Memecahkan urinalisis untuk diastase

Urinalisis untuk diastase adalah satu kaedah untuk menentukan tahap enzim pankreas.

Enzim sedemikian memainkan peranan penting dalam pecahan kanji dan karbohidrat lain, dan unsur utama dalam kes ini adalah bahan yang dipanggil diastasis.

Apa yang menentukan?

Diastase (alpha-amylase) disintesis dalam pankreas dan kelenjar air liur, serta dalam membran mukus usus kecil (pada wanita, enzim seperti dibentuk tambahan pada ovari).

Dengan kekurangan enzim seperti itu, pembahagian kanji tidak lengkap, yang terkumpul di dalam badan atau sebahagiannya dikeluarkan.

Deposit sedemikian boleh mencetuskan perkembangan pelbagai proses patologi.

Dalam proses menubuhkan tahap diastase dalam air kencing, juruteknik makmal menggunakan reagen khas (larutan toluena, fosfat, larutan kanji 0.85% dan salin fisiologi).

Saline diambil dalam jumlah 70 gram dan dibawa ke mendidih, selepas itu 3 mililiter bahan ini dituangkan ke dalam tiub steril yang berasingan dan dicampur dengan satu mililiter larutan kanji.

Selepas pencampuran yang menyeluruh, campuran dicurahkan ke dalam bekas dengan saline rebus, ubat menyejuk dan dituangkan ke dalam satu lagi kuar ke tanda yang ditunjukkan di atasnya. Kemudian 10 ml larutan penampan dan toluena ditambah kepada kelalang yang sama.

Tahap terakhir adalah penyediaan larutan iodin (yodium diencerkan dengan air dalam nisbah 2: 8, sejumlah 100 mililiter wang harus diperolehi).

Kemudian, dalam 14 tiub ujian yang dipasang dalam tripod, satu mililiter saline ditambah, tiub ujian pertama yang bersih dan salah satu tiub ujian dengan saline ditambah kepada air kencing pesakit. Selepas itu, kandungan tiub kedua dan ketiga bercampur, dan manipulasi selanjutnya diulangi untuk semua lima belas tiub.

Akibatnya, dalam setiap bekas yang berikutnya, kepekatan air kencing berkurang secara berkadar, dan satu mililiter kandungan dicurahkan dari tiub terakhir supaya jumlah cecair dalam semua bekas adalah sama.

Petunjuk

Urinalisis untuk diastase - cara mengenali pelbagai patologi yang dapat menemani penyakit berikut:

  • kerosakan buah pinggang;
  • pankreatitis akut;
  • kecederaan yang menjejaskan rongga perut;
  • keradangan kelenjar air liur dalam apa jua bentuk;
  • penyakit saluran gastrousus;
  • peritonitis.

Dengan kaedah ini, anda boleh mempelajari hampir semua penyakit pankreas.

Bagaimana untuk lulus analisis?

Untuk menghapuskan kesilapan dalam menguraikan analisis, anda mesti mengumpul air kencing dengan betul.

Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi peraturan berikut dengan tegas:

  1. Hari sebelum pengumpulan air kencing tidak boleh minum minuman beralkohol.
  2. Dalam masa dua hingga tiga hari sebelum pengumpulan air kencing, adalah bernilai menolak untuk mengambil semua ubat-ubatan yang mungkin mempengaruhi komposisi air kencing.
  3. Dua jam sebelum pengumpulan air kencing, anda hanya boleh minum air.
  4. Pengumpulan cecair kencing dibuat hanya pada waktu pagi, dalam bekas steril, yang boleh dibeli di farmasi.
  5. Hanya "bahagian tengah" dikumpulkan: pada awal kencing, adalah perlu untuk buang air kecil ke dalam tandas selama beberapa saat, dan hanya kemudian - ke dalam bekas. Titisan terakhir cecair urin juga tidak akan jatuh ke dalam bekas pengumpulan.
  6. Bahan mesti dihantar ke makmal tidak lewat dari dua jam selepas pengumpulan.

Untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, prosedur ini tidak sukar, tetapi mengumpul air kencing dari bayi boleh menjadi masalah yang sebenar, jadi dalam keadaan seperti itu lebih baik menggunakan beg kencing khusus, yang dijual di farmasi.

Sekiranya tidak mungkin untuk membeli aksesori seperti ini, anda boleh menggunakan beg plastik dengan membuat lubang di dalamnya untuk kaki kanak-kanak itu dan meletakkan beg ke atasnya dengan cara lampin.

Tidak mustahil untuk memerah air kencing dari lampin itu sendiri, kerana reagen yang terkandung di dalamnya, mengubah komposisi air kencing dengan ketara, dan keputusan analisis tidak boleh dipercayai.

Terlepas dari usia pesakit, sekurang-kurangnya 20 mililiter air kencing harus dikumpulkan. Jumlah ini akan mencukupi untuk menjalankan penyelidikan diastase.

Bagaimana untuk mengutip air kencing untuk membaca Zimnitsky dalam artikel kami.

Analisis penyahkodan

Selepas juruteknik makmal melakukan manipulasi yang dinyatakan di atas dengan lima belas tiub ujian, tambah dua mililiter kanji kepada masing-masing dan biarkan bekas selama dua puluh minit dalam mandi air, suhu yang tidak melebihi 45 darjah.

Pada masa ini, tindak balas yang diperlukan berlaku, dan kemudian tripod keseluruhan dengan gelas makmal dicelup ke dalam air sejuk: dalam kes ini, semua reaksi berhenti.

Kemudian sejumlah kecil yodium dikebumikan di semua tiub, dan warna kandungan berubah menjadi kuning, merah, biru, atau ungu. Hasil penyahkodan berdasarkan fakta bahawa warna tertentu adalah ciri setiap warna.

Oleh itu, dengan warna biru, anda boleh bercakap tentang ketiadaan tindakan diastatik (pencernaan dan pemisahan kanji).

Dan juruteknik meneruskan ke tiub ujian di mana tindakan ini berakhir, sebagai contoh, jika cecair biru berada di dalam tiub ujian nombor 6, maka pakar pergi ke tabung uji kelima, di mana, dengan nisbah komponen 1:16, tindak balas lulus dan 32 mililiter pati dicerna cecair kencing.

Hasilnya adalah tahap diastase dalam pesakit yang telah melewati bahagian urine ini, sama dengan 32 unit dan ini adalah norma.

Norm pada orang dewasa dan kanak-kanak

Bergantung pada umur, penunjuk tahap diastase, yang dilambangkan dengan huruf "d", boleh berubah dari 10 hingga 124 pada usia 17 hingga 60 tahun.

Pada orang yang lebih tua, angka yang terlalu banyak dipertimbangkan juga dianggap sebagai norma (jika kita bercakap mengenai pelbagai 25-160 unit). Bagi kanak-kanak (dari saat lahir dan mencapai umur 17 tahun) tahap dari sepuluh kepada 64 unit dianggap normal.

Terlepas dari usia pesakit, hasil menurunkan kajian diastase selalu membicarakan kegagalan buah pinggang atau diabetes. Sekiranya angka-angka terlalu tinggi, dapat disimpulkan bahawa keradangan berlaku di dalam tubuh.

Urinalisis untuk diastase adalah kaedah yang agak lama dan terbukti yang membolehkan anda menubuhkan kehadiran penyakit seperti ulser gastrik, kolitis dan pankreatitis.

Selain itu, ujian jenis ini dikumpulkan apabila kemasukan pesakit ke hospital dengan apendisitis yang disyaki. Walaupun kesederhanaan kaedah ini, ia membolehkan anda melihat beberapa kelainan yang pesakit itu sendiri mungkin tidak menyedari, dan oleh itu penyelidikan sedemikian masih relevan.

Petunjuk utama diastase dan punca-punca pelanggaran tahapnya - lihat video:

Urin untuk diastase - bagaimana untuk mengambil dan menguraikan keputusan, petunjuk normal untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Dengan perkembangan proses keradangan di pankreas, pembebasan enzim yang dihasilkan oleh badan ke dalam duodenum berhenti. Anda boleh mengenal pasti penyakit itu dengan menggunakan kajian diagnostik yang bertujuan untuk menentukan jumlah enzim yang dilakonkan oleh kelenjar. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastase, yang terdapat dalam darah dan air kencing.

Apakah diastasis kencing?

Agar karbohidrat kompleks (kanji, glikogen) dimakan, mereka diserap dan ditukar menjadi tenaga, mereka dihidrolisis dengan penyertaan enzim pencernaan yang boleh memecah campuran polisakarida ke dalam oligosakarida yang dicerna. Produk perantaraan hidrolisis karbohidrat - dextrin - terbentuk dalam rongga mulut di bawah tindakan alfa-amilase (glikogenase) yang terkandung dalam air liur. Diastase adalah sinonim biasa untuk alpha-amylase dan merupakan enzim (menurut beberapa sumber, campuran enzim) yang disintesis oleh pankreas dan kelenjar air liur.

Glikogenase mempercepatkan proses hidrolisis kanji (membelahnya ke dalam gula mudah dicerna), yang meningkatkan keupayaan tubuh untuk menyerap karbohidrat rantai panjang. Diastase selepas proses penghadaman berlaku bersama-sama dengan pengawal selia metabolisme organik yang lain ke dalam aliran darah, dan kemudian, diserap oleh buah pinggang, diekskresikan dalam air kencing. Bergantung pada tempat di mana pengeluaran enzim berlaku, dua bentuk alfa-amilase hampir sama dalam struktur - saliva dan pankreas:

Sel-sel pankreas

Enzim ini tidak khusus untuk sebarang organ, didapati dalam air liur, cecair air mata, efusi, susu ibu, ovari, cecair amnion, otot rangka

Nilai tinggi untuk pengesahan pankreatitis

Tidak berharga untuk diagnosis

Dari sudut pandangan diagnostik, diastasis air kencing adalah penunjuk makmal yang menentukan fungsi pankreas dan membantu mengenal pasti penyakit yang berkaitan dengan patologi kelenjar air liur. Petunjuk untuk ujian diastase adalah sakit perut teruk pada etiologi yang tidak diketahui, pankreatitis yang disyaki, parotitis, cholecystitis dan lain-lain penyakit organ perut. Apabila menafsirkan ujian untuk diastase, parasnya dalam air kencing atau darah dan nisbah amilase kepada kreatinin dinilai.

Norma diastase dalam air kencing

Untuk diagnosis patologi saluran gastrousus, sedimen air kencing yang mengandungi tahap diastase tertentu diperiksa. Pengumpulan bahan biologi dan penilaian selanjutnya tentang hasil pematuhan analisis dengan penunjuk normal dilakukan dalam kondisi laboratorium. Kaedah analisis dan reagen yang digunakan dalam proses mempengaruhi keputusan kajian, oleh itu, kadar diastase air kencing mungkin berbeza dalam institusi diagnostik yang berlainan.

Unit untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing adalah mg / l (kucing, membiak adalah unit aktiviti enzim) atau unit konvensional (unit / l). Diagnostik moden jarang digunakan dalam amalan pengukuran indikator dalam kataly. Nilai purata alfa-amilase berkisar antara 10 hingga 160 unit setiap 1 l air kencing. Kandungan diastase mungkin berbeza sepanjang hayat, jadi bagi orang-orang dari kategori usia yang berbeza, batasan norma atas dan bawah akan berbeza.

Norma diastase dalam air kencing pada wanita sepadan dengan petunjuk yang sama pada lelaki. Penunjuk normal kepekatan diastase kencing adalah seperti berikut:

Had yang lebih rendah daripada biasa, unit / l

Had atas normal, unit / l

Lelaki dari 17 hingga 60 tahun

Wanita berumur 17-60 tahun

Lebih daripada 60 orang

Cara mengumpul air kencing untuk penyelidikan

Dalam usaha untuk urinalisis untuk diastase untuk menggambarkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan pankreas, peraturan penyediaan untuk diagnosis harus diikuti. Masa pengumpulan air kencing ditentukan berdasarkan kaedah diagnostik yang digunakan, dan dilaporkan oleh seorang pakar semasa menghantar untuk kajian. Cadangan utama untuk menyediakan ujian adalah:

  • keengganan alkohol sehari sebelum pengumpulan bahan;
  • menahan diri daripada mengambil ubat-ubatan (dalam hal keperluan mendesak anda perlu menghubungi pakar mengenai dana yang diambil);
  • pemprosesan kebersihan bekas pengumpulan air kencing (disarankan untuk menggunakan bekas steril baru, jika tidak mungkin untuk membeli bekas baru, perlu membersihkan larutan natrium bikarbonat yang sedia ada);
  • kebersihan diri - sebelum mengambil air kencing, prosedur kebersihan perlu dilakukan, untuk wanita semasa haid, disarankan untuk menggunakan tampon kebersihan feminin.

Aktiviti alpha-amylase boleh meningkatkan atau mengurangkan faktor-faktor yang mengganggu, yang termasuk ubat-ubatan kumpulan-kumpulan tertentu. Untuk ubat yang mempengaruhi kandungan diastase dalam air kencing termasuk:

Meningkatkan kandungan enzim

Kurangkan kandungan enzim

Tetracyclins, kortikosteroid, estrogen.

kandungan alpha-amylase juga boleh meningkatkan ubat bukan steroid anti-radang (ibuprofen, indomethacin, Phenylbutazone, sulindac), antihipertensi (Methyldopa), ubat-ubatan anti-mikrob (nitrofurantoin), pil perancang, ejen antiprotozoal (Pentamidine), sulfonamides, analgesik narkotik, narkotik (kokain, heroin ), persediaan emas.

Steroid anabolik, asid etilenediaminetetraacetic, fluorida, citrates, oxalates.

Kaedah analisis air kencing untuk diastase

Bergantung kepada tujuan ujian diagnostik, air kencing untuk diastase diberikan dalam dua cara - 24 jam dan 2 jam. Kaedah moden analisis makmal membolehkan kemungkinan mengesan indikator kandungan alpha-amilase dalam bahan yang disejukkan, tetapi sebelum mengambil air kencing adalah perlu untuk memeriksa dengan pakar pusat diagnostik apakah suhu harus diberikan hangat atau sejuk. Kaedah-kaedah yang mana kepekatan diastase dalam air kencing dikesan adalah seperti berikut:

  1. Ujian 24-jam - pengumpulan bahan berlaku dalam masa 24 jam (kencing yang berlaku sebaik sahaja bangun tidak diambil kira). Urin dikumpulkan dalam bekas khas, sehingga 4 liter, di mana pengawet diletakkan untuk mengekalkan aktiviti alfa-amilase. Penyimpanan air kencing yang dikumpul hendaklah berlaku pada suhu rendah. Sebelum setiap kencing, perlu melakukan prosedur kebersihan dan untuk mencegah objek asing (kertas tandas, rambut, cecair, darah) dari memasuki bekas. Prosedur ini boleh berlaku dalam keadaan pegun.
  2. Ujian 2 jam - air kencing dikumpul selama 2 jam, tempoh masa dipilih oleh pesakit secara bebas, tetapi disarankan agar bahan dikumpulkan pada waktu pagi dan dihantar ke diagnosis secepat mungkin.

Analisis

Untuk menentukan tahap diastase dalam air kencing yang dikumpul oleh pesakit mengikut salah satu kaedah, reagen kimia khas digunakan. Memasuki kompleks dengan bahan yang dianalisis, reagen memberikan tindak balas ciri yang membantu menentukan penunjuk minat. Methylbenzene toluene, larutan fisiologi saline (saline), penampan natrium fosfat (atau larutan fosfat penampan) dan larutan kanji digunakan sebagai reagen untuk menentukan diastase. Algoritma penyelidikan makmal terdiri daripada prestasi berurutan tindakan berikut:

  • satu botol mengandungi 70 ml saline dipanaskan, cecair dibawa ke mendidih;
  • 3 ml garam fisiologi dan 1 g kanji digabungkan dalam tiub ujian, komposisi bercampur dengan bantuan batang kaca;
  • campuran masin dan kanji ditambah kepada cecair mendidih dalam kelalang, selepas itu komposisi disejukkan;
  • cecair yang disejukkan dicurahkan ke dalam satu botol dengan isipadu 100 ml, larutan kanji, toluena (10 ml) dan penampan natrium fosfat (10 ml) ditambah kepadanya;
  • iodin digabungkan dengan air (nisbah 1 hingga 4);
  • 15 tiub ujian bersih dipasang di tripod, 14 daripadanya mengandungi saline (1 ml setiap), mengumpul air kencing diletakkan di diastasis ke-15;
  • salah satu tiub dengan saline ditambah dengan air kencing dan kandungannya bercampur;
  • Manipulasi berikut terdiri dalam pengubahan campuran air kencing dan garam dari tiub sebelumnya ke dalam yang berikutnya sebelum meratakan jumlah bahan dalam semua bekas;
  • 2 ml larutan kanji ditambah ke semua tiub dan mandi air dengan suhu 45 darjah dibekalkan ke pendirian;
  • dalam masa 20 minit enzim terganggu oleh penyejukan mendadak penyelesaian;
  • Sebilangan yodium ditambah ke semua tiub, yang memangkinkan perubahan warna tiub, bergantung kepada kepekatan alpha-amilase.

Hasilnya ditafsirkan dengan membandingkan warna terakhir bendalir (kuning, merah, merah-biru, biru) dengan penunjuk yang ditetapkan kandungan bahan ujian dalam bahan yang didiagnosis. Penjelasan kajian bukan merupakan petunjuk untuk diagnosis. Sebab-sebab penyimpangan daripada norma itu boleh dijelaskan hanya oleh pakar yang berkelayakan.

Sekiranya keputusan yang diperoleh tidak mencukupi, kaedah diagnostik tambahan boleh ditetapkan untuk menentukan diagnosis yang tepat (ultrasound, pemeriksaan endoskopik, pemeriksaan x-ray kapal dengan pengenalan agen kontras, intubasi duodenal, analisis darah biokimia, koproskopiya, dll).

Punca diastase tinggi

Jika analisis air kencing diastase menunjukkan penyimpangan dari norma ke arah yang lebih besar, ini mungkin bermakna kedua-dua kehadiran proses patologi dalam badan dan kesan faktor yang mengganggu. Untuk menghapuskan kemungkinan tafsiran hasil yang salah, doktor mungkin menetapkan diagnosis semula air kencing. Penyebab utama peningkatan tahap diastase adalah:

  • pankreatitis - keradangan pankreas, menimbulkan peningkatan penunjuk diastase sehingga 250 unit / l;
  • parotitis - jangkitan organ kelenjar;
  • cholecystitis, keradangan saluran empedu dari mana-mana etiologi - aktiviti diastase meningkat secara dramatik dan boleh mencapai tahap sepuluh kali lebih tinggi daripada biasa;
  • kehamilan ektopik (ectopic);
  • ketoasidosis dalam diabetes - pelanggaran metabolisme karbohidrat;
  • peritonitis - satu proses keradangan yang berlaku pada selai serous peritoneum;
  • apendiks - keradangan lampiran cecum;
  • neoplasma paru-paru atau ovari;
  • kerosakan mekanikal ke bahagian abdomen;
  • disfungsi buah pinggang;
  • halangan usus (obstruktif atau tercekik);
  • nekrosis tisu pankreas;
  • Proses keradangan dalam membran mukus kolon atau perut (kolitis, gastritis), di mana tahap alfa-amilase sedikit melebihi norma yang dibenarkan.

Punca diastase rendah

Semasa analisis air kencing jumlah enzim alpha-amilase, pengurangan penunjuk mungkin berlaku, bagaimanapun, penurunan diastasis tidak diambil kira apabila mendiagnosis kanak-kanak dalam dua bulan pertama kehidupan (aktiviti enzimatik pada bayi hingga satu tahun masih rendah dan menormalkan hanya kepada 11-12 bulan sejak lahir). Penyahkodan hasil kajian diagnostik, yang menunjukkan tahap kandungan enzim yang dikurangkan, mungkin menunjukkan kehadiran salah satu syarat berikut:

  • fibrosis cystic utamanya adalah patologi keturunan yang berkaitan dengan kegagalan fungsi kelenjar endokrin;
  • pankreaticectomy separa atau lengkap - pembedahan terdahulu untuk mengeluarkan pankreas akibat kerosakannya atau kehadiran tumor malignan;
  • kerosakan teruk pada hati, hepatitis;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kolesterol tinggi;
  • kegagalan buah pinggang;
  • ketat, halangan saluran hempedu;
  • toksikosis semasa kehamilan;
  • disfungsi thyroid (hyperteriosis).

Urinalisis untuk diastase - petunjuk, penyediaan, norma dan penyebab penyimpangan

Diastase (alpha-amylase) - enzim yang membawa kepada pembubaran karbohidrat kompleks (glikogen, Amilopektin, amilosa) dengan cara yang mudah dan mudah dihadam oleh gula tubuh manusia.

Ia dihasilkan dalam sel-sel pankreas dan kelenjar air liur. Oleh itu, proses mencerna karbohidrat bermula di rongga mulut dan berterusan di usus kecil.

Normal dalam plasma darah dan air kencing tahap enzim adalah minimum, kepekatannya dalam air kencing adalah berkadar dengan plasma.

Akibatnya, peningkatan kandungan amilase dalam darah disertai dengan kenaikan tahap dalam air kencing. Patologi pankreas boleh disertai oleh penembusan amilase yang berlebihan ke dalam aliran darah.

Dalam pankreatitis akut, kepekatan plasma diastase meningkat dalam 48 jam pertama selepas permulaan penyakit, dan kemudian berkurangan, sementara kandungannya dalam air kencing kekal tinggi selama beberapa hari.

1. Petunjuk untuk kajian ini

Selalunya, analisis dilakukan pada pesakit dengan pancreatitis akut yang disyaki. Ia sudah sedia ada di bilik kecemasan hospital dan merupakan salah satu kaedah paling mudah, paling cepat dan paling murah yang membolehkan doktor mengenal pasti beberapa keadaan patologi.

Kajian ini adalah paling bermaklumat dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain (penentuan tahap amilase dan lipase darah, kiraan darah lengkap, ultrasound organ perut). Urinalisis untuk diastase adalah perlu dalam kes berikut:

  1. 1 Diagnosis pankreatitis dan keadaan patologi lain dari kelenjar.
  2. 2 Penilaian keberkesanan rawatan patologi di atas.
  3. 3 Jarang - untuk diagnosis keradangan kelenjar air liur.

Selalunya, ujian ini ditetapkan untuk gejala berikut:

  1. 1 Sakit abdomen yang teruk di bahagian atas abdomen, penyinaran kesakitan di bahagian belakang.
  2. 2 Dengan loya yang mual, muntah, kehilangan selera makan.
  3. 3 Demam dengan kehilangan selera makan, mual.
  4. 4 Sakit dan bengkak dalam unjuran kelenjar air liur parotid.

2. Penyediaan pesakit

Ia adalah perlu bagi pesakit untuk menderma air kencing untuk analisis selepas sedikit persediaan (kecuali untuk situasi segera).

  1. 1 24 jam sebelum ujian, anda mesti menyerah alkohol.
  2. 2 Mengekalkan rejim minuman biasa supaya tidak terlalu memandang penunjuk.
  3. 3 Jika boleh, batalkan sebilangan ubat yang mencetuskan peningkatan enzim dalam air kencing. Tahap diastase dalam peningkatan air kencing:
    • Furosemide;
    • Azathioprine;
    • Asparaginase;
    • Diuretik Thiazide;
    • Tetracycline;
    • Statin;
    • Sulfanilamides;
    • Estrogen (pil kontraseptif);
    • Pentamidin.

3. Bagaimana untuk mengumpul air kencing dengan betul?

Pilihan untuk penentuan alfa-amilase dalam air kencing:

  • Penentuan kepekatan dalam OAM. Kaedah ini paling banyak digunakan dalam praktik, yang paling sering digunakan di jabatan kecemasan hospital untuk mengesahkan pankreatitis akut. Pesakit kencing di dalam bekas steril, yang kemudiannya dihantar ke makmal.
  • Penilaian tahap enzim dalam bahagian yang dikumpul dalam 2 jam atau 24 jam. Pesakit kencing dalam bekas steril kecil dan mengeluarkan air kencing ke dalam bekas yang disediakan selama 2 atau 24 jam. Sepanjang masa ini ia disimpan di dalam peti sejuk. Pada akhir koleksi, kandungan bekas bercampur, sebahagian kecil diambil dari itu, yang dihantar ke makmal.

Rujukan (normal) nilai - 24-400 U. Di makmal terdapat petunjuk lain dari norma, mesti selalu dijelaskan (misalnya, Invitro -1-17 U / h, KDL - sehingga 490 IU pada lelaki, sehingga 450 IU pada wanita).

Penyebab penyimpangan tahap diastase dari nilai normal dibentangkan dalam jadual 1.

Jadual 1 - Bilakah perubahan tahap amilase air kencing?

Sebagai tambahan kepada ubat dan penyakit, lebihan nilai normal dapat dilihat dalam situasi berikut.

  1. 1 Penggunaan alkohol pada malam sebelum analisis. Alkohol menyebabkan kerosakan pada sel-sel pankreas dan pembebasan enzim ke dalam aliran darah.
  2. 2 Salivasi dalam sampel di bawah kajian (apabila batuk, bersin, bercakap di atas bekas terbuka).
  3. 3 Kehamilan.
  4. 4 Laluan cholangiography retrograde etopik baru-baru ini (kajian kontras sinar-X mengenai saluran hempedu).

4. Apa yang perlu dilakukan dengan tahap peningkatan diastase?

Ujian yang dijelaskan tidak khusus dan hanya digunakan dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain. Peningkatan sedikit di sesetengah orang mungkin merupakan variasi norma.

Hasilnya boleh dipengaruhi oleh banyak faktor luaran (dehidrasi, mengambil dadah, minum). Oleh itu, selepas menerima keputusan, anda perlu berunding dengan doktor anda. Selepas memeriksa pesakit, mereka boleh merujuk pakar bedah untuk perundingan, dan melantik beberapa peperiksaan tambahan:

  1. 1 KLA;
  2. 2 Penilaian tahap amilase pankreas dan salivary, lipase dalam darah.
  3. 3 biokimia darah.
  4. 4 ultrasound abdomen.
  5. 5 CT dan radiografi.

Apakah diastasis air kencing, bagaimana keadaannya normal, dan mengapa ia berubah?

Istilah "diastase" digunakan untuk menentukan enzim pencernaan, juga dikenali sebagai amilase, tugas utama yang berfungsi sebagai pemisahan polisakarida dan penyertaan dalam proses memproses karbohidrat kompleks oleh tubuh.

Organ utama yang menghasilkan bahan ini adalah pankreas. Selepas memasuki perut, diastasis juga menembusi darah dan air kencing, yang memungkinkan untuk menentukan jumlah enzim dan menilai pematuhan petunjuk dengan norma-norma atau menyatakan sisihan dari mereka.

Urinalisis untuk diastase adalah satu kaedah penyelidikan petunjuk, yang membolehkan untuk mengenal pasti penyakit pankreas pada peringkat awal pembangunan. Kebanyakannya, prosedur ini ditetapkan untuk pesakit terhadap latar belakang manifestasi klinikal yang sedia ada, yang menunjukkan pelanggaran terhadap aktiviti pankreas.

Nilai normal

Jadi, apa yang diastasis air kencing, diberitahu sedikit lebih tinggi. Sekarang kita harus mempertimbangkan norma-norma yang diterima dalam analisis ini, kerana penurunan atau peningkatan mereka adalah penunjuk langsung gangguan dalam kegiatan pankreas.

Pilihan untuk diastase biasa mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis kelamin pesakit, dan juga umurnya. Sebagai penunjuk tahap zat enzim, nilai itu ialah / mkkat / l, maut, kucing, atau unit konvensional. Apa itu? Istilah ini digunakan untuk merujuk kepada satu unit aktiviti diastase. Dalam amalan, makna yang paling lazim digunakan ialah katal.

Secara purata, norma diastase dalam air kencing orang yang sihat boleh berkisar antara 10 hingga 160 unit. Paling kecil mereka harus berada pada kategori kanak-kanak yang lebih muda. Nilai yang lebih tinggi diperhatikan di kalangan orang tua. Juga beberapa toleransi dibenarkan, yang dibentangkan dalam jadual berikut:

  • Pada kanak-kanak berumur kurang dari 7-10 tahun, kadar boleh berkisar antara 10 hingga 64 katal atau unit setiap liter air kencing.
  • Dalam lelaki dan wanita, angka-angka adalah sama. Sehingga umur enam puluh tahun, norma-norma tersebut boleh seperti berikut - dari 10 hingga 124 unit / l.
  • Pada orang yang lebih tua, angka ini bertambah sedikit dan berkisar antara 25 - 32 hingga 160 unit seliter air kencing.

Petunjuk diastase air kencing bukan sahaja bergantung kepada keadaan kesihatan manusia, tetapi juga mematuhi peraturan untuk penyampaian bahan biologi untuk kajian ini.

Penyakit pankreas, tanpa mengira etiologi, dicirikan oleh peningkatan atau penurunan dalam tahap diastase - enzim tertentu yang terlibat secara aktif dalam proses pencernaan. Kursus panjang patologi yang sedia ada membawa kepada penyerapan makanan yang kurang digunakan, kemunculan tanda-tanda mabuk umum badan.

Peraturan pengumpulan

Untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang paling objektif, adalah penting untuk mengumpul air kencing untuk diastase mengikut peraturan tertentu, jika tidak terdapat kesalahan. Jadi, bagaimana untuk mengambil bahan biologi? Algoritma adalah seperti berikut:

  1. Langkah pertama ialah membuat penyelarasan terhadap diet. Ini amat relevan jika ia bertujuan untuk mengumpul air kencing dari kanak-kanak untuk analisis. Jangan makan makanan berlebihan, tinggi protein dan karbohidrat yang berlebihan.
  2. Adalah penting untuk mengecualikan penggunaan dadah yang kuat, jika penerimaan mereka tidak penting. Anda juga harus menolak menerima minuman, yang termasuk alkohol.
  3. Sebelum anda mengumpul air kencing, anda mesti melakukan prosedur kebersihan menyeluruh, iaitu mencuci alat kelamin luaran dengan air suam. Ia tidak perlu menggunakan apa-apa cara untuk penjagaan badan.
  4. Semasa haid, wanita dinasihatkan supaya tidak mengambil kajian. Di samping itu, sebelum mengumpul air kencing, anda perlu memasukkan kapas ke dalam vagina. Langkah ini akan membantu mencegah cecair vagina daripada memasuki air kencing wanita.

Urinalisis untuk diastase boleh diambil dalam dua cara: salah satunya melibatkan kajian satu bahagian air kencing, dan kedua - cecair yang dikumpulkan pada siang hari. Jadi, bagaimana untuk menyampaikan sampel dalam kes ini? Peraturannya adalah seperti berikut:

  • Jika anda perlu lulus ujian air kencing untuk diastase dalam jumlah kencing tunggal, anda perlu mengambil bahagian tengah sahaja. Pada masa yang sama adalah penting untuk mengumpul hanya air kencing pagi.
  • Sekiranya air kencing yang dipanggil itu diperlukan, prosedur pengumpulan dilakukan dengan cara yang berbeza dan mengambil masa yang lebih lama. Jadi, bagaimana untuk lulus analisis ini? Sejurus selepas bangun tidur, anda perlu melawat tandas, dan kemudian mula melaporkan tempoh 24 jam. Seterusnya, anda perlu mengumpul keseluruhan air kencing pada setiap kencing. Untuk penyimpanan dan pengumpulan sisa, perlu menyediakan terlebih dahulu bekas steril jumlah yang mencukupi. Simpan cecair di tempat yang gelap dan sejuk. Seterusnya, anda perlu campurkan air kencing, kemudian tuangkan sebahagian, jumlah yang tidak lebih daripada 500 ml, ke dalam bekas steril dan lulus air kencing untuk analisis. Prosedur pengumpulan selesai.

Agar hasilnya menunjukkan nilai-nilai yang bersesuaian dengan keadaan sebenar, seseorang harus meninggalkan penggunaan ubat diuretik, serta penggunaan minuman dengan sifat-sifat yang sesuai, sekurang-kurangnya sehari sebelum kajian.

Mengendalikan penyelidikan

Untuk menentukan penurunan atau peningkatan diastase air kencing, kompleks manipulasi dilakukan di bawah keadaan makmal steril. Prosedur ini agak panjang, bertahap dan melibatkan penggunaan mandatori pelbagai bahan kimia - reagen. Tindakan pakar, yang dihasilkan selama satu jam atau lebih, tertakluk kepada algoritma yang ketat:

  1. Pertama sekali, manipulasi dilakukan, termasuk pencampuran urut urin dengan garam dan kanji. Untuk mengaktifkan tindakan enzim, iaitu, diastase secara langsung, pemanasan berturut-turut dan penyejukan penyelesaian yang diperlukan diperlukan. Kajian ini memerlukan penggunaan lima belas steril tiub.
  2. Untuk penamatan enzim memerlukan penyejukan tajam, diikuti dengan menambah penyelesaian yang terhasil.

Perlu diingat bahawa berdasarkan hasil yang diperoleh, hanya penunjuk seperti penurunan atau peningkatan diastasis dapat ditentukan; pakar yang melakukan analisis tidak membuat diagnosis awal.

Keputusan penyahkodan

Tafsiran hasil yang diperoleh dijalankan secara eksklusif oleh seorang doktor. Tidak penting dari 1 hingga 10 unit / l, ralat bagi nilai yang diterima dibenarkan. Selepas membuang air kencing ke diastase, pesakit boleh melihat penunjuk berikut:

  • Daripada 128 unit / l. Selalunya, penunjuk ini menunjukkan pelanggaran kecil pankreas. Sebagai peraturan, jika jumlah kuantiti diastase diperhatikan dalam air kencing yang didermakan, ini mungkin menunjukkan proses keradangan di peringkat awal kejadian. Di samping itu, keputusan positif palsu boleh didapati. Kenapa ini berlaku? Ujian yang tidak baik dalam pesakit yang melepasi air kencing boleh menyebabkan makanan yang tidak sihat, ubat-ubatan, dan alkohol.
  • Sekiranya nilai-nilai yang ketara menyimpang dari purata dan julat dari 512 unit / l, ini biasanya hasil daripada proses keradangan tempatan, pembengkakan tisu mukosa dan gangguan yang signifikan terhadap aktiviti pankreas. Oleh kerana diastasis dalam air kencing bukanlah satu-satunya kaedah yang berdasarkannya diizinkan untuk membuat diagnosis, pesakit perlu menjalani kajian tambahan.
  • Sekiranya petunjuk lebih tinggi daripada norma diastase air kencing, dan lebih daripada 1024 unit / l, ini adalah tanda yang amat membimbangkan yang boleh menunjukkan kehadiran proses keradangan akut. Adalah penting untuk mengetahui bahawa gangguan pankreas tersebut adalah hasil daripada proses keradangan yang berkekalan.

Sebab-sebab peningkatan dan penurunan

Sekiranya nilai diastase dalam air kencing meningkat, ini boleh dikaitkan dengan bilangan tanda-tanda amaran yang menunjukkan perkembangan penyakit pankreas.

Penyebab utama yang boleh menyebabkan keputusan yang buruk adalah seperti berikut:

  1. Kegagalan buah pinggang, fungsi buah pinggang terjejas.
  2. Pancreatitis.
  3. Cholecystitis.
  4. Mengurangkan fungsi hati dan pankreas akibat penggunaan alkohol beralkohol yang berpanjangan.
  5. Apendisitis akut, peritonitis.
  6. Proses keradangan akut yang boleh menjejaskan rongga mulut, organ saluran penghadaman.
  7. Mumps
  8. Diabetes.

Juga, analisis untuk diastase boleh menunjukkan jauh lebih rendah daripada norma, petunjuk. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang perkembangan patologi berikut: penyumbatan saluran, yang mana hempedu dikeluarkan; memabukkan badan dengan alkohol atau ubat-ubatan psikotropik yang berpanjangan; jika pesakit dipaksa mengambil dadah yang kuat, ia juga boleh menjejaskan kualiti keputusan yang diperoleh; hepatitis dan lain-lain kerosakan hati yang teruk; awal atau lewat toksikosis tempoh kehamilan, yang berlaku dalam bentuk yang teruk.

Jika ada syak wasangka mengenai perkembangan penyakit tertentu, doktor mungkin mengesyorkan bahawa pesakit menjalani prosedur diagnostik tambahan yang akan membantu memberikan penilaian lengkap dan objektif keadaan kesihatan pesakit. Sebagai peraturan, untuk membuat diagnosis, ujian air kencing umum dan darah diperlukan, serta penggunaan kaedah seperti ultrasound dan radiografi. Perlu diingatkan bahawa pelantikan pilihan rawatan yang optimum hanya mungkin selepas menjalani prosedur diagnostik yang kompleks, yang, dengan cara itu, disyorkan untuk dijalankan setiap tahun untuk pesakit yang mengalami penyakit kronik pankreas dan hati.

Diastase dalam analisis air kencing - penyebab ketidaknormalan

Masalah dengan pankreas sering disertai dengan rasa sakit yang teruk dan rasa sakit umum.

Untuk rawatan patologi, serta untuk menilai keadaan dan fungsi organ penting ini, doktor menetapkan ujian diastase air kencing.

Diastase kencing - apa itu?

Diastase (amilase atau alpha-amylase) adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur.

Tugas utamanya adalah untuk memecahkan karbohidrat kompleks - dengan bantuannya, mereka memecah gula mudah yang mudah diserap oleh tubuh.

Enzim penting ini membolehkan anda dengan cepat mengesan proses patologi dengan menganalisis tahap kepekatannya dalam air kencing: semakin tinggi kandungan amilase, semakin tinggi kebarangkalian mendiagnosis proses keradangan akut atau kronik, seperti pankreatitis.

Diastase kencing - normal

Peningkatan atau pengurangan kepekatan amilase dalam air kencing berfungsi sebagai penanda bermaklumat ketika memeriksa pesakit dan membuat diagnosis.

Analisis ini bersama dengan kajian lain (penilaian parameter makmal darah, ultrasound) membolehkan kedua-duanya mendiagnosis proses patologi dalam pankreas dan kelenjar saliva, serta membetulkan kursus terapi untuk penyakit yang dikesan lebih awal.

Diastase kencing disiasat jika gejala berikut hadir:

  • sakit pinggang di perut bahagian atas yang memancar ke belakang;
  • mual, kekurangan selera makan, muntah;
  • demam terhadap mual dan rasa sakit umum;
  • sakit dan pembengkakan kelenjar air liur (parotid).

Dalam keputusan boleh menjejaskan ketepatan batuk, golongan tertentu yang menerima ubat (diuretik, ejen hormon, pantezotsina, kortikosteroid), kehamilan, kemasukan zarah asing dalam sampel air kencing sebelum penghantaran analisis alkohol.

Tidak ada klasifikasi tunggal untuk norma diastase, kerana makmal yang berbeza menggunakan kaedah yang berbeza dan reagen yang berbeza untuk dianalisis.

Yang paling biasa ialah petunjuk amilase, yang dinilai dalam AU seliter atau AU sejam.

Jadual - had rujukan nilai aktiviti diastase.

Diastasis kencing: normal pada orang dewasa

Kepekatan alfa-amilase tidak bergantung pada jenis kelamin pesakit, masa dan makan.

Aktiviti diastase bayi yang baru lahir tidak mempunyai nilai diagnostik, kerana indeksnya pada bulan-bulan pertama kehidupannya agak rendah dan naik ke tingkat informatif hanya pada usia 1 tahun.

Apabila menguraikan ujian diastase air kencing, ia juga bernilai mengambil kira hakikat bahawa aktiviti enzim ini mungkin berubah sepanjang hari. Oleh itu, untuk kesan diagnostik yang lebih besar, disyorkan untuk menggunakan bahan harian atau untuk memeriksa semula air kencing yang dikumpulkan dalam 2 jam.

Pengurangan atau peningkatan dalam aktiviti amilase adalah gejala daripada beberapa penyakit.

Terutamanya, analisis ini ditugaskan semasa menilai keadaan pankreas. Ia adalah pankreatitis yang boleh menyebabkan indeks diastase kencing meningkat dalam beberapa (dalam kronik penyakit ini) atau 5-10 kali (dalam bentuk akut).

PENTING! Kepekatan amilase dalam air kencing boleh kekal tinggi selama 2 minggu selepas mengalami serangan pankreatitis akut.

Urinalisis untuk diastase: algoritma pengumpulan biomaterial

Tahap amilase dalam darah dan air kencing biasanya agak rendah, sementara kepekatan diastase dalam air kencing adalah berkadar dengan petunjuk dalam plasma darah.

Oleh itu, peningkatan amilase dalam air kencing terus menunjukkan peningkatan dalam penunjuk ini dalam darah.

Penyerahan air kencing untuk menilai aktiviti amilase perlu dilakukan dengan mematuhi peraturan tertentu untuk penyediaan (tanpa penyediaan - sekiranya berlaku kecemasan).

  • Pertama, satu hari sebelum mengambil ujian, anda mesti menyerah alkohol.
  • Kedua, untuk menjelaskan dengan doktor yang menemui keperluan untuk berhenti sementara ubat, yang boleh memesongkan hasil analisis.
  • Ketiga, untuk memastikan pengambilan cecair yang cukup dalam tubuh untuk mencegah penampilan nilai amilase yang berlebihan.

Pengumpulan bahan, yang boleh dijalankan selama 2 jam (satu bahagian air kencing) atau 24 jam (air kencing setiap hari), juga mempunyai ciri-ciri sendiri dalam bentuk:

  • prosedur kebersihan sebelum mandatori;
  • menggunakan bekas steril khas atau bekas yang disediakan dan dibersihkan dengan larutan soda;
  • pencegahan mana-mana zarah asing di dalam bekas, termasuk rambut, najis, pendarahan, dan sebagainya;
  • penghantaran bahan ke makmal.

Oleh kerana analisis boleh digunakan air kencing satu kali atau sehari, terdapat beberapa ciri dalam koleksi bahan:

  1. untuk mengumpul satu bahagian yang disarankan untuk menggunakan air kencing pagi (kencing yang sederhana);
  2. Untuk mengumpul bahagian harian air kencing, perlu mengosongkan pundi kencing pada waktu pagi dan mula mengira tempoh 24 jam. Selanjutnya, semua air kencing hendaklah dikumpulkan dalam satu bekas steril yang besar, sehingga 3-4 liter. Anda boleh menyimpan bekas sepanjang hari di dalam bilik dan di dalam peti sejuk (julat suhu yang dibenarkan adalah dari +2 hingga +25 darjah C). Selepas pengumpulan selesai, cecair mesti dicampur, jumlah isipadu diukur dan dituangkan ke dalam bekas steril sehingga 50 mg air kencing untuk penghantaran ke makmal.

Semua air kencing setiap hari tidak perlu dibawa ke makmal - sudah cukup pada bekas dengan jumlah kecil biomaterial terpilih untuk menunjukkan jumlah masa pengumpulan air kencing dan jumlah jumlah yang dikumpulkan dalam tempoh ini.

Diastase kencing normal pada wanita

Nilai normal amilase untuk wanita di bawah umur 60 tahun sesuai dengan penunjuk lelaki dan boleh berbeza-beza antara 20-125 U / l.

Analisis diastase air kencing pada wanita mungkin berbeza sedikit bergantung kepada usia dan ciri-ciri badan:

  • Peningkatan prestasi dapat dilihat pada usia tua (dari 60 tahun), serta terhadap latar belakang perubahan hormon;
  • penurunan amilase boleh berlaku terhadap latar belakang gestosis awal semasa kehamilan.
kepada kandungan ↑

Analisis di makmal persekutuan

Analisis diastase air kencing boleh ditetapkan apabila dimasukkan ke hospital jika ada gejala yang sesuai.

Anda juga boleh memantau prestasi enzim ini untuk menghalang perkembangan beberapa patologi pankreas dengan menghubungi makmal khusus: Invitro, Hemotest, KDL.

Rangkaian besar pusat-pusat makmal ini, penggunaan asas teknologi inovatif, penggunaan peralatan moden dan pengenalan kaedah baru penyelidikan biomaterials membolehkan anda dengan cepat dan dengan harga yang berpatutan (dalam lingkungan 350 Rubles) mendapatkan hasil analisis yang boleh dipercayai dan bermaklumat.

Kenapa diastasis kencing boleh dinaikkan?

Penyimpangan daripada penunjuk standard kepekatan diastase kencing mungkin menunjukkan adanya beberapa penyakit:

  • pankreatitis;
  • cholecystitis;
  • peritonitis;
  • diabetes;
  • disfungsi ginjal;
  • apendisitis akut;
  • proses radang tersebar di rantau mulut, usus atau organ sistem pembiakan;
  • onkologi;
  • alkohol atau keracunan dadah;
  • cendawan;
  • sialadenitis.

Tidak kurang bermaklumat untuk diagnosis adalah kadar amilase yang dikurangkan, yang timbul pada latar belakang:

  • pankreatitis kronik;
  • hepatitis;
  • toksikosis awal apabila membawa kanak-kanak.

Penurunan tahap amilase juga boleh membangkitkan pembedahan pankreas, trauma peritoneal, kehadiran penyakit genetik - fibrosis sista.

Mendapatkan hasil analisis diastase air kencing tidak membenarkan pesakit untuk mentafsir sendiri. Menilai penyelewengan indikator, membuat kesimpulan dan menetapkan kursus rawatan yang diperlukan hanya boleh menjadi pakar perubatan yang berkelayakan, yang juga boleh melantik pemeriksaan tambahan (kimia darah, ultrasound abdomen, analisis jisim tahi, dan lain-lain).

Pendekatan diagnostik komprehensif berfungsi sebagai jaminan ketepatan definisi penyakit, penilaian keparahannya (fasa akut atau tempoh kronik) dan pemilihan regimen rawatan yang mencukupi.

Urinalisis untuk diastase

Kelenjar endokrin tubuh manusia menghasilkan banyak enzim yang memastikan prestasi tidak terganggu semua fungsi yang diperlukan. Proses penghadaman agak panjang dan kompleks, dan ia tidak bermula di dalam perut itu sendiri, tetapi lebih awal, iaitu apabila makanan masuk ke dalam rongga mulut.

Beberapa enzim pencernaan, termasuk alpha-amylase, yang kebanyakannya dihasilkan oleh pankreas dan kelenjar air liur, bertanggungjawab untuk peringkat awal pecahan makanan. Fungsi utamanya ialah pecahan karbohidrat kepada oligosakarida mudah. Enzim ini berada dalam rongga mulut, dan pemisahan makanan pada peringkat utama bergantung kepada kecekapannya.

Jika enzim dan, khususnya, amilase tidak mencukupi, maka proses pencernaan mengalami kesulitan pada permulaannya, akibatnya semua peringkat selanjutnya akan menjadi sukar, yang lambat laun akan membawa kepada perkembangan pelbagai penyakit. Untuk menyiasat penyimpangan sedemikian, air kencing dibawa ke pesakit untuk diastase (enzim pankreas), yang merupakan kaedah diagnostik yang cepat dan mudah.

Maklumat mengenai diastase

Alpha-amylase adalah salah satu daripada enzim pencernaan yang paling penting termasuk diastase, yang memecahkan kanji menjadi karbohidrat mudah. Sintesisnya juga berlaku di usus kecil dan pada wanita di ovari. Amilase didapati dalam air liur, dan oleh itu proses pencernaan bermula tepat di bawah pengaruhnya.

Fakta sejarah! Amylase ditemui pada tahun 1833 oleh Anselm Payen oleh seorang ahli kimia Perancis apabila dia mula-mula menyifatkan diastase (campuran enzim), yang membahagikan kanji ke maltosa. Menurut sumber lain, amylase ditemui oleh K. S. Kirchhoff, ahli akademik Akademi Saint Petersburg St. Petersburg pada tahun 1814.

Ia adalah amylase yang menyebabkan kemunculan rasa manis dengan mengunyah panjang produk yang mengandungi kanji (kentang, beras), tetapi tanpa menambah gula. Pada masa yang sama, aktiviti enzim ini dalam air kencing secara langsung berkaitan dengan aktiviti dalam serum, oleh itu, untuk mengkaji kandungannya, analisis air kencing untuk diastase dijalankan.

Dengan jumlah enzim dalam bahan ujian, doktor berjaya membuat kesimpulan tentang keadaan fungsional pankreas dan untuk mengesan kehadiran patologi, khususnya pankreatitis. Bersama dengan selebihnya enzim yang terlibat dalam proses pencernaan, diastasis memasuki perut, kemudian ke dalam usus, dari sana ia diserap ke dalam darah, selepas itu diserap oleh buah pinggang dan diekskresikan dengan air kencing.

Biasanya, sedikit enzim pankreas dan kelenjar liur yang beredar di dalam aliran darah (ini disebabkan pembaharuan sel). Tetapi apabila pankreas rosak, yang paling sering dikaitkan dengan perkembangan pancreatitis, atau apabila kelenjar disekat dengan batu atau neoplasma, enzim mula memasuki aliran darah, dan kemudian ke dalam air kencing dalam jumlah yang lebih besar. Ini membentuk asas kajian.

Di samping itu, memandangkan, sebagai contoh, amilase dihasilkan oleh kelenjar air liur, aktiviti peningkatan dalam air kencing boleh disebabkan oleh patologi organ-organ ini. Walau bagaimanapun, perubahan tersebut tidak boleh diabaikan, tetapi, sebaliknya, pesakit perlu menjalani pemeriksaan penuh.

Bilakah peperiksaan ditunjukkan?

Sebab-sebab yang boleh diberikan kepada analisis diastase, banyak, dan yang paling kerap ialah:

  • pankreatitis yang disyaki atau diabetes;
  • patologi lain pankreas;
  • kerosakan pada kelenjar parotid;
  • kehadiran jangkitan bakteria atau jangkitan virus;
  • parotitis wabak (gondok), hepatitis;
  • kerosakan hati toksik akibat alkohol.

Di samping itu, definisi diastase dalam air kencing diresepkan dengan kehadiran sakit perut akut di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, yang membantu para doktor dengan cepat mendiagnosis dan menetapkan terapi yang sesuai.

Bagaimana untuk mengambil analisis

Banyak enzim yang terlibat dalam pencernaan boleh mengubah kepekatan mereka sepanjang hari, jadi doktor mengesyorkan mengumpul air kencing untuk diastase pada waktu pagi. Untuk mengambil sampel air kencing dengan betul, anda harus mulanya berunding dengan doktor atau jururawat anda mengenai selok-belok pensampelan biomaterial. Pada masa yang sama di setiap makmal haruslah risalah yang mengandungi algoritma untuk mengumpul air kencing untuk analisis.

Pertama, bekas steril perlu dibeli di farmasi yang disesuaikan khas untuk tujuan ini. Sudah tentu, anda boleh menggunakan bekas kaca biasa, tetapi kemudian anda perlu membersihkan dan mensterilkannya secara menyeluruh agar tidak ada kekotoran di sana. Kedua, dalam 24 jam, cuba meminimumkan tekanan fizikal dan psiko-emosi.

Ketiga, untuk mengecualikan penggunaan alkohol dan ubat diuretik pada siang hari, setelah berkonsultasi dengan doktor terlebih dahulu tentang yang terakhir. Keempat, hari sebelum kajian, jangan makan makanan yang boleh mengubah warna air kencing (wortel, bit, blueberries, dll), serta makanan masin, pedas dan pedas.

Dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan untuk menyampaikan air kencing yang hangat, iaitu, pesakit perlu memegang tandas organ kemaluan di rumah, dan biomaterial harus dikumpulkan di dalam bilik yang dilengkapi khusus di makmal. Kadang-kala, bergantung kepada keterangan, disyorkan untuk mengambil air kencing sejuk, maka pagar boleh dibuat di rumah.

Dalam sesetengah keadaan, mungkin diperlukan untuk mengumpul air kencing pada siang hari, atau, sebagai contoh, tidak pada waktu pagi, tetapi pada masa yang berlainan hari. Semua ini akan diputuskan oleh doktor yang mengikuti gejala dan riwayat pesakit. Untuk analisis standard pada diastase, beberapa miligram air kencing adalah cukup; perkara utama adalah bahawa orang yang mengumpulnya tegas mematuhi semua peraturan yang diperlukan.

Memandangkan bahan aktif biologi yang membentuk diastase juga terdapat dalam darah, adalah mungkin untuk menganalisis cecair badan ini. Tetapi, sebagai peraturan, biasanya ada urin yang cukup untuk diagnosis awal, dan jika kajian ini menunjukkan keabnormalan, maka diastase dalam darah akan dikaji.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan pancreatitis akut, air kencingnya akan diperiksa beberapa kali sehari, pada jarak selang 3 jam. Disebabkan ini, kemungkinan untuk terus memantau keadaan pesakit jika kesihatan atau kehidupan masa depannya berisiko.

Tafsiran bahan kajian

Pengkodan analisis data harus dilakukan oleh seorang doktor yang berpengalaman, sebaiknya profil pada endokrinologi atau gastroenterologi. Dalam kesimpulannya, dia bergantung pada norma yang diterima umum, yang mempunyai perbezaan kecil untuk kategori usia yang berbeza. Dalam kes ini, kadar diastase dalam air kencing pada wanita dan lelaki yang sama tidak akan berbeza.

Pada orang dewasa dari 17 hingga 56-60 tahun, diastasis dalam air kencing adalah 10-124 u / l. Manakala kadar pada orang dewasa yang lebih tua akan berada dalam lingkungan 25-160 U / L. Bagi kanak-kanak, angka ini adalah 10-64 unit / l. Semua nilai di atas atau di bawah had yang dinyatakan akan dianggap sebagai penyimpangan, dan, kemungkinan besar, tinjauan tambahan diperlukan.

Peningkatan nilai

Kadar diastase tertinggi dalam air kencing diperhatikan dalam pancreatitis akut atau keradangan pankreas, dengan pembentukan sista di dalamnya atau di peringkat awal proses malignan. Dalam diagnosis patologi ini, parameter diastase memainkan peranan penting - mereka memberi peluang untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal.

Sebagai contoh, jika berlaku pankreatitis atau tumor, penunjuk boleh ditingkatkan menjadi 128-256 u / l, yang akan segera menunjukkan kepada doktor kehadiran proses patologi dalam tisu organ. Peningkatan nilai, tetapi tidak lebih daripada 10 kali, sering diperhatikan dalam keradangan kelenjar air liur, sebabnya adalah parotitis, serta dalam cholecystitis (keradangan pundi hempedu).

Dan penunjuk diastase dalam patologi akut buah pinggang berjangkit, seperti glomerulonephritis, pyelonephritis, yang boleh membawa kepada kegagalan buah pinggang yang boleh diubah, juga meningkat. Sekiranya kekurangan buah pinggang tidak dapat dipulihkan, petunjuk diastase kencing sentiasa dinaikkan.

Sebab-sebab yang kurang biasa untuk meningkatkan nilai-nilai enzim pencernaan adalah:

  • pankreatitis kronik - pada mulanya dengannya, indeks meningkat dengan sederhana, tetapi kemudian mereka boleh kembali normal apabila tisu pankreas terjejas;
  • kecederaan (kejutan, perencatan) pankreas;
  • neoplasma malignan;
  • penyumbatan saluran oleh batu, parut;
  • peritonitis akut, apendisitis;
  • perforasi (perforasi) ulser perut;
  • ketoacidosis kencing manis (dekompensasi diabetes mellitus);
  • pembedahan pada organ abdomen;
  • kehamilan tubi yang dibatalkan;
  • halangan usus;
  • aneurisme pecah aorta.

Di samping itu, peningkatan ketara diastase dapat dilihat pada kehamilan, yang terjadi dengan toksikosis, serta pada orang yang menderita alkohol.

Tolak

Punca penurunan aktiviti diastase kencing:

  • kekurangan pankreas;
  • penyingkiran pankreas, hepatitis teruk;
  • thyrotoxicosis, mabuk badan;
  • fibrosis kistik (fibrosis kistik) adalah penyakit genetik yang ditentukan oleh kelenjar endokrin;
  • makroamilasemia adalah gangguan metabolik yang jarang dan jernih, di mana amilase mengikat molekul protein besar dalam plasma, akibatnya ia tidak boleh menembusi melalui glomeruli.

Apa yang boleh mempengaruhi hasil kajian?

Data yang diperolehi mungkin terjejas oleh pengambilan ubat tertentu seperti hormon kortikosteroid, antikoagulan dan diuretik (Furosemide), Ibuprofen, Captopril dan analgesik narkotik. Di samping itu, peningkatan dalam nilai diastase boleh dilihat pada wanita hamil pada sebarang tempoh kehamilan, yang dikaitkan dengan penstrukturan umum terhadap latar belakang hormon.

Dan juga penggunaan minuman beralkohol pada waktu malam kajian boleh mempengaruhi data analisis, kerana komponennya mempunyai kesan buruk pada sel-sel pankreas, memusnahkannya. Dalam hal ini, enzim dilepaskan ke dalam aliran darah, dan kemudian diangkut ke dalam air kencing. Kadang-kadang pengambilan air liur dalam sampel boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai, contohnya, ketika bercakap, bersin, batuk berhampiran wadah terbuka dengan air kencing.

Pemeriksaan X-ray baru pada salur hempedu, menggunakan agen kontras, boleh menjejaskan kajian. Nama kedua diagnosis ini kedengaran seperti cholangiography mundur etopik.

Bagi pesakit. Ujian urinalisis untuk diastase adalah cara cepat untuk memeriksa sama ada segala-galanya sesuai dengan kelenjar pankreas dan salivary. Perkara utama adalah membiasakan diri anda dengan semua kerumitan menjalankan kajian dan mempersiapkannya, untuk mengambil kira semua perkara yang boleh menyebabkan hasil yang tidak boleh dipercayai.

Apakah tanda-tanda perubahan echo dalam parenchyma hati?

Adakah gula benar-benar buruk untuk hati kita: kata sains