tidak dikeluarkan oleh ubat penghilang rasa sakit. Kehadiran mereka adalah ciri bukan sahaja di bawah beban, tetapi juga berehat.

2. Claudication sekejap-sekejap

Kriteria mandatori untuk aterosklerosis pada kaki bawah - claudication sekejap-sekejap. Gejala ini mencerminkan tahap kemerosotan keupayaan fungsi otot kaki - pesakit mencatatkan kelemahan yang teruk pada kaki, disertai dengan sakit ketika berjalan di jarak yang berbeza (dari 1 km hingga 20-30 m). Selepas jarak tertentu, seseorang terpaksa berhenti dan berdiri selama beberapa minit sementara otot berehat. Selepas itu, dia terus berjalan hingga serangan kaki yang lemah. Fenomena ini dipanggil claudication sekejap.

3. Trophic disorders

Kerosakan kepada struktur tisu kaki disebabkan oleh aterosklerosis dan kekurangan arteri dipanggil gangguan tropik. Mereka memohon kepada:

  1. kulit kaki - menjadi pucat, sejuk, pertumbuhan rambut bertambah buruk;
  2. otot kaki dan paha - mereka menjadi nipis, mengurangkan jumlah dan massa (hipotrofi);
  3. kompleks tisu kulit, tisu subkutaneus, fascia, tulang - ulser tropik (luka tidak penyembuhan) dari pelbagai saiz (dari 1 cm kepada kecacatan bulat di seluruh kaki), gelap, mati (gangrene) jari kaki, bahagian atau seluruh kaki, seluruh anggota badan.

Ijazah aterosklerosis

Pembahagian aterosklerosis bahagian bawah ekor pada tahap mencerminkan keparahan perubahan patologi dalam tisu. Semakin tinggi tahap, semakin kuat gejala.

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah - gejala dan rawatan, dadah

Peralihan pantas pada halaman

Bercakap tentang aterosklerosis, kita mesti dengan segera mengatakan bahawa dia adalah penyebab tidak langsung kematian kebanyakan kenalan, saudara, ibu bapa, dan mungkin kita sendiri.

Lagipun, penyebab utama kematian adalah infarksi miokardium, penyakit kardiovaskular, dan yang kedua adalah patologi strok dan serebrovaskular. Dan semua ini hanyalah komplikasi aterosklerosis.

Atherosclerosis secara keseluruhannya adalah patologi arteri besar yang berlaku pada pesakit dengan penyakit jantung koronari, aneurisme aorta, kerosakan pada saluran otak dan saluran pada bahagian bawah kaki. Dan, sebagai peraturan, nama penyakit yang disenaraikan adalah akibat daripada aterosklerosis yang menyebar, hanya "dilokalisir" di tempat yang berbeza.

Bagaimanakah lesi aterosklerotik di bahagian bawah kaki menunjukkan dan rumit, dan apakah pendekatan semasa untuk merawat penyakit ini?

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah - apa itu?

Terdapat banyak penyakit vaskular kaki. Sebagai contoh, urat varikos, ulser tropik, trombophlebitis. Tetapi semua penyakit ini berkaitan dengan patologi sistem vena.

Atherosclerosis bahagian bawah kaki adalah penyakit arteri yang besar pada kaki bawah, di mana plak atheromatous, atau atherosclerosis dapat dikenal pasti di permukaan dalam arteri. Apa kapal yang kita bicarakan?

Sebagai peraturan, "panggilan pertama" adalah lesi dari aorta perut. Penerangan tentang gejala-gejala dan kaedah diagnostik ini boleh didapati dalam artikel mengenai aneurisme aorta di bahagian yang sesuai. Dan kapal apa yang dipengaruhi oleh aterosklerosis di kaki?

Di manakah aterosklerosis?

Aterosklerosis bahagian bawah kaki lebih biasa daripada bahagian atas, dan lesi arteri berkurangan kerana ia menghampiri pinggir. Proses patologis lebih ketara dalam otot - otot yang besar daripada otot.

Terdapat tanda-tanda jarang aterosklerosis distal, sebagai contoh, dalam plantar atau arteri interdigital. Dan bukan kerana hampir tidak ada tanda-tanda kerosakan, tetapi kerana lokasinya yang paling berbahaya dan sering rumit adalah seperti berikut:

  • arteri iliac biasa.
  • arteri femoral. Salah seorang pemimpin dalam bilangan kes, terutamanya zon Terusan Gunter (di sempadan pertengahan dan ketiga bahagian bawah paha);
  • arteri popliteal (terutamanya di kawasan di atas sendi lutut, di tempat kembalinya lima cawangan di fossa popliteal);
  • arteri tibialis anterior dan posterior, di zon pergelangan kaki dalaman dan arteri dorsal kaki.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah syarikat saham gabungan, atau oklusi arteri akut. Dalam kursus kronik, terdapat gejala perkembangan secara beransur-ansur. Bagaimanakah pembentukan aterosklerosis?

Mekanisme pembentukan

Pada permulaan unsur utama berlaku - plak atherosclerotik pada lapisan dalaman arteri. Ia boleh disebabkan oleh peningkatan kolesterol, merokok, obesiti, diabetes, hipertensi, keturunan, atau semua, yang diambil bersama.

Pertumbuhan plak sekunder membawa kepada penyempitan lumen arteri, atau pemusnahan (peningkatan yang separa). Akibatnya, memusnahkan aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah berlaku, keseluruhan gambar klinikal dan perkembangan yang disebabkan oleh gejala iskemia distal pada tisu yang berada di bawah tapak pemusnahan.

Bergantung kepada "kebuluran oksigen" otot dan tisu kaki, klasifikasi paling mudah, tahap fungsional peringkat penyakit telah dicipta.

Tahap aterosklerosis kaki, klinik

Secara keseluruhannya terdapat empat darjah aterosklerosis dari kaki-kaki kaki bawah, dari terkecil hingga paling teruk. Klasifikasi ini begitu mudah sehingga semua orang boleh menggunakannya. Pembaca yang dihormati boleh ingat, ibu bapanya, paman, ibu saudara atau rakan-rakan tidak mengadu tentang ini, gejala-gejala yang diterangkan di bawah ini:

1) Pada tahap pertama aterosklerosis tidak ada rasa sakit. Selepas melakukan senaman fizikal yang panjang, orang berasa keletihan pada anak lembu, tanda-tanda gangguan trophik muncul: kesunyian kaki dan penyejukan.

2a) Tahap kedua "a": seseorang dapat berjalan lebih dari 200 meter. Selepas itu, anda perlu berhenti: kaki mula sakit, sakit dan sakit. Kelaparan otot otak semakin menghampiri dan rasa sakit mula menyerupai yang sama di angina, hanya di kaki.

Gangguan Trophic semakin berkembang: terdapat peningkatan kerapuhan rambut pada kulit kaki, bintik-bintik pucat muncul, mengupas, perubahan berpeluh.

2b) Tahap kedua "b", di mana kesakitan mampatan pada kaki tidak membenarkan 200 m lulus, zon sebenar adalah 100-150 m.

Ini adalah peringkat kedua aterosklerosis yang merupakan "claudication sekejap-sekejap," atau clicudicatio intermitters. Ramai orang secara tidak betul berfikir bahawa ini adalah keadaan di mana seseorang terpeleset pada satu kaki atau yang lain. Ini tidak begitu: tempoh limping bergantian dengan unsur-unsur berjalan normal.

3) Tahap ketiga - iskemia yang timbul dari "rehat" muncul. Latihan tidak lagi diperlukan. Bahkan kedamaian dalam otot tidak dapat menyediakan bekalan oksigen dan nutrien yang mencukupi. Kelajuan trophic kemajuan.

Apabila berjalan selama 5-10 meter, kesakitan menjadi kuat seperti sebelum berjalan 200 meter. Orang itu terhad kepada bahagian luar bilik dan rumah.

Pada tahap aterosklerosis ini, gejala-gejala poliuropati yang teruk muncul: kelaparan saraf mengganggu laluan kedua-dua sensitif dan impuls motor. Terdapat kebas, penurunan sensitiviti kulit dan suhu. Rasa "merangkak".

Kesan vegetatif-trophik berkurang: kuku mula menghembus, berhenti untuk menyembuhkan retakan kulit kecil dan lecet. Kawasan berasingan kaki mula menjadi terang, "tembaga" berwarna, yang menunjukkan perubahan yang mendalam.

4) Peringkat keempat. Ia dicirikan oleh nekrosis tisu besar, gangren kering atau basah, mabuk, rupa cachexia, sepsis.

Sakit sebelum perubahan ini menjadi tidak tertanggung. Mereka tidak dikeluarkan walaupun oleh analgesik narkotik, pembedahan plastik rekonstruktif sudah terlambat, dan amputasi, yang digunakan untuk menakutkan, kini nampaknya menjadi cara untuk menghilangkan kesakitan yang berterusan, peluang untuk tidur sekurang-kurangnya satu malam.

Gejala pertama aterosklerosis pada kaki bawah

Seperti yang dapat anda lihat, klasifikasi ini sangat berguna kerana ia membenarkan saya menjalani tahap penyakit. Sekiranya kita bercakap tentang gejala awal aterosklerosis pada kaki, ia adalah kesunyian di kaki dan kaki, peningkatan kepekaan terhadap selesema, dan keinginan tetap untuk memakai kaus kaki hangat. Juga, beberapa waktu sebelum bermulanya kepincangan, nadi arteri di kaki hilang.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa jika pembatalan arteri berpanjangan rendah muncul, mungkin tiada kerapuhan sama sekali. Sebaliknya, kemunculan sindrom Leriche adalah mungkin - apabila sakit di pinggul, pangkal paha dan punggung digabungkan dengan claudication sekala dan mati pucuk.

  • Ini menunjukkan lesi dari terminal aorta, sebelum membahagikannya kepada dua arteri iliac biasa.

Mengenai "claudication sekejap palsu"

Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa claudication sekejap benar memerlukan rehat yang lebih lama. Ia secara langsung berkaitan dengan panjang berjalan, jadi jika gejala-gejala itu muncul "secara rawak" - selepas 200, 150, kemudian 100 meter, dan keesokan harinya anda berjalan 500 meter sepanjang laluan yang sama, kemudian cari sebab lain.

Dengan polyneuropathy diabetik (dan dengan alkohol), kelemahan dan kegelisahan dalam satu kaki boleh disalah anggap sebagai simptom yang sama, sama berlaku untuk lacunar, "kecil" sebatan.

Seringkali, protrusions dan hernia cakera lumbar, stenosis tulang belakang, sindrom kon-epiconus, coxarthrosis dan penyakit lain dianggap sebagai gejala memusnahkan aterosklerosis.

Komplikasi Atherosclerosis

Biasanya, pemalas aterosklerosis berlaku perlahan-lahan dan secara beransur-ansur, tetapi kadang kala oklusi arteri (OAO) atau trombosis batang besar mungkin berlaku. Ini bermakna tiba-tiba plak aterosklerotik "meletus" dan menyekat lumen dari vesel yang dibawa oleh aliran darah.

Satu-satunya oklusi akut yang "lebih baik" adalah fakta bahawa darah tidak mengalir ke jantung dan tromboembolisme arteri pulmonari tidak berkembang dengan sesak dan edema pulmonari, seperti kes patologi vena. Walau bagaimanapun, ancaman gangren anggota badan adalah nyata.

Trombosis arteri akut ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kesakitan teruk;
  • pucat anggota badan di bawah tapak trombosis;
  • kekurangan nadi pada vesel utama di bawah trombosis;
  • rasa mati rasa yang teruk, anestesia;
  • lumpuh, atau ketidakupayaan untuk bergerak kaki.

Gambar itu seolah-olah anda "berbaring di tangan anda" dalam mimpi, tetapi pada masa yang sama ada kesakitan yang teruk di dalam badan dan ia memukau dalam pucatnya. Dalam hal ini, kemasukan segera ke jabatan pembedahan umum dan pembedahan vaskular, atau kaedah penyesuaian semula tapak oklusi diperlukan.

Ini termasuk pentadbiran intravena fibrinolitikov, heparin, penggunaan trombolytik, agen antiplatelet dan ubat lain.

Di dalam iskemia yang mendalam, shunting dan penggunaan anastomosis pintasan ditunjukkan, dan dalam kes lesi yang sangat mendalam dan berpanjangan, anggota badan tidak boleh disambungkan ke aliran darah, kerana toksin terkumpul semasa iskemia akan memasuki aliran darah di bawah tekanan. Amputasi diperlukan di sini.

Kaedah rawatan aterosklerosis pada kaki, dadah

Jika kita bercakap mengenai ubat-ubatan, untuk rawatan jangka panjang aterosklerosis digunakan:

  1. Ubat yang mengurangkan pengagregatan sel darah merah ("pentoxifylline");
  2. Ubat antiplatelet - asid asetilsalicylic, thienopyridine ("clopidogrel"),
  3. Ejen yang mengurangkan kelikatan darah ("Sulodexide", fibrinolitik seperti Wobenzym;
  4. Bermakna bertindak di atas katil periferal dan kapilari ("xanthine nikotinat");

Kaedah bukan perubatan termasuk penyinaran ultraviolet darah, serta penyinaran laser.

Operasi

Sekiranya gejala aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, walaupun rawatan dijalankan, kemajuan, maka kaedah rawatan pembedahan digunakan. Ini mungkin pembedahan pintasan, iaitu melangkaui kawasan yang terjejas, menggantikan kawasan kapal dengan prostesis, atau endarterektomi, iaitu membuang bekuan darah dan memulihkan aliran darah.

Dalam kes yang sama, apabila iskemik terlalu parah, amputasi, walaupun sedih ia mungkin bunyi, adalah operasi radikal, walaupun melumpuhkan, tetapi menyelamatkan nyawa pesakit.

Rawatan aterosklerosis, pencegahan serangan jantung dan strok kelihatan sama. Ia harus bermula dengan langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk menormalkan berat badan, paras gula dan kolesterol.

Ia harus disimpan dalam "kerangka" tekanan darah, makan makanan yang sihat, dan memberi latihan tubuh. Ia adalah perlu untuk melepaskan tabiat buruk, kerana merokok adalah faktor yang paling kuat yang mendorong perkembangan aterosklerosis.

Diet untuk aterosklerosis bahagian kaki bawah lebih popular disebut "Mediterranean." Sebilangan besar sayur-sayuran, buah-buahan, minyak zaitun segar, keju, makanan laut, roti kasar membolehkan anda mengikat dan menghilangkan kolesterol yang berlebihan dari badan, dan senaman adalah tambahan yang baik kepada diet.

Satu-satunya keadaan - untuk mencapai hasil yang baik, diet harus jangka panjang, dan lebih baik - untuk kehidupan.

Ia adalah tepat untuk ini bahawa "rawatan yang popular" dari aterosklerosis kapal anggota bawah menurun. Bayangkan lelaki yang gemuk, minum dan merokok dengan paras gula darah tinggi dan tekanan darah tinggi yang "rawatan" "popular". Dia sudah bersedia untuk menghabiskan banyak wang pada "warna ajaib" - perkara utama adalah bahawa ia harus membantu dengan cepat dan segera. Tetapi, dalam kes ini, ubat tidak boleh menambah, dan mengeluarkan terlalu banyak, dan benar-benar percuma.

Anda perlu ingat ini, dan mula bekerja pada diri sendiri.

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah: gejala dan rawatan

Atherosclerosis boleh menjejaskan semua saluran besar badan manusia, termasuk yang terletak di bahagian bawah kaki. Dalam jenis ini, patologi pertama menyerang perut abdomen, dan kemudian deposit kolesterol merebak ke arteri tibial, femoral dan popliteal. Perkembangan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah berlaku dengan perlahan: dari permulaan perubahan kepada penampilan gejala utama, ia memerlukan sekurang-kurangnya 10-15 tahun. Kekhususan aterosklerosis arteri kaki tidak membenarkan untuk mendiagnosis penyakit ini hanya berdasarkan aduan pesakit. Lebih-lebih lagi, akses kepada doktor dalam kebanyakan kes berlaku dengan perubahan tak dapat dipulihkan yang praktikalnya tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif.

Ciri-ciri penyakit ini. Sebabnya

Untuk pembentukan plak aterosklerotik di dalam kapal, kombinasi dua proses adalah perlu: pemusnahan dalaman permukaan dalaman dinding arteri (intima) dan tahap tinggi lipid berat dalam darah. Kejadian kecederaan pada intima menimbulkan tindak balas pertahanan semulajadi, di mana patch lipoprotein kepadatan rendah (LDL) membentuk di tapak kerosakan.

Jika ini berlaku terhadap latar belakang tahap peningkatan LDL dalam badan, pembentukan plak tidak berhenti. Ia tumbuh dan merangkumi kebanyakan lumen arteri. Seluruh proses mengambil masa beberapa tahun, jadi dalam kebanyakan kes, diagnosis aterosklerosis ekstrem yang lebih rendah berlaku pada usia tua.

Phlebologists dan cardiologists menamakan sekurang-kurangnya sepuluh faktor yang mempengaruhi keadaan dinding vaskular dan tahap lipoprotein dalam darah di antara penyebab utama aterosklerosis pada kaki bawah. Ini termasuk:

  • endokrin sistemik dan gangguan metabolik yang memberi kesan kepada nada vaskular, ketahanan mereka terhadap kemusnahan - diabetes mellitus, kegagalan kelenjar seks dan kelenjar tiroid, tekanan darah tinggi;
  • tabiat buruk yang membawa kepada turun naik yang kerap dalam nada tembok vaskular - merokok, alkohol;
  • pengambilan makanan lemak haiwan pepejal dalam kuantiti yang melebihi keperluan badan;
  • disfungsi hati, di mana ia mensintesiskan peningkatan jumlah kolesterol;
  • obesiti, yang membawa kepada penurunan nada vaskular dan gangguan hormon, yang juga boleh menyebabkan peningkatan tahap kolesterol.

Pakar mencatatkan bahawa manifestasi wanita pada aterosklerosis arteri pada kaki bawah adalah kurang biasa daripada lelaki. Ini disebabkan kekhususan badan wanita, kerana estrogen menghalang aktiviti lipoprotein berketumpatan rendah.

Doktor tidak mengecualikan pengaruh pada perkembangan aterosklerosis kaki faktor-faktor yang bebas dari seseorang: ciri genetik, keabnormalan kongenital dan ciri-ciri lain dari organisma. Walau bagaimanapun, perubahan yang berkaitan dengan usia mempunyai kesan yang paling besar: tempoh gejala aterosklerosis pada bahagian bawah kaki dan rawatan penyakit selalu jatuh pada orang tua.

Gejala dan peringkat penyakit


Dalam versi klasik, gejala-gejala aterosklerosis dari ekstrem yang lebih rendah mempunyai ciri yang bertambah: ia bertambah dengan peralihan penyakit dari satu tahap ke tahap yang lain. Sekiranya pada mulanya proses patologi pesakit hampir tidak merasakan perubahan itu, maka pada peringkat akhir dia bimbang tentang pelbagai gejala yang menyakitkan.

Gejala apa yang menyebabkan aterosklerosis mempunyai komplikasi aterosklerotik dengan pelbagai tahap lesi arteri kaki?

  1. Peringkat pra-peringkat. Tidak terdapat tanda-tanda amaran aterosklerosis pada bahagian bawah kaki pada tahap ini dalam perkembangan penyakit. Perubahan patologi boleh dikesan hanya semasa pemeriksaan instrumen perairan bahagian tubuh ini dan dalam kajian makmal darah, yang menunjukkan pelanggaran metabolisme lipid.
  2. Tahap kedua, yang dalam ubat dipanggil atherosklerosis bukan stenosis arteri dari kaki bawah. Lumen vaskular disempit, tetapi tidak kritikal. Ketidakselesaan dalam bentuk sakit akut atau pecah di kaki berlaku selepas berjalan kaki panjang ke jarak kira-kira satu kilometer. Selepas rehat yang pendek, sakit hilang. Juga, berkedut dan mati rasa kaki dapat diperhatikan dengan peningkatan beban pada kaki, kram malam.
  3. Ischemic atau peringkat ketiga dicirikan oleh gejala yang teruk, apabila sakit berlaku selepas melewati jarak pendek (50-100 m). Selalunya penyakit ini mendapat ciri-ciri yang lebih mengancam jika arteri kaki stenosis, iaitu, ia sempit kuat di kawasan kecil. Bentuk penyakit ini disertai oleh pucat kaki semasa senaman, kepekaan meningkat kepada sejuk, dan perubahan kulit: ia menjadi kering, berkeringat, dan pucat.
  4. Peringkat keempat aterosklerosis arteri pada kaki yang lebih rendah disertai dengan tanda amaran yang paling jelas. Sakit tetap berterusan, diperparah oleh usaha yang sedikit. Gait pesakit mengocok. Terdapat juga perubahan luaran: kulit dan kuku menjadi nipis, menjadi rapuh dan berkeringat, ulser trophik, dan kawasan nekrosis (kulit hitam) muncul di buku lali dan kaki. Sebab kemerosotan itu adalah stenosis arteri kaki dengan penyumbatan lengkap saluran darah dengan plak atherosclerosis.

Sekiranya anda tidak memakai rawatan steroid atherosclerosis pada arteri ekstrem yang lebih rendah pada peringkat 3 dan 4, terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan gangren dengan pemotongan kaki yang seterusnya.

Oleh kerana penyakit ini secara beransur-ansur meningkatkan gejala-gejala, pesakit, sehingga mereka mendapati sukar untuk bergerak bahkan di dalam rumah mereka sendiri, menunda lawatan ke dokter. Ini kerana kebanyakan pesakit yakin bahawa kesakitan pada kaki adalah akibat daripada haus dan lusuh alami sistem muskuloskeletal, dan bukan tanda masalah yang serius dengan kapal.

Untuk membezakan penyakit dengan sendirinya, cukup untuk memperhatikan keanehan berikut: dalam aterosklerosis, sakit datang dari otot yang kekurangan oksigen dan nutrien. Kekurangan vaskular boleh ditentukan oleh kelemahan denyutan di bawah lutut. Ia sama sekali tidak dirasai, atau ia merasa terlalu lemah.

Bagaimana untuk memeriksa kapal kaki untuk aterosklerosis? Diagnostik

Beberapa kaedah digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis kaki, termasuk pengambilan sejarah, ujian makmal cecair biologi (darah) dan pemeriksaan instrumental. Pada pelantikan utama, adalah penting bagi doktor untuk mengetahui seberapa banyak maklumat mengenai keadaan pesakit: usia, diet anggaran, masa penampilan gejala yang tidak menyenangkan, dan penyakit bersamaan. Selepas anamnesis dibuat, doktor merujuk pesakit ke peperiksaan menyeluruh, yang merangkumi:

  • MRI diagnosis arteri menggunakan penyelesaian kontras - MR-angiography;
  • pemeriksaan arteri kaki pada multispiral tomograph (MSCT) dengan penyelesaian kontras;
  • Ultrasound atau pengimbasan dupleks arteri;
  • pengukuran tekanan dan nadi dalam arteri periferal menggunakan peralatan khas.

Untuk menjelaskan diagnosis bahagian kaki yang lebih rendah, diagnosis mungkin juga termasuk ujian fizikal, di mana doktor akan dapat menilai kerja arteri semasa latihan. Dalam kes ini, doktor boleh merakam perubahan dalam daya denyutan di atas dan di bawah sendi lutut, tahap perubahan warna kulit pada kaki, serta tempoh beban, selepas itu keletihan dan rasa sakit muncul di bahagian bawah kaki. Data ini membantu untuk menilai secara objektif keadaan pesakit dan untuk menjelaskan tahap perubahan vaskular.

Kaedah rawatan

Pesakit dengan mana-mana tahap penyakit itu berminat dalam satu-satunya soalan: adakah mungkin untuk pulih dari aterosklerosis kaki ekstrem yang lebih rendah selamanya atau harus berurusan dengan gejala yang tidak menyenangkan sepanjang hayat anda? Pakar mengatakan bahawa rawatan penyakit ini melibatkan hanya mengurangkan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit ini disebabkan oleh normalisasi metabolisme lipid.

Sekiranya pesakit tidak tahu mana doktor merawat aterosklerosis, dia boleh mengadu kepada ahli terapi. Selepas pemeriksaan dan diagnosis, sejarah penyakit itu akan dihantar kepada pakar bedah vaskular atau pakar neurologi.

Terapi Konservatif - Ubat

Rawatan yang paling biasa untuk aterosklerosis pada kaki bawah adalah konservatif. Ia adalah dari dia mula melawan deposit kolesterol. Kaedah konservatif digunakan pada semua peringkat:

  • pada peringkat awal, untuk melambatkan perkembangan patologi;
  • pada peringkat iskemia, untuk menghapuskan gejala dan melambatkan kemajuan, serta bersedia untuk campur tangan pembedahan;
  • pada peringkat akhir - untuk melegakan simptom dan memulihkan trophism tisu.

Untuk rawatan aterosklerosis vaskular, ubat-ubatan dipilih mengikut perubahan yang sedia ada dan gambar klinikal:

  • dengan kesakitan yang ketara dan penurunan ketahanan fizikal semasa berjalan, derivatif purin ditetapkan, yang mempunyai sifat antiplatelet, vasodilator dan angioprotective - "Pentoxifylline", "Trental", "Cilostazol" dan analog mereka;
  • dengan kerap berlaku kekejangan otot, kekejangan malam, spasmolytics ditetapkan - "No-Shpa", "Drotaverin" dalam pil atau suntikan;
  • Sekiranya terdapat perubahan trophik, termasuk ulser, doktor mengesyorkan menggunakan persediaan tempatan untuk memperbaiki nutrisi tisu (Zincteral dan analognya), serta salap yang mengandungi antibiotik dan analgesik - Levomekol, Dimeksid, Ofloakin dan lain-lain.

Di samping itu, pakar menegaskan kompleks ubat yang bertujuan untuk mengurangkan risiko trombosis dan meningkatkan aliran darah: ubat anti-trombosis (aspirin, Aspirin-Cardio, Tromboass), antikoagulan (Warfarin, Heparin dalam bentuk lisan dan luaran) vitamin dan mineral.

Untuk pengawalseliaan metabolisme lipid dan normalisasi kolesterol dalam darah adalah ubat-ubatan yang dirawat dengan kesan penurunan lipid:

  • sequestrants asid empedu - ubat yang mengawal aktiviti enzim pencernaan yang membantu melambatkan sintesis kolesterol oleh sel hati ("Holysteramin", "Colestipol" dan lain-lain);
  • statin untuk mengurangkan penyerapan kolesterol daripada makanan dan membubarkan plak pada dinding saluran darah ("Atorvastatin", "Fluvastatin" dan lain-lain);
  • Fibre adalah ubat-ubatan yang mengawal metabolisme lipid (Clofibrate dan analognya).

Hampir semua ubat ini tidak sesuai dengan alkohol! Oleh itu, semasa resepsi mereka tidak disyorkan untuk menggunakan tincture alkohol, terutamanya jika ia bertujuan untuk pentadbiran lisan.

Rawatan pembedahan

Oleh kerana tidak selalu dapat merawat aterosklerosis arteri pangkal bawah di peringkat akhir dengan kaedah konservatif, kaedah pembedahan dan minimally invasif digunakan untuk pesakit yang mengalami penyakit progresif. Pembedahan endoskopik berdampak rendah yang paling biasa digunakan:

  • angioplasty belon, di mana peranti berbentuk balon diperkenalkan ke dalam lumen kapal dan dinaikkan;
  • pemasangan dalam lumen arteri spring stent - tubular, yang memegang kapal dalam keadaan diperluaskan;
  • microprosthetics arteri yang terjejas dengan bahagian-bahagian buatan yang dibuat secara buatan;
  • endarterectomy, yang merupakan penyingkiran bahagian terjejas kapal, diikuti dengan menjahit tepinya.

Angioplasti stenting dan belon dilakukan di bawah anestesia am atau anestesia tempatan, bergantung kepada keadaan pesakit. Manipulasi dijalankan di bawah kawalan peralatan khas dan kamera video mini, yang dimasukkan ke dalam arteri anggota bawah melalui tusukan dan maju ke lesi aterosklerosis.

Tidak kurang popular adalah penyumbatan kapal di bahagian bawah kaki. Kaedah ini digunakan dalam kes stenosis kapal ketika aterosklerosis diabaikan. Ia adalah penciptaan saluran buatan untuk memintas bahagian paling sempit kapal itu. Untuk campur tangan dengan pukulan, operasi dilakukan di bawah anestesia umum menggunakan peralatan khas.

Kaedah inovatif seperti rawatan laser untuk aterosklerosis anggota badan yang lebih rendah digunakan dalam beberapa cara:

  • Pada peringkat awal, pembekuan laser pada urat kaki yang lebih rendah dilakukan, di mana poket dan trombi dibentuk, merumitkan arah aterosklerosis;
  • semasa pembentukan ulser trophik, laser digunakan untuk mengeluarkan tisu nekrotik, serta untuk merangsang pertumbuhan semula;
  • Dengan kemunculan tapak nekrosis pada kaki dan jari kaki, terapi laser digunakan untuk memulihkan peredaran darah dan menghancurkan tisu mati.

Dalam kes-kes yang teruk, apabila tisu nekrosis dalam aterosklerosis pada kaki bawah adalah rumit oleh gangren, kaki dipotong. Kaedah ini hanya digunakan dalam peringkat akhir penyakit, apabila kaedah lain tidak berkesan.

Pencegahan

Peranan profilaksis dalam aterosklerosis pada kaki bawah adalah tidak kurang penting daripada rawatan komprehensif yang tepat pada masanya dengan ubat-ubatan. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk menghalang perkembangan penyakit dan mencegah komplikasi. Langkah-langkah pencegahan mandatori termasuk perkara-perkara berikut:

  1. Perubahan diet. Oleh kerana aterosklerosis dalam kebanyakan kes berkembang dengan latar belakang gangguan metabolisme lipid dan lebihan lipoprotein berketumpatan tinggi, adalah disyorkan untuk tidak memasukkan makanan dengan kandungan lemak pepejal yang tinggi dari menu. Ini termasuk daging berlemak, lemak, mentega dan marjerin, pelbagai sos berasaskan mayonis. Penggunaan sosis, produk sampingan, dan pate juga perlu dikurangkan. Menu ini harus dikuasai oleh jenis makanan daging dan ikan, sayur-sayuran segar dan rebus, buah-buahan dan buah beri, roti bijirin dan bijirin. Produk tenusu rendah lemak juga akan memberi manfaat.
  2. Penolakan tabiat buruk. Merokok dan ketagihan alkohol meletakkan asas untuk pembentukan deposit kolesterol, yang menjejaskan keadaan saluran darah dan proses metabolik. Oleh itu, mereka harus ditinggalkan terlebih dahulu.
  3. Aktiviti sederhana. Walaupun ketidakselesaan di kaki, pergerakan harus menjadi bahagian penting dalam kehidupan pesakit. Agar tidak mencetuskan hipoksia akut tisu, perlu dilakukan dalam dos, dan apabila keletihan muncul, berehat. Terutamanya berguna untuk kelas aterosklerosis di kolam renang.
  4. Rawatan penyakit bersamaan yang biasa di kalangan orang tua - diabetes, hipertensi, dan lain-lain. Patologi-patologi ini mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kapal-kapal kaki yang lebih rendah, dan boleh merumuskan lagi aterosklerosis. Terapi kompleks dan pematuhan dengan semua cadangan doktor yang hadir akan membantu mencegah komplikasi yang mengancam nyawa.

Mengurangkan risiko komplikasi di atherosclerosis kaki akan membantu menjaga kebersihan kaki, pemeliharaan penjagaan khas apabila memotong kuku. Adalah penting untuk diingat bahawa walaupun luka kecil boleh menjadi sumber jangkitan. Tisu yang kekurangan oksigen dan nutrien tidak dapat sepenuhnya menahan patogen, jadi penting untuk membantu mereka:

  • teliti mencuci kaki sekurang-kurangnya 2 kali sehari;
  • memproses ruang antara jari dengan antiseptik;
  • potong kuku dengan alat steril;
  • proses kaki selepas pedikur dengan penyelesaian antiseptik.

Di samping itu, kasut ringan dan longgar perlu dipilih supaya dia tidak menggosok kakinya semasa berjalan, dan mengelakkan kecederaan ringan kepada anggota bawah.

Komplikasi

Komplikasi penyakit yang paling biasa adalah oklusi (penyumbatan, trombosis) dari kapal kaki. Keadaan ini penuh dengan akibat yang lebih berbahaya: gangren, embolisme paru-paru. Dalam kes pertama, pesakit menghadapi amputasi kaki berpenyakit. Dalam kes embolisme pulmonari, terdapat kemungkinan kematian mendadak akibat edema paru. Oleh itu, adalah penting untuk mengenali tanda-tanda penyumbatan lengkap dalam masa:

  • kesakitan yang sengit di kaki dengan latar belakang pucat atipikalnya (seolah-olah kaki dibuat daripada lilin);
  • kekurangan nadi dalam kaki;
  • lumpuh, ketidakupayaan untuk mengawal anggota bawah, bergantung kepadanya;
  • kehilangan sensasi kaki di lokasi di bawah lokasi trombus

Dengan kemunculan gejala-gejala sedemikian, perlu segera menyampaikan pesakit ke klinik terdekat, memastikan ketinggian anggota bawah. Terdapat dua cara untuk menghilangkan oklusi: konservatif (dengan mentadbirkan selesema intravena, fibrinolitik, dan thrombolytics), atau pembedahan (endarterectomy, thrombectomy, dan kaedah lain).

Sekiranya, disebabkan oleh oklusi akut atau aterosklerosis stenosis yang lambat, gangren telah berkembang, doktor dalam kebanyakan kes memutuskan untuk mematikan anggota yang terjejas untuk mengelakkan sepsis (keracunan darah yang disebut oleh racun nekrotik).
n
Hampir semua komplikasi yang disenaraikan adalah akibat tidak merawat atherosclerosis anggota bawah atau mengabaikan cadangan doktor yang menghadiri. Untuk mengelakkan kejadian mereka, sudah cukup untuk mengikuti diet dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar, serta secara berkala menjalani peperiksaan, yang akan membantu untuk mengenal pasti proses-proses yang merugikan komplikasi dan menghapuskannya pada waktunya.

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah - ubat, pembedahan dan produk apa yang harus dikecualikan

Aterosklerosis arteri pada kaki bawah adalah penyakit berbahaya dan kompleks, yang ditunjukkan oleh gejala yang teruk.

Penyakit ini mempunyai ciri khas - disebabkan oleh perkembangan plak aterosklerotik di bahagian dalam kapal, arteri disekat, yang menghentikan aliran darah ke anggota badan yang lebih rendah.

Di atherosclerosis bahagian bawah kaki, penyempitan diameter kapal berlaku (stenosis), dan plak aterosklerotik lumen kapal (oklusi) juga mungkin dapat ditutup sepenuhnya dan aliran darah boleh mengalir di bawah bahagian yang terjejas - mustahil.

Stenosis arteri sebanyak 70.0% mengurangkan kelajuan aliran darah ke kaki, yang menimbulkan kebuluran oksigen pada tisu-tisu yang lebih rendah. Pada sel yang letih, penyakit ini berkembang menjadi ulser trophik, serta mati (nekrosis) dari tisu kaki dan gangren.

Jenis pembuangan aterosklerosis pada kaki kaki adalah sejenis jenis patologi ini.

Kapal yang sihat dan rosak

Pemalas Atherosclerosis mempunyai petunjuk terhadap manifestasi patologi mengikut umur:

  • Dari 60 tahun kalendar dan lebih tua - 5.0% - 7.0%;
  • Dari umur 50 tahun - 60 tahun kalendar - 2.0% - 3.0%;
  • Dari 40 tahun - 50 tahun kalendar - 1.0%;

Tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, aterosklerosis dapat berkembang pada orang-orang sehingga usia 30 tahun.

Lelaki lebih cenderung untuk mengembangkan patologi ini dan, menurut statistik, wanita adalah aterosklerosis 8 kali kurang kerap berbanding lelaki yang terjejas oleh penyakit ini.

Tahap aterosklerosis pada kaki bawah

Pembentukan dan perjalanan aterosklerosis bahagian bawah ekstrem diklasifikasikan kepada 4 peringkat patologi:

Etiologi

Penyebab utama sklerosis arteri di dalam badan adalah merokok. Nikotin, memasuki badan, membawa kepada kekejangan arteri, yang menghalang aliran darah normal di dalam kapal. Laluan darah yang tidak betul melalui arteri membawa kepada gumpalan darah.

Faktor pembentukan aterosklerosis di dalam kapal:

  • Peningkatan kolesterol - daripada kekurangan zat makanan;
  • Indeks glukosa meningkat (diabetes);
  • Hipertensi;
  • Tubuh tidak mendapat senaman;
  • Cara hidup sedentari (hypodynamia);
  • Tekanan kronik;
  • Peningkatan berat badan (obesiti);
  • Alkohol;
  • Keturunan.

Manifestasi klinikal

Kursus pramatang aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah dalam bentuk asimtomatik boleh berlaku dalam beberapa tahun. Gejala klinikal mula muncul apabila proses lesi arteri berlangsung.

Gejala aterosklerosis pada kaki bawah:

  • Kebas kaki;
  • Limp
  • Embolisme;
  • Dingin dalam anggota badan;
  • Kulit pucat dengan warna biru;
  • Trombosis arteri;
  • Sakit di kaki - dari sakit hingga teruk;
  • Jangan merasakan nadi di paha, di bawah lutut;
  • Terdapat ulser dan ekzema pada jari-jari kaki bawah;
  • Shin botak;
  • Laminasi kuku pada anggota bawah;
  • Kulit berwarna merah gelap (sianosis).
Trombosis arteri

Aterosklerosis yang membelakangkan bahagian bawah kaki

Di atherosclerosis bahagian bawah kaki, gejala muncul mengikut tahap kemusnahan arteri dan kerosakan ke kawasan kapal.

Aorta adalah arteri yang paling penting dalam sistem vaskular dalam tubuh manusia, yang memelihara tisu manusia dan organ dengan darah.

Aorta, di rantau pelvis, dibahagikan kepada 2 arteri yang berjalan di sepanjang paha, dan di fossa podkalennoy dibahagikan kepada diameter arteri yang lebih kecil.

Atherosclerosis pada kaki bawah adalah patologi kerosakan vaskular yang membawa kepada gangguan dalam sistem aliran darah. Pengumpulan deposit kolesterol terletak pada intima (dalam) arteri dan boleh menduduki kawasan yang besar.

Penyempitan dinding arteri berlaku dan iskemia pada bahagian bawah yang lebih rendah mula berkembang. Kelaparan oksigen dalam tisu membawa kepada fakta bahawa peningkatan laktat di dalamnya (asid laktik).

Kesakitan semasa pergerakan ditunjukkan kerana penyumbatan lumen di arteri, yang merumitkan aliran darah, tetapi rasa sakit juga menunjukkan dirinya sebagai akibat dari perkembangan tisu nekrosis di kaki.

Sindrom toksikulasi menampakkan kesakitan, kadang-kadang sangat kuat.

Di atherosclerosis, sepsis juga diwujudkan kerana kehadiran bakteria dalam darah.

Sekiranya rawatan kompleks terhadap patologi tidak dijalankan, maka masalah yang timbul berlaku, dan sepsis berlaku.

Atherosclerosis obliterans dalam diabetes mellitus berlaku dalam bentuk yang kompleks, kerana dalam patologi ini arteri femoral adalah mudah.

Penyumbatan arteri ini membawa kepada pembentukan toksin yang mendedahkan pankreas kepada kesan merosakkan.

Kekurangan glukosa dalam arteri mengaktifkan mekanisme untuk menghancurkan endothelium, yang meningkatkan pengumpulan lemak badan dan kolesterol jahat dalam darah.

Dengan menghapuskan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah, dinding arteri akan menebal, yang membentuk plak aterosklerotik, yang akhirnya membawa kepada penyumbatan bahagian arteri ini. Patologi ini menyebabkan iskemik pada saluran kaki yang lebih rendah.

Kesakitan bermula untuk menampakkan diri dari berjalan untuk jarak pendek.

Tahap aterosklerosis tanpa rawatan yang betul membawa bahaya manusia untuk orang yang sakit. Terdapat risiko bahawa plak aterosklerotik dapat melepaskan diri dari kapal dan menghalang arteri pulmonari, yang akan membawa maut.

Etiologi yang memusnahkan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah

Etiologi patologi ini ialah:

  • Kecenderungan genetik;
  • Sekiranya gula darah tinggi (diabetes);
  • Hipertensi;
  • Merokok tembakau;
  • Kolesterol berlebihan dalam badan;
  • Alkohol;
  • Obesiti.

Gejala penyumbat aterosklerosis

Simptomologi yang memusnahkan aterosklerosis pada kaki bawah adalah sama dengan gejala pengerasan arteri, tetapi mereka mempunyai ciri khas tersendiri:

  • Merasakan kaki, yang menyebabkan lemas ketika berjalan;
  • Sindrom nyeri dalam keadaan relaksasi;
  • Hancurkan anggota bawah, yang dirasakan sentiasa;
  • Kulit adalah warna pucat dengan warna biru, dan di tempat-tempat trombosis arteri dengan plak berwarna ungu;
  • Trombosis arteri;
  • Ulser dan eksim muncul pada jari-jari anggota bawah, dan tisu nekrosis terbentuk.

Gejala-gejala sklerosis yang memusnahkan berlaku apabila penyakit itu berlanjutan dan langkah segera perlu diambil untuk menghapuskan punca perkembangannya. Memohon teknik yang sesuai untuk rawatan dan pemeliharaan anggota badan dan kehidupan.

Kajian terhadap aterosklerosis pada bahagian bawah kaki

Ujian tepat pada arteri yang paling tepat untuk aterosklerosis adalah sangat penting. Diagnostik membolehkan untuk menubuhkan punca penyakit dan, secepat mungkin, untuk membuat diagnosis, menetapkan ubat-ubatan.

Diagnosis terdiri daripada prosedur berikut:

  • Mr angiography (pengimejan resonans magnetik);
  • MSCT-angiography (tomografi berbilang lingkaran);
  • Penentuan indeks tekanan dalam arteri dengan pengukuran pada pergelangan kaki;
  • Arteriografi kapal periferi;
  • Imbasan arteri periferal;
  • Kajian pulsasi di pergelangan kaki dan pinggul;
  • Pemeriksaan oleh pakar bedah vaskular.

Kelulusan darah arteri juga diperiksa menggunakan ultrasound. Teknik instrumental adalah mendengar melalui arteri yang dipengaruhi oleh stenosis bunyi-bunyi darah yang melaluinya.

Siapa yang merawat aterosklerosis?

Klinik narkologi merawat aterosklerosis oleh pakar khusus yang sempit - pakar neurologi, doktor - pakar bedah vaskular dan pakar kardiologi. Di pusat khusus vaskular, patologi ini dirawat oleh ahli nefrologi dan ahli angiologi.

Terapi

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis urat? Dalam rawatan aterosklerosis, hanya perlu menggunakan pendekatan individu, mengikut tahap perkembangan penyakit, jenis aterosklerosis, serta sejauh mana kerosakan dan pemusnahan arteri.

Menurut hasil kajian diagnostik aterosklerosis, terapi diberikan kepada gangguan patologi yang terkait dalam sistem pembuluh darah dan organ-organ dalaman. Banyak perhatian diberikan kepada rawatan penyakit jantung.

Sekiranya aterosklerosis memusnahkan dikenalpasti pada peringkat pertama penyakit itu, maka untuk menyembuhkan, perlu menghapus semua provokat patologi ini:

  • Prasyarat untuk mengubati adalah untuk menghentikan merokok;
  • Menolak mengambil minuman beralkohol dan rendah alkohol;
  • Kurangkan penggunaan (membuang) minuman berkafein;
  • Mengurangkan atau menghapuskan produk menu dengan lemak dan karbohidrat yang tinggi - pergi ke diet seimbang;
  • Mengurangkan indeks kolesterol dalam darah;
  • Untuk obesiti, adalah penting untuk melakukan penyesuaian jumlah dan berat badan;
  • Sentiasa memantau indeks tekanan di arteri - untuk mengelakkan kenaikan tekanan darah lebih tinggi daripada 140/90 mm. Hg v.;
  • Pemantauan berterusan glukosa darah;
  • Latihan hendaklah hadir setiap hari;
  • Membiasakan badan untuk rehat aktif;
  • Kembara di udara segar lebih baik pada waktu petang.

Makanan yang dikecualikan

Dalam tempoh diet dengan aterosklerosis pada kaki bawah, ia tidak dibenarkan menggunakan menu nama produk berikut:

  • Minyak dari asal haiwan - berkrim;
  • Produk kolesterol tinggi adalah lemak;
  • Produk yang termasuk lemak trans - marjerin;
  • Lemak daging merah - terutamanya daging babi dan kambing;
  • Sosej;
  • Daging pakan dan dari daging;
  • Makanan tenusu dengan peratusan tinggi lemak;
  • Kentang goreng;
  • Pencuci mulut; ais krim, kek, produk mentega;
  • Sayuran berasaskan mentega - mayonis.

Terapi aterosklerosis anggota badan yang lebih rendah di peringkat akhir perkembangan lesi arteri termasuk tiga kaedah rawatan:

  • Kaedah terapi konservatif;
  • Teknik endovaskular (kaedah invasif minima);
  • Kaedah pembedahan pembedahan di arteri.

Kaedah terapi konservatif

Kaedah terapi konservatif digunakan pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, atau digunakan untuk merawat penyakit yang rumit.

Kaedah ini merangkumi: terapi ubat, fisioterapi, serta pneumopressotherapy, jenis terapeutik pendidikan fizikal dan dengan tegas berjalan kaki pada jarak tertentu.

Ubat boleh memulihkan sebahagian besar aliran darah di arteri, kerana tiada ubat untuk ubat lengkap untuk aterosklerosis. Tidak mungkin untuk menyembuhkan arteri tersumbat dengan plak aterosklerotik dengan ubat-ubatan.

Terapi ubat melibatkan mengurangkan gejala penyakit, serta menggantung berlakunya pertumbuhan plak baru, dan mencegah perkembangan aterosklerosis ke arteri lain.

Juga, terapi bertujuan untuk mengekalkan aliran darah di arteri dan kapilari kecil, untuk menormalkan bekalan darah ke kapal-kapal ini.

Untuk menghilangkan serangan spasmodik, antispasmodik digunakan, serta penipisan darah, yang akan mencegah penebalan cecair biologi, yang boleh menyebabkan trombosis arteri.

Ubat-ubatan ini adalah kursus terapeutik, dan ubat-ubatan perlu diambil untuk hidup.

Pneumopressotherapy adalah urutan instrumental dari tisu otot anggota badan. Teknik ini dilakukan dengan memaksa udara masuk ke dalam belenggu yang diletakkan di bahagian-bahagian badan tertentu.

Urut berlaku disebabkan oleh perubahan tekanan tinggi di bahagian bawah dengan tekanan rendah, yang membolehkan arteri periferal menaikkan nada. Rangsangan arteri sedemikian meningkatkan aliran darah melalui saluran kecil.

Dadah yang digunakan dalam terapi

  • Antiplatelet - Aspirin;
  • Untuk aktiviti fizikal - Cilostazol;
  • Ejen antitrombotik;
  • Anticoagulant - Heparin;
  • Antispasmodic - Drotaverine;
  • Ubat untuk aterosklerosis - Oflokain, Levomekol;
  • Untuk memperbaiki bekalan darah - Zincteral;
  • Sekiranya aterosklerosis, ubat untuk pembesaran saluran darah - Vazonit, Trental.

Kompleks vitamin juga digunakan dalam terapi.

Teknik endovaskular

Teknik endovaskular dalam rawatan patologi aterosklerosis pada bahagian bawah kaki termasuk cara untuk menghapuskan pemusnahan arteri darah, seperti:

  • Teknik stenting;
  • Dilatasi belon (pengembangan arteri yang terjejas menggunakan belon yang terletak pada akhir kateter yang tipis);
  • Angioplasti (kaedah pembukaan arteri yang terjejas).

Teknik stenting adalah kaedah yang paling sering digunakan dan dilakukan melalui tusukan arteri (aneurysmectomy) paha, dan pendirian dimasukkan melalui kapal femoral ke tapak pemusnah aorta. Apabila pendirian tiba di tapak kecacatan, ia membuka dan menguatkan dinding bahagian arteri yang terkena dari bahagian dalam dan dengan itu menghalang pecahnya.

Operasi ini tidak traumatik sebagai operasi terbuka pada aorta, tetapi peralatan khusus dan pakar bedah vaskular kelas tinggi diperlukan untuk stenting.

Pembedahan pembedahan

Sekiranya kawasan yang disekat oleh plak aterosklerotik dan arteri pada kaki bawah adalah panjang, campur tangan dalam arteri digunakan:

  • Operasi arteri terbuka adalah campur tangan pembedahan dalam kapal, apabila bahagian buatan arteri dimasukkan, bukannya bentuk yang cacat, teknik prostetik;
  • Teknik penutupan aortik - bahagian arteri yang terjejas dipotong dan dinding kapal padat disuntik;
  • Kaedah shunting adalah kaedah membekalkan darah ke arteri dengan mengedarkan kawasan yang terjejas dengan peredaran (urat tiruan);
  • Thrombendarterectomy adalah kaedah pembersihan kawasan yang terjejas dari plak aterosklerotik.
Pembedahan untuk mengeluarkan plak dari kapal yang terjejas

Kaedah pembedahan digunakan bersama atau secara individu. Ia bergantung kepada tahap lesi arteri dan keadaan arteri pesakit. Jika ulser aterosklerotik muncul di kaki, maka pembedahan dilakukan untuk menghapuskan kawasan ini.

Jika kawasan ulser besar, maka patologi boleh dipulihkan dengan menggantikan kawasan yang terjejas dengan tisu yang sihat.

Pada peringkat keempat dari penyakit ini, apabila gangren di kawasan kaki telah berkembang, maka satu-satunya jalan keluar untuk menyelamatkan nyawa pesakit adalah pemotongan anggota badan di atas kawasan yang terjejas.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki termasuk senarai langkah-langkah untuk meningkatkan kesihatan:

  • Terlibat dengan diet individu;
  • Untuk mengecualikan daripada menu makanan yang meningkatkan kolesterol dalam darah;
  • Hidup yang sihat;
  • Jangan minum alkohol;
  • Berhenti merokok;
  • Aktiviti fizikal tidak boleh melebihi sumber tubuh;
  • Adakah sukan;
  • Tidur yang baik dan tepat pada masanya;
  • Mengamalkan aktiviti luaran;
  • Berjalan melalui udara segar;
  • Pencegahan penyakit jantung;
  • Pemeriksaan badan pencegahan yang tepat pada masanya.

Ramalan hidup

Hanya dengan kajian diagnostik tepat pada masanya atherosclerosis pada peringkat awal dan rawatan patologi ini memberikan ramalan yang menggalakkan untuk kehidupan.

Oleh itu, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan profilaksis setiap tahun, ini akan membolehkan untuk menyembuhkan penyakit dengan ubat-ubatan dan menyelamatkan anggota badan dan kehidupan yang lebih rendah.

Torvacard

Rawatan pankreatitis dan cholecystitis