Norma dan perubahan analisis darah untuk ALT dan ASAT

Ujian darah biokimia untuk ALAT dan Asat adalah yang paling sering ditetapkan dalam diagnosis penyakit hati. Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan pesakit kajian ini dalam diagnosis patologi sistem kardiovaskular dan otot rangka. Apa yang dimaksudkan dengan istilah AlAT dan Asat, dan apa yang boleh menyimpang dari petunjuk-petunjuk ini dari norma yang ditunjukkan?

Analisis biokimia darah pada ALT

Alanine aminotransferase (AlAT) adalah enzim intraselular dari kumpulan aminotransferases yang mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino.

Jumlah terbesar alanine aminotransferase didapati dalam sel-sel hati dan buah pinggang. Kandungan enzim yang sedikit lebih rendah dalam sel-sel otot jantung, otot rangka, limpa, pankreas, paru-paru, eritrosit. Aktiviti ALAT dalam serum lelaki adalah lebih tinggi sedikit daripada wanita.

Kandungan enzim ini dalam darah orang yang sihat adalah tidak penting. Tetapi apabila sel-sel yang kaya dengan AlAT dimusnahkan atau rosak, enzim dilepaskan ke dalam darah.

Petunjuk untuk analisis

Terdapat tanda-tanda tertentu untuk menjalankan ujian darah untuk tahap alanine aminotransferase:

  • diagnosis penyakit hati;
  • mengawal pesakit dengan pelbagai jenis hepatitis;
  • pemeriksaan kenalan orang dalam wabak hepatitis virus;
  • pemeriksaan penderma.

Norma

Norma ALAT dalam ujian darah bergantung pada usia. Di samping itu, pada lelaki, aktiviti enzim ini sedikit lebih tinggi daripada pada wanita.

Nilai norma AlAT dalam analisis darah pada kanak-kanak di bawah enam bulan adalah kurang daripada 60 U / l, sehingga setahun - kurang daripada 54 U / l, sehingga enam tahun - kurang daripada 30 U / l, sehingga 12 tahun - kurang daripada 38 U / l. Untuk kanak-kanak lelaki di bawah 18 tahun, penunjuk ini biasanya tidak melebihi 27 U / l, untuk kanak-kanak perempuan di bawah umur 18 - 24 U / l. Bagi lelaki dewasa, nilai normal AlAT dalam darah kurang daripada 41 U / l, untuk wanita dewasa - kurang daripada 31 U / l.

Nilai tinggi

Peningkatan nilai alanine aminotransferase dalam ujian darah diperhatikan dalam patologi berikut:

  • hepatitis virus;
  • kerosakan hati toksik;
  • sirosis hati;
  • kanser hati primer atau metastatik;
  • hepatosis lemak;
  • jaundis obstruktif;
  • pankreatitis teruk;
  • hipoksia, kejutan (biasanya dalam keadaan asma);
  • myocarditis, infarksi miokardial yang luas;
  • myodestrophy, myositis;
  • kegagalan jantung yang betul;
  • luka bakar teruk;
  • ketagihan alkohol kronik;
  • beberapa penyakit hemolitik;
  • mengambil ubat hepatotoxic (imunosuppressants, antibiotik, steroid anabolik, ubat psikotropik, ubat antikanser, kontraseptif, ubat sulfa, salicylates).

Nilai yang rendah

Penurunan kandungan AlAT dalam ujian darah adalah kes kerosakan hati yang teruk, yang dicirikan oleh pengurangan jumlah sel yang menghasilkan enzim ini. Penyakit ini termasuk nekrosis hati, sirosis hati. Juga, tahap ALAT dalam darah berkurangan dengan kekurangan vitamin B6 dalam badan.

Kajian biokimia darah untuk Asat

Dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan ujian darah pada masa yang sama untuk AlAT dan Asat.

Aspartamine transferase (AsAT) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Jumlahnya yang paling banyak terdapat di sel-sel hati, miokardium jantung, tisu saraf, dan otot. Juga, enzim ini terdapat dalam sel-sel pankreas, buah pinggang, dan paru-paru. Dalam kes kecederaan dan patologi organ-organ di atas, AST dilepaskan ke dalam aliran darah, dan oleh itu kandungannya dalam ujian darah meningkat.

Petunjuk untuk analisis

  • diagnosis patologi hati;
  • diagnosis infark miokard dan beberapa penyakit lain dari otot jantung;
  • diagnosis patologi tulang otot.

Norma

Norma Asat dalam darah kanak-kanak di bawah 12 bulan tidak boleh melebihi 60 U / l, sehingga sembilan tahun - tidak lebih tinggi daripada 55 U / l, pada lelaki dewasa - kurang daripada 41 U / l, pada wanita dewasa - kurang daripada 31 U / l.

Nilai tinggi

Tahap aspartaminotransferase dalam darah meningkat dengan penyakit dan syarat berikut:

  • toksik, virus, hepatitis alkohol;
  • kanser hati primer dan metastatik;
  • pankreatitis akut;
  • cholestasis;
  • angina yang teruk, infarksi miokardium;
  • trombosis arteri pulmonari;
  • angiocardiography, pembedahan jantung;
  • penyakit jantung reumatik di peringkat akut;
  • myopathies (penyakit otot kronik);
  • kecederaan otot skeletal;
  • strok haba;
  • terbakar.

Peningkatan sedikit di AST diperhatikan dengan beban otot yang berlebihan.

Nilai rendah

Penurunan tahap enzim ini dalam darah menunjukkan kekurangan dalam tubuh vitamin B6, penyakit hati yang teruk (pecah hati).

Penyediaan ujian darah pada ALT dan ASAT

Untuk mengelakkan keabnormalan palsu dalam ujian darah untuk ALT, dan juga untuk AST, perlu menyediakan dengan betul untuk derma darah.

  • Sehari sebelum pensampelan darah, anda harus mengecualikan makanan goreng, berlemak, pedas, minuman beralkohol dari diet. Adalah disyorkan untuk mengelakkan peningkatan tenaga fizikal.
  • Darah diambil untuk analisis di pagi hari pada perut kosong, sekurang-kurangnya lapan jam harus lulus dari saat makan terakhir.
  • Ia tidak perlu menderma darah untuk kajian-kajian ini serta-merta selepas fluorografi, radiografi, ultrasound, pemeriksaan rektum, fisioterapi.
  • Sekiranya pesakit mengambil apa-apa ubat, dia perlu memaklumkan kepada doktor yang membuat analisis. Sesetengah ubat boleh mengganggu keputusan ujian dengan ketara.

Tafsiran yang mencukupi untuk ujian darah biokimia untuk ALT, serta untuk AST, boleh dilakukan hanya oleh doktor yang berkelayakan.

Apakah itu ALAT dan ASAT dalam ujian darah. Decryption

Alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase adalah enzim endogen dan penanda penting semasa melakukan ujian darah biokimia.

Walaupun peningkatan ALT tidak secara jelas menunjukkan berlakunya masalah kesihatan, namun kedua-dua enzim ini tidak semestinya berada dalam darah dalam jumlah yang banyak.

Ya, tahap kedua ALT dan AST boleh meningkat dengan keabnormalan di hati (contohnya, dalam keadaan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan teliti. Dengan cara ini, tahap ALAT boleh meningkat jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Enzim-enzim ini terdapat di dalam tisu banyak organ. Biasanya, aminotransferases boleh dikatakan tidak dapat dikesan dalam darah. Aktiviti minimum enzim ditentukan oleh proses regeneratif semulajadi dalam badan. Peningkatan tahap AlAT dan Asat adalah penanda yang sangat sensitif terhadap kerosakan pada tisu di mana ia terkandung.

Kaedah menentukan aminotransferases dalam analisis biokimia darah telah menemui aplikasi luas dalam amalan klinikal, kerana sensitiviti dan kekhususan yang tinggi.

Asat dan Alat. Norma

Biasanya, aspartat aminotransferase tidak melebihi 31 U / l untuk wanita dan 37 U / l untuk lelaki. Dalam bayi baru lahir, kadar tidak melebihi 70 U / l.

ALAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / l, dan lelaki - 40 U / l.

Juga, hasil analisis boleh dibentangkan dalam tahi lalat / jam * l (dari 0.1 hingga 0.68 untuk ALAT dan dari 0.1 kepada 0.45 untuk AST).

Apa yang boleh menjejaskan kadar transaminase?

Penyelewakan keputusan analisis boleh mengakibatkan:

  • penggunaan ubat-ubatan tertentu:
    • asid nikotinik
    • imunosupresan,
    • choleretics
    • kontraseptif hormon, dan lain-lain),
  • obesiti
  • kehamilan
  • hipodinia atau senaman berlebihan.

Bagaimanakah kajian dijalankan?

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Hasil kajian mendesak menyediakan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standard - dalam masa 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, anda mesti:

  • tidak termasuk ubat seminggu sebelum ujian (jika ini tidak mungkin, anda harus memberitahu doktor mengenai ubat yang diambil);
  • menderma darah secara eksklusif pada perut kosong;
  • sehari sebelum aktiviti fizikal kajian, merokok, alkohol, makanan berlemak dan goreng dikecualikan - selama dua hari.

Apa yang boleh memberitahu analisis ALaT dan Asat

Aktiviti tisu selektif adalah ciri alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase. Jika kita menganggap dalam urutan menurun kandungan enzim ini dalam organ dan tisu, senarai itu akan kelihatan seperti berikut:

  • alanine aminotransferase: hati, buah pinggang, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, buah pinggang.

Iaitu, dengan mengambil kira penyebaran tisu enzim, Asat boleh dianggap sebagai penanda yang paling spesifik untuk kerosakan miokardium dan Alat - hati.

Perbandingan aktiviti enzim membolehkan kita menganggarkan kedalaman kerosakan kepada struktur selular. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa AlAT adalah setempat dalam sitoplasma, dan Asat dalam mitokondria dan sebahagiannya dalam sitoplasma.

Nisbah: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, dipanggil koefisien Rytis. Bagi orang yang sihat, pekali berada dalam jarak antara 0.91 hingga 1.75 dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Pengiraan nisbah harus dilakukan apabila terdapat penyelewengan dari norma dalam analisis biokimia.

Sebagai contoh, untuk penyakit hati, alanine aminotransferase dianggap penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitinya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun peningkatan yang ketara dalam Asat pada pesakit tersebut akan menunjukkan nekrosis hati berat.

Jika tahap aminotransferase aspartat lebih tinggi daripada ALT, ini mungkin menunjukkan kehadiran perubahan fibrotik yang ditandakan dalam hati pada orang dengan hepatitis kronik. Juga, perubahan seperti itu diperhatikan dalam alkoholisme kronik dan hepatitis akibat dadah.

Dalam hal ini, pekali Ritis adalah kepentingan klinikal yang penting. Dalam hepatitis etiologi virus, pengurangan pekali di bawah 1 diperhatikan (semakin rendah indeks, semakin buruk prognosis penyakit). Petunjuk dari satu hingga dua adalah ciri-ciri penyakit hati kronik yang disertai oleh perubahan dystrophik. Meningkatkan nilai koefisien di atas 2 dapat diperhatikan dengan nekrosis sel hati, sebagai peraturan, ini adalah ciri sirosis alkohol.

Dalam infark miokard, penunjuk adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase dinaikkan, apakah maksudnya

Dalam infark miokard akut, tahap AST boleh meningkat 20 kali ganda daripada nilai normal. Perlu juga diperhatikan bahawa perubahan dalam analisis biokimia dicatat sebelum penampilan tanda-tanda klasik serangan jantung pada ECG.

Dalam kekurangan koronari akut, peningkatan dalam aminotransferase aspartat didiagnosis pada siang hari, maka nilai enzim mula berkurangan, dan dalam masa beberapa hari ia mencapai nilai normal.

tahap AST juga meningkat dalam serangan teruk angina, aritmia jantung dinyatakan episod disertai tachyarrhythmia, carditis reumatik akut, trombosis, embolisme paru-paru, pesakit selepas pembedahan jantung atau angiokardiografii

"Extra-cardiac" penyebab peningkatan dalam aminotransferase aspartate, selalunya penyakit hati pelbagai etiologi. Ini boleh:

  • hepatitis:
    • alkohol,
    • virus,
    • asal toksik,
  • sirosis
  • neoplasma malignan (baik dengan lokalisasi utama dalam hati, dan metastatik kepada sistem hepatobiliari),
  • stasis hempedu (cholestasis yang berkaitan dengan halangan saluran hempedu)
  • keradangan pundi hempedu (cholecystitis) dan saluran hempedu (cholangitis).

Juga, pancreatitis akut dan kronik, serta proses purulen (abses dan phlegmon) dalam tisu retroperitoneal boleh berfungsi sebagai penyebab aspartat aminotransferase.

Peningkatan sederhana dalam enzim berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal. Dalam kecederaan teruk, sindrom kemalangan (pemusnahan otot rangka diperhatikan), tahap AlAT dan AST boleh meningkat banyak kali.

Penyebab jarang peningkatan tahap transaminase adalah penyakit degil, hemolisis, vasculitis, dan sistem tisu penyambung sistemik, disertai dengan perubahan ricih di hati dan / atau kerosakan miokardium.

Alanine aminotransferase dipertingkatkan apa artinya

ALAT adalah penanda penyakit spesifik dan sensitif sistem hepatobiliari, oleh itu, peningkatannya paling sering diperhatikan dengan:

  • hepatitis akut (semakin tinggi ALT, lebih banyak kemusnahan sel-sel, dan kombinasi Asat yang tinggi, menunjukkan nekrosis yang teruk);
  • jaundis obstruktif (penyumbatan saluran hempedu dalam penyakit batu empedu, giardiasis dan halangan dengan metastasis atau tumor);
  • dystrophy fatty.

Sebab-sebab lain perubahan dalam asai boleh pankreatitis akut, luka bakar yang banyak, kejutan (trauma, hypovolemic, kardiogenik), distrofi otot, penyakit darah yang teruk, jangkitan virus, kesilapan yang berterusan dalam diet (penyalahgunaan goreng lemak, makanan pedas), tekanan fizikal dan emosi yang kuat.

Meningkatkan transaminase pada wanita

Peningkatan ketara dalam transaminase pada trimester ketiga adalah tanda prognostik yang buruk dan menunjukkan perkembangan preeklampsia yang teruk.

Nilai tinggi alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase dalam kombinasi dengan kenaikan tajam dalam asid urik, kreatinin dan alkali fosfatase dapat dilihat dengan eklampsia, disertai dengan kerosakan pada alat penapisan ginjal.

Alasan tertentu untuk peningkatan ALT dan ASAT

Dalam kategori yang berasingan termasuk pencerobohan parasit. Dalam kes ini, kenaikan ketara dalam AlAT dan Asat akan digabungkan dengan eosinofilia dalam ujian darah am.

Echinococcus boleh menjejaskan hati, hati dan saluran empedu, buah pinggang, otak dan saraf tunjang, paru-paru. Manifestasi utama penyakit ini bergantung pada penyetempatan parasit. Manifestasi spesifik echinococcosis adalah reaksi alergi terhadap etiologi yang tidak diketahui dan eosinophilia yang teruk.

serangan amuba biasanya ditunjukkan oleh jenis disentri amuba, tetapi juga banyak lagi manifestasi tambahan-usus - hati berlemak, bernanah hati, metastasis otak amuba, perikardium, dan lain-lain Permulaan penyakit ini ditunjukkan oleh sakit perut, cirit-birit dengan darah dan mukus, di hadapan luka di hati, fosfatase alkali, AlAT dan AST dinaikkan.

Di Giardiasis, peningkatan ketara dalam transaminases diperhatikan semasa halangan Giardia saluran hempedu.

Apa yang perlu dilakukan jika transaminase dinaikkan

Ini adalah gambaran tentang proses patologi yang berlaku di dalam badan. Untuk perlantikan rawatan yang betul, perlu menjalani pemeriksaan penuh dan mengenal pasti punca perubahan dalam analisis.

Pemilihan ubat-ubatan dan rawatan pemetaan perlu dilakukan oleh pakar yang berkelayakan.

Ujian darah biokimia - apakah AsAt dan AlAt

Peningkatan alat dan Asat dalam darah - apakah maksudnya, norma-norma

Pemeriksaan darah biokimia disediakan untuk menilai fungsi organ dalaman. Hasil analisis memberitahu tentang proses metabolik, kekurangan mikronutrien, patologi dalaman.

Apa itu Asat dan Alat?

AsAt dan AlAt ─ enzim yang dihasilkan oleh badan. Sebatian protein ini terlibat dalam metabolisme protein. Nilai diagnostik bukan nombor mereka, tetapi fungsi.

AlAt (alanine aminotransferase) disintesis di dalam sel-sel, hanya di sana ia berfungsi fungsi fisiologinya. Jumlah enzim yang paling banyak terdapat di dalam sel hati (hepatosit), buah pinggang (nefrons), sedikit kurang dalam miokardium (kardiomiosit).

AsAt (aspartate aminotransferase) dihasilkan terutamanya dalam otot jantung, kurang di hati, buah pinggang, pankreas, limpa, otot rangka.

Pemusnahan besar sel-sel organ dalaman meningkatkan kepekatan bahan-bahan, yang membawa kepada peningkatan aktiviti enzimatik dalam darah. Biokimia darah secara terus menunjukkan kemusnahan sel organ dalaman.

Petunjuk analisis kawal selia dan tafsirannya

Analisis menentukan aktiviti yang diukur dalam IU (unit antarabangsa). Pada lelaki, enzim lebih dinamik daripada wanita. Pada kanak-kanak, penunjuk ini bergantung kepada umur.

Jadual nilai rujukan AlAt dan AsAt

AlAt meningkatkan dengan keradangan infeksi hati, tetapi dengan penyakit kuning (hepatitis A), apabila eritrosit dimusnahkan atau dengan batu di pundi hempedu, penunjuk ini kekal normal. Manifestasi tajam aktiviti AsAt adalah penanda khas infarksi miokardium.

Dalam sifat hepatitis virus, kedua-dua enzim meningkat seragam. Sekiranya AsAt mendahului AlAt, diagnosis keradangan hati dipersoalkan. Kebarangkalian patologi organ-organ lain datang ke hadapan.

Berharga untuk diagnosis adalah faktor khas yang mengira nisbah ini:

Untuk mana penyakit penunjuk Alat meningkat

Peningkatan nilai rujukan kajian biokimia berlaku dalam patologi berikut:

  • penyakit hati ─ nekrosis hepatosit terhadap latar belakang keracunan toksik atau hepatitis virus, jaundis (mekanikal, kolestatik), degenerasi lemak, tumor malignan (primer, metastatik);
  • penyakit jantung ─ serangan jantung, kegagalan jantung;
  • pankreas akut;
  • kecederaan mekanikal sistem muskuloskeletal, diikuti dengan kematian otot rangka, keradangan;
  • keadaan kejutan;
  • luka teruk yang teruk;
  • penggunaan ubat hepatotoxic yang berpanjangan ─ antibiotik, sulfonamida, salisilat, hormon, psikotropik, kontraseptif oral, imunosupresan, ubat sitotoksik (kemoterapi).

Tahap enzim tetap normal atau diturunkan dengan sirosis, pecahan luas parenchyma hati. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bilangan sel yang menghasilkan bahan itu berkurangan dengan ketara. AlAt tidak dikesan dalam darah dengan kekurangan vitamin B6.

Dalam apa kes aktiviti AsAt meningkat?

Tahap tinggi AsAt mengikut keputusan ujian darah direkodkan untuk proses patologi sedemikian dalam badan:

  • penyakit sistem kardiovaskular ─ serangan infark miokard, penyakit jantung rematik akut (kerosakan tisu dan membran jantung), angina, trombosis pulmonari;
  • keradangan hati yang berbeza dari asal, kanser, stasis hempedu;
  • komplikasi pasca operasi, x-sinar jantung dan saluran besar menggunakan agen kontras;
  • pankreatitis akut;
  • distrofi dan atrofi sistem otot, kecederaan rangka.

Tahap rendah atau kekurangan aktiviti AsAt berlaku atas alasan yang sama seperti AlAt.

Siapa yang menganalisa analisis

Analisis aktiviti enzim yang ditunjukkan pada pesakit yang disyaki penyakit hati, jantung. Diagnosis wajib dilakukan kepada penderma organ yang berpotensi.

Orang yang berada di tengah-tengah hepatitis virus sentiasa diperiksa. Sentiasa memantau keadaan pesakit dengan radang radang hati.

Analisis kanak-kanak dilakukan dengan adanya gejala seperti yang tidak dikaitkan dengan keracunan makanan atau jangkitan usus akut:

  • mual, pedih ulu hati, kehilangan selera makan;
  • sakit perut, perut;
  • muntah berulang;
  • pelanggaran konsistensi dan warna kerusi;
  • kegelapan, kekeruhan air kencing;
  • yellowness kulit dan sclera.

Hasil ujian adalah bermaklumat dan bukan diagnosis definitif.

Ujian darah Asat dan Alat - apakah itu, sebab peningkatan, norma wanita, lelaki, kanak-kanak

Sel hati, hati dan beberapa organ lain menghasilkan enzim khas yang terlibat dalam proses metabolik. Biasanya, mereka praktikal tidak memasuki aliran darah, dan tidak dikesan dalam analisis atau terkandung dalam kuantiti yang sangat kecil. Bagaimanapun, penyakit yang menyebabkan kemusnahan struktur tisu sel, menyumbang kepada pembebasan enzim-enzim ini dalam aliran darah. Yang paling penting dalam diagnosis proses patologi adalah bahan, disingkatkan sebagai AlAt dan AsAt.

Di dalam ujian darah - apakah itu?

Jadi disingkat sebagai salah satu enzim utama yang memastikan metabolisme asid amino - alanine aminotransferase. Ia dihasilkan terutamanya oleh hepatosit - sel hati. Dalam kuantiti yang lebih kecil, ia disintesis dalam tisu tulang dan otot jantung, pankreas. Biasanya dalam darah orang yang sihat semasa kajian biokimia makmal alanine aminotransferase tidak dikesan atau didapati dalam kuantiti yang sangat kecil. Pada masa yang sama, AlAt meningkat pada lelaki disebabkan oleh metabolisme asid amino dipercepat (pada wanita, ia dilakukan kurang intensif).

Selalunya, analisis makmal komprehensif dilakukan untuk menentukan kepekatan bahan lain - aspartate aminotransferase (disingkat AsAt). Ia dihasilkan oleh sel-sel yang sama dan turut mengambil bahagian dalam metabolisme asid amino. Kandungan enzim dalam plasma darah juga berubah dengan penyakit tertentu hati dan otot jantung, yang menunjukkan proses nekrotik.

Tetapi nilai diagnostik utama adalah nisbah kedua-dua enzim ini, nilai yang dipanggil pekali de Rytis dan membolehkan anda dengan pasti menubuhkan penyetempatan proses patologi. Jika penunjuk rujukan (dibenarkan) melebihi, dan nilai pekali kurang daripada 0.91 atau lebih daripada 1.75, boleh diandaikan bahawa terdapat masalah hati dalam kes pertama atau penyakit jantung di kedua.

Norma AsAt dan AlAt dalam analisis biokimia darah

Kepekatan enzim-enzim ini berubah dari masa ke masa, yang merupakan kebiasaan pada zaman kanak-kanak. Sebagai contoh, pada peringkat bayi adalah lebih tinggi daripada orang dewasa kerana ciri-ciri tempoh kelahiran. Oleh kerana pembebasan sel darah merah secara besar-besaran ke dalam aliran darah dan transformasi seterusnya menjadi bilirubin, penyakit kuning adalah ciri-ciri bayi yang baru lahir dan, dengan itu, peningkatan jumlah Alat.

Untuk norma Asat dan Alat pada kanak-kanak dari berbagai usia dan dewasa, anda boleh belajar dari jadual:

Umur

Nilai maksimum yang dibenarkan oleh AlAt, U / l

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, kadar normal sentiasa berubah-ubah di zaman kanak-kanak dan remaja, dan dari umur 12 tahun mereka juga berbeza mengikut jantina subjek. Di samping itu, sedikit peningkatan dalam tahap Alat adalah norma pada wanita dalam darah semasa kehamilan pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, pada trimester terakhir, peningkatan dalam kepekatan enzim menunjukkan gestosis, mengancam kesihatan ibu dan janin.

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam kuantiti yang berbeza mengikut jantina dan umur. Pada lelaki dewasa, batas atas norma ialah 37 U seliter, pada wanita - 31. Tahap tertinggi diperhatikan pada anak-anak pada hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), jatuh ke 82 tahun, dan menjadi enam oleh enam remaja. -17 tahun dianggap sebagai nilai normal tidak melebihi 29 dan 25 U / l bagi lelaki dan perempuan.

Dalam analisis darah, AlAt dan AsAt dinaikkan - apakah maksudnya, apakah sebabnya?

Peningkatan ini menunjukkan pemusnahan patologi hepatosit, sel-sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki darah dalam jumlah minimum, akibat pembaharuan semula jadi tisu dan kematian sel lama. Kerosakan luas kepada organ dan kematian sel besar menyebabkan peningkatan mendadak dalam aliran darah. Oleh itu, peningkatan serum ALA adalah ciri-ciri penyakit dan keadaan berikut:

  • hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
  • pankreatitis dalam bentuk akut;
  • luka bakar yang meluas, kejutan;
  • jangkitan virus;
  • leukemia limfoblastik;
  • kejutan pelbagai etiologi;
  • gangguan hemopoiesis;
  • distrofi otot;
  • mononucleosis.

Peningkatan AsAt dalam darah atau aspartat aminotransferase muncul dalam plasma darah dalam jumlah yang besar semasa proses nekrotik dalam badan. Melebihi nilai maksimum yang dibenarkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit dalam organ-organ berikut:

  • Jantung - kekurangan koronari, infark miokard, trombosis arteri pulmonari, strok, keadaan postoperative, penyakit jantung rematik.
  • Gallbladder dan hati - cholestasis, cholangitis, amebiasis, kanser hati, hepatitis, sirosis.
  • Pankreas - keradangan akut atau phlegmon.
  • Kerosakan otot rangka atau kemudaratan;

Kepekatan plasma meningkat dalam jumlah enzim dan dalam patologi sistemik dan berjangkit seperti vasculitis, mononucleosis, sindrom hemolitik.

Bolehkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase disebabkan oleh sebab-sebab lain yang tidak dikaitkan dengan penyakit? Ya, tahap enzim semakin meningkat pada wanita pada kehamilan awal, yang merupakan norma. Fenomena yang sama dapat dilihat dengan penggunaan ubat tertentu: antibiotik, antikanker dan ubat penenang, barbiturat, pil kontraseptif dan lain-lain. Pertumbuhan indikator juga mempengaruhi tahap aktiviti fizikal, pengambilan pemakanan sukan, minuman beralkohol.

Siapa yang memerlukan penyelidikan

Rujukan kepada ujian darah biokimia AsAt dan AlAt adalah mandatori yang diberikan kepada semua penderma sebelum prosedur pengumpulan darah, serta kepada orang-orang dengan patologi yang dikenal pasti hati, jantung, pankreas.

Hasil kajian ini juga digunakan untuk hepatitis, sirosis, kerana ia membolehkan menentukan sejauh mana kerusakan organ. Di samping itu, adalah perlu untuk mengawal jumlah enzim dalam rawatan antibiotik tertentu, serta selepas pengambilan sebatian toksik.

Dasar untuk analisis biokimia darah juga berfungsi sebagai kemerosotan dalam kesejahteraan umum dalam bentuk kelemahan yang tetap, keletihan, kehilangan selera makan. Gejala-gejala seperti sakit perut, mual dan muntah-muntah, kekuningan putih, mata gelap dan masalah pencernaan selalunya menjadi alasan untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan segera.

Bagaimana untuk menyediakan analisis untuk AlAt, AsAt

Anda perlu menderma darah dari vena untuk ujian, yang dilakukan di klinik-klinik awam ke arah atau secara berbayar di makmal swasta. Ujian untuk AlAt dan AsAt dalam darah diambil pada waktu pagi dan tegas pada perut kosong: selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 12 jam harus lulus. Pada hari lawatan anda ke makmal, anda tidak boleh merokok atau minum sebarang cecair selain daripada air. Semua minggu sebelum mengambil analisis itu adalah mustahil untuk minum alkohol.

Di samping itu, hasilnya boleh merosakkan pengambilan ubat - antimikrob, kontraseptif, koleretik, penenang dan lain-lain. Oleh itu persoalan pembatalan mereka atau penggantungan sementara rawatan perlu dibincangkan dengan doktor terlebih dahulu. Tempoh analisis adalah hari, iaitu, pada keesokan harinya anda boleh mengikuti hasilnya. Untuk bayaran tambahan, proses itu dapat dipercepatkan: ujian cepat dilakukan hanya dalam 2 jam.

Analisis penyahkodan

Keputusan kajian mesti diberikan kepada doktor anda. Pakar menarik perhatian kepada petunjuk kuantitatif kandungan kedua-dua enzim, tahap melebihi nilai maksimum yang dibenarkan dan nisbah mereka. Sebagai contoh, kepekatan AlAt membolehkan membuat kesimpulan tentang sifat penyakit hati. Oleh itu, hepatitis A, B, C menyebabkan kelebihan 20 kali ganda daripada norma, dan alkohol - 6 kali. Sekiranya berlaku degenerasi lemak, peningkatan sebanyak 2 atau 3 kali diperhatikan.

Bagi penyakit onkologi (terutamanya kanser hati), maka anda harus memberi perhatian kepada aspartat aminotransferase dan kepekatannya.

Dengan karsinoma, ia meningkat beberapa kali, dan berkembang dari masa ke masa. Pada masa yang sama, nilai alanine aminotransferase meningkat sedikit. Akhir-akhir ini, tahap pemeriksaan sirosis yang tidak boleh digunakan, sebaliknya adalah benar.

Khususnya ialah koefisien Ritis yang dipanggil - nisbah berangka nilai tinggi AlAt dan AsAt, terutamanya jika penyetempatan proses patologi belum ditentukan dengan tepat. Dengan kerosakan hati, biasanya terdapat ALA yang dinaikkan dalam darah, dan kandungan aminotransferase aspartat berkurangan. Jika miokardium rosak, bahagian songsang diperolehi. Biasanya, pekali de Rytis mempunyai nilai dari 0.91 hingga 1.75, iaitu, dengan pemusnahan hepatosit, ia adalah kurang daripada 1, dan dengan serangan jantung - lebih daripada 2.

Di samping itu, kepekatan enzim dikurangkan. Bagi AlAt dan AsAt dalam ujian darah, ini adalah tipikal dalam sesi sesi ulang hemodialisis, pecah hati, nekrosis atau sirosis, serta dalam kes kekurangan vitamin B-kumpulan yang ketara atau mengambil antikoagulan. Walau bagaimanapun, pakar harus menangani penyahkodan, dengan mengambil kira faktor pihak ketiga yang boleh menjejaskan hasil akhir kajian, kerana ia tidak selalu ditentukan oleh sebab-sebab patologi. Secara bebas untuk membuat kesimpulan dan membuat diagnosis tanpa pendidikan khas tidak dapat diterima.

Bagaimana cara menurunkan ALT dalam darah?

Sekiranya penyelewengan kuantitatif penunjuk dari norma telah dikenalpasti, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti mengambil makanan tambahan dan alkohol, senaman berlebihan. Diet, yang termasuk terlalu banyak makanan berlemak dan "berat", juga perlu diselaraskan. Sering kali, ia adalah makanan yang menimbulkan keradangan pankreas, dan diet menyumbang kepada pemulihan.

Apabila terapi dadah menjadi punca, doktor mesti menyesuaikan kursus atau menggantikan dadah dengan yang kurang toksik. Dalam kes ini, keberkesanan langkah sedemikian hendaklah sentiasa dipantau melalui analisis tetap. Jika kepekatan enzim telah berubah disebabkan oleh penyakit hati atau proses patologi yang lain, ia mesti dikenal pasti dan sembuh. Untuk ini, pemeriksaan penuh biasanya diberikan dengan kemasukan ke hospital.

Meningkatkan ALAT dan ASAT dalam darah

Di dunia moden, dengan hampir setiap diagnosis, doktor menghantar pesakit untuk ujian darah untuk menentukan bilangan sel darah merah dan sel darah putih. Tetapi sejak kebelakangan ini, orang semakin dihantar untuk mengambil ujian untuk menentukan bilangan enzim seperti Alat dan Asat.

Apa itu AlAT dan Asat?

Aspartate aminotransferase, yang disingkat Asat, adalah satu lagi enzim yang terlibat dalam sintesis asid amino. Aspartate aminotransferase juga terdapat dalam semua tisu badan. Asat paling besar terdapat di jantung dan otot rangka hati, paru-paru, buah pinggang dan tisu sistem saraf. Asat tertumpu bukan sahaja dalam sitoplasma selular, tetapi juga dalam mitokondria.

Kedua-dua enzim ini adalah komponen intraselular, oleh itu, jika tiada patologi, kandungannya dalam darah agak kecil. Sebaliknya, peningkatan tahap kandungan enzim ini menyumbang kepada pengangkutan mereka dari sel ke dalam darah, yang menunjukkan pemusnahan struktur selular secara besar-besaran.

Penyetempatan tisu selektif membolehkan penanda enzim aminotransferase: ALAT untuk hati, ASCAT untuk jantung.

Petunjuk pemindahan pemindahan kedua mempunyai nilai diagnostik yang penting.

Oleh itu, analisis ALT sering dirujukkan untuk kerosakan hati yang disyaki pelbagai genesis. Dan analisis Asat dapat menunjukkan patologi jantung yang tidak dikesan dengan elektrokardiogram (contohnya, infark miokard).

Jika nilai Asat jauh melebihi norma, maka, sering, pengiraan pekali yang disebut de Ritis.

Pekali de Ritis adalah nisbah perkadaran kedua-dua pemindahan dalam darah, yang dinamakan sempena saintis Itali Fernando de Ritis, yang pada tahun 1957 mula-mula mencadangkan menggunakannya untuk mendiagnosis kerosakan hati.

Menggunakan pengiraan pekali Rytis, adalah mungkin untuk menubuhkan etiologi kerosakan hati, contohnya, virus, dystrophik atau alkohol, dan bersama-sama dengan kajian kandungan albumin, adalah mungkin untuk menilai patologi jantung.

Piawaian prestasi

Jumlah enzim ALAT yang ada diukur dalam unit seliter dan perubahan semasa ia tumbuh. Oleh itu, nilai alanine-aminotransferase pada bayi sentiasa diabaikan. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa selepas kelahiran, banyak hemoglobin masuk ke dalam aliran darah bayi, yang hancur dalam tubuh selama 3-5 minggu. Disebabkan proses ini, bilirubin terbentuk, yang menyebabkan peningkatan dalam indeks ALT. Proses fisiologi ini dipanggil jaundis selepas bersalin.

Berikut adalah norma-norma ALT yang berikut:

  1. Lima hari selepas kelahiran, tahap AlAT mencapai 49 U / l. Dalam masa yang berikutnya, ia boleh meningkat sehingga 60 Unit / l.
  2. Bermula dari umur enam bulan, jumlah kandungan AlAT dikurangkan kepada 54 U / l.
  3. Pada usia tiga tahun, angka ini adalah kira-kira 33 U / l.
  4. Pada usia enam tahun, kadar 29 U / l dianggap sebagai norma.
  5. Selepas usia enam tahun, dia dapat tumbuh kembali ke 39 Un / l.
  6. Pada masa remaja, nilai itu dibezakan dan dikaitkan dengan jantina kanak-kanak, jadi bagi lelaki ia boleh mencapai 27 Unit / l, dan untuk perempuan hanya 24 Unit / l.

Norma alanine-aminotransferase dalam darah wanita dewasa adalah 31 U / l, sedangkan untuk lelaki, penunjuk adalah 41 U / l.

Perlu diperhatikan bahawa peningkatan tahap alanine-aminotransferase pada wanita semasa trimester pertama kehamilan dianggap normal, sedangkan pada masa-masa kemudian ia mungkin menunjukkan gestosis yang disebut - komplikasi kehamilan, yang juga dipanggil pre-eclampsia.

Kandungan AST juga bergantung pada seks dan umur orang itu. Kadar yang lebih tinggi adalah ciri-ciri lelaki memandangkan tisu otot yang lebih tinggi dan kanak-kanak akibat metabolisme aktif dan pertumbuhan tisu otot.

Kepekatan AcAT pada wanita tidak melebihi 31 U / l, manakala lelaki mencapai 37 U / l.

Bergantung pada umur dan jantina, norma penunjuk enzim ini telah diperhatikan:

  1. Tahap tinggi aspartat aminotransferase adalah ciri-ciri bayi sehingga 5 hari. Dalam tempoh hayat ini, ia mencapai 97 U / l.
  2. Pada usia satu tahun, angka yang dikemukakan mencapai 82 U / l.
  3. Pada usia enam tahun, kandungan enzim turun ke 36 U / l.
  4. Dalam 11-18 tahun, kandungan Asat dalam darah jenis jantina berbeza. Oleh itu, pada lelaki ini angka ini adalah kira-kira 28 U / l, manakala pada perempuan ia tidak melebihi 25 U / l.

Semasa mengandung, kandungan Asat dalam darah wanita mungkin berbeza dari norma bukan sahaja ke atas tetapi juga ke bawah.

Penyimpangan dari kandungan normal enzim dalam darah mungkin menunjukkan beberapa patologi. Jadi, infarksi miokardium menyebabkan peningkatan kepekatan AcAT 10, dan bahkan 20 kali. Dengan kekurangan koronari, angka ini meningkat secara dramatik pada siang hari, selepas itu secara beransur-ansur pulih semula.

Kadar asat meningkat berterusan selama beberapa hari berfungsi sebagai bukti keadaan kritikal pesakit, dan dengan peningkatan penunjuk selanjutnya adalah asas untuk mengambil alih kawasan kerosakan pada organ.

Kadangkala peningkatan AsatT dapat dilihat pada orang yang sihat. Ia boleh disebabkan oleh ubat-ubatan antikanser, antidepresan, kontraseptif oral, sebilangan sedatif, serta alkohol atau baru-baru ini memindahkan tenaga fizikal.

Aktiviti enzim yang berkurang boleh berlaku dengan kekurangan vitamin B6 atau hemodialisis baru-baru ini.

Pengurangan ALAT boleh disebabkan oleh nekrosis parah tisu hati, serta ubat-ubatan yang mengandungi phenotheasin dan aspirin.

Sebab untuk menaikkan

Proses kematian sel dikaitkan dengan sebab-sebab berikut: trauma, onkologi, keletihan, penuaan fizikal yang teruk, tekanan, dalam kes ini, enzim AcAT keluar sel-sel mati dan memasuki darah. Proses ini membawa kepada hakikat bahawa enzim dengan ketara meningkatkan indikator kuantitatif (kira-kira 2-20 kali) dalam darah manusia.

Peningkatan penunjuk ini berlaku apabila terdapat masalah dan penyimpangan fungsi organ-organ berikut:

  • hati dan pundi hempedu (kanser hati, pelbagai hepatitis, jangkitan amoeboid, keradangan saluran hempedu);
  • jantung (kekurangan koronari, infarksi miokardia, angina pectoris, karditis rematik);
  • otot rangka - kecederaan dan kemudaratan otot otot;
  • pankreas (phlegmon selulit retroperitoneal, pankreatitis akut);
  • penyakit berjangkit (vasculitis, mononucleosis virus).

Jika penunjuk kuantitatif enzim bertambah, ini mungkin menunjukkan bahawa tisu-tisu bersebelahan terlibat dalam penyakit pathologi penyakit ini. Perlu diingat bahawa pada pesakit dengan angina dan sirosis, jumlah Asat tidak melampaui batasan norma.

Penyebab peningkatan enzim dalam darah juga boleh menjadi penyakit beberapa organ (pertama sekali, ia adalah jantung dan hati). Dalam kes ini, doktor menghadapi tugas mengenal pasti penyakit yang mana organ tertentu telah menyebabkan perubahan dalam pekali enzim Asat dalam serum darah.

Beralih ke enzim AlAT, boleh diingatkan bahawa analisis biomaterial untuk mengenal pasti koefisien kuantitatif AlAt dijalankan di institusi perubatan untuk mendiagnosis penyakit yang berkembang di hati, saluran empedu, otot rangka, serta mengenal pasti penyakit otot jantung.

Doktor diagnostik boleh memberi rujukan kepada derma darah untuk menentukan enzim AlAT, jika dia ingin mendapatkan gambaran diagnostik yang lebih lengkap dan untuk mendedahkan gangguan tertentu dalam tubuh manusia. Biasanya arahan ini diberikan jika doktor ingin mengetahui tentang kesan ubat-ubatan atau ubat-ubatan lain yang berisiko pada keadaan hati. Hepatitis juga boleh menjadi sebab penting untuk lulus AlAT. Petunjuk enzim ini mencerminkan tahap kerosakan hati di dalam tubuh manusia. Di samping itu, analisis ini wajib diambil dari penderma darah.

Atas sebab kebimbangan mengenai kesihatan anda dan keperluan untuk diuji untuk ALT, anda boleh bertanya kepada doktor anda atau jika anda mendapati diri anda dengan salah satu gejala berikut:

  • amalan umum;
  • serangan mual atau muntah;
  • selera lemah;
  • perubahan warna air kencing;
  • menguning kulit;
  • perubahan warna najis;
  • sakit perut biasa, serta kembung.

Untuk mendapatkan hasil ujian yang paling tepat untuk ALT, anda perlu menyediakan tubuh anda dengan betul. Biomaterial, dalam kes ini, darah, disumbangkan pada waktu pagi pada perut kosong. Hidangan terakhir sebelum analisis perlu dilakukan tidak lebih dari 8 jam. Darah diambil dari urat.

Penunjuk AlAT mungkin melebihi dari kes berikut:

  • pemakanan tidak seimbang;
  • jangkitan virus;
  • pankreatitis di peringkat akut;
  • membakar kawasan besar kulit;
  • keadaan kejutan;
  • mononucleosis;
  • masalah sistem hematopoietik;
  • latihan berlebihan;
  • myodestrophy.

Rawatan

Jika, selepas lawatan ke doktor, anda mengetahui bahawa kandungan Asat melebihi darah, maka segera anda perlu menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan perubahan dalam tubuh. Keputusan yang tepat adalah untuk menolak alkohol dan memilih rawatan alternatif yang tidak akan menyebabkan perubahan biokimia tersebut.

Untuk mengurangkan kepekatan AST dalam darah perlu berada di bawah pengawasan seorang doktor. Dalam proses rawatan, pesakit perlu berunding dengan pakar kardiologi dan pakar hepatologi.

Semasa rawatan, seseorang harus memberi perhatian kepada proses keradangan di dalam badan, serta penyakit jantung dan hati, yang boleh membawa kepada kelebihan yang sama dengan norma. Dalam kes sedemikian, pesakit memerlukan rawatan di hospital, rawatan dan memantau tahap enzim dalam darah.

Untuk menurunkan kepekatan ALAT dalam darah, adalah perlu untuk mengetahui secara tepat patologi mana yang menyebabkan perubahan dalam badan dan untuk merawatnya. Dalam rawatan hati, yang biasanya menyebabkan peningkatan ALT, ubat-ubatan diresepkan untuk meningkatkan fungsi perut, hepatoprotectors dan ubat choleretic. Apabila menggunakan cara di atas, ia berbaloi dengan doktor, kerana ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kontraindikasi.

Peningkatan ALAT dalam darah boleh menjadi penerimaan pelbagai ubat, yang sepatutnya berhenti mengambil dan memilih rawatan yang berbeza dengan doktor. Juga, untuk mengurangkan ALAT dalam darah, perlu mengubah diet anda, mula makan makanan yang mengandung vitamin D. Gaya hidup yang sihat akan membantu anda dalam pemulihan.

Di sepanjang keseluruhan rawatan, untuk mengesan hasilnya dari masa ke masa, adalah penting untuk menderma darah untuk analisis biokimia untuk mengetahui sejauh mana terapi yang dipilih untuk pesakit sesuai untuknya.

ALAT dan ASAT dalam darah: ujian fungsi hati untuk enzim hati

Hampir segala kerosakan dalam tubuh manusia mempengaruhi komposisi darah, jadi analisis biokimia berfungsi sebagai asas untuk diagnosis. Akibatnya, ramai pesakit berminat dalam penunjuk ALT dan ASAT. Ujian enzim hepatik adalah kaedah yang paling penting untuk mengesan penyakit hati yang teruk.

Bahan-bahan ini adalah wakil-wakil kumpulan enzim, biasanya mempunyai tahap rendah dalam darah. Dalam penyakit yang melibatkan pemusnahan sel, penunjuk enzim ini dalam analisis meningkat beberapa kali dan juga berpuluh-puluh kali, yang berfungsi sebagai pengesahan kehadiran proses patologi.

Nilai enzim hati

Pemindahan berfungsi sebagai kelas enzim yang berasingan - pemangkin untuk pemindahan sisa molekul dan kumpulan berfungsi dari molekul ke molekul.

Pemindahan terlibat dalam transformasi asid nukleik dan amino, lipid dan karbohidrat. Enzim hati yang paling penting adalah penunjuk AlAT dan Asat, yang melakukan beberapa tugas sekaligus.

  • Sintesis intraselular molekular menyediakan fungsi hati yang mencukupi.
  • Enzimodiagnostik, dilakukan dengan mengukur tahap aktiviti enzim dalam darah. Kebolehpercayaan kaedah ini adalah berdasarkan fakta bahawa enzim hati dalam orang yang sihat terkandung di dalam sel, meninggalkannya hanya selepas kematian sel itu sendiri.
  • Peranan prognostik enzim dikaitkan dengan keunikan dinamika mereka dalam komposisi darah, yang secara langsung bergantung kepada sifat kursus dan keparahan penyakit.
  • Peranan ubat enzim adalah penggunaan persediaan enzim khas dengan kekurangan dalam badan.

Apakah alanine aminotransferase (ALT)

Fungsi tubuh manusia dipastikan oleh proses kimia berganda yang secara bersamaan bergerak dan saling berkaitan, berterusan dan konsisten. Enzim memainkan salah satu peranan utama dalam sistem penapisan dan pencernaan darah. Alanine aminotransferase (AlAT) adalah enzim hati utama yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Kebanyakan enzim adalah di dalam hati, jumlah kecil dalam buah pinggang, otot dan otot rangka.

Sebenarnya alanin adalah penting sebagai sumber pengeluaran glukosa yang cepat untuk pemakanan otak dan sistem saraf pusat. Siasatan tahap AlAT dan AST dalam darah sangat memudahkan diagnosis dan prognosis penyakit yang teruk dan kecederaan hati, jantung dan pankreas.

Kekhususan AlAT memungkinkan untuk membezakan penyakit dengan tahap melebihi nilai normatif, yang sangat penting sekiranya gejala lemah dan kesamaan manifestasi pelbagai penyakit. Menggunakan petunjuk AlAT dalam kombinasi dengan ujian lain, doktor boleh menentukan tahap kerosakan kepada organ dan membuat ramalan perjalanan penyakit.

Apakah ujian di ALAT?

Enzim endogenous AlAT adalah penanda dipercayai sampel hati - patologi hati dalam amalan makmal diagnostik. Alanine aminotransferase terbentuk kerana sintesis intraselular, jadi ia ada dalam darah dalam dos yang kecil.

Ujian darah untuk kandungan AlAT dalam orang yang sihat menunjukkan nilai minimum. Penyakit atau kerosakan kepada hati menyebabkan kematian sel-selnya, sementara enzim hepatik intraselular AlAT dilepaskan ke dalam aliran darah, yang, bersama-sama dengan penunjuk lain, adalah petunjuk yang jelas mengenai proses-proses penyakit. Mana-mana penyelewengan penunjuk enzim dari pelbagai normatif, terutamanya ke atas, adalah tanda yang tidak dapat dinaiktiraf dari penyakit hati yang bermula atau proses pemusnahannya yang meluas.

Tahap peningkatan ALT juga boleh diperhatikan pada wanita hamil, dengan serangan jantung dan keadaan patologi tertentu. Peningkatan dalam dos AlAT dalam darah diperhatikan sebelum manifestasi penyakit kuning, yang membolehkan diagnosis awal penyakit hati.

Siapa yang telah menetapkan ujian untuk ALT

Ujian untuk AlAT ditetapkan dengan adanya gejala dan faktor individu:

Gejala penyakit hati:

  • kelemahan, kurang selera makan, loya dan muntah;
  • sakit perut, jaundis;
  • air kencing gelap dan kotoran yang dijelaskan.

Faktor risiko penyakit hati:

  • sebelum pemindahan hepatitis
  • ketagihan alkohol
  • diabetes dan obesiti
  • sebab keturunan
  • mengambil dadah yang menjejaskan hati secara agresif.

Ujian darah AlAT dilakukan untuk tujuan berikut:

  • memeriksa kemungkinan kerosakan hati pada kecederaan;
  • pengenalpastian ketagihan dadah dan alkohol dalam satu set petunjuk yang saling berkaitan;
  • penilaian kesan terapi anti-kolesterol dan beberapa ubat lain yang agak toksik kepada hati;
  • mencari punca penyakit kuning dalam penyakit pesakit - hati atau fungsi darah terjejas.

Pesakit yang telah ditetapkan ujian ALT hendaklah memaklumkan kepada doktor tentang kehadiran sebab yang mampu mengurangkan ketepatan keputusan analisis:

  • mengambil ubat-ubatan, suplemen makanan dan infus herba (kontraseptif oral dan aspirin, warfarin dan paracetamol, infusions valerian dan echinacea);
  • kemungkinan kehamilan;
  • kehadiran alahan;
  • perjalanan suntikan intramuskular;
  • tempoh pemulihan selepas pembedahan jantung atau catheterization jantung;
  • senaman aktif sebelum ujian.

Ujian ini dijalankan berdasarkan darah vena pesakit, hasilnya boleh siap dalam masa 12 jam.

Tahap meningkatkan ALAT

Penunjuk peraturan ALAT dalam komposisi kompleks "biokimia darah" kompleks mungkin berbeda sedikit di makmal yang berbeda, tetapi secara rata-rata, batas-batas penunjuk ini untuk lelaki adalah 10-40 U / l, untuk wanita - dari 7 hingga 35 U / l. Kriteria untuk perbezaan penyakit adalah tahap lebihan dari norma AlAT:

Kecil:

  • mengambil ubat-ubatan dan bahan kimia (antibiotik dan barbiturat, kemoterapi dan ubat-ubatan),
  • sirosis hati,
  • hati berlemak;

Sederhana dan sederhana:

  • keracunan alkohol,
  • beberapa bentuk hepatitis,
  • masalah pertumbuhan di kalangan remaja;

Tinggi:

  • nekrosis kanser,
  • hepatitis virus,
  • keadaan kejutan.

Bagaimana tahap alanine aminotransferase dalam hepatitis bergantung kepada jantina

Para saintis Rusia, memeriksa 320 orang, di antaranya adalah orang yang sakit dan sihat (kumpulan kawalan), mendapati bahawa pada wanita dengan CVH, penunjuk ALAT dalam 78.6% kes tidak sesuai dengan keparahan penyakit. Sesetengah pesakit juga mempunyai paras alanine aminotransferase yang normal.

Pada lelaki, jumlah kes hepatitis, tidak disertai dengan lebihan konsentrasi enzim ini, hanya 21.4%, iaitu perbezaan antara jantina adalah 3.7 kali. Selain itu, walaupun dengan keterukan penyakit yang sama, penunjuk ini adalah 1.5 kali lebih rendah pada wanita.

Tubuh wanita mempunyai potensi besar untuk memerangi patologi hati, jadi jika seorang wanita mempunyai tanda-tanda yang jelas mempunyai "masalah hati", maka satu analisis alanine aminotransferase tidak cukup - itu mungkin tidak bermaklumat. Sekurang-kurangnya perlu menjalani ultrasound hati.

Untuk mendapatkan gambaran sebenar hati, anda perlu menjalankan ujian hati yang lain, maka anda boleh dengan lebih tepat mengatakan sama ada wanita mempunyai patologi ini atau tidak. Dalam seks yang adil, kursus laten CVH lebih kerap diperhatikan apabila gejala kerosakan hati muncul kemudian, dengan perubahan yang jelas, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan, perubahan. Di samping itu, mereka dicirikan oleh pemulihan yang lebih pesat dari tahap normal ALaT selepas penyakit Botkin, yang juga dikaitkan dengan ciri-ciri fisiologi badan wanita.

Semua faktor ini harus dipertimbangkan ketika memeriksa lelaki dan wanita untuk kehadiran patologi hepatik.

Ketergantungan tahap alanine aminotransferase di lantai dalam hepatitis virus

Kadar ALAT dalam pelbagai jenis hepatitis boleh ditingkatkan sebanyak 20 atau bahkan 100 kali. Penyebab patologi ini (virus, keracunan, hemolisis sel darah merah) tidak memainkan peranan.

  • Dengan penyakit Botkin, kenaikan dalam indeks biokimia ini dapat dilihat walaupun sebelum timbulnya penyakit kuning dan gejala klinikal lain. Juga, kadar ALAT dalam darah boleh ditingkatkan untuk beberapa waktu selepas pemulihan, kembali normal (wanita - 31 U / l; lelaki - 45 U / l) dalam dua atau tiga minggu.
  • Sekiranya hepatitis virus "suntikan", terutama mereka yang mempunyai kursus kronik dan berpanjangan (CVH), penunjuk ini boleh sentiasa berubah-ubah sama ada secara lebih kecil atau dalam arah yang lebih besar. Kadang-kadang ia bergantung kepada peringkat proses jangkitan, dan dalam beberapa kes, lompatan tersebut sukar dijelaskan.
  • Penyakit jaundis mekanikal (obstruktif) juga menyebabkan perubahan mendadak dalam kepekatan ALaT. Dengan patologi ini, tahap alanine aminotransferase dalam darah boleh meningkat hingga 600 U / l setiap hari, dan kemudian secara spontan kembali kepada normal selama kira-kira dua hari.

Jika jaundis obstruktif disebabkan oleh kanser hati utama, kepekatan alanine aminotransferase kekal tinggi secara konsisten.

Ciri-ciri norma AlAT pada wanita hamil

Dalam wanita yang sihat, norma ALT semasa kehamilan tidak berubah dan mesti bertepatan dengan nilai-nilai sebelum pembuahan. Dalam kes di mana AlAT dinaikkan sedikit semasa kehamilan, sebab-sebab yang berkaitan dengan penyakit tidak boleh dipertimbangkan:

  • kursus suntikan intramuskular;
  • penuaan fizikal, berlebihan untuk wanita hamil;
  • ketagih kepada makanan segera;
  • pengambilan makanan tambahan yang tidak terkawal;
  • obesiti;
  • Tekanan janin pada saluran empedu, menghalang aliran hempedu.

Normalisasi pemakanan, penyederhanaan aktiviti fizikal, kawalan berat badan dan ubat choleretic menormalkan penunjuk enzim.

Ketergantungan tahap AlAT pada umur dan petunjuk lain

Selama menjalani kehidupan seseorang, tahap ALAT berbeza-beza. Anda perlu tahu ini untuk secara cekap menjalankan penguraian ALaT dalam ujian darah biokimia.

  • Pada bayi yang baru lahir yang sihat, kadar alanine aminotransferase adalah dari 10 hingga 17 U / L.
  • Sekiranya bayi dilahirkan secara awal, angka ini boleh menjadi 13-26 U / l, dan tahap bahan ini dalam darah bayi tersebut berubah hampir setiap hari.
  • Dari hari keenam hidup hingga enam bulan, had atas indeks alanin aminotransferase sedikit meningkat dan berjumlah 30 U / l. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dalam enam bulan pertama semua mekanisme biokimia "dilancarkan" dalam badan bayi, kerana kanak-kanak menyesuaikan diri dengan kewujudan di luar rahim ibu.
  • Dari tujuh bulan hingga setahun, angka ini berkisar dari 13-29 U / l. Pada masa ini, penunjuk untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan tidak berbeza.
  • Dari tahun ke 14 tahun, kepekatan alanine aminotransferase pada kanak-kanak lelaki dan perempuan berbeza. Dan di dalam badan wanita, ia akan lebih rendah daripada lelaki. Pada perempuan usia prasekolah, kepekatan 13-18 U / l akan dianggap sebagai norma, dan pada kanak-kanak lelaki had atas sudah 22 U / l. Trend ini akan kekal seumur hidup.

Tahap alanine aminotransferase pada orang dewasa

  • Sehingga umur 60, kadar alanine aminotransferase pada lelaki adalah 10-45 U / l, manakala ALaT adalah normal pada wanita dalam tempoh ini hanya 10-31 U / l.
  • Tahap bahan dalam darah hanya boleh berubah semasa kehamilan, dan bukan semua wanita. Dalam beberapa kes, ia tetap tidak berubah. Sekiranya ibu hamil mempunyai tahap ALAT sedikit tinggi dan adalah 35 U / l, ini bukanlah satu punca yang perlu diambil perhatian. Peningkatan ALaT semasa kehamilan disebabkan oleh hakikat bahawa rahim yang diperbesarkan boleh mencubit saluran hempedu atau terdapat selekoh sedikit di saluran hempedu. Tidak perlu takut dengan keadaan ini - selepas melahirkan rahim akan berkurangan, dan penunjuk akan kembali normal. Walau bagaimanapun, jika peningkatan dalam ALAT dalam darah semasa kehamilan berterusan, dan kepekatan bahan ini mencapai jumlah yang tinggi, pemeriksaan tambahan harus dilakukan, kerana ini mungkin disebabkan oleh pelanggaran hati, ginjal dan jantung.
  • Apabila orang "melangkah" penghalang berusia 60 tahun, kadar alanine aminotransferase dalam darah juga berubah. ALAT adalah normal untuk lelaki usia ini dari 10 hingga 40 U / l, dan bagi wanita ia akan menjadi 10-28 U / l. Pada tahap ini, kepekatan alanine aminotransferase kekal sehingga akhir hayat.

Walau bagaimanapun, ia tidak selalu tahap normal dalam darah bahan ini menunjukkan bahawa seseorang itu sihat. Dalam sesetengah kes, walaupun dengan patologi hati dan buah pinggang yang teruk, penunjuk tidak berubah, terutamanya untuk wanita. Itulah sebabnya kajian terpencil mengenai kepekatan enzim ini dalam darah dilantik sangat jarang. Selalunya, indeks biokimia lain dianalisis secara selari, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat mengenai keadaan organisma.

Apa aspartat aminotransferase (Asat)

Enzim endogenous aspartate aminotransferase (ASAT) bertanggungjawab untuk mempercepat pembebasan ammonia daripada asid amino untuk pemprosesan berikutnya dalam kitaran urea. Asat didapati bukan sahaja di hati, tetapi juga di otot jantung dan otak, buah pinggang dan limpa, paru-paru dan pankreas. Oleh kerana sifat intraselular sintesis, AcAT berjaya digunakan dalam diagnosis keadaan miokardium dan hati. Menggunakan analisis biokimia darah untuk Asat dan AlAT, serta nisbah mereka, doktor boleh meramalkan serangan jantung walaupun sebelum permulaan simptom utama.

Asat juga digunakan sebagai penanda untuk diagnosis yang berbeza dari beberapa penyakit:

  • Cirrhosis dan hepatitis;
  • Metastasis hati;
  • Jaundis asal yang berbeza.

Jika menurut hasil kajian, nilai ALT yang tinggi adalah lebih tinggi daripada lebihan norma dalam AST, ini adalah tanda ciri kerosakan hati. Sekiranya AST meningkat lebih daripada AlAT, versi kematian sel miokardium perlu dipertimbangkan. Aktiviti berlebihan alanine aminotransferase juga mungkin berlaku semasa mengambil ubat-ubatan tertentu. Kemungkinan nilai dikurangkan Asat dan AlAt semasa mengandung, kegagalan buah pinggang, atau kekurangan pyridoxine.

Di mana untuk mengambil ujian hati di SPB

Anda boleh mengambil apa-apa ujian, termasuk ujian untuk enzim hati ALAT dan ASAT, di pusat perubatan moden Diana. Klinik ini terletak di St Petersburg, berhampiran dengan metro. Kami menjamin hasil yang tepat, kebusuran dan kerahsiaan.

Dldl dalam analisis biokimia darah

Adakah mungkin mempunyai kaviar skuasy dengan pankreatitis?