Muntah acetonemik

Muntah aketonemik adalah gejala yang berkembang akibat kegagalan metabolik pada kanak-kanak. Badan ketone dan aseton terkumpul di dalam darah. Oleh kerana metabolisme terganggu, ia tidak dikeluarkan dari badan. Akibatnya, asetonemia berlaku, bermakna kandungan aseton tinggi dalam darah. Oleh itu, nama muntah, rupa yang menandakan penyakit ini.

Kepekatan badan keton dan aseton biasanya meningkat dengan cepat. Muntah aketonemik menjadi tindak balas kanak-kanak kepadanya. Walau bagaimanapun, secara umum, punca proses ini adalah gangguan kelenjar pituitari - jabatan otak, yang aktivitinya mempengaruhi metabolisme lemak dan karbohidrat. Gejala seperti muntah acetonemik mungkin tidak muncul untuk masa yang lama, sebagai contoh, jika kelenjar pituitari rosak semasa bersalin atau semasa kehamilan. Muntah acetonemik dan menyebabkan pelbagai penyakit. Selalunya, gejala ini dihadapi oleh kanak-kanak yang menderita diabetes.

Manifestasi pertama muntah-muntah aseton biasanya didiagnosis sehingga 6 tahun. Ia mungkin berterusan sehingga akil baligh bermula. Mengubah tahap hormon pada masa ini meningkatkan metabolisme, badan mula mengatasi lebih baik dengan pencernaan lemak haiwan, jadi serangan muntah-muntah aketonemik remaja selepas 15 tahun tidak lagi mengganggu.

Sejak penyebab gejala adalah badan ketone dan aseton, yang terkumpul di dalam badan, keadaan yang menyumbang kepada ini adalah penting. Sintesis bahan-bahan semacam itu dilakukan oleh hati. Untuk melakukan ini, anda mesti menerima bersama dengan protein dan lemak makanan. Sekiranya metabolisme berjalan secara normal, maka sedikit badan keton dan aseton dikeluarkan dari badan. Ia perlu agar kanak-kanak menggunakan karbohidrat yang mencukupi. Mereka boleh menghalang pengeluaran ketone badan dan aseton. Diet tidak seimbang adalah salah satu punca utama muntah-muntah aseton. Jangan biarkan penggunaan protein dan lemak yang berlebihan. Namun, pada pesakit diabetes, walaupun dengan diet yang ketat, muntah-muntah aketonemik berlaku pula. Dalam hal ini, sebabnya menjadi ketidakmampuan tubuh untuk mengatasi penyerapan karbohidrat.

Badan Ketone dan aseton adalah bahan toksik. Sekiranya bilangan mereka lebih tinggi daripada biasa, badan cuba untuk menghilangkannya, yang akibatnya menimbulkan muntah. Pada masa yang sama, muntah dicirikan oleh bau ciri aseton.

Punca muntah-muntah aketonemik

Faktor utama yang membawa kepada muntah aketonemik adalah pemakanan yang tidak betul. Biasanya, kanak-kanak yang menderita gejala ini mengambil terlalu banyak lemak haiwan dan protein, tetapi tidak menerima karbohidrat yang mencukupi. Ia adalah perlu untuk menghadkan jumlah lemak mentega, lemak, dan lemak dalam diet mereka. Tubuh kanak-kanak tidak dapat mengatasi pencernaan makanan yang mengandungi banyak protein dan lemak. Lebih ketepuan dengan bahan-bahan ini menyebabkan muntah acetonemik.

Anda juga mesti memastikan bahawa anak itu makan tepat waktu. Tubuh kanak-kanak tidak boleh kekal tanpa makanan untuk masa yang lama, kerana dalam kes ini, pecahan rizab lemak mula memberikan tenaga. Akibatnya, badan keton dengan aseton dihasilkan dengannya. Tidak perlu mengehadkan kanak-kanak itu untuk waktu yang lama untuk dimakan. Kanak-kanak harus makan sering, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Mod ini baik untuk kesihatan, kerana ia mempunyai kesan positif terhadap metabolisme dan membolehkan tubuh mencerna makanan dengan baik.

Diabetis, kekurangan insulin menjadi punca muntah acetonemik. Tahap glukosa dalam darah mungkin normal. Walau bagaimanapun, badan tidak boleh menggunakannya, kerana ia memerlukan insulin. Sebab itulah sangat penting untuk memastikan pengambilannya pada anak-anak dengan diabetes tepat pada masanya. Kejutan neural, tekanan, jangkitan, hipotermia, dan pelbagai penyakit juga boleh menyahaktifkan insulin. Oleh sebab kesan faktor tersebut, adrenalin dikeluarkan ke dalam darah dalam kuantiti yang banyak. Glukosa tidak mencapai sel-sel, yang menimbulkan kerosakan tisu adiposa untuk melepaskan tenaga, dan ini menyebabkan pembentukan badan-badan keton dan aseton.

Tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan sering menjadi prekursor muntah acetonemik. Ia juga kelihatan agak kerap semasa cuti, selepas makan terlalu banyak, apabila kanak-kanak menyalahgunakan makanan berlemak dan manis. Kanak-kanak dalam kes ini berasa kurang sihat, mengalami sakit kepala dan merasa lemah, oleh itu mereka boleh menjadi hipokrit.

Gambar klinikal muntah acetonemik

Muntah-muntah aketonemik adalah salah satu daripada gejala sindrom acetonemik. Dia sangat gigih, tidak lama lagi. Muntah-muntah aketonemik berbahaya kerana ia menimbulkan dehidrasi teruk. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk menambah bekalan cecair di dalam badan, kerana kanak-kanak segera mempunyai keinginan untuk muntah.

Pesakit kehilangan nafsu makannya, mengalami sakit kepala, ketidakselesaan perut. Urin mempunyai bau acetone ciri. Ia juga boleh datang dari mulut kanak-kanak yang sakit. Bau tidak muncul secara langsung semasa krisis, apabila muntah bermula, tetapi juga tidak lama kemudian. Kanak-kanak berasa lebih teruk, cirit-birit boleh bermula. Dengan kepekatan aseton kecil dalam darah, kanak-kanak berada dalam keadaan teruja. Lama kelamaan, kepekatan bahan meningkat, dan kanak-kanak menjadi mengantuk, mengalami kelemahan dan sakit kepala.

Serangan muntah aseton berlangsung dari satu hari hingga tujuh hari. Tempoh dan kekerapan sebahagian besarnya ditentukan oleh imuniti kanak-kanak, pematuhan kepada pemakanan dan penggunaan ubat-ubatan. Jika ibu bapa memantau dengan teliti diet mereka dan mengikuti cadangan doktor, gejala-gejala itu akan menjadi lebih cepat. Muntah sama ada satu atau berlaku beberapa kali semasa serangan, yang merupakan ujian yang sukar bagi tubuh anak-anak muda.

Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa kanak-kanak itu tidak boleh minum atau makan. Setiap percubaan untuk melakukan ini menyebabkan serangan muntah acetonemik baru. Oleh kerana tidak dapat mengisi perut, dehidrasi bermula. Akibatnya, kulit kanak-kanak menjadi pucat, dan penampilannya - menyakitkan. Kanak-kanak mengalami kelemahan otot, jadi aktiviti motornya secara beransur-ansur berkurang. Kebanyakan kanak-kanak dalam kes ini terpaksa berbelanja di tempat tidur. Muntah-muntah aketonemik mungkin disertai oleh demam, sakit perut. Dalam beberapa kes, peningkatan saiz hati diperhatikan.

Bagaimana untuk menentukan muntah acetonemik?

Muntah-muntah aketonemik mudah dikelirukan dengan keracunan. Ramai ibu bapa, yang takut dengan serangan mual dan tiba-tiba dalam keadaan mual pada seorang kanak-kanak, secara keliru menganggap sebab bagi sesuatu gejala menjadi makanan yang tidak bermutu. Keputusan ujian menunjukkan aseton yang tinggi dalam darah dan air kencing, kerana sindrom acetonemik didiagnosis. Untuk menghapuskan punca-punca, rawatan dijalankan di rumah, atau kanak-kanak perlu meluangkan sedikit masa di hospital. Setelah keluar, ibu bapa secara bebas boleh menentukan jumlah aseton dalam badan bayi menggunakan jalur ujian. Ini adalah perlu untuk menyesuaikan diet anak yang sakit dan memantau proses penyembuhan.

Muntah juga boleh menjadi gejala penyakit lain, jadi anda masih perlu berunding dengan doktor anda. Walaupun semasa serangan, ibu bapa mempunyai peluang untuk menentukan keterukannya menggunakan jalur ujian khas. Mereka perlu diturunkan ke dalam air kencing. Selain itu, jika sejumlah besar aseton dikesan di dalamnya, jalur akan memperoleh warna yang cerah. Kaedah ini membolehkan anda untuk menentukan lebih kurang tahap bahan. Adalah penting untuk mengelakkan peningkatan yang signifikan dalam tahap aseton dalam darah, kerana ini membawa kepada komplikasi yang serius.

Membantu dengan muntah acetonemik

Sekiranya kanak-kanak itu merasa tidak sihat, mengalami mual, keperluan mendesak untuk menghubungi doktor. Ia tidak selamat untuk ubat sendiri. Muntah boleh menjadi gejala bukan sahaja sindrom aketonemik, tetapi juga penyakit berjangkit serius. Seorang pakar pediatrik akan dapat melakukan diagnosis yang tepat.

Sebelum berunding dengan pakar, kanak-kanak harus diberikan lebih banyak cecair. Dia harus minum segelas teh manis dalam kepingan kecil. Pengambilan cecair yang berlebihan dalam badan boleh menyebabkan muntah. Suhu air atau minuman sepatutnya sama dengan suhu badan. Kanak-kanak juga boleh makan roti atau roti, keropok. Walau bagaimanapun, jika dia enggan makan, jangan berkeras. Teh manis dan keropok juga dibenarkan apabila perlu untuk mencegah serangan muntah aketonemik pada tanda pertama.

Kejang ringan dan sederhana tidak memerlukan rawatan di hospital. Ia perlu mengikuti cadangan doktor dan menjalankan rawatan di rumah. Penginapan di hospital diperlukan dalam kes-kes yang teruk, apabila tahap aseton dalam darah adalah lebih tinggi daripada kadar yang ditetapkan. Sekiranya muntah acetonemik, disyorkan untuk memberi makan anak teh dengan air manis, air mineral alkali atau penyelesaian khusus yang membantu mengisi kekurangan cecair dan mikroelemen. Selalunya untuk tujuan ini digunakan Regidron. Ia berguna untuk membuat enema pembersih dengan penyelesaian alkali. Ia membolehkan anda mengeluarkan sisa-sisa aseton dan badan keton dari badan. Enema juga membersihkan usus massa usus dan secara amnya mempunyai kesan positif terhadap kesejahteraan pesakit.

Pastikan untuk menyesuaikan diet kanak-kanak. Menu ini tidak boleh mengandungi daging yang terlalu gemuk, seperti babi, kambing, angsa, itik, lemak babi, pastri dengan krim mentega. Diet perlu seimbang. Ia harus mengenai jumlah lemak dan protein yang sama, tetapi karbohidrat memasuki badan - 4 kali lebih banyak. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada lemak sayuran. Setiap hari anda perlu memberi makanan anak anda yang tinggi karbohidrat, contohnya, produk roti, buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin. Daging dan jenis ikan perlu dipilih rendah lemak. Anda boleh menggunakan kalkun, arnab, daging lembu, cod atau pollock. Kedua-dua daging dan ikan dibakar, direbus atau direbus. Kanak-kanak akan mendapat manfaat daripada produk tenusu: kefir rendah lemak atau keju kotej. Dari cecair anda boleh minum jus, kompot dan teh dengan lemon.

Segera semasa dan selepas serangan muntah acetonemik, kanak-kanak tidak mempunyai selera makan. Daripada makanan biasa, anda boleh menawarkannya biskut atau keropok. Apabila muntah muntah, disyorkan untuk memberi makan dengan bubur nasi cecair atau sup sayuran. Bahagian hendaklah kecil, dan makanan - kerap. Secara beransur-ansur, jika bidang makanan tidak timbul masalah emosi, diet dapat diperluas dengan menambah makanan kaya karbohidrat. Buckwheat atau oat, daging kukus atau patties ikan - semua ini berguna untuk kanak-kanak.

Kesan positif dalam mematuhi saranan doktor dicapai dalam 1-2 hari. Pada masa ini, muntah aketonemik berhenti, dan baki sindrom yang tersisa hilang selepas beberapa hari lagi. Tetapi perlu mengambil kira bahawa serangan itu melemahkan imuniti kanak-kanak dan memberi kesan buruk kepada metabolisme. Ia perlu untuk terus mengawasi diet dan mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor untuk mencegah kambuh. Berlebihan atau memecahkan diet boleh menyebabkan serangan baru. Pematuhan peraturan pemakanan tidak boleh menjadi langkah sementara, tetapi kebiasaan. Kawalan diet adalah salah satu faktor yang paling penting dalam pencegahan serangan baru muntah-muntah aseton bersama-sama dengan rawatan.

Ia sering disyorkan untuk memberikan vitamin kanak-kanak untuk menguatkan sistem imun dan memantau tahap aseton di dalam badan dengan menggunakan jalur ujian khas. Sindrom acetonemic, sebahagiannya muntah, juga meningkatkan risiko menghidap kencing manis, sehingga secara berkala ia patut diperiksa oleh ahli endokrinologi.

Pengarang artikel: Alekseeva Maria Yurievna | Pengamal am

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapeutik pusat perubatan dan sanitari No. 21, kota Elektrostal. Sejak tahun 2016 dia telah bekerja di pusat diagnostik №3.

Muntah acetonemik. 5 gejala penyakit yang mengancam

Muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak - sebab-sebab dan akibatnya. 5 gejala mengancam muntah acetonik. Bantu anak dengan muntah yang teruk.

Penyebab muntah-muntah pada kanak-kanak banyak. Dengan umur, menyebabkan perubahan. Pada bayi, muntah diprovokasi oleh gigi, dan kemudian berlaku akibat keracunan akut. Jika kanak-kanak mempunyai aseton - simptom membantu: loya berulang, muntah acetonemik, cirit-birit. Semua ini timbul kerana terdapat banyak aseton dalam darah. Asetil bertambah tinggi adalah nadi bagi tubuh.

Oleh kerana jumlah kecil glikogen dalam badan, pada kanak-kanak ia berlaku lebih kerap daripada pada orang dewasa. Glikogen - bahan yang terbentuk dalam hati kerana rizab glukosa. Untuk rawatan muntah-muntah aseton pada kanak-kanak, adalah penting untuk mengetahui tahap perkembangan penyakit ini. Tentukan tahap aseton di dalam air kencing.

Keputusan yang betul - lawatan ke doktor atau hubungi pakar pediatrik. Mereka akan membantu anda memahami jika terdapat aseton pada kanak-kanak apa yang harus diberikan dari makanan pada hari-hari pertama penyakit ini.

Doktor mengenai aseton pada kanak-kanak dan muntah acetonemik

Sindrom muntah acetonemik. Top 5 ciri utama

Muntah aketonemik adalah akibat daripada kerosakan proses metabolik dalam badan bayi. Oleh kerana kandungan badan keton dalam darah, unsur-unsur pereputan terbentuk, dan tahap aseton menjadi kritikal. Bahan-bahan ini beracun kepada organisma yang rapuh, yang menyebabkan penyakit, gejala yang sama seperti keracunan makanan. Dalam kes muntah aseton, gejala berikut membimbangkan:

  1. Sakit perut tajam
  2. Makan disertai dengan gagging.
  3. Bau spesifik pelepasan emetik
  4. Gejala yang berkaitan - demam, kelemahan, cirit-birit
  5. Darah, hempedu atau lendir zarah hadir dalam muntah.

Adalah dinasihatkan untuk menentukan tahap aseton di dalam air kencing semasa berada di rumah. Jalur ujian khas dari bantuan farmasi.

Berdasarkan ujian, adalah jelas sama ada kemasukan ke hospital perlu atau dirawat di rumah. Jika aseton dinaikkan pada kanak-kanak tanpa muntah, kami menawarkan banyak minuman. Sesuai untuk minum: teh manis, air dengan glukosa, kompos, jus. Segera mentransfer anak kepada diet yang ketat. Lebih kerap berjalan di udara segar. Hadkan aktiviti fizikal. Melindungi dari tekanan. Jangan terlalu panas atau terlalu panas.

Muntah muntah pada kanak-kanak. Bantu dengan muntah yang teruk

Jika diet tidak membantu dan muntah berterusan telah bermula, yang menghalang penyiram kanak-kanak - hubungi doktor. Mempunyai beberapa idea mengenai ubat, anda boleh mengatasi masalah itu sendiri.

Tindakan pada krisis:

  1. Buat suntikan antiemetik
  2. Beri minum penggantungan - Domrid
  3. Sarankan antara teh air panas dan glukosa farmasi antara rehat pendek mual
  4. Buat enema soda. Dalam 1/2 air larut 2 sudu teh soda
  5. Glukosa Penitis

Item terakhir yang perlu dilakukan di hospital, jika anda tidak boleh berhenti muntah. Suntikan tidak dapat membantu. Selalunya cukup untuk minum penggantungan, dan dalam masa satu jam berhenti loya. Untuk meminum glukosa dari ampul, anda perlu mencairkan 1 ampul setiap 120 g air atau 5 mg bahan setiap 1 kg berat.

Perbincangan Internet

Otpaivanie dan diet selepas muntah dan cirit-birit

Selepas serangan, kita akan menambah semula badan yang kering dengan cecair. Selama dua hari, jangan beri makanan. Minum setiap 15-20 minit, dalam bahagian kecil, dengan penyelesaian air dengan glukosa atau rehydron. Mengikut pengalaman ibu bapa, Coca-Cola tanpa gas sesuai untuk penyegelan. Menjelang petang hari kedua, sambil meningkatkan kesejahteraan, masak oat cair. Untuk melakukan ini, pre-grind oatmeal dalam pengisar kopi.

Pada hari-hari berikutnya, kami memberi makan cecair cecair di atas air, tanpa lemak. Secara beransur-ansur menambah produk diet diet umum. Pada masa ini, kanak-kanak mengambil ubat-ubatan untuk menyokong hati. Lebih baik menggunakan fruktosa dan bukannya gula, kerana fruktosa lebih baik diserap. Berikan cecair untuk minum sekurang-kurangnya 1.5 liter. Dos untuk kanak-kanak berusia dua tahun ini agak boleh diterima.

Tempoh muntah aseton bergantung kepada 3 faktor:

  • kadar pembahagian lemak dan pembentukan aseton
  • keamatan buah pinggang untuk pengeluaran aseton
  • sumber glikogen hati

Jangan tersesat, pada waktunya, beri bantuan. Sentiasa mempunyai bekalan ampul dengan glukosa, antiemetik, sorben. Perkara utama adalah bahawa oleh 7-9 tahun kanak-kanak tidak akan mengalami muntah aketonemik lagi.

Soalan

Soalan: Apakah muntah acetonemik pada kanak-kanak dan bagaimana untuk merawatnya?

Apakah muntah acetonemik pada kanak-kanak, dan bagaimana untuk merawatnya?

Muntah acetonemik adalah salah satu gejala yang dicetuskan oleh gangguan metabolik dalam tubuh kanak-kanak. Jenis muntah ini dicetuskan oleh pengumpulan aseton dan badan keton dalam darah, yang, disebabkan oleh gangguan metabolik, tidak dilupuskan dalam masa atau dikeluarkan. Peningkatan kandungan sebarang bahan dalam darah dalam istilah perubatan ditunjukkan oleh sufiks -emia yang ditambahkan pada nama bahan ini. Itulah sebabnya kandungan aseton tinggi dalam darah dipanggil acetonemia, dan muntah, yang dipicu oleh pelanggaran ini, dipanggil, dengan demikian, acetonemik.

Muntah-muntah aketonem yang sedemikian dalam seorang kanak-kanak adalah tidak dapat dipercayai, dan terbentuk sebagai tindak balas kepada peningkatan ketara dan kepekatan kepekatan keton tubuh dan aseton dalam darah. Para saintis percaya bahawa penyebab muntah aseton adalah pencabulan aktiviti pusat otak yang bertanggungjawab untuk mengawal metabolisme lemak dan karbohidrat. Pusat pengawalseliaan yang menyelaraskan metabolisme lemak dan karbohidrat dalam tubuh manusia terletak di bahagian otak khas - kelenjar pituitari. Sekiranya pituitari bayi rosak semasa bersalin atau kehamilan, ia boleh menyebabkan muntah-muntah aketonemik pada masa akan datang. Satu lagi sebab umum muntah aseton ialah kencing manis.

Pada kanak-kanak, muntah-muntah aketonemik biasanya ditunjukkan pada usia prasekolah 4-5 tahun, dan boleh bertahan hingga 14-15 tahun, sehingga pematangan remaja. Penamatan episod muntah-muntah aketonemik pada remaja dikaitkan dengan perubahan hormon dalam tubuh, disebabkan oleh kejadian yang seseorang dapat mencerna dan mengasimilasi lemak dari asal hewan. Itulah sebabnya, apabila mencapai usia 14-15 tahun, serangan muntah-muntah aketonemik hilang secara bebas.

Oleh kerana muntah acetonemik dipicu oleh paras aseton dan badan keton yang tinggi dalam darah, adalah perlu untuk memahami keadaan di mana pengumpulan bahan-bahan ini boleh berlaku. Badan Ketone dan aseton disintesis dalam hati dari protein dan lemak yang memasuki tubuh manusia dengan makanan. Biasanya, lemak dan protein selalu menghasilkan sejumlah kecil badan keton dan aseton, yang dinetralkan dan diekskresikan dari badan dengan urin dan najis. Mengganggu pembentukan aseton dan badan keton karbohidrat dari makanan. Dan jika tidak ada karbohidrat yang cukup terhadap latar belakang penggunaan lemak dan protein yang berlebihan, maka sejumlah besar badan keton dan aseton terbentuk di dalam tubuh anak. Oleh itu, penyebab langsung dari muntah-muntah yang acetonemik pada kanak-kanak adalah diet tidak seimbang, di mana protein dan lemak yang berlaku. Pada kanak-kanak dengan kencing manis, penyerapan karbohidrat terganggu, jadi muntah aketonemik boleh berlaku walaupun di latar belakang diet seimbang.

Apabila memasuki aliran darah, badan aseton dan ketone menyebabkan keracunan, kerana pada asasnya, toksin. Tubuh kanak-kanak itu cuba mengeluarkan bahan-bahan toksik, dan dengan itu, masuk ke dalam aliran darah, badan ketone menimbulkan muntah yang kuat, yang mustahil didirikan. Dalam muntah, terdapat badan aseton dan keton, yang memberi mereka bau yang sepadan.

Dalam kanak-kanak, penyebab muntah-muntah aseton boleh menjadi gangguan makan berikut:

1. Sejumlah besar lemak haiwan dan protein dalam diet, digabungkan dengan kekurangan karbohidrat. Jangan berikan daging lemak harian harian harian, krim masam, mentega atau lemak babi, kerana mereka mencerna produk ini dengan kesukaran yang besar. Oleh itu, sejumlah besar lemak sedemikian dalam diet kanak-kanak itu memprovokasi serangan muntah-muntah aseton.

2. Kelaparan kanak-kanak - diet yang salah atau sekatan yang disengajakan dalam makanan pada malam makan malam perayaan. Seorang kanak-kanak tidak boleh lapar lebih dari 3 - 4 jam, kecuali untuk tidur malam, kerana jika badannya mula memecah rizab lemak. Akibat daripada pecahan lemak, badan keton terbentuk, yang memasuki aliran darah dan menimbulkan muntah acetonemik.

3. Pelanggaran penggunaan insulin pada latar belakang diabetes;

4. Ketegangan, tekanan, kerja keras, kesan emosi yang kuat, selesema akut dan jangkitan usus boleh mencetuskan serangan koma acetonemik. Dalam situasi ini, terdapat pelepasan adrenalin yang kuat, yang tidak mengaktifkan insulin. Hasilnya, sel-sel tidak menerima glukosa, mula kelaparan dan bertukar kepada penggunaan lemak. Dengan penggunaan lemak, pembentukan dan pengumpulan mayat ketone berlaku, yang menyebabkan serangan muntah acetonemik.

Biasanya, muntah-muntah aseton didahului oleh gejala berikut yang menunjukkan pengumpulan badan-badan keton dalam darah:

  • Lethargy;
  • Mual;
  • Sakit kepala;
  • Kesakitan abdomen;
  • Kehilangan selera makan;
  • Bau aseton dari mulut;
  • Bau asap air kencing.

Dengan pendaftaran terdahulu muntah-muntah aketonemik, perkembangannya dapat dicegah. Untuk melakukan ini, anda mesti mengambil tindakan berikut:

I. Berikan anak anda minuman manis, sebagai contoh, teh, yang perlu diminum dengan minuman kecil;

Ii. Berikan anak sepotong roti, gulungan atau roti bakar yang dibuat dari tepung putih.

Sekiranya kanak-kanak itu mengalami muntah acetonemik, ia juga perlu minum teh manis, air mineral alkali (contohnya, Borjomi, Essentuki, dan sebagainya) atau penyelesaian khas yang memberi pampasan kepada kehilangan unsur-unsur bendalir dan surih dalam badan (contohnya Regidron, Trisol, Disol, Ringer-Locke dll.)

Di samping itu, untuk mencegah muntah-muntah aketonemik, perlu memberi makan kepada kanak-kanak secara rasional, memerhatikan prinsip-prinsip berikut:

  • Untuk mengecualikan daripada daging lemak menu, misalnya, daging babi, kambing, angsa, itik, sup kuat, serta gula-gula dengan krim mentega;
  • Dalam struktur penggunaan, perlu mematuhi nisbah lemak sayuran dan haiwan berikut - 70%: 30%;
  • Baki menu supaya nisbah lemak, protein dan karbohidrat adalah 1: 1: 4;
  • Berikan makanan anak anda yang tinggi karbohidrat, seperti roti putih, kentang tumbuk bebas daging, buah-buahan, sayur-sayuran;
  • Jenis lemak rendah daging dan ikan (ayam, ayam belanda, arnab, daging lembu, cod, pollock, pike, dsb.) Direbus, dibakar atau direbus;
  • Produk tenusu rendah lemak, seperti keju kotej rendah lemak dan kefir, dan sebagainya;
  • Jus manis, memasak, teh dengan limau dan gula.

Dalam kebanyakan kes, diet ini mencukupi untuk rawatan muntah-muntah aseton pada kanak-kanak. Oleh itu, kaedah utama rawatan muntah acetonemik pada kanak-kanak adalah diet dengan sekatan lemak haiwan dan protein.

Muntah acetonemik pada kanak-kanak

Muntah acetonemik adalah salah satu nama yang diterima untuk jenis gangguan metabolik tertentu. Di samping itu, yang berikut dianggap sebagai sinonim: sindrom aketonemik, ketoacidosis nondiabetic, sindrom muntah cyclik.

Penyakit ini tidak hadir dalam Klasifikasi Antarabangsa terkini kerana sikap samar saintis dari negara yang berbeza kepada mekanisme pembentukan dan hubungan simptom dengan gangguan endokrin.

Muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak dianggap sebagai proses utama atau disebut sebagai idiopatik, seperti mana-mana patologi dengan sebab yang tidak diketahui. Adalah ditubuhkan dengan tepat bahawa sindrom ciri menyebabkan pertumbuhan paroki dalam darah bahan-bahan yang tinggal daripada pengoksidaan asid lemak yang tidak lengkap.

Kes-kes "dewasa" jarang berlaku, dan mereka dikaitkan dengan mana-mana penyakit kronik, tumor otak, dianggap menengah.

Insiden

Dalam amalan pediatrik, kejadian ketoasidosis adalah 4-6% pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, dengan kanak-kanak perempuan sedikit lebih kerap berbanding di kalangan lelaki. Tanda-tanda pertama timbul selepas 5 tahun. Patologi mempunyai kursus krisis. Dalam 90% kes, disertai dengan muntah yang tidak teratur.

Pengkelasan

Ia diterima untuk membahagikan kes ketoasidosis dengan muntah pada kanak-kanak ke peringkat rendah dan menengah. Tanda-tanda utama termasuk kanak-kanak dengan jenis tertentu pembangunan (Perlembagaan), yang kolot dipanggil "neuro-artritis" atau "neuro-artritis diatesis."

Istilah ini diperkenalkan pada tahun 1901. Telah diperhatikan bahawa kanak-kanak lebih cenderung mengalami kegembiraan, gangguan makan, kecenderungan obesiti, arthritis pertukaran awal. Data moden membolehkan mengaitkan patologi kepada enzymopathies - gangguan yang disebabkan oleh kekurangan enzim yang terlibat dalam metabolisme.

Sindrom aketonemik sekunder - berlaku pada latar belakang pelbagai penyakit. Selalunya muntah mengiringi patologi saluran pencernaan, jika terdapat gejala-gejala mabuk, menimbulkan ekskresi hempedu, kerosakan hati, ketidakseimbangan mikroflora usus.

Pembangunan dalam tempoh pasca operasi mungkin dilakukan pada latar belakang penyingkiran tonsil, pada suhu tinggi. Klinik dalam kes sedemikian bergantung kepada penyakit utama, muntah-muntah muntah-muntah aketonemik dan menjadikan keadaan lebih teruk.

Gangguan sekunder boleh disertai:

  • patologi endokrin;
  • kecederaan kepada tengkorak dan otak;
  • penyakit berjangkit dengan toksikosis;
  • neoplasma otak;
  • anemia hemolitik;
  • keadaan leukemia;
  • berpuasa

Apakah kanak-kanak mempunyai kecenderungan ketoasidosis bukan kencing manis primer?

Muntah-muntah aketonemik memberi kesan kepada kanak-kanak yang berbeza dalam tingkah laku mereka dengan meningkatnya kegembiraan saraf, dan mereka membangunkan tumpuan kegembiraan congestive pada tahap sistem hipofisis hipofisis.

Tubuh menunjukkan kekurangan enzim hati, oksalat, laktik dan asid urik yang ketara. Akibat perubahan peraturan menjadi karbohidrat dan metabolisme lemak.

Kanak-kanak seperti emosi tidak stabil, air mata menggantikan perasaan yang baik. Dalam pembangunan fizikal boleh tertinggal di belakang rakan-rakan, tidur kurang, ketakutan, menderita aerophagia (ingestion udara).

Walaupun peningkatan dalam berat badan mempunyai ketinggalan, ia bahkan lebih awal daripada kemahiran usia: ia mula bercakap awal, mempunyai ingatan yang baik, belajar dengan mudah di sekolah, tertarik dengan pelbagai masalah.

Apabila berumur 2-3 tahun, seorang kanak-kanak mungkin mengalami sakit sendi yang tidak stabil, serangan kejang perut (disebabkan oleh kekejangan pil perut, saluran empedu). Jarang muncul aduan sakit kepala yang berkaitan dengan intoleransi bau. Dalam ujian air kencing, urat garam dijumpai.

Merangsang perkembangan ketoasidosis dengan muntah mampu faktor-faktor yang, dari latar belakang kegembiraan tinggi sistem saraf, sangat ditekankan:

  • sebarang tekanan fizikal atau psiko-emosi;
  • tinggal lama di bawah sinar matahari;
  • gangguan makan (makan sejumlah besar lemak atau, sebaliknya, kelaparan).

Punca muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak

Dasar ketoasidosis bukan kencing manis dengan muntah-muntah pada kanak-kanak adalah kecenderungan genetik, yang ditunjukkan dalam kekurangan enzim yang diperlukan untuk pecahan asid amino dan sebatian lemak dalam proses pengeluaran tenaga. Faktor predisposisi dalam keadaan overvoltage sistem saraf berfungsi sebagai pencetus dan menyebabkan rantaian gangguan yang kompleks.

Apakah proses biokimia dalam tubuh memberi tenaga?

Untuk menjelaskan mekanisme pelanggaran dalam muntah acetonemic, kita perlu menyentuh proses normal untuk memperoleh kalori untuk aktiviti sistem sel tubuh.

Semua komponen protein, lemak dan karbohidrat makanan akhirnya terurai kepada asid, glukosa, bahan aktif biologi yang memasuki kitaran Krebs. Inilah nama proses biokimia yang dihasilkan oleh kilocalories. Ia memerlukan kedua-dua bahan permulaan dan enzim + koenzim (pengaktif enzim).

Karbohidrat diubah menjadi piruvat, yang menyokong kitaran Krebs. Protein terdedah kepada proteases, dipecahkan kepada asid amino (aspartic, alanine, serine, cysteine) juga berubah menjadi piruvat.

Dan leucine, phenylalanine dan tirosin adalah sumber enzim asetil-Coenzyme A (acetyl-CoA). Lemak dipengaruhi oleh lipase, pembahagian berlaku sebelum pembentukan asetil-CoA.

Biasanya, kebanyakan enzim ini bertindak balas dengan oksaloasetat dan seterusnya dimasukkan ke kitaran Krebs. Sebilangan kecil asetil-CoA diperlukan untuk pemulihan asid lemak bebas dan sintesis seterusnya kolesterol. Minimal pergi ke sintesis badan keton di hati.

Kumpulan badan ketone termasuk:

  • aseton;
  • asid acetoaset;
  • asid β-hidroksibutrik.

Kepekatan mereka sangat kecil.

Badan Ketone dipercayai memainkan peranan penting dalam menyokong keseimbangan tenaga. Ia adalah pertumbuhan mereka yang memberikan maklum balas kepada pusat-pusat otak dalam menentukan keperluan tenaga, mencegah pembahagian lemak yang berlebihan.

Adalah penting bahawa hati dapat mensintesis bahan dari kumpulan badan keton, tetapi tidak dapat membelanjakannya untuk memenuhi keperluan tenaga, kerana ia tidak mengandung enzim yang diperlukan.

Penyingkiran badan kelebihan keton dilakukan dengan bantuan oksidasi mereka dalam otot rangka, otak, miokardium untuk karbon dioksida dan air. Cara lain adalah melalui buah pinggang, tisu paru-paru dan usus tanpa proses transformasi.

Mekanisme pembangunan ketoasidosis dan muntah-muntah

Pada kekurangan makanan masuk karbohidrat (puasa, makan lemak dan protein yang berlebihan makanan) diaktifkan di dalam hati untuk penukaran tenaga daripada depot lemak (lipolisis). Akibatnya, sejumlah asetil-CoA berkumpul.

Pada masa yang sama, kemasukannya ke kitaran Krebs adalah terhad. Proses ini melibatkan pengurangan oksaloasetat, aktiviti berkurangnya enzim yang merangsang resynthesis asam lemak bebas dan kolesterol.

Untuk penggunaan asetil-CoA, satu-satunya cara kekal - transformasi ke dalam badan ketone (ketogenesis). Dalam kes ini, kadar pengumpulan mereka mesti melebihi proses penggunaan (penyingkiran dari badan).

Badan kelebihan ketone menyebabkan keabnormalan patologi dalam badan. Asidosis metabolik adalah peralihan pada keseimbangan asid-asid ke arah keasidan yang meningkat. Badan ini cuba untuk mengimbangi peningkatan ventilasi paru-paru, yang mempromosikan alkaliasi alam sekitar. Tetapi prosesnya membawa kepada kehilangan karbon dioksida dengan vasoconstriction refleks, terutamanya otak.

Tindakan sistem saraf pusat menyerupai badan narkotik, keton boleh menyebabkan perencatan, bahkan koma. Asetil mempunyai sifat pelarut organik, pengumpulannya menyebabkan kerosakan pada membran lipid sel.

Kesan buruk disokong oleh kehilangan air dan elektrolit kerana muntah, pengumpulan asid laktik. Untuk memastikan penggunaan badan keton, badan memerlukan oksigen tambahan. Kekurangannya menyumbang kepada hipoksia dalam tisu, meningkatkan keparahan gejala.

Gejala

Sindrom acetonemic dengan muntah-muntah hasil dalam pelbagai cara, selalunya "memicu" penyakit (symptomatology dan jangkitan akut yang lain, gastroenteritis, radang paru-paru) sering memberi kesan kepada gejala. Manifestasi keracunan dan ketidakseimbangan air adalah wajib.

Peranan ketosis lebih penting dalam perkembangan muntah-muntah aketonemik:

  • kanak itu mual, kemudian berulang-ulang muntah;
  • bayi enggan makan dan minum;
  • apabila bernafas di udara berbau seperti epal masak;
  • di dalam perut - sakit kram.

Gejala meningkat dalam 3-5 hari. Terdapat tanda-tanda dehidrasi - kulit kering dan membran mukosa, turgor keletihan, mata tenggelam. Sistem saraf bertindak balas dengan kerengsaan yang meningkat, maka kelesuan.

Pernafasan menjadi mendalam dan bising. Palpitasi menjadi lebih kerap, serangan aritmia mungkin. Dikurangkan diuresis harian.

Kriteria diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis tidak cukup muntah, sebagai satu-satunya tanda. Kriteria telah dikembangkan yang, dalam kombinasi, membolehkan klinik dikaitkan dengan ketoasidosis. Ini termasuk:

  • berulang-ulang berterusan, bukan satu muntah selama beberapa jam atau hari;
  • kehadiran tempoh interictal dengan keadaan normal;
  • ketiadaan bukti tersebut untuk mengesahkan punca muntah, sebagai patologi perut dan usus;
  • serangan klinik yang sama;
  • kemungkinan pemberhentian spontan muntah (tanpa rawatan);
  • kehadiran gejala penyesuaian dehidrasi, demam, cirit-birit, pucat kulit;
  • kandungan dalam jisim muntah hempedu, lendir, dalam 1/3 kes, mungkin kemunculan darah.

Muntah yang teruk mempromosikan penarikan balik zon jantung perut ke dalam sphincter gastroesophageal (gastropathy propulsif). Liver diperbesarkan sehingga 7 hari selepas serangan.

Teknik Diagnostik Makmal

Ubat klinikal dan air kencing biasanya mencerminkan perubahan patologi penyakit yang berfungsi sebagai pengaktifan gangguan metabolik, selalunya mendedahkan leukositosis sederhana, peningkatan ESR.

Kaedah tindak balas dengan nitroprusside dalam air kencing mendedahkan ketonuria dari satu hingga empat kelebihan. Sebagai peraturan, ia disertai dengan glukosuria. Kaedah biokimia menentukan peningkatan kepekatan badan keton, kolesterol, β-lipoprotein.

Hematokrit meningkat dengan dehidrasi, menunjukkan kehilangan bendalir yang tidak terkompensasi. Dalam darah, kepekatan urea bertambah dengan ketara, kalium serum meningkat pertama, kemudian menurun.

Diagnostik yang berbeza

Rawatan keadaan kanak-kanak memerlukan pembedahan muntah dengan ketoasidosis yang disebabkan oleh diabetes mellitus. Di sini adalah perlu untuk mengambil kira kekurangan kadar glukosa darah tinggi dalam darah, keterukan yang lebih rendah dari keadaan pesakit dan data anamnestic.

Pelanggaran sistem saraf pusat memerlukan pemeriksaan tambahan untuk tidak memasukkan keabnormalan kongenital, tumor otak. Gejala sakit perut dengan muntah mesti dibezakan daripada patologi pembedahan akut.

Dengan muntah berulang, doktor tidak dapat segera mengecualikan penyakit berjangkit, jadi kanak-kanak itu sering dirawat di wad di wad kotak penyakit berjangkit. Dalam diagnosis kanak-kanak perlu berfikir tentang muntah:

  • dengan manifestasi patologi buah pinggang (hydronephrosis), pankreatitis;
  • kesan buruk ubat;
  • keracunan isi rumah;
  • epilepsi;
  • kekurangan adrenal;
  • enzimopati lain.

Krisis aketonemik benar boleh berlaku secara tiba-tiba, selepas manifestasi awal aura (prekursor) dalam bentuk kehilangan selera makan, pergolakan atau kelesuan, sakit kepala yang menyerupai migrain, mual, sakit di sekeliling pusar, najis ringan, dan bau epal dari mulut.

Rawatan

Konsep moden langkah-langkah terapi dalam kes muntah acetonemik adalah berdasarkan pembebasan fasa berturut-turut dalam kursus klinikal:

  • permulaan serangan (aura, tempoh pendahulunya);
  • perubahan maksimum dalam metabolisme atau serangan itu sendiri;
  • pemulihan;
  • tempoh interaktif.

Apabila manifestasi aura sudah hampir dan kanak-kanak yang lebih tua sedar bahawa serangan itu sedang menghampiri. Jika ia berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam, ada masa untuk mengambil ubat tersebut dengan mulut.

Ubat anti-inflamasi nonsteroid Ibuprofen, perencat pam proton, membantu beberapa pesakit. Sekiranya pendahulunya adalah sakit kepala, maka Sumatriptan dianggap berkesan.

Untuk melegakan muntah acetoneiso dikenakan:

  • setiap 15 minit minum air mineral alkali tanpa gas, teh manis dengan limau, penyelesaian khas untuk rehidrasi;
  • pembersihan enema dengan larutan soda yang lemah;
  • terapi infusi intravena untuk menggantikan kehilangan cecair;
  • Ondansetron - untuk menghalang reseptor serotonin di dalam otak.

Terapi infusi bertujuan untuk menormalkan kelantangan dan komposisi darah, cecair interstitial, penghapusan mabuk, pemakanan parenteral kanak-kanak. Skim terapi rehidrasi untuk muntah termasuk penentuan kawalan tahap dehidrasi, kehilangan elektrolit, piawai umur, dan keadaan sistem kardiovaskular.

Data moden mengenai mekanisme patofisiologi muntah acetoneiso memaksa pendekatan kritikal terhadap kaedah rawatan yang diiktiraf sebelum ini:

  • badan terkumpul ketone mampu menyekat pengangkutan molekul glukosa di seluruh membran sel (seperti di dalam diabetes mellitus), ini meragui keberkesanan pentadbiran penyelesaian glukosa intravena;
  • hiperglikemia dengan peningkatan glukosa menyumbang kepada peralihannya ke dalam air kencing dan penyingkiran tambahan elektrolit, yang meningkatkan dehidrasi;
  • penyelesaian alkali meningkatkan kepekatan plasma bikarbonat, menjejaskan asidosis metabolik, tetapi tidak menghentikan pengumpulan badan keton.

Oleh itu, ubat-ubatan yang menjanjikan untuk keguguran dan muntah-muntah yang kerap berlaku adalah pentadbiran intravena metoclopramide, yang menghalang reseptor dopamin di kawasan tengah otak yang menyebabkan muntah-muntah. Dan juga penyekat serotonin - Ondansetron.

Dari ubat lain yang digunakan:

  • prokinetik (metoclopramide, motilium);
  • makna enzim dan faktor-faktor bersama metabolisme karbohidrat (vitamin B1 dan B6).

Sesetengah penulis berpendapat bahawa adalah disyorkan untuk memperkenalkan penyelesaian alkohol (Sorbitol atau Xylitol) dan bukannya glukosa untuk menghapuskan ketosis dan muntah. Bahan-bahan ini adalah bebas dari peraturan insulin.

Arah utama rawatan dalam tempoh interaktif

Selepas serangan muntah, rawatan adalah terhad kepada terapi diet dan vitamin. Peraturan berikut mesti diperhatikan:

  • untuk "memunggah" kitaran Krebs dari menu semua lemak dihapuskan, ekstraktif, sos panas, tidak termasuk minyak sayuran, minyak ikan (mereka diserap dari usus lebih mudah daripada haiwan);
  • mengekalkan jumlah cecair yang mencukupi;
  • untuk memberikan tindak balas air kencing alkali, perlu mengehadkan buah-buahan berasid dalam makanan;
  • Makanan yang kaya dengan potassium memperlahankan penguraian asam keto, jadi pisang, aprikot, kentang panggang harus dielakkan dalam diet;
  • untuk memulihkan usus peristalsis diperlukan makanan had dengan sifat-sifat pembunuhan tinggi (roti hitam, kacang, kubis, lobak), serta menjengkelkan mukosa (bawang, bawang putih).

Dalam tempoh pemulihan, aktiviti dan selera makan kanak-kanak secara beransur-ansur meningkat.

Kanak-kanak dengan sindrom muntah kitaran dianggap sebagai endocrinologist berisiko untuk diabetes. Oleh itu, tertakluk kepada ujian yang lebih kerap untuk air kencing dan glukosa darah berbanding dengan yang lain.

Krisis remaja berhenti. Mungkin ini disebabkan perubahan hormon di dalam badan. Sebelum tempoh ini, ibu bapa perlu memantau dengan teliti anak, kelakuan dan pemakanannya.

Muntah acetonemik

Muntah-muntah aketonemik (Sindrom sinaran muntah asetik kitaran, ketoacidosis nondiabetic) adalah proses patologi yang disebabkan oleh akumulasi badan keton dalam darah kanak-kanak. Akibatnya, terdapat pelanggaran proses metabolik, yang menyebabkan muntah pada anak, gejala mabuk umum dan demam rendah.

Penyakit ini boleh menjadi sifat utama dan sekunder. Sindrom acetonemik pada kanak-kanak ditunjukkan dalam bentuk gambar klinikal yang jelas, kursus awal yang sangat serupa dengan keracunan makanan. Gejala tertentu akan menjadi bau aseton dari mulut dan klinik sindrom abdomen. Diagnosis akhir hanya boleh dibuat oleh doktor selepas langkah diagnostik yang diperlukan telah diambil.

Untuk menentukan sifat proses patologi, data klinikal dan hasil makmal akan diambil kira. Diagnostik instrumental digunakan dalam kes individu.

Rawatan biasanya konservatif. Melalui terapi tertentu, diet dan mengikuti saranan umum doktor, muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak merespon dengan baik untuk rawatan. Sekiranya penyebab patologi dalam bayi menjadi penyakit lain, prognosis akan bergantung sepenuhnya pada sifat proses patologi utama.

Mengikut klasifikasi penyakit yang berlainan dalam revisi kesepuluh, proses patologi ditafsirkan sebagai gejala yang merujuk kepada penyakit sistem pencernaan dan rongga perut. Oleh itu, kod ICD-10 adalah R10-R19.

Etiologi

Penyebab perkembangan proses patologi pada kanak-kanak akan bergantung kepada bentuk - utama atau menengah. Muntah-muntah aketonemik utama mungkin disebabkan oleh berikut:

  • kekurangan atau kekurangan mutlak karbohidrat dalam diet;
  • jumlah lemak yang berlebihan;
  • kelaziman dalam komposisi kimia makanan ketogenik amino ketogenik;
  • kekurangan enzim hati;
  • gangguan metabolik.

Muntah-muntah aketonemik sekunder mungkin disebabkan oleh faktor etiologi seperti:

Beberapa faktor predisposisi untuk muntah aketonemik pada kanak-kanak perlu diserlahkan:

  • berpuasa;
  • menu miskin, yang tidak menyediakan tubuh kanak-kanak, walaupun dengan sekurang-kurangnya vitamin dan mineral yang diperlukan;
  • penyakit berjangkit;
  • keracunan makanan kerap;
  • makan tidak serasi, produk yang tidak standard;
  • makan berlebihan;
  • makan protein berlebihan dan lemak;
  • tekanan psiko-emosi.

Pada bayi baru lahir, muntah-muntah aketonemik paling sering disebabkan oleh toksikosis lewat ibu atau sejarah nefropati.

Untuk mewujudkan sebab-sebab sebenar perkembangan proses patologi pada seorang anak hanya boleh menjadi doktor. Ia tidak disyorkan untuk membandingkan gejala dan penyakit secara bebas, untuk menjalankan rawatan berdasarkan kesimpulan yang dibuat. Ini boleh membawa bukan sahaja kepada kemerosotan kesihatan, tetapi juga untuk proses patologi yang tidak dapat dipulihkan.

Pengkelasan

Mengikut sifat proses patologi, terdapat dua bentuknya:

Sifat proses patologi boleh menjadi rumit atau tidak rumit. Sekiranya anda memulakan terapi dengan tepat pada masanya dan ikuti semua cadangan doktor, anda boleh menstabilkan keadaan kanak-kanak dan tidak mencetuskan perkembangan komplikasi.

Symptomatology

Gambar klinikal awal sindrom acetonemik pada kanak-kanak sangat serupa dengan keracunan makanan. Oleh itu, ramai ibu bapa tidak mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, tetapi cuba untuk menghapuskan gejala-gejala mereka sendiri.

Gambar klinikal penyakit ini dicirikan seperti berikut:

  • kelesuan atau kerengsaan;
  • kekurangan selera makan;
  • mual;
  • sakit kepala migrain;
  • muntah berulang, yang hanya boleh dipergiatkan selepas bayi makan atau minuman;
  • kulit pucat, kemerahan demam boleh muncul di muka;
  • adynamia;
  • hipotonia otot;
  • anemia;
  • kelemahan;
  • kemungkinan pelanggaran kekerapan dan konsistensi kerusi.

Kursus yang teruk penyakit pada kanak-kanak boleh dicirikan oleh gambar klinikal berikut:

  • keseronokan patologi kanak-kanak digantikan dengan kelemahan dan mengantuk;
  • sakit perut kronik;
  • najis yang tertunda atau, sebaliknya, jangkitan cirit-birit yang berpanjangan;
  • sawan;
  • gejala meningeal;
  • suhu badan meningkat;
  • menggigil dan demam.

Gejala tertentu - bau tajam aseton berasal dari mulut kanak-kanak, emetik dan jisim. Dengan keracunan makanan biasa ini tidak berlaku, jadi ibu bapa perlu memanggil bantuan perubatan segera, dan tidak menjalankan terapi dengan sendirinya. Perlu difahami bahawa muntah dan muntah-muntah cirit-birit yang berpanjangan akan mengakibatkan dehidrasi, yang sangat berbahaya bagi kehidupan.

Serangan pertama muntah acetoneiso paling kerap diperhatikan pada usia 2-3 tahun. Pada usia tujuh tahun, manifestasi tersebut menjadi lebih kerap, tetapi pada 12-13, hilang sama sekali. Adalah sangat penting untuk berunding dengan doktor dengan segera dan dengan betul memulakan penghapusan patologi, jika tidak, komplikasi serius mungkin timbul.

Diagnostik

Pemeriksaan utama kanak-kanak dijalankan oleh pakar pediatrik. Di samping itu, anda mungkin perlu berunding dengan pakar-pakar berikut:

  • ahli gastroenterologi;
  • imunologi;
  • neuropatologi;
  • endokrinologi;
  • psikologi perubatan.

Pemeriksaan tanpa mengira usia pesakit yang dilalui bersama ibu bapa.

Langkah diagnostik utama akan menjadi pemeriksaan fizikal pesakit, di mana doktor mesti menetapkan perkara berikut:

  • bagaimana gejala pertama, tempoh, perjalanan gambar klinikal mula muncul;
  • adakah ada bau aseton ketika muntah;
  • gaya hidup kanak-kanak, makanan;
  • Adakah terdapat riwayat peribadi penyakit ini, yang bertindak sebagai etiologi sindrom menengah.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, langkah-langkah diagnostik berikut dilakukan:

  • pensampelan darah untuk analisis am dan biokimia;
  • urinalysis;
  • analisis umum mengenai najis.

Di samping itu, anda mungkin perlu menguji penanda alahan, ultrasound perut dan pemeriksaan endoskopik. Dalam kebanyakan kes, ujian makmal memberikan gambaran klinikal lengkap dan membolehkan anda membuat diagnosis.

Hakikat bahawa kanak-kanak mempunyai sindrom muntah aketonemik akan ditunjukkan oleh faktor-faktor berikut:

  • mengurangkan turgor kulit;
  • kulit kering dan membran mukus;
  • takikardia;
  • tachypnea;
  • hepatomegali;
  • pengurangan diuretik;
  • melemahkan nada hati.

Dengan penafsiran yang betul mengenai keputusan peperiksaan dan mengambil kira kriteria usia perkembangan kanak-kanak, sejarah peribadi yang dikumpulkan, doktor membuat diagnosis akhir, selepas itu pesakit dirawat sebagai rawatan yang berkesan.

Rawatan

Rawatan sindrom aketonemik pada kanak-kanak hanya tersirat dalam kompleks. Ini bermakna bahawa pengambilan ubat terpilih akan digabungkan dengan diet khas. Meja diet yang tepat dipilih oleh doktor secara individu.

Rawatan dadah mungkin termasuk ubat berikut:

  • sedatif;
  • hepatoprotectors;
  • enzim;
  • multivitamin.

Dalam tempoh serangan boleh menetapkan:

  • ubat antidiarrheal;
  • antiemetik;
  • untuk menstabilkan saluran pencernaan;
  • penyelesaian garam;
  • pengenalan suntikan glukosa 5% penyelesaian.

Faktor asas dalam rawatan penyakit ini adalah pemakanan yang tepat. Diet untuk sindrom acetonemik menunjukkan saranan umum seperti berikut:

  • jumlah lemak adalah terhad;
  • karbohidrat dicerna harus dimasukkan dalam diet;
  • makanan pecahan, kerap, dalam bahagian kecil;
  • harus membatasi jumlah makanan goreng - sepanjang tempoh serangan, makanan sepenuhnya dikecualikan.

Adalah penting untuk mengawal rejim minuman bayi - air mineral tanpa gas, teh hitam dan hijau yang lemah, pengambilan teh dan teh herba yang sesuai.

Selain mengambil ubat-ubatan dan diet, anda perlu memberi perhatian kepada saranan umum berikut:

  • perlu mengelakkan penyakit berjangkit;
  • anak mesti dilindungi dari beban psiko-emosi;
  • setiap hari anda perlu mengambil berjalan kaki di udara segar;
  • aktiviti fizikal sederhana mesti ada.

Mengamati cadangan umum seperti doktor, adalah mungkin untuk mengecualikan perkembangan komplikasi. Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini tidak akan menjejaskan kualiti hidup kanak-kanak itu sendiri secara negatif.

Pencegahan

Cadangan pencegahan untuk bentuk utama penyakit adalah seperti berikut untuk ibu hamil:

  • pemakanan yang betul;
  • pengecualian stres, pengawasan saraf;
  • pencegahan penyakit berjangkit;
  • pematuhan hari ini;
  • dengan toksikosis yang kuat, anda mesti pergi ke hospital.

Langkah-langkah pencegahan berikut adalah berkesan untuk bentuk sekunder penyakit ini:

  • diet dirumus dengan betul untuk kanak-kanak;
  • pencegahan penyakit radang dan berjangkit;
  • menguatkan sistem imun;
  • senaman sederhana;
  • berjalan kaki setiap hari di udara segar.

Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan secara rutin dengan doktor untuk mencegah atau mendiagnosis penyakit itu pada masa yang tepat Ubat-ubatan sendiri dikecualikan.

mama-znaet.com

Ibu tahu segala-galanya!

Anda berada di sini

Apa yang harus dilakukan jika anak mempunyai aseton dan muntah

Seorang kanak-kanak mempunyai muntah, nilai tinggi aseton di dalam air kencing dan anda tidak tahu apa yang perlu dilakukan? Dalam kajian ini saya akan cuba menerangkan dengan jelas tindakan anda.

Saya seolah-olah seorang ibu yang berpengalaman, kanak-kanak berusia 6 tahun, dan saya telah berhadapan dengan aseton lebih daripada sekali. Tetapi setiap kali dalam keadaan tekanan, saya cuba mengingat apa yang perlu dilakukan dan bagaimana. Kerana saya menulis topik ini bukan sahaja untuk ibu bapa yang lain, tetapi juga untuk diri saya sendiri.

Jika kanak-kanak mempunyai aseton, bagaimana untuk keluar dari keadaan ini?
Bagaimana untuk menghentikan muntah pada kanak-kanak?
Apakah aseton, dari manakah ia datang dan apa ubat yang ada untuk mengurangkannya?
Saya akan cuba menjawab soalan-soalan ini dan lain-lain secara terperinci dalam topik ini.

Hari ini, aseton tidak begitu banyak, ramai ibu bapa telah menghadapi masalah ini. Tetapi tidak semua orang tahu mengapa ini berlaku. Saya fikir ini adalah penting untuk mengetahui, kerana, mempunyai pengetahuan asas tentang penyebab aseton, ia akan lebih mudah untuk menangani masalah itu sendiri dan membetulkan tindakannya.

Kenapa aseton muncul

Sumber tenaga dalam tubuh manusia adalah glukosa. Apabila bekalannya berakhir (akibat penyakit, suhu, tekanan, dan sebagainya), badan mula memecahkan glikogen untuk tenaga, yang terkumpul di dalam badan prozap dan terkandung dalam jisim otot dan di dalam hati. Dalam dewasa, rizab glikogen, jika tiada pengisian glukosa, boleh bertahan kira-kira 1-2 nyawa, bergantung kepada keamatan penggunaannya. Pada kanak-kanak, kedai glikogen adalah urutan magnitud yang lebih kecil disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi dan berlangsung hanya 2-3 jam. Selepas rizab glikogen digunakan, lemak menjadi sumber tenaga. Produk perantaraan penukaran lemak menjadi tenaga adalah keton - ini adalah acetoacetate, hydroxybutrate dan aseton. Ketiga-tiga zat ini untuk kesederhanaan persepsi dipanggil dalam satu perkataan - aseton.
Oleh itu, mengikut skema yang diterangkan di atas, aseton muncul dalam darah dan, dengan itu, dalam air kencing, kerana ia dikeluarkan dari badan ke tahap yang lebih besar melalui buah pinggang.

Kanak-kanak akan mempunyai keadaan acetonemik atau tidak, ditentukan oleh ciri-ciri individu metabolisme: kedai-kedai glikogen, keamatan pecahan lemak, keupayaan buah pinggang untuk mengeluarkan aseton. Oleh itu, terdapat kanak-kanak yang tidak pernah mengumpul aseton, walaupun pada suhu yang sangat tinggi dan dalam keadaan yang sangat serius, dan terdapat mereka yang mempunyai keadaan acetonemik yang berlaku di hampir semua penyakit. Perlu diperhatikan bahawa kanak-kanak kurus lebih cenderung mengalami sindrom acetonemik.

Pada masa yang sama, perlu memahami bahawa penampilan aseton bukanlah pelanggaran, ia adalah tindak balas fisiologi biasa badan. Aseton boleh berlaku pada suhu yang lebih tinggi, keracunan, penyakit virus, berfungsi tidak wajar pankreas, tekanan, aktiviti fizikal dan sebagainya. Meningkatkan aseton pada kanak-kanak itu sendiri bukanlah penyakit, tetapi gejala-gejala yang boleh menunjukkan penyakit yang sedia ada atau masalah.
Tetapi, walaupun ini, aseton pada kanak-kanak (keadaan acetonemik, sindrom) memerlukan penggunaan langkah pencegahan yang sesuai.

Bagaimana untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai aseton

Dalam sindrom aketonemik, pertama sekali, perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak adalah ketara. Kanak-kanak menjadi lesu, sering muncul kegelisahan, mudah marah. Tanda peningkatan aseton, kanak-kanak mempunyai bau aseton dari mulut, dan kadang-kadang bau kulit (di bawah rambut, di belakang telinga), tetapi akan terjadi bahawa tidak ada bau. Bagi ramai, jumlah urin yang dikumuhkan berkurangan. Penampilan aseton diikuti oleh muntah dan penting untuk tidak membenarkan masa ini.

Untuk mengawal aseton di dalam badan, ada ujian khusus untuk menentukan kepekatannya dalam air kencing.

Ujian ini dijalankan menggunakan jalur yang mengandungi reagen khusus. Apabila bersentuhan dengan air kencing, di mana aseton hadir, bahagian aktif jalur berubah warna bergantung kepada kepekatan aseton.

Pakej ujian menunjukkan skala yang mana ujian yang diperolehi harus dibandingkan dan kepekatan aseton perlu ditentukan oleh warna.

Dalam amalan perubatan, adalah kebiasaan untuk mengukur kandungan aseton dalam kebaikan. Dalam skala tumpuan, ini sepadan dengan nilai-nilai berikut (mmol / l adalah milimole aseton dalam 1 liter air kencing):
+ 1.5 mmol / l
++ 3 mmol / l
+++ 7.5 mmol / l
++++ 15 mmol / l

Ujian ini dijalankan dengan mudah dan cepat.
Jalur penunjuk perlu dicelupkan ke dalam air kencing, letakkan secara mendatar dan tunggu 3 minit, kemudian bandingkan dengan skala dan tentukan warna yang paling dekat dengan yang diterima.

Dari pengalaman peribadi, saya boleh mengatakan bahawa ujian tidak terlalu tertunda (setengah tahun pasti) juga memberikan hasil yang betul.

Sekiranya ujian menunjukkan kehadiran aseton, adalah perlu mengambil langkah-langkah yang sesuai untuk mencegah peningkatan kepekatannya.

Apa yang harus dilakukan jika anak mempunyai aseton dan muntah

Sekiranya petunjuk aseton di dalam air kencing tidak besar (1-2 kali), maka kanak-kanak tidak boleh dihadkan dengan apa cara sekalipun, hanya air aktif, memberi glukosa (dalam tablet atau penyelesaian) dan tidak dinafikan gula-gula. Dengan tepat pada masanya, tindakan yang dilakukan dengan betul, pertumbuhan aseton di dalam badan akan berhenti dan tidak akan ada muntah acetonemik.

Dengan penunjuk aseton di atas 3 plus, dan lebih-lebih lagi jika muntah disambungkan dengan ini, langkah-langkah perlu lebih kardinal.

Mengapa muntah berlaku? Aseton berkumpul di dalam darah, merangsang membran mukus saluran gastrointestinal dan pusat muntah di otak. Sindrom aseton juga boleh disertai oleh sakit perut.

Muntah boleh dinyatakan supaya memberi makan anak gagal. Maka perlu menggunakan antiemetik. Di rumah, ia boleh menjadi Domrid dalam bentuk sirap.

Ia adalah penggantungan yang sangat menyenangkan untuk rasa. Sebelum digunakan, botol mestilah goncang dengan baik.

Dos ubat untuk kanak-kanak seberat 35 kg adalah 0.25 ml penggantungan setiap 1 kg badan.
Misalnya, jika seorang kanak-kanak beratnya 20 kg, maka dia harus diberi 0.25 x 20 = 5 ml penggantungan. Pakej ini dilengkapi dengan sudu pengukur khas, di mana terdapat bahagian 2.5 ml dan 5 ml. Jika anda memerlukan dos yang lebih kecil, anda boleh menggunakan picagari biasa tanpa jarum.

Foto boleh ditingkatkan dengan klik tetikus.

Saya menasihati anda untuk membaca dengan teliti arahan sebelum mengambil, ubat tidak mudah.

Saya akan mengatakan dari pengalaman peribadi bahawa kita mempunyai cukup untuk menghentikan muntah dan separuh dos umur.
Selepas mengambil ubat, tunggu 30 minit dan kemudian teruskan untuk menyiram, sebaliknya muntah boleh disambung semula.

Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 0.75 ml per kg berat badan, iaitu, dalam kes ini pada berat 20 kg boleh minum penyediaan 5 ml tidak lebih daripada 3 kali sehari: 0,75h20 = 15 ml

Jika anda tidak boleh berhenti memuntahkan diri anda, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan. Dalam kes sedemikian, suntikan intramuskular anak ditadbir dadah antiemetic, maka selagi perubatan, minuman atau cuba resort ke hospital di mana cecair itu ditadbir secara intravena (drip dengan glukosa dan bahan-bahan lain).

Selalunya sebagai penggunaan antiemetic perubatan Cerucalum, walaupun tidak semua doktor ia diluluskan (menulis untuk dirinya sendiri - kanak-kanak perlu separuh ampoule standard Dari arahan:. "Dadah ini ditadbir oleh suntikan intramuskular atau melalui suntikan intravena perlahan untuk orang dewasa dan remaja biasanya ditadbir dalam dos 10 mg (2 ml. 3-4 kali sehari Kanak-kanak yang lebih tua dari 3 tahun biasanya ditetapkan pada kadar 0.1 mg / kg berat badan, jika perlu, dos meningkat kepada 0.5 mg / kg berat badan. ").
Analog cerucal adalah metoclopramide.

Perhatian! Jangan gunakan dadah antiemetik tanpa preskripsi doktor.

Untuk mengurangkan terapi aseton digunakan kompleks, yang merangkumi:

  • persediaan glukosa;
  • sorben;
  • elektrolit;
  • hepatoprotectors (atau tanpa penggunaannya);
  • ubat lain berdasarkan gejala.


Dalam kes ini, makanan yang dipanggil digunakan: dalam dos kecil (1 sudu kecil setiap) untuk kanak-kanak dengan selang masa yang kecil, penyelesaian persiapan di atas diberikan. Penyelesaian penyiraman harus pada suhu bilik.

Pertimbangkan kumpulan ubat yang disenaraikan pula.

Persediaan Glukosa

Persiapan glukosa menghalang pertumbuhan aseton di dalam badan.
Glukosa farmasi (dalam serbuk, tablet, ampul, atau botol) boleh digunakan untuk memberi makan.

Ubat glukosa mempunyai kepekatan berikut (dalam urutan menurun):

  • Serbuk 100%;
  • kurang daripada 100% dalam tablet - 1 tablet mengandungi 1 g glukosa monohidrat; (excipients supaya anda boleh membentuk tablet: kanji kentang, talc, kalsium stearate, asid stearic);
  • 40% saya berada di ampul;
  • 5% atau 10% dalam botol.

Kepekatan yang ditunjukkan sebanyak 40% bermakna 100 g larutan mengandungi 40 g glukosa. Satu sudu teh mengandungi kira-kira 2.5-3 ml cecair. Oleh kerana 0.4 ml glukosa terkandung dalam 1 ml larutan 40%, satu sudu teh penyelesaian glukosa ialah 0.4x (2.5-3) = 1-1.2 g.
Oleh itu, 1 sudu teh 40% penyelesaian bersamaan dengan 1 tablet.

Anda boleh menyediakan penyelesaian kepekatan yang dikehendaki dari serbuk glukosa, sebagai contoh, 40%: 40 g serbuk perlu dibubarkan dalam 100 ml air minuman.

Glukosa perlu diberikan kepada satu sudu teh setiap 5 minit. Ia tidak digalakkan untuk memberikan jumlah yang besar agar tidak mencetuskan muntah. Perlu diingat bahawa cecair penyerapan pada sindrom atsetonemicheskom berlaku kurang daripada itu kanak-kanak yang sihat dan cecair mabuk boleh terkumpul di dalam perut, dan kemudian tuangkan muntah sepenuhnya.

Sekiranya petunjuk aseton di dalam air kencing cukup tinggi, lebih baik meminum penyelesaian yang lebih pekat, 40%. Dengan mengurangkan aseton, penyelesaian kepekatan yang lebih rendah boleh digunakan. Sila ambil perhatian bahawa penyelesaian glukosa 40% yang sangat manis tidak menyenangkan dengan rasa kanak-kanak itu, ia manis dan juga boleh mencetuskan muntah.

Untuk penyiraman, anda boleh menggunakan uzvar manis (apel kering terbaik), rebus kismis. Dari pengalaman ramai ibu bapa, Coca-Cola memberikan hasil yang baik (tanpa gas), tetapi ia boleh disyorkan untuk kanak-kanak yang lebih tua (bukan untuk kanak-kanak di bawah satu tahun, saya akan mengatakan tidak sehingga 3 tahun)

Sorben

Kemunculan aseton membawa kepada keracunan organisme, untuk mengurangkan sorben yang digunakan. Sesetengah sorben hanya berfungsi di perut (arang diaktifkan, batu arang putih, dan lain-lain), dan ada yang tetap aktif sehingga masuk ke dalam usus (enterosorbent).
Dalam sindrom aketonemik, arang dan enterosorben boleh digunakan, tetapi yang terakhir adalah lebih berkesan.

Selalunya digunakan atoksil dan enterosgel, serta smectu. Adalah lebih mudah bagi kanak-kanak untuk minum atoksil, lebih baik dan kurang menimbulkan refleks gag. Atoxyl adalah silikon dioksida dengan permukaan spesifik yang tinggi, kerana ia mempunyai keupayaan untuk "berpaut" pada strukturnya, seperti spons, pelbagai bahan.

Enterosgel lebih sukar untuk anak minum, terutama jika ia mengandungi agregat gel yang lebih padat (bergantung kepada bentuk ubat, ia boleh menjadi gel, serbuk, tampal, dan dari pengilang). Kadang-kadang struktur enteroslegya adalah homogen, ubat seperti ini lebih mudah diterima. Dijual adalah pes gel, terdapat dalam tiub. Nampaknya saya ini adalah versi terbaik ubat ini.

Smecta adalah sorben asal semula jadi. Penyelesaiannya agak menyenangkan terhadap rasa. Ia sering digunakan sebagai sorben dalam amalan pediatrik.

Sorbens agak banyak. Mereka mempunyai titik maksimum permohonan maksimum dan keberkesanannya juga berbeza. Juga, pilihan sorben bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Maklumat lebih terperinci tentang sorben adalah subjek kajian lain.

Elektrolit

Untuk penyingkiran sindrom aseton secara cepat, adalah perlu untuk memastikan pengambilan cecair dan garam mineral di dalam badan. Untuk melakukan ini, apabila makan, elektrolit digunakan, yang mengandungi garam fisiologi yang diperlukan (elektrolit) dan air. Ini akan menghalang dehidrasi dan akan membantu menghilangkan aseton dan racun lain.

Sebagai elektrolit, anda boleh menggunakan Regidron, Electrolyte Humana.
Mereka mempunyai komposisi yang sama. Humana lebih sesuai.


Kedua-dua ubat mengandungi glukosa dalam komposisi mereka, tetapi dalam jumlah yang lebih kecil (contohnya, 1 ml larutan Regidron mengandungi 0,0135 g glukosa) daripada yang diperlukan untuk sindrom acetonemik, oleh itu glukosa mesti ditambah tambahan.
Penyelesaian elektrolit yang digunakan untuk tujuan ini juga dipanggil minuman beralkali, kerana ia mempunyai tindak balas alkali kerana adanya natrium sitrat dalam komposisi (garam asid lemah dan pangkalan yang kuat, oleh itu ia memberi tindak balas alkali apabila pembubaran)

Air mineral Borjomi juga boleh digunakan untuk penyiraman, dari mana gas dikeluarkan oleh penyelesaian yang berpanjangan.
Sekiranya anda tidak membeli elektrolit, anda boleh menyediakannya sendiri: untuk melakukan ini, dalam 1 liter air minuman anda perlu membubarkan 1 sudu teh garam (NaCl) dan 1 sudu soda minum (NaHCO3). Resipi ini disyorkan oleh Komarovsky.

Ubat hepatoprotektif

Ubat-ubatan ini menyumbang kepada penghapusan produk akhir dari kerosakan protein dari badan, dan juga meningkatkan fungsi detoksifikasi hati.

Selalunya, dengan aseton tinggi, ubat-ubatan Betargin, Hepargin analog kita, dan Citrarginine digunakan.

Ini adalah bagaimana ampoule asli Betargin kelihatan seperti. Ubat itu mahal, tetapi di farmasi anda boleh membelinya secara individu, dalam satu ampul.

Untuk menuangkan kandungan ampul, ia perlu dipecahkan pada kedua-dua hujungnya.
Untuk digunakan, anda harus mencairkan kandungan ampul dalam segelas air dan minum fraksional 1 sudu teh.

Saya akan memetik rujukan mengenai ubat-ubatan kumpulan farmakologi yang sama. Jika anda tidak boleh membeli ubat di atas, anda boleh menggunakan ubat yang sedia ada dari senarai ini.
http://www.medcentre24.ru/betargin-analogi
http://www.medcentre.com.ua/betargin-analogi
http://medbrowse.com.ua/citrarginin-analogi

Ubat lain

Daripada ubat-ubatan yang berkesan dan sering digunakan untuk acetonemia, anda boleh menyenaraikan yang berikut:

Nicotinamide adalah vitamin, salah satu kesannya ialah regulasi metabolisme glukosa. Ia berlaku dalam tablet dan ampul. Ambil dos 5 mg setiap 1 kg berat badan 3 kali sehari; 1 ml penyelesaian 5% mengandungi 50 mg bahan.

Anda boleh menambah ascorbine dengan glukosa (vitamin putih). Dalam stratsionar coccarboxylase hampir selalu diberikan intramuscularly, di rumah ia boleh diminum.

Untuk meningkatkan pencernaan dan mengurangkan beban pankreas, doktor sering mencadangkan minum enzim berikut: Pancreatin, Creon, Mezim, Festal, Ensisital, Somilaz, Panzinorm, Nigedaz, Oraza, dan sebagainya.

Mereka boleh dimasukkan ke dalam rejimen rawatan dengan segera, atau boleh ditambah semasa tempoh pemulihan, apabila krisis aseton diluluskan. Secara peribadi, saya tidak menggunakannya semasa melompat aseton, supaya tidak meningkatkan beban dadah ke atas badan semasa tempoh ini.

Probiotik dan enzim, misalnya, enterohermine, simbiter, dan lain-lain, sering dimasukkan dalam skema pemulihan.
Mengenai enzim, probiotik dan enzim akan lebih terperinci dalam kajian lain.


Saya akan memberi skim makan untuk contoh:

Skim ini termasuk ubat yang tindakannya bertujuan untuk menghentikan pembebasan aseton, penyerapan dan perkumuhannya. Selalunya, ini adalah skim yang saya gunakan untuk merawat anak-anak saya.

1. Ampul glukosa, 40%. Minum 1 sudu teh setiap 5-10 minit. Kemudian gunakan kepekatan glukosa yang lebih rendah. Lebih baik merekodkan glukosa dengan air (satu sudu teh), supaya tidak mencetuskan muntah.

2. Larutkan pakej serbuk Regidron dalam 0.5 liter air minuman (direbus dan disejukkan ke suhu bilik).
Minum 1 sudu teh setiap 3-5 minit

3. Atoxil dicairkan dalam 100-150 ml air minuman (direbus dan disejukkan ke suhu bilik)
Minum 1 sudu teh setiap 15 minit.

4. Uzvar minum 1 sudu teh setiap 5 minit.
Jika kanak-kanak itu tidak suka rasa elektrolit atau Atoxyl, maka anda boleh cuba membasuhnya dengan uzvar. Uzvar mempunyai kesan diuretik, yang sangat berguna dalam kes ini, aseton akan dihapuskan lebih cepat. Lebih baik menggunakan buah-buahan kering buatan sendiri tanpa tambahan.

Adalah sangat penting untuk menjalankan makan dalam bahagian-bahagian kecil, supaya tidak mencetuskan muntah kanak-kanak seterusnya. Walaupun kanak-kanak meminta minum dan sudah bersedia untuk minum banyak, lebih baik tidak untuk melakukan ini, kerana dengan muntah baru yang muntah anda boleh memperburuk keadaan.

Makan perlu dilakukan sepanjang masa sementara ada nilai aseton dan muntah yang tinggi, walaupun anak sedang tidur. Sekiranya anda tidak boleh minum air dengan satu sudu teh, untuk tujuan ini adalah mudah untuk menggunakan sebarang jarum suntikan dengan pembahagian secara beransur-ansur dalam ml dari ubat lain atau suntikan biasa untuk suntikan (tanpa jarum).

Perlu diperhatikan bahawa glukosa berfungsi lebih cepat daripada minuman beralkali, kerana ini adalah perkara pertama yang perlu dilakukan.

Daripada langkah-langkah tambahan harus menunjukkan enema pembersihan. Selalunya ia dibuat penyelesaian alkali. Persekitaran alkali (kedua-dua minum dan enema) menyumbang kepada kerosakan dan penyingkiran aseton.

Sekiranya muntah berlangsung kurang dari satu hari, maka dehidrasi yang ketara belum lagi berlaku dan, mengikut peraturan mudah, kanak-kanak boleh ditarik balik dengan segera dari keadaan semasa. Dengan dehidrasi besar badan dengan muntah yang berpanjangan, cirit-birit dan tanda-tanda asetik yang besar dalam air kencing, langkah-langkah yang lebih radikal perlu diambil - lebih baik menghubungi jabatan pesakit dan menjalankan detoksifikasi di bawah pengawasan doktor. Drip intravena mengurangkan aseton lebih cepat daripada ubat oral.

Kanak-kanak mengatasi kecenderungan kepada aketonemia sekitar 7-10 tahun. Tetapi jika aseton muncul pada kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun, ini adalah alasan untuk peperiksaan yang serius. Ia adalah perlu untuk lulus ujian untuk gula darah dari jari, serta ujian air kencing untuk gula.
Kekurangan glukosa dan, dengan itu, penampilan aseton adalah salah satu gejala diabetes. Tetapi dengan penyakit ini, masalahnya bukanlah glukosa tidak mencukupi, tetapi ia tidak diserap. Dari sini dan cara rawatan yang berbeza.

Langkah-langkah diet dan pencegahan

Produk-produk yang boleh dimakan, dan yang tidak boleh, mestilah dari definisi sumber aseton. Iaitu adalah perlu untuk mengecualikan semua produk yang mengandungi lemak haiwan, termasuk sup dan produk tenusu (kecuali lemak rendah).
Anda juga harus mengecualikan produk yang merengsakan selaput lendir perut dan usus, supaya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memburukkan muntah. Dalam kes ini, adalah baik untuk mengikuti diet nombor 5.

Tidak perlu benar-benar menyangkal anak manis (kecuali coklat dan gula-gula, termasuk lemak haiwan), dalam hal ini produk seperti itu perlu, tetapi jangan keterlaluan, dapatkan tengah yang optimum dan lihat keadaan anak itu. Adalah baik untuk menggantikan gula (sukrosa) dengan fruktosa.
Adalah munasabah untuk memasukkan apel panggang dalam diet, mereka mengandungi pektin, yang merupakan sengal yang baik dan bertindak sebagai, sebagai contoh, atoksil.

Semasa aseton dan muntah yang tinggi, diet yang lebih ketat harus diikuti. Pada hari-hari awal krisis sering menolak sepenuhnya makanan. Apabila keadaan anda bertambah baik, anda perlu mengekalkan diet untuk masa yang tertentu untuk membolehkan tubuh pulih. Makanan perlu dimasukkan dengan sangat tepat, ia mestilah bahagian kecil dan sering. Untuk mengekalkan pankreas boleh enzim mabuk.

Memilih produk apa yang anda boleh dan apa yang tidak, anda juga perlu mempertimbangkan kehadiran tindak balas alahan. Lagipun, mereka juga boleh menjadi punca peningkatan aseton.

Pemulihan penuh selepas sindrom acetonenemic pada semua berlaku dengan cara yang berbeza: ia boleh menjadi seminggu, mungkin tiga, dan kadang-kadang lebih banyak. Ia bergantung kepada keparahan kursus, keadaan badan, kekhususan proses metabolik, penyakit bersamaan, dan lain-lain. Semakin lama seorang kanak-kanak disimpan dalam diet yang betul selepas sindrom acetonemik, kemungkinan kurang ada kepulangannya.

Sebagai contoh, saya akan menunjukkan salah satu daripada kes-kes krisis acetonemik pada anak saya - dari segi ujian. Untuk rawatan yang digunakan di atas skim yang dinyatakan.

Acetone naik dengan mendadak pada waktu petang atau pada waktu malam, ketika permulaannya terlepas, pada waktu malam muntah yang kuat dengan jumlah cecair yang besar dibuka. Tiada suhu. Jalur ujian menunjukkan aseton lebih daripada 4 buah (lebih gelap daripada nilai terakhir skala warna).

Domrid digunakan untuk menghentikan muntah (sekali). Dengan penyiraman yang berterusan mengikut skema di atas, pada petang hari pertama aseton praktikal tidak berkurangan. Pada waktu petang, muntah berulang. Sebanyak setengah dos Domrid telah diberikan dan air terus diteruskan.

Pada waktu malam, aseton mula menurun (3 tambah), ia berlaku selepas kira-kira satu hari penyiraman aktif.

Selepas beberapa jam, ia jatuh kepada 2 mata ditambah. Muntah tidak lagi. Bayi tertidur.

Pada waktu pagi terdapat sedikit peningkatan kepekatan aseton. Ini selalu berlaku, kerana air kencing pagi lebih tertumpu jika anak tidak pergi ke tandas pada waktu malam.

Keesokan harinya dan kemudian tidak ada aseton di dalam air kencing.

Dalam kes kita, lonjakan dalam aseton kemungkinan besar ditimbulkan oleh virus selesema usus (rotavirus) yang aktif berjalan sekarang.
Saya harap dalam keadaan keadaan epidemiologi yang tidak menguntungkan pada masa ini, kajian saya akan berguna kepada ibu bapa, kerana saya terburu-buru untuk menyiarkannya.

Akhir sekali, saya ingin mengucapkan terima kasih kepada Dr. Komarovsky untuk penjelasan dan cadangan, mereka sangat membantu saya http://video.komarovskiy.net/aceton-06-03-2011.html

Terima kasih atas perhatian anda!
Semua kesihatan yang baik!

Ukuran normal pankreas oleh ultrabunyi dalam dewasa, patologi dalam kes penyelewengan petunjuk

Bagaimana untuk merawat pankreatitis kronik dan cholecystitis?