Sindrom Acetonemic pada kanak-kanak. Apa doktor berdiam diri

Rawatan aseton tepat. Sindrom Acetonemic - komplikasi dan akibat. Bantuan pertama kepada kanak-kanak dengan aseton tinggi.

Sindrom Acetonemic (AS) adalah kompleks gangguan yang menyebabkan gangguan metabolik dalam badan kanak-kanak. Penyebab sindrom dianggap sebagai peningkatan jumlah badan keton dalam darah. Badan Ketone adalah produk pengoksidaan lemak yang tidak lengkap. Sindrom acetonemic memperlihatkan diri dengan episod berulang stereotip yang menyebabkan muntah-muntah aketonemik dan bergantian dengan tempoh kesejahteraan lengkap.

Tanda penyakit muncul dalam dua atau tiga tahun. Lebih ketara pada pesakit berusia tujuh hingga lapan tahun, dan pada usia dua belas tahun mereka lulus.

Sindrom Acetonemic mkb 10 - R82.4 Acetonuria

Sindrom acetonemic: nasihat doktor

Mengenai sindrom acetonemik pada kanak-kanak, seorang pakar pediatrik mendakwa bahawa ini adalah isyarat dari badan tentang akhir glukosa darah. Rawatan adalah minuman yang kaya dan manis. Muntah acetonemik telah berlaku - glukosa intravena atau suntikan antiemetik, selepas ini, air kanak-kanak itu.

Mengapa aseton meningkat pada kanak-kanak? 8 sebab utama

Sebab utama ialah peningkatan asid asetik darah dan aseton, yang membawa kepada krisis acetonemik. Jika kes-kes seperti ini sering berulang, penyakit bermula.

Sebab-sebab peningkatan aseton di dalam tubuh pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  1. Diathesis Neuro-arthritic
  2. Tekanan
  3. Tekanan emosi
  4. Jangkitan virus
  5. Pemakanan tidak seimbang
  6. Berpuasa
  7. Berlebihan
  8. Pengambilan protein dan makanan berlemak yang berlebihan

Gejala aseton tinggi pada kanak-kanak

Tahap asetik dalam badan kanak-kanak menyebabkan intoksikasi dan dehidrasi. Gejala aseton tinggi:

  • bau aseton dari mulut bayi
  • sakit kepala dan migrain
  • kekurangan selera makan
  • muntah
  • bau yang tidak enak epal air kencing manis dan busuk
  • berat badan
  • tidur terganggu dan psychoneurosis
  • warna kulit pucat
  • kelemahan badan keseluruhan
  • mengantuk
  • suhu tinggi sehingga 37-38 darjah
  • kesakitan usus

Suhu dengan aseton pada kanak-kanak

Penyakit ini disertai oleh peningkatan suhu kanak-kanak hingga 38 atau 39 darjah. Ini disebabkan oleh toksikosis badan. Perubahan suhu lebih tinggi. Mendekati 38 - 39 darjah. Kebimbangan timbul apabila ia mula-mula muncul. Seorang kanak-kanak sakit segera dimasukkan ke hospital di institusi perubatan untuk rawatan perubatan.

Perbincangan mengenai Internet tentang suhu anak dengan aseton

Mengurangkan suhu kadang-kadang menunjukkan bahawa krisis acetonemik telah berhenti.

Sindrom acetonemik pada kanak-kanak dan orang dewasa. Gejala dan perbezaannya

Sindrom acetonemik pada kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai tanda patologi yang berlaku pada zaman kanak-kanak dan berlaku di dalam badan kerana pengumpulan besar badan keton dalam plasma darah.

"Badan Ketone" - sekumpulan bahan untuk pertukaran produk, yang terbentuk di hati. Dalam kata yang mudah: gangguan metabolik, di mana slags tidak dikeluarkan.

Tanda-tanda dan manifestasi penyakit pada kanak-kanak:

  1. Sering mual
  2. Muntah
  3. Keletihan mental
  4. Lethargy
  5. Sakit kepala
  6. Kesakitan bersama
  7. Kesakitan abdomen
  8. Cirit-birit
  9. Dehidrasi
Gejala ini muncul secara individu atau dalam kombinasi.

Sindrom aketonemik pada kanak-kanak adalah dua jenis:

  • utama - akibat pemakanan tidak seimbang.
  • menengah - dengan penyakit berjangkit, endokrin, serta menentang latar belakang tumor dan lesi sistem saraf pusat.

Sindrom idiopatik utama pada kanak-kanak juga dijumpai. Dalam kes ini, mekanisme utama yang memprovokasi adalah faktor keturunan.

Sindrom acetonemik pada orang dewasa berlaku kerana melanggar keseimbangan tenaga protein. Pengumpulan jumlah aseton yang lebih tinggi, menyebabkan keracunan badan. Tanda-tanda dan manifestasi adalah sama dengan sindrom akutemi anak, dan ada bau aseton dari mulut. Punca pembangunan:

  1. diabetes jenis II
  2. kegagalan buah pinggang
  3. mabuk alkohol
  4. berpuasa
  5. tekanan

Kesimpulan: pada kanak-kanak, penyakit ini berlaku akibat penyakit kongenital atau berjangkit. Orang dewasa memperoleh penyakit akibat faktor luaran.

Akibat dan komplikasi rawatan yang tidak wajar

Dengan rawatan yang betul, krisis penyakit ini berlalu tanpa komplikasi.

Dengan rawatan yang tidak betul, asidosis metabolik berlaku - pengoksidaan persekitaran dalaman badan. Terdapat pelanggaran terhadap kerja organ-organ penting. Kanak-kanak itu menghadapi koma acetonic.

Kanak-kanak yang menderita penyakit ini pada masa akan datang menderita batu empedu, gout, diabetes, obesiti, penyakit kronik buah pinggang dan hati.

Diagnosis sindrom acetonemik

Sindrom acetonemic, diagnosis yang berlaku ketika diperiksa oleh doktor, hanya dapat dikesan pada kanak-kanak yang berusia di bawah 12 tahun. Untuk membuat kesimpulan, doktor yang hadir bergantung kepada sejarah pesakit, aduan, ujian makmal.

Apa yang perlu anda perhatikan:

  1. Muntah panjang yang mengandungi kesan hempedu, darah
  2. Mual berlangsung selama dua jam hingga hari
  3. Analisis yang tidak menunjukkan penyimpangan yang ketara dari norma
  4. Kehadiran atau ketiadaan penyakit lain

Surat-menyurat di Internet

Doktor apa yang merawat sindrom acetonemik?

Pertama sekali, kami beralih kepada pakar pediatrik. Sejak sindrom aketonemik adalah penyakit zaman kanak-kanak, maka doktor adalah kanak-kanak. Doktor menetapkan pemeriksaan oleh ahli psikoterapi, ahli gastroenterologi, imbasan ultrasound, atau menetapkan urutan urut bayi.

Jika sindrom aketonemik pada orang dewasa, berunding dengan ahli endokrin atau ahli terapi.

Pertolongan cemas untuk kanak-kanak dengan aseton tinggi

Muntah dehidrasi badan. Kanak-kanak sering mengalami muntah. Dewasa juga boleh mengalami loya dan muntah, jika mereka tidak memantau diet mereka, mereka sentiasa mengalami tekanan.

Tindakan sebelum dimasukkan ke hospital:

  • berikan pesakit minum teh manis atau penyelesaian glukosa dan 1% soda setiap 15 minit pada tanda pertama
  • hospitalkan pesakit dengan segera jika dia muntah acetonemik
  • minum valerian. Ia menenangkan sistem saraf dan menstabilkan keadaannya.

Rawatan acetonemic syndrome di rumah

  1. Kami menghilangkan unsur-unsur kerosakan berlebihan dengan bantuan enema alkali. Penyediaan penyelesaian - satu sudu teh soda yang dibubarkan dalam 200 mililiter air yang disucikan
  2. Kami minum ubat-ubatan untuk rehidrasi dalaman - "Karbon diaktifkan", "Enterosgel", "Regidron", "ORS-200", "Glukosolan" atau "Oralit"
  3. Mengisi cecair yang hilang, kerana badan telah dehidrasi akibat muntah yang teruk - teh lemon yang manis yang manis atau air mineral bukan berkarbonat. Kami tidak membebaskan kanak-kanak dengan minuman panas setiap 5-10 minit pada sips kecil pada waktu siang.
  4. Selalunya kita memohon kepada payudara anak yang disusuinya.
  5. Kami memperkayakan rangsangan harian dengan karbohidrat, tetapi menolak dari makanan berlemak sama sekali.
  6. Jika makanan menyebabkan kecemasan emetik baru, anda memerlukan titisan dengan glukosa.

Secara bebas menentukan tahap aseton dengan menggunakan jalur ujian. Rawatan di rumah dibenarkan selepas peperiksaan menyeluruh.

Rawatan sindrom acetonemik adalah terutamanya perjuangan dengan krisis dan melegakan ketegangan.

Pemulihan pada masa pemisahan penyakit disertai dengan terapi intensif. Kaedah rawatan dipilih secara individu bergantung kepada tahap aseton di dalam badan. Sindrom akuatonomi pada kanak-kanak, rawatan dan langkah-langkah pencegahan dijalankan atas syor doktor dan institusi perubatan untuk mengecualikan gegaran.

Sindrom muntah acetonemik pada kanak-kanak dan orang dewasa

Sindrom acetonemic - kompleks gejala yang berlaku akibat gangguan metabolik di dalam badan. Akibatnya, badan ketone berkumpul. Ini adalah keadaan patologi yang disertai dengan peningkatan aseton darah, asid acetoasetis.

Penyakit ini berlaku terutamanya pada zaman kanak-kanak. Ia memperlihatkan dirinya dengan episod muntah stereotaip dan kerap berulang, yang berselang dengan tempoh kesejahteraan lengkap.

Bentuk utama berlaku dalam 4-6% kanak-kanak berusia antara satu tahun hingga 13 tahun. Rawan kepada gadis-gadis yang lebih. Umur purata manifestasi muntah adalah 5.2. Separuh daripada semua pesakit perlu menghentikan gejala kompleks dengan menyuntik cecair dengan kaedah intravena.

Bentuk menengah berkembang dengan kehadiran penyakit bersamaan dan selepas operasi. Ia memerlukan faktor provokatif yang jelas.

Kod ICD-10

Menurut ICD-10, sindrom ini tidak dipisahkan sebagai unit nosologi yang berasingan. Tetapi dalam pediatrik, doktor sering bertemu dengan pelbagai gangguan metabolik, yang disertai dengan keadaan patologi yang dijelaskan.

Mengikut klasifikasi, ia dirujuk sebagai acetonuria (kod R82.4). Dalam penyakit ini, kandungan aseton yang tinggi dalam air kencing dikesan.

Punca pembangunan

Sebab utama adalah kekurangan mutlak atau relatif karbohidrat dalam pemakanan seorang kanak-kanak atau penguasaan asid lemak dan ketogenik.

A pra-syarat untuk kekurangan adalah atsetonemicheskogo enzim hati sindrom, yang mesti terlibat secara aktif dalam proses oksidatif.

Apabila badan tidak mempunyai karbohidrat, keperluan tenaga mula diimbangi oleh lipolisis. Ini membawa kepada pembentukan sejumlah besar asid lemak.

Sejumlah besar badan keton menyebabkan ketidakseimbangan dalam bidang asid dan elektrolit air. Ia mempunyai kesan toksik pada sistem saraf, saluran gastrousus. Faktor penyokong mungkin:

Dengan peningkatan ketara dalam kadar asid keto, asidosis metabolik berlaku. Lebihan badan ketone mempunyai kesan kuat terhadap sistem saraf pusat yang terdapat risiko koma.

Gejala sindrom aketonemik pada kanak-kanak

Manifestasi serangan klasik dapat berlangsung dari hari ke hari seminggu. Sentiasa disertai dengan muntah. Kekerapan dan tempohnya bergantung pada peringkat awal kesihatan dan diet.

Kadang-kadang terdapat episod muntah terpencil, tetapi lebih kerap ia berulang-ulang. Ia menyebabkan percubaan untuk minum air biasa. Kerana ini, dehidrasi berlaku dan tanda-tanda keracunan terbentuk.

Kanak-kanak pales, tetapi blush tidak sihat yang cerah mungkin muncul di pipi. Secara beransur-ansur, terdapat penurunan dalam aktiviti kanak-kanak, yang berkaitan dengan kelemahan otot. Ia menjadi sukar bagi seorang bayi untuk mengangkat tangannya dan keluar dari katil.

Untuk serangan yang dicirikan oleh manifestasi neurologi dan klinikal. Dengan dos kecil aseton, keseronokan berlaku. Kanak-kanak itu mula menjerit, menangis, menunjukkan kecemasan yang tajam.

Dengan pengumpulan produk toksik, keseronokan digantikan oleh mengantuk, mati pucuk. Dengan perkembangan tajam penyakit ini boleh berlaku sawan, sawan, kehilangan kesedaran.

Video mengenai sindrom aketonemik pada anak-anak sekolah Dr Komarovsky:

Diagnostik

Biasanya ibu bapa memanggil ambulans kerana muntah berterusan. Di bawah keadaan hospital, analisis air kencing dan darah diambil. Ia terbukti bahawa jumlah aseton dalam cecair biologi sangat tinggi.

Di masa depan, di rumah, jalur ujian boleh digunakan untuk menentukan tahap aseton dalam air kencing untuk menyesuaikan langkah-langkah terapeutik dan pencegahan.

Cerah warna jalur selepas rendaman dalam air kencing, semakin tinggi tahap badan keton. Teknik ini tidak sepenuhnya tepat, oleh itu, hanya membenarkan perkiraan keparahan.

Di hospital, jumlah aseton diukur dalam unit atau mol / l. Apabila disahsulit dalam bentuk adalah tambah. Apabila satu atau dua rawatan dilakukan di rumah. Sekiranya terdapat 3-4 kelebihan, maka rawatan hospital ditetapkan, kerana keadaan mengancam nyawa berlaku.

Rawatan

Rawatan ini dilakukan dalam 3 peringkat:

  • Yang pertama. Pada peringkat awal atau ketika prekursor muncul, usus dibersihkan dengan larutan 1-2% natrium bikarbonat. Kanak-kanak perlu disiram setiap 10 minit dengan Regidron, teh manis atau kompot. Puasa tidak perlu, tetapi diet menjadi kaedah rawatan utama. Sekiranya perlu, antispasmodik yang ditetapkan. Untuk terbitan keton digunakan enterobrenta.
  • Yang kedua. Apabila muntah berulang berlaku, usus dibersihkan dan terapi infusi dilakukan. Bagi yang terakhir, penyelesaian dengan kepekatan glukosa terendah digunakan. Jika kanak-kanak sanggup minum, pentadbiran parenteral boleh digantikan dengan penghidratan oral. Dengan muntah yang sengit, metoclopramide dan antispasmodik ditetapkan. Pengujaan yang berlebihan menyebabkan penenang.
  • Ketiga Diarahkan pada normalisasi metabolisme dan pencegahan berulang. Untuk ini anda perlu berpegang kepada diet. Ia perlu memerhati sepanjang hayat saya.

Zeercal

Ini adalah ubat yang biasa digunakan dalam sindrom acetonemic. Ia adalah penghalang reseptor dopamine dan bertindak sebagai dadah antiemetik. Terdapat dalam ampul untuk suntikan.

Diet

Apabila krisis perlu minum teh manis, makan semangka atau tembikai. Mungkin penggunaan air mineral. Yang terakhir ini tidak boleh digunakan jika terdapat kerap naik aseton.

Pada peringkat prekursor (loya, keletihan, sakit kepala, bau aseton dari mulut) anak tidak perlu kelaparan. Apabila muntah muncul, makan bayi akan gagal.

Keutamaan diberikan kepada produk yang mengandungi karbohidrat mudah dicerna. Ini boleh menjadi pisang, purees sayur, kefir, dan cairan semolina. Dalam kuantiti yang minimum, anda boleh makan soba, oat, bubur jagung, epal bakar jenis manis, kue galetny.

Dengan peningkatan keadaan umum, sup sayuran diperkenalkan. Sepenuhnya perlu mengecualikan marinades, daging asap. Semua produk perlu dikukus atau direbus. Bayi bayi setiap 2-3 jam.

Prinsip utama pemakanan - pengecualian dari diet makanan yang mengandungi sebatian purin dan lemak dalam kuantiti yang banyak. Penekanan perlu diletakkan semasa tempoh remedi produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan.

Prognosis dan pencegahan

Kanak-kanak yang mempunyai sindrom itu perlu didaftarkan dengan ahli endokrinologi, setiap tahun menjalani kajian glukosa, ultrasound buah pinggang dan organ perut. Ramalan ini pada umumnya menguntungkan.

Apabila mereka matang, permulaan krisis acetonemik terhenti. Ini paling sering berlaku semasa remaja. Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan dengan taktik perubatan yang kompeten, ketoacidosis dihentikan.

Apa yang boleh muntah mata air pada kanak-kanak dan sama ada untuk merawatnya

Muntah-muntah aketonemik (kod ICD 10 - R11) adalah patologi yang disertai oleh pengumpulan struktur keton dalam darah seorang kanak-kanak dan orang dewasa. Gangguan ini menyebabkan disfungsi mekanisme metabolik di dalam badan. Pesakit mempunyai muntah yang teruk, intoksikasi klasik dan subfebril. Rawatan penyakit harus komprehensif dan konsisten.

Apakah sebabnya

Kepekatan keton dan aseton yang tinggi menyumbang kepada muntah. Gejala gangguan itu diperhatikan akibat gangguan metabolik pada tubuh kanak-kanak. Terdapat banyak punca patologi. Satu punca biasa ialah kekurangan glukosa. Untuk memberi tubuh dengan tenaga adalah pecahan lemak. Proses belahan disertai dengan pembentukan hidroksibutyric, asid asetik dan aseton. Bahan-bahan adalah toksik kepada saluran pencernaan dan sistem saraf bayi. Selepas masa yang singkat, mual, kekejangan perut dan muntah yang berpanjangan diperhatikan.

Disfungsi aketonemik bukanlah penyakit bebas. Gangguan ini bertentangan dengan latar belakang syarat-syarat yang memerlukan penggunaan sejumlah besar tenaga. Dalam amalan, ini terpakai kepada:

  • puasa bayi;
  • kandungan karbohidrat yang rendah dalam makanan yang dimakan;
  • beban tinggi pada bayi (emosi + fizikal);
  • penguasaan dalam diet makanan berlemak;
  • rotavirus.

Dalam peringkat ringan, gangguan ini menjadi kenyataan sebagai keadaan yang lembap, kehilangan nafsu makan dan nafas berbau. Terdapat peningkatan kepekatan aseton dalam darah. Tentukan penunjuk bahan boleh menggunakan ujian yang dijual secara percuma di farmasi. Keterukan penyakit itu ditentukan bukan oleh jumlah aseton dalam air kencing, tetapi oleh keadaan bayi.

Gejala dan bahaya untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua

Muntah tanpa gejala lain dalam kanak-kanak berlaku hanya dalam beberapa kes. Patologi disertai oleh toksikosis dan dehidrasi seterusnya. Kulit seseorang mendapat warna pucat, dan pewarna mata hilang pada pipi. Lama kelamaan, struktur otot kehilangan nada mereka, yang menyebabkan kelemahan umum.

Kanak-kanak pada usia muda sering menangis dan menjerit. Penyakit ini disertai oleh keadaan mengantuk bayi dan kelemahan. Mata dan mulut kanak-kanak harus sentiasa dibasahi untuk mengelakkan pengeringan. Symptomatology penyakit disertai dengan suhu badan tinggi 39 ° C. Buatan muntah buatan tidak digalakkan.

Permulaan krisis acetonemik disertai dengan beberapa tanda:

  1. Meresap negeri + bayi capriciousness.
  2. Penyetempatan kesakitan perut.
  3. Perkembangan sakit kepala yang teruk.
  4. Kehadiran busa najis + buih.
  5. Pembentukan bau yang tidak menyenangkan di dalam mulut.
  6. Apathy pesakit.

Sebelum ini, ubat tidak mempunyai mekanisme yang berkesan untuk mengubati muntah. Hari ini, titisan glukosa boleh memulihkan badan. Sindrom acetonemic berbahaya untuk krisis lanjut, di mana tidak realistik untuk memberi makan kepada bayi. Dehidrasi penuh dengan komplikasi lanjut.

Penurunan paras gula darah boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran. Keadaan ini berlaku dengan penyakit selepas 14-18 jam. Tanpa mengambil langkah-langkah terapeutik, koma berkembang. Untuk kanak-kanak yang lebih tua, patologi adalah ancaman berbahaya kepada keadaan sistem kardiovaskular. Mungkin perkembangan takikardia dan gangguan arrhythmic.

Bolehkah muntah antibiotik muncul?

Penyebab muntah yang teruk di dalam air pancut bayi adalah berbeza. Kegunaan antibiotik yang tidak tepat akan membawa kepada gangguan sistem gastrousus. Penyakit ini disertai dengan beberapa gejala:

  • fenomena sifat spektrum (pedih ulu hati, berat, dan lain-lain);
  • kembung + cirit-birit yang kuat;
  • muntah dengan kelemahan dan kelemahan yang berikutnya. Dalam sesetengah kes, terdapat keluar empedu;
  • muntah darah. Keadaan ini disebabkan oleh kerapuhan saluran esofagus dan bahkan perut. Rundingan dengan ahli gastroenterologi diperlukan.

Jangan berhenti muntah. Sebatian mesti dikeluarkan. Setelah jisim selesai, bilas mulut dan lap dengan tuala basah. Apabila komplikasi meletakkan enema kecil. Rawatan komprehensif dijalankan dalam keadaan pegun.

Sesetengah antibiotik meningkatkan tahap aseton dalam darah. Aktiviti sendiri dalam rawatan kanak-kanak adalah berbahaya. Rundingan mandatori dengan doktor anda adalah disyorkan. Pakar yang berkelayakan akan mendiagnosis badan pesakit dan memilih rejimen rawatan optimum. Prinsip pemulihan adalah:

  • pematuhan kepada diet yang dipilih oleh doktor;
  • memerangi berkesan terhadap dehidrasi;
  • terapi dengan vitamin dan imunostimulan;
  • penggunaan antibiotik;
  • mengulangi penggunaan adsorben berkualiti tinggi.

Kaedah rawatan untuk muntah acetoneiso pada bayi

Keadaan ini memerlukan rawatan yang kompleks. Tempoh terapeutik termasuk satu siri peringkat yang diperintahkan:

  • penjagaan kecemasan semasa episod akut;
  • pemulihan badan kanak-kanak pada masa tenang;
  • pencegahan berulang.

Kaedah rawatan terapeutik secara langsung berkaitan dengan tahap aseton dalam darah / air kencing. Dengan patologi ringan dan sederhana, rawatan di rumah dibenarkan. Bentuk yang teruk (4 salib) dihapuskan di hospital. Dasar asas untuk rawatan terapeutik adalah pemeliharaan rejimen minum. Pemilihan ubat berkesan dilakukan oleh doktor yang berkelayakan. Ubat-ubat antiemetik ditetapkan untuk menguatkan ubat-ubatan dan vitamin.

Keadaan acetonemik juga dihapuskan dengan bantuan penyelesaian glukosa dan garam. Anda boleh membeli cairan rehidrasi di farmasi. Penyelesaiannya harus digantikan dengan air mineral yang lemah atau air alkali. Adalah disyorkan untuk meminum 10-15 ml dalam bahagian kecil (40 ml * setiap berat badan). Dengan berat bayi 20 kg, 800 ml penyelesaian diperlukan. Dr Komarovsky mendakwa bahawa mengantuk dan tidak peduli hilang selepas 12 jam.

Pembersihan enema memberi kesan kepada pengurangan toksin. Sekiranya anda mahu kanak-kanak, beri dia beberapa keropok, yogurt rendah lemak dan epal bakar. Jika muntah tidak berhenti, pentadbiran ubat intravena diperlukan. Sistem untuk merawat patologi aketonemik mempunyai gambar berikut:

  1. Pembetulan kuasa. Produk mesti mengandungi karbohidrat mudah dicerna. Ia dilarang untuk makan makanan berlemak. Bahagian kerap kecil. Pada hari-hari awal gangguan, biskut, bubur air dan sup sayur-sayuran adalah sesuai. Apabila anda pulih, diet diisi semula dengan kentang dan daging lecek. Kadangkala susu tanpa lemak diberikan. Penggunaan makanan dalam tin, daging asap, sup kaya, teh, coklat dan kopi tidak dikecualikan.
  2. Mod minuman. Setiap muntah menyebabkan kehilangan 100-150 ml cairan dalam tubuh kanak-kanak. Baki teh dengan air lemon dan alkali tanpa gas. Untuk kanak-kanak berusia satu tahun diseduh sup cahaya dari pinggul. Penerimaan cecair dilakukan berulang kali pada 4 sudu besar. setiap 20 minit.
  3. Rawatan pesakit dalam. Pakar pakar yang berkelayakan akan menganalisis klinik penyakit ini dan memilih ubat-ubatan yang berkualiti tinggi untuk muntah. Akibatnya, proses metabolik akan bertambah baik, yang akan memberi kesan positif kepada fungsi usus dan hati. Rawatan spa yang popular. Doktor melakukan ujian terperinci dan melaksanakan rawatan anti-bakteria.

Bila memanggil ambulans dan kemungkinan komplikasi

Rujuk bantuan kepada pasukan perubatan kecemasan hendaklah dalam keadaan kemerosotan anak. Ia menyangkut peningkatan muntah, perubahan dalam warna dan indisposisi. Doktor yang berkelayakan akan memberikan bantuan segera. Mengabaikan rawatan, pesakit menghadapi risiko menghadapi sejumlah komplikasi:

  • asidosis metabolik. Patologi adalah pengoksidaan badan, yang membawa kepada disfungsi beberapa organ. Pertama sekali ia menyangkut otak dan paru-paru;
  • pelanggaran proses pernafasan. Peningkatan aliran darah ke paru-paru dan bronchi menimbulkan kekurangan oksigen dalam sistem lain;
  • tisu otak puasa. Keadaan patologi menyebabkan koma;
  • reaksi yang lembap + letih (termasuk selepas terapi antibiotik);
  • kolitis usus.

Rawatan muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak kecil dijalankan di klinik khusus. Bentuk kekacauan yang ringan boleh dihapuskan tanpa sebarang masalah di rumah. Pada tanda pertama komplikasi, pastikan anda melawat pakar pediatrik. Pakar akan menentukan jangkitan atau sebatian kimia dalam badan bayi (acetonemia).

Sindrom acetonemic pada kanak-kanak, sebab, gejala, kaedah rawatan

Muntah berulang-ulang pada kanak-kanak, gejala mabuk, kelesuan dan demam dilihat oleh ramai ibu bapa sebagai tanda keracunan badan dengan produk berkualiti rendah. Dan ini adalah mustahil, tetapi perubahan yang dinyatakan di atas juga boleh menunjukkan sindrom acetonemik, yang memerlukan terapi yang dipilih dengan betul.

Penerangan patologi

Sindrom acetonemic - dalam perubatan, gangguan patologi ditunjukkan, yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam darah unsur ketone seperti aseton acetoaset dan asid b-hydroxybutyric, aseton. Dalam jumlah yang meningkat, ia dihasilkan dan terkumpul di dalam badan akibat kegagalan dalam metabolisme lemak dan asid amino.

Gangguan reaksi metabolik yang paling sering berlaku terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap, iaitu, tiada perubahan dalam fungsi organ dalaman. Tetapi kadang-kadang sindrom acetonemik adalah akibat penyakit lain.

Untuk berjaya menangani penyakit ini, perlu menentukan sebab utama perkembangannya.

Ketoacidosis bukan kencing manis, sindrom muntah acetoneiso kitaran adalah nama lain yang biasa digunakan untuk penyakit ini. Pada kanak-kanak, patologi adalah lebih biasa daripada pada orang dewasa.

Kod untuk ICD-10 ialah R82.4 Acetonuria.

Pengkelasan

Dalam pediatrik, ketoacidosis bukan diabetik dibahagikan kepada dua jenis:

  • Utama atau sebaliknya idiopatik. Ia dianggap sebagai gangguan patologi bebas;
  • Jenis muntah muntah sekunder yang berlaku pada latar belakang penyakit somatik dan patologi endokrin, kecederaan kepala, dalam tempoh selepas operasi, semasa peningkatan suhu yang ketara. Penyebab hyperketonemia sekunder boleh menyebabkan toksikosis berjangkit, kesilapan pemakanan, termasuk kelaparan.

Kekerapan penyakit

Jenis utama sindrom acetonemik kebanyakannya meluas pada 4-6% kanak-kanak dari 12 bulan hingga 12, kadang-kadang 13-15 tahun. Selalunya, patologi membuat penampilan sulungnya dalam 5 tahun.

Kanak-kanak perempuan lebih sakit. Dalam 90% semasa krisis, muntah berulang tidak terkawal berlaku, dan lebih daripada separuh pesakit memerlukan titisan ubat penyelesaian ubat.

Jenis sekunder sindrom muntah acetonemik dianggap sebagai komplikasi penyakit mendasar, jadi tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai kelazimannya.

Etiologi dan penyebab utama penyakit ini

Untuk memahami mekanisme pembentukan dalam tubuh badan berlebihan ketone dalam sindrom acetonemic, anda perlu mengetahui bagaimana proses pemisahan makanan.

Sumber tenaga yang diperlukan untuk keseluruhan organisma ialah karbohidrat, yang diubah menjadi glukosa. Karbohidrat memasuki sistem pencernaan bersama dengan makanan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, misalnya, dalam tekanan yang teruk, dalam tempoh penyakit atau semasa berpuasa, karbohidrat, dan dengan itu, glukosa tidak mencukupi.

Kemudian mekanisme rizab diaktifkan dalam tubuh, pecahan rizab lemak bermula, sebagai akibatnya glukosa dibebaskan. Apabila lemak tidak mencukupi, protein mula pecah.

Perbezaan antara asupan fisiologi glukosa dengan makanan dan kemasukan mekanisme penyesuaian dalam kerja adalah bahawa dalam kes pertama, karbohidrat hanya berpecah kepada glukosa dan sedikit air.

Dalam kes kedua, iaitu, apabila glukosa dihasilkan dari sel-sel lemak, produk penguraian perantaraan, badan-badan keton, dirahsiakan. Sebilangan kecil dari mereka dihasilkan hampir selalu, mereka diperlukan sebagai sumber tenaga untuk tisu saraf dan otak.

Tetapi dengan sindrom acetonemik, kepekatan mereka berbeza daripada penunjuk fisiologi sebanyak 400-600 peratus.

Sebilangan besar keton tidak mempunyai masa untuk diproses pada masa yang tepat, terkumpul, menembusi aliran darah dan tersebar ke seluruh organ dan tisu. Ini tidak dapat dielakkan membawa kepada kerosakan toksik kepada organ-organ sistem saraf pusat, pankreas, tisu ginjal, hepatosit (sel hati) dan sedikit lebih jauh semua sistem dalaman yang lain.

Organisma dengan perubahan patologi yang sama mula memerangi - keton mula aktif keluar bersama-sama dengan air kencing, muntah, melalui kulit dan dalam proses pernafasan. Inilah yang membawa kepada bau ciri "buah rusak" daripada kanak-kanak yang sakit.

Pengumpulan keton menyebabkan asidosis metabolik atau mengasalkan seluruh persekitaran dalaman, yang menyebabkan gangguan dalam fungsi organ-organ penting.

Untuk mempercepat penyingkiran badan keton, aliran darah ke tisu paru-paru ditingkatkan - pernafasan menjadi lebih cepat. Pada masa yang sama, bekalan darah dengan nutrien dan molekul oksigen ke meninges dan organ lain dikurangkan.

Badan Ketone di lapisan otak mempunyai kesan yang sama terhadap dadah. Ini menyebabkan keletihan, kelesuan, mengantuk. Aseton bertindak sebagai pelarut, merosakkan sel membran lemak (lipid) sel.

Keton dikurniakan kesan yang menjengkelkan pada membran mukus organ-organ saluran gastrointestinal.

Penyebab utama sindrom aketonemik pada kanak-kanak adalah:

  • Psikologi emosi dan psikomotor;
  • Sakit yang teruk, tajam;
  • Keracunan makanan;
  • Pendedahan yang berlebihan kepada radiasi matahari;
  • Penyakit berjangkit;
  • Makanan tidak rasional - berpuasa berpanjangan atau pengambilan berlebihan protein atau makanan berlemak yang berlebihan;
  • Kekalahan sistem saraf pusat;
  • Dyskinesia;
  • Pengeluaran enzim yang tidak mencukupi.

Di kalangan kanak-kanak yang terdedah kepada sindrom acetonemic, sebelum perkembangan penyakit, ketidakstabilan emosi, keseronokan, gangguan tidur, selera makan yang lemah diperhatikan, kerana berat dan ketinggiannya lebih rendah berbanding rakan sebaya mereka.

Tetapi mereka berkembang pada kadar yang normal atau lebih awal daripada masa - mereka mula bercakap awal, mereka dibezakan dengan memori yang baik, mereka ingin tahu, tetapi pada masa yang sama mereka panas-marah dan degil.

Dari umur 2 atau 3 tahun, bayi tersebut boleh mengalami sakit dan kekejangan yang berulang dalam perut, kepekaan terhadap bau dan penyakit bergerak dalam pengangkutan sering diperhatikan. Disifatkan oleh reaksi alahan kepada badan selepas gigitan serangga, sakit pada sendi besar.

Ketoksikan badan, yang disebabkan oleh sindrom aketonemik, menyebabkan kenaikan suhu. Dalam fasa akut penyakit ini, ia boleh naik ke 38-39 darjah, dalam tempoh tidak berulang suhu subfebril boleh memegang - 37-37.2 darjah.

Patogenesis

Ketosis - proses mendapatkan glukosa dari rizab lemak, berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menjejaskan tubuh anak. Peningkatan ketara dalam kadar asid keto menyebabkan asidosis metabolik, yang menyebabkan perubahan berikut:

  • Rizab alkali badan dibelanjakan untuk meneutralkan badan keton yang diberi keasidan yang tinggi, yang menyebabkan pengasidan, ketoacidosis berkembang;
  • Pampasan untuk ketoacidosis berlaku disebabkan oleh alkohol pernafasan (hiperventilasi paru-paru). Ini membawa kepada hypocapnia - kejatuhan kepekatan karbon dioksida dan, akibatnya, penyempitan lumen dari arteri dan urat - vasoconstriction;
  • Unsur-unsur keton yang terkumpul dalam sistem saraf pusat memberi kesan yang sama kepada ubat-ubatan narkotik, sehingga keadaan koma;
  • Asetos memusnahkan biolayer lipid sel membran;
  • Neutralisasi badan keton memerlukan bekalan oksigen tambahan, yang seterusnya memperburuk keadaan patologi;
  • Asam keto merengsa dinding organ-organ sistem pencernaan - manifestasi perut penyakit dan kesakitan berlaku.

Oleh itu, pada peringkat awal sindrom acetonemik, SSP, sistem pernafasan, perut dan organ pencernaan lain terjejas, yang membawa kepada kemunculan gejala penyakit yang bersesuaian.

Dehidrasi, pengasidan sistem dalaman akan memburukkan lagi keterukan muntah-muntah aketonemik, yang mungkin memerlukan kemasukan ke hospital.

Gejala menunjukkan sindrom aketonemik

Di luar krisis, bentuk utama sindrom aketonemik jarang ditunjukkan oleh tanda-tanda tertentu dan jelas. Walau bagaimanapun, majoriti kanak-kanak yang sakit mempunyai tanda-tanda tidak langsung berikut:

  • Lebih mudah marah - kerengsaan, perubahan mood, ketakutan;
  • Kesakitan;
  • Ketakutan dalam persekitaran yang tidak dikenali;
  • Tidur buruk - kerap bangun pada waktu malam, insomnia, mimpi buruk;
  • Meningkatkan sensitiviti kepada sumber cahaya terang, bau, bunyi keras;
  • Satu keadaan psychoemotional yang tidak stabil, yang boleh nyata dengan perubahan mood yang kerap.

Krisis aketonemik yang paling sering berlaku tiba-tiba, tetapi kadang-kadang ia didahului oleh prekursor serangan - keganasan yang berlebihan atau, sebaliknya, apatah rasa tidak puas hati, kegelisahan yang tidak berfaedah, kehilangan selera makan, gangguan dyspepsia.

Krisis aketonemik itu sendiri ditunjukkan:

  • Muntah-muntah dalam bentuk serangan, dengan setiap episod berulang dalam tempoh, keamatan hampir sepenuhnya mengulangi yang sebelumnya. Dalam muntah terdapat lendir, hempedu, kurang darah;
  • Sakit, berat dan kekejangan di dalam perut;
  • Ketoksikan tubuh, tetapi itu menunjukkan demam, menggigil, sakit otot dan sendi, sesak napas, berdebar-debar jantung;
  • Dehidrasi. Dehidrasi badan ditunjukkan oleh kulit kering dan pucat mereka, hypotonia otot, penarikan mata, pecah di kawasan pipi;
  • Dalam kes-kes yang teruk, ada pernafasan pesat, kejang dan gejala meningeal yang muncul;
  • Gejala-gejala dyspeptik;
  • Mengurangkan diuretik;
  • Kemunculan bau "buah" yang tidak menyenangkan dari badan, mulut, muntah dan air kencing.

Krisis aketonemik klinik berkembang secara beransur-ansur. Pada permulaan serangan kanak-kanak itu teruja, kemudian menjadi lembab, acuh tak acuh, mengantuk.

Krisis dengan muntah boleh berlangsung sehingga 5 hari. Dengan sindrom acetonemik ringan, muntah boleh 2-3 kali sehari, dalam kes yang teruk, sehingga 20 kali. Apabila muntah berhenti sepenuhnya, anda boleh merasakan hati yang diperbesar.

Pada masa perkembangan patologi dalam darah, badan keton dikesan dalam kepekatan yang besar, aseton meningkat dalam air kencing. Muntah-muntah yang tidak murni, yang cepat membawa kepada dehidrasi, menimbulkan bahaya tertentu pada bayi, yang boleh membawa kepada komplikasi dalam sistem pernafasan dan kardiovaskular. Kekurangan rawatan juga membawa kepada koma ketoacid.

Kaedah diagnostik

Diagnosis sindrom aketonemik dibuat berdasarkan kaji selidik, pemeriksaan pesakit, data makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental.

Kriteria diagnostik untuk sindrom aketonemik adalah:

  • Berulang-ulang episod muntah yang teruk;
  • Tempoh krisis dari beberapa jam hingga 3-5 hari;
  • Ketiadaan perubahan dalam tinjauan bertujuan untuk menilai fungsi saluran pencernaan;
  • Kejang stereotaip - setiap episod muntah berikutnya adalah serupa dengan masa dan keamatan yang terdahulu;
  • Dalam beberapa kes, krisis berakhir sendiri, iaitu, tanpa mengambil dadah;
  • Gejala-gejala yang berkaitan dengan serangan - gangguan perut, mual, sakit kepala, stupor, photophobia, dehidrasi, cirit-birit, air liur yang berlebihan, demam, pucat kulit, disadaptasi;
  • Kehadiran dalam muntah-muntah cembung empedu, lendir atau darah.

Kaedah penyelidikan makmal

Jika anda mengesyaki perkembangan sindrom acetonemik, pesakit ditetapkan:

  • Jumlah darah lengkap - petunjuk tidak berubah;
  • Analisis air kencing Gejala khas penyakit ini adalah ketonuria. Kehadiran keton ditetapkan pada skala 1 hingga 4 ditambah mata. Pada serangan ringan menunjukkan peningkatan keton dengan 1 (+) atau 2 tambah (++). Penambahan 3 ditambah ditetapkan sekiranya bilangannya meningkat 400 kali, "++++" sepadan dengan peningkatan elemen keton 600 kali. Kehadiran glukosa dalam air kencing dengan krisis acetonemik tidak perlu, ia biasanya muncul semasa rawatan - selepas tetesan penyelesaian;
  • Kajian biokimia darah. Perubahan dalam analisis ini muncul dengan peningkatan dehidrasi. Peningkatan jumlah protein dan hematokrit, peningkatan urea, dan hypokalemia menunjukkan dehidrasi. Asidosis metabolik yang dihitung semula atau diberi pampasan menunjukkan perubahan dalam keadaan asid-asas.

Kajian fungsional

Di samping penyelidikan yang bertujuan untuk mengenal pasti penyakit utama, jika sindrom acetonemik disyaki, pesakit akan mengalami echocardiography.

Kajian ini membantu untuk mewujudkan perubahan dalam hemodinamik pusat - pengurangan tekanan diastolik dan volum ventrikel kiri, penurunan tekanan pusat dalam urat terbentuk. Tetapi disebabkan oleh takikardia, indeks jantung meningkat.

Diagnosis keseimbangan

Kebanyakan gejala sindrom aketonemik mempunyai kesamaan dengan penyakit lain, dan kehadiran aseton dalam air kencing tidak dianggap sebagai tanda khusus yang menunjukkan penyakit ini.

Oleh itu, adalah penting untuk melakukan diagnostik dengan patologi lain yang serupa. Yang pertama adalah ketoacidosis kencing manis.

Ketoacidosis bukan diabetik berbeza daripada diabetes tanpa adanya analisa hypo atau hyperglycemia, anamnesis uncharacteristic diabetes dan keadaan kesihatan terbaik pesakit.

Ia adalah penting untuk menentukan sindrom aketonemik primer atau sekunder yang berkembang di pesakit.

Dalam kes kedua, adalah perlu untuk menubuhkan faktor etiologi utama penyakit ini, oleh kerana, bermula dari itu, doktor mesti memilih terapi ubat.

Patologi pembedahan akut, tumor sistem saraf pusat dan jangkitan harus segera dihapuskan, dalam kes kedua diperlukan untuk menilai keperluan pesakit untuk diasingkan.

Ciri-ciri rawatan

Rawatan pesakit dengan sindrom aketonemik perlu menyeluruh. Semasa krisis akut, pesakit memerlukan bantuan segera; semasa tempoh interaktif, rawatan bertujuan untuk mengurangkan pengaruh faktor yang menimbulkan penyakit.

Syarat wajib - pematuhan dengan prinsip pemakanan tertentu, terutamanya sekatan ketat bagi pesakit harus diperhatikan semasa krisis.

Bantuan pertolongan pertama untuk kanak-kanak dengan muntah berulang

Episod berulang-ulang muntah-muntah aketonemik pada kanak-kanak membawa kepada dehidrasi dalam masa beberapa jam, yang boleh membawa kepada komplikasi yang serius, oleh itu ibu bapa perlu memberi bantuan kepada bayi, tanpa menunggu doktor untuk memeriksa dan merawat rawatan.

Sebelum dimasukkan ke hospital, anda perlu mengikuti beberapa cadangan:

  • Otpaivat anak. Paling penting, teh manis panas, satu peratus penyelesaian soda atau glukosa farmasi adalah yang terbaik untuk tujuan ini. Minum cecair dalam sips kecil selepas setiap episod muntah, lebih banyak minuman bayi, lebih baik. Tetapi jangan lupa bahawa pengambilan cecair terlalu banyak pada satu masa boleh menyebabkan muntah berulang, jadi anda perlu memberi 5-10 ml dalam 5-7 minit;
  • Balas anak itu. Anda boleh memberikan drop valerian atau motherwort dalam dos yang sesuai dengan usia bayi.

Dengan muntah berulang, walaupun ia tidak muncul untuk kali pertama, bayi perlu diperiksa oleh doktor, iaitu, anda perlu memanggil ambulans atau pergi ke hospital sendiri.

Ahli terapi merawat sindrom aketonemik

Pediatrik melayan kanak-kanak dengan patologi ini, dia menetapkan peperiksaan, perundingan dengan ahli gastroenterologi, ahli psikoterapi, dan endocrinologist. Rawatan ditetapkan segera selepas berunding dengan doktor, tetapi selepas menerima data diagnostik, ia diperbetulkan.

Pesakit dewasa dengan sindrom acetonemik boleh terlebih dahulu berunding dengan pengamal am atau endocrinologist.

Terapi ubat

Dadah untuk pesakit dengan sindrom acetonemik dipilih berdasarkan keterukan patologi dan analisis data.

Pertama sekali mereka dipandu oleh kandungan keton dalam air kencing. Sekiranya tahap mereka bertambah dengan tidak melebihi 2 kali, maka anak itu boleh ditinggalkan di rumah, tertakluk kepada pelaksanaan semua cadangan doktor.

Dengan ketara yang ketara dalam keton, pesakit dimasukkan ke hospital dan terapi infusi dilakukan, yang dapat dicapai:

  • Penghapusan timbulnya dehidrasi, normalisasi peredaran mikro dan perfusi;
  • Pemulihan baki berasaskan asid;
  • Pengambilan karbohidrat yang sedia ada.

Petunjuk untuk pentadbiran titisan dadah:

  • Muntah yang tidak terkawal, tidak dihalang oleh prokinetik;
  • Dehidrasi yang sederhana dan teruk;
  • Bukti peredaran mikro dan hemodinamik yang terganggu;
  • Perubahan kesedaran, ditunjukkan oleh koma, sopor;
  • Kesukaran fungsional yang menghalang rehidrasi oral - anomali rongga mulut, tulang rangka, penyakit neuropsychiatrik.

Glukosa, xylitol dan sorbitol disuntik ke dalam pesakit.

Ubat-ubatan yang digunakan

Bergantung pada keadaan pesakit dengan serangan aketonemik yang ditetapkan, dia boleh ditetapkan:

  • SORBENTS. Wakil yang paling umum dalam kelas ini adalah karbon aktif. Menggalakkan penyingkiran toksin dari badan, menetapkan pada permulaan serangan. Dos - 1 tablet untuk setiap 10 kilogram berat badan. Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh menyebabkan sembelit dan mengurangkan jumlah vitamin, protein dan lemak di dalam badan. Arang aktif tidak boleh diambil dengan luka ulseratif saluran pencernaan dan dengan pendarahan gastrik;
  • MOTILIUM adalah ubat antiemetik yang menghalang reseptor dopamine. Dos pediatrik - tablet sehingga 3-4 kali sehari, selepas 12 tahun satu dos boleh ditingkatkan menjadi 2 tablet. Ubat ini tidak boleh digunakan untuk menghilangkan muntah-muntah aketonemik, jika berat badan kanak-kanak kurang dari 35 kilogram, serta dalam hal halangan saluran gastrousus, pendarahan lambung, prolaktinoma;
  • METHOCLOPRAMID adalah anti-emetik yang juga mengurangkan loya, cegukan dan merangsang peristalsis. Selepas 6 tahun, kanak-kanak dibenarkan memberi 5 mg hingga 3 kali sehari. Dewasa Metoclopramide ditetapkan 10 mg hingga 4 kali sehari;
  • Thiamine Dilantik dalam tempoh interaktif, sekiranya dikesan kekurangan vitamin B1 dalam badan;
  • ATOKSIL - dadah yang meneutralkan toksin dan mempercepatkan perkumuhan mereka dari saluran gastrousus, kulit, darah. Hasilnya, muntah aketonemik hilang, gejala penurunan mabuk, dan suhu jatuh. Atoxyl dihasilkan dalam bentuk serbuk, dari mana penggantungan disediakan sebelum digunakan. Ambil makan sejam sebelum makan. Dos untuk pesakit yang lebih tua dari 7 tahun - 12 gram ubat per hari. Bagi kanak-kanak yang lebih muda dari usia ini, doktor mesti mengira jumlah penggantungan itu.

Perubatan herba

Rawatan orang tua pesakit dengan muntah-muntah acetonemik adalah mungkin jika serangan itu meneruskan dengan mudah. Dalam kes ini, penggunaan phytomedication, menghentikan muntah, mengurangkan suhu dan mempercepatkan pengeluaran keton terkumpul.

Ciri-ciri serupa dikurniakan dengan:

  • Melissa. Satu sudu rumput dituangkan dengan segelas air mendidih, ia perlu menarik minuman selama kira-kira satu jam, kemudian terikan. Minum penyerapan satu sudu 5-6 kali sehari;
  • MINT. Satu sudu daun peppermint dituangkan dengan air mendidih dalam jumlah satu cawan. Selepas dua jam, penapis, minum 1-2 sudu sehingga 4 kali sehari;
  • KOLEKSI HERBAL DARI MELISSA, KUCING DAN KABEL. Herba diambil dalam satu sudu, dicampur dan dituangkan 500 ml air mendidih, berdiri kuali dalam mandi air selama kira-kira 15 minit, sejuk, penuras. Minumlah jumlah ini sepanjang hari.

Baik menghilangkan bau yang tidak menyenangkan dari rebusan aseton rosehip atau karkas.

Penjagaan rumah untuk kanak-kanak

Dengan manifestasi ringan sindrom acetonemic, anda boleh cuba mengatasi serangan itu sendiri.

Untuk tujuan ini, gunakan:

  • Enema alkali. Dalam 200 ml air panas yang ditapis, anda perlu membubarkan satu sudu soda kering. Penyelesaian yang disediakan disuntik dengan picagari lembut ke dalam rektum. Air alkali mempercepatkan penyingkiran bahan berbahaya dari badan;
  • Persiapan Rehydration - Regidron, Glukosolan, ORS-200, Oralit;
  • Teh manis atau masih air untuk mengelakkan dehidrasi. Anak-anak bayi dengan muntah acetonemik hendaklah digunakan pada payudara sekerap mungkin;
  • Diperkayakan dengan diet karbohidrat, dengan makanan berlemak yang perlu dimakan sesedikit mungkin.

Untuk menentukan prestasi aseton dalam air kencing yang dikeluarkan, terdapat jalur penunjuk khas, yang boleh dibeli di farmasi.

Walau bagaimanapun, dalam mana-mana keadaan, rawatan di rumah dibenarkan hanya selepas kanak-kanak diperiksa oleh doktor. Sekiranya tiada kesan terapi, kanak-kanak itu mesti dirawat di hospital.

Terapi diet

Pemakanan semasa manifestasi akut acetonemic berulang-ulang muntah

Kebanyakan ibu bapa, apabila berhadapan dengan sindrom acetonemik buat kali pertama, percaya bahawa antara episod muntah kanak-kanak itu mesti diberi makan sekurang-kurangnya sesuatu.

Ini adalah kesilapan biasa yang boleh membuat anda merasa lebih teruk dan meningkatkan bilangan muntah episod.

Selepas menetapkan tanda-tanda awal acetonemic, anda harus mengikuti beberapa peraturan pemakanan:

  • Makan tidak perlu sehingga muntah berhenti sepenuhnya. Pada hari pertama putus asa, adalah penting untuk mengeringkan bayi anda, untuk mengimbangi kekurangan mikro, bukannya teh manis atau air mineral, dia dapat memberikan rebusan kismis;
  • Setelah menuangkan muntah, teh pertama hingga dua hari ditambah dengan kepingan roti putih atau biskut tanpa gula tanpa bahan tambah;
  • Dari hari ketiga kaldu beras disuntik ke dalam diet, tetapi tanpa penambahan garam, gula, minyak. Pada waktu petang, anda boleh memberikan satu epal yang dibakar tanpa kulit;
  • Dari hari keempat dibenarkan makan oat atau beras rebus di dalam air, kentang rebus rebus atau wortel tanpa mentega.

Selepas penstabilan kesejahteraan, anda secara beransur-ansur boleh beralih ke penerimaan hidangan yang dibenarkan dalam sindrom acetonemic.

Terapi diet selepas pemulihan

Pemakanan yang betul adalah penting bukan sahaja pada masa krisis dan serta-merta selepas itu, tetapi sepanjang tempoh keseluruhan manakala aseton dinaikkan dalam air kencing. Semasa serangan muntah muntah, mereka sama ada menolak untuk makan sama sekali atau mengehadkan diet. Selepas mengalami gejala akut, ia dibenarkan dimasukkan ke dalam makanan:

  • Hidangan pertama adalah sup direbus dalam sup sayur-sayuran;
  • Kursus kedua:
  • Bubur dari nasi, oat, soba, millet;
  • Daging lembu rebus, daging arnab, ayam, ayam belanda;
  • Sayur rebus rebus kentang, labu, wortel, zucchini, kubis;
  • Ikan lean;
  • Produk laktik dengan peratusan minimum lemak - kefir, keju cottage, ryazhenka.
  • Minuman:
  • Minuman buah-buahan berdasarkan buah-buahan dan buah-buahan segar;
  • Stew dari buah-buahan kering dan segar;
  • Teh rempah yang lemah, hitam dan hijau;
  • Minuman asid laktik bebas lemak.
  • Pencuci mulut - marmalade, jeli, lebah madu, karamel, biskut kering galetny. Dalam kuantiti yang terhad, anda boleh melakukan halva.

Mematuhi pemakanan yang diterangkan di atas, seseorang boleh mengurangkan loya, menormalkan fungsi organ-organ pencernaan. Ikan dan daging pada masa yang sama harus disediakan hanya untuk pasangan, bubur di atas air. Lemak haiwan tidak ditambah kepada hidangan.

Produk yang meningkatkan rembesan badan keton

Produk-produk berikut untuk kanak-kanak yang mengalami sindrom aketonemik, terutama dalam tempoh yang teruk penyakit ini, tidak boleh dimakan, kerana ia menyulitkan penghapusan toksin dan keretakan dari badan dan mencetuskan muntah-muntah.

Oleh itu, penggunaannya memburukkan keadaan kesihatan umum dan memanjangkan masa pemulihan dengan ketara.

  • Sup dimasak dalam tepung tepu daging dan dengan penambahan lemak haiwan;
  • Kacang kacang dan kacang;
  • Kambing, sapi muda, daging babi;
  • Jantung - jantung, paru-paru, hati, ginjal;
  • Ikan gemuk tinggi;
  • Spawn;
  • Makanan laut;
  • Susu dan turunannya dengan kandungan lemak sebanyak 15%;
  • Cendawan;
  • Lobak, coklat, lobak, lobak;
  • Coklat;
  • Kek dan biskut mentega.

Tinggalkan sepenuhnya keperluan untuk soda, cip, perasa, mustard, sos tomato, sos tomato, asap, produk asap dan tin, keju.

Contoh menu dalam kes muntah acetonemik kitaran selama satu hari

Seorang kanak-kanak dengan sindrom acetonemik yang dikenal pasti lebih baik untuk menyusun makanan berpecah - sehingga 5-6 kali sehari. Makan malam dibahagikan kepada dua dos, yang pertama diberikan sup, kemudian selepas kira-kira satu setengah jam yang kedua dan minuman. Telur puyuh dan ayam dibenarkan setiap hari.

  • Bubur oat di atas air dengan tambahan buah-buahan atau marmalade;
  • Dari minuman teh hijau dengan biskut.
  • Sup kentang dan sayur dengan sup. Kacau boleh dimasak berdasarkan wortel, akar pasli, bawang, saderi;
  • Bubur buckwheat dengan cutlet turkey (kukus);
  • Salad sayuran dari kubis dan wortel puding halus dengan penambahan sedikit minyak sayuran;
  • Minuman buah yang dibuat daripada ceri, currants, raspberi, biskut, dua buah pir yang dibakar dalam ketuhar dengan gula (dalam jumlah kecil).
  • Yogurt - segelas, beberapa keropok.
  • Keju lembut lembut, yogurt semulajadi, di mana anda boleh menambah sesudu jem. Makan malam dibenarkan untuk menambah telur rebus;
  • Kompot hangat atau teh lemah.

Dalam menu kanak-kanak, anda boleh memasukkan ladu, manti, ladu, tetapi hanya dalam penyediaan pengisian menggunakan jenis daging yang dibenarkan.

Sebagai pakaian untuk kursus pertama dan kedua, bukannya krim masam, anda boleh menggunakan yoghurt buatan sendiri. Menu mengembang melalui jus dengan pulpa, marshmallow, walnut.

Kadangkala dietetika pada pesakit dengan sindrom acetonemik perlu diikuti selama beberapa tahun. Tetapi anda tidak sepatutnya putus asa daripada ibu bapa anda - daripada produk yang dibenarkan, banyak hidangan yang sihat, lazat dan berkhasiat disediakan, yang akan dimakan oleh kanak-kanak itu, dengan senang dimakan.

Perbezaan dalam sindrom acetonemik pada orang dewasa

Krisis aketonemik pada masa dewasa adalah disebabkan oleh pecahan protein untuk menghasilkan tenaga yang diperlukan. Tanda-tanda patologi pada orang dewasa adalah serupa dengan manifestasi penyakit pada kanak-kanak.

Pada orang dewasa, alkohol, urolithiasis dan cholelithiasis, penuaan fizikal yang berlebihan, kelaparan yang berpanjangan, diabetes jenis 2 dan penyakit yang menyebabkan kegagalan buah pinggang boleh menjadi punca sindrom acetonemik.

Pada wanita, penyakit ini sering muncul buat kali pertama semasa kehamilan dengan nefropati atau eklampsia.

Mereka membezakan faktor keturunan - risiko peningkatan patologi meningkat pada mereka yang kerabatnya mempunyai aterosklerosis dan gout dalam sejarah.

Ramalan

Rawatan muntah acetonemik yang tepat pada masanya dan tepat membawa kepada penstabilan pesat kesihatan dan menghapuskan komplikasi. Dengan rawatan yang salah atau tidak mencukupi, asidosis metabolik berkembang, keadaan yang membawa kepada kerosakan serius organ-organ dalaman, yang boleh menyebabkan koma.

Krisis aketonemik pada anak-anak hampir berhenti sepenuhnya pada usia 12-14 tahun. Tetapi pada remaja yang mempunyai penyakit, risiko penyakit batu empedu, diabetes mellitus, IRR, hipertensi, dan patologi renal meningkat.

Untuk mengenal pasti penyakit-penyakit ini dalam masa yang tertentu, perlu diperiksa oleh pakar pediatrik, untuk diuji, menjalani diagnosis ultrasound.

Pencegahan

Selang antara ruang antara muntah-muntah dengan sindrom acetonemik boleh dilakukan dengan mengikuti garis panduan berikut:

  • Bayi mesti makan dengan betul;
  • Dalam tempoh satu setengah bulan selepas serangan, tahap aseton dalam air kencing harus diukur setiap hari dengan jalur khas. Ini akan memberi masa untuk mengenal pasti pelanggaran dan memulakan rawatan pada peringkat awal. Pada masa akan datang, jalur hendaklah digunakan apabila tanda-tanda muncul menunjukkan kemungkinan pengumpulan badan keton;
  • Menguatkan sistem imun;
  • Mengurangkan kesan keadaan tekanan pada badan;
  • Ambil kursus rawatan pencegahan. Biasanya mereka termasuk mengambil kompleks multivitamin, hepatoprotectors, sedatif.

Prosedur air, periuk, berjalan di udara segar, bantuan fizikal sederhana membantu menguatkan sistem saraf. Kanak-kanak harus sakit sekecil SARS dan penyakit berjangkit.

Sindrom acetonemic adalah patologi yang memerlukan kursus terapi yang mencukupi.

Orang tua lebih cepat memberi perhatian kepada perubahan dalam keadaan kesihatan anak mereka dan beralih kepada doktor untuk tujuan rawatan, semakin tinggi kemungkinan kejang itu akan diulangi kurang pada masa depan dan akan mudah.

Bolehkah saya makan sotong dengan kolesterol tinggi?

Monastik Constantine. Buku dalam talian