Mengapa aseton muncul dalam air kencing pada orang dewasa?

Badan Ketone (aseton) terbentuk akibat pertukaran protein dan lemak, yang dihasilkan oleh hati. Dalam jumlah kecil terdapat dalam cecair biologi. Asetil tinggi dalam air kencing menunjukkan proses keradangan, jadi ia tidak boleh diabaikan. Dalam kebanyakan kes, perundingan dengan doktor diperlukan, yang akan membantu menentukan maksud aseton urin dan menetapkan rawatan yang betul.

Penyebab utama

Penyebab utama aseton dalam air kencing pada orang dewasa boleh diwakili seperti berikut:

  • Gangguan endokrin. Contohnya, diabetes jenis 1 dan jenis 2 dikaitkan dengan disfungsi pankreas, sebagai akibatnya kepekatan glukosa dalam aliran darah meningkat, yang tidak diserap sepenuhnya oleh struktur selular dan memulakan penguraian protein dan lemak dengan pembentukan keton.
  • Makan sejumlah besar lemak dan makanan kaya dengan protein, sedangkan dalam diet ada kekurangan glukosa dan karbohidrat kompleks. Makanan sedemikian mungkin menjadi punca proses metabolik terjejas.
  • Diet ketat tidak seimbang. Pengambilan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi menyebabkan pemprosesan terjejas dan asimilasi protein, lemak dan karbohidrat dan, sebagai hasilnya, peningkatan kepekatan aseton di dalam air kencing.
  • Meletupkan kerja fizikal dan mental, menekankan bahawa memerlukan kos glukosa yang tinggi.
  • Hiperthermia yang berpanjangan pada latar belakang patologi radang, yang menyebabkan dehidrasi dan metabolisma terjejas.
  • Kambuh penyakit kronik.
  • Tempoh pemulihan selepas pembedahan.
  • Penyakit berjangkit dan keradangan dan neoplasma malignan saluran gastrousus, stenosis esofagus.
  • Muntah-muntah badan akibat keracunan oleh logam berat, minuman beralkohol, sebatian sintetik atau toksik.
  • Onkologi membawa kepada kerosakan protein yang berlebihan dan pertumbuhan aseton dalam air kencing.

Punca pada kanak-kanak

Pada pesakit di bawah umur 12 tahun, kehadiran aseton di dalam air kencing sering dikaitkan dengan:

  • Ciri-ciri fisiologi, sejak tempoh ini adalah pertumbuhan pesat. Ini bermakna bahawa tubuh tidak mempunyai rizab glikogen dan tidak mencukupi untuk semua proses tenaga.
  • Penggunaan tenaga yang berlebihan akibat daripada usaha mental atau fizikal yang hebat, dan bersama-sama dengan pemakanan yang buruk ini membawa kepada kenaikan tahap sebatian toksik dalam air kencing.
  • Kelenjar endokrin yang tidak wujud, yang bertanggungjawab untuk metabolisme. Pada usia ini, kekurangan enzim adalah mungkin (contohnya, pankreas), yang mengakibatkan kemerosotan dalam pemprosesan makanan dan perkembangan proses putrefaktif, akibatnya aseton muncul di dalam air kencing.

Asid asetonetik juga berlaku dengan pencerobohan helminthic, disentri, alahan terhadap jenis makanan dan ubat tertentu, serta selepas terapi antibiotik yang lama.

Punca pada wanita hamil

Penyebab aseton dalam air kencing wanita semasa kehamilan dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:

  • toksikosis dengan loya dan muntah yang teruk, yang mengganggu proses penerimaan bahan-bahan yang diperlukan dalam badan;
  • diet yang tidak wajar, kekayaan produk haiwan dan pengambilan karbohidrat yang tidak mencukupi;
  • anemia;
  • mengurangkan imuniti;
  • diabetes.

Gambar klinikal

Dengan keterukan ringan, gambar klinikal tidak hadir atau ringan, yang membuatnya sukar untuk mendiagnosis keadaan patologi tepat pada masanya. Apabila kesakitan acetonuria yang sederhana dan teruk berlaku dengan gejala yang teruk, di antaranya:

  • Bau epal busuk, yang muncul ketika buang air kecil. Apabila penyakit berlangsung, bau yang tidak menyenangkan berasal dari kulit, berbau busuk mulut. Makan makanan protein membawa kepada peningkatan simptom.
  • Sindrom nyeri pada rongga umbilik.
  • Hyperthermia dengan tanda subfebril dan kritikal.
  • Kehadiran dari air dan makanan.
  • Selepas makan loya berlaku, ada kemungkinan penampilan emetik. Vomitus mempunyai bau acak yang tidak menyenangkan.

Penolakan makanan dan air yang berpanjangan menyebabkan dehidrasi, yang dicirikan oleh gejala berikut:

  • pucat dan kekeringan epidermis;
  • pipi kemerahan;
  • kekeringan membran mukus rongga mulut, penampilan dalam bahasa plak putih;
  • kelemahan;
  • mengantuk

Keracunan beransur-ansur dengan badan keta membawa kepada disfungsi sistem saraf. Pesakit sangat gelisah, secara beransur-ansur keadaan ini digantikan dengan mengantuk dan boleh menjadi koma. Sindrom pengukuhan tidak dikecualikan.

Pada masa kanak-kanak dan semasa kehamilan

Sekiranya aseton di dalam air kencing lebih tinggi daripada biasa, ibu bapa bayi harus berwaspada terhadap gejala seperti:

  • penolakan makanan dan air;
  • kelesuan dan aktiviti rendah;
  • air mata dan kerengsaan;
  • hyperthermia tidak berfaedah;
  • aduan ketidakselesaan dan kesakitan di perut;
  • cirit-birit;
  • mual dan muntah;
  • rupa aroma yang buruk dari epal busuk dari air kencing, dermis dan mulut.

Kesukaran diagnosis pada wanita hamil terletak pada hakikat bahawa acetonuria bertopeng sebagai toksikosis dan preeklampsia. Oleh itu, adalah penting bagi seorang wanita untuk menjalani peperiksaan biasa oleh pakar sakit puan dan menjalani ujian klinikal hemma dan air kencing umum.

Untuk ibu dan janin yang akan datang, aseton adalah berbahaya, kerana ia menyebabkan banyak komplikasi dan boleh mengakibatkan keguguran, pengguguran spontan, kelahiran pramatang, hipoksia atau kereputan pertumbuhan intrauterin.

Diagnostik

Di hadapan gambar klinikal yang diterangkan di atas, anda perlu mendapatkan nasihat daripada doktor umum - orang dewasa kepada ahli terapi, kanak-kanak - pakar pediatrik, yang akan memberitahu anda cara menentukan keton dalam air kencing, mengapa ia meningkat dan apa yang perlu dilakukan untuk menormalkan keadaan.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor meminta pesakit untuk menentukan tempoh tanda-tanda dan tahap keterukan mereka. Selanjutnya, pemeriksaan dijalankan, di mana bau dari pesakit, keadaan kulit diperhitungkan. Semasa palpasi, hati yang diperbesar dikesan, dan ketika mendengar denyutan jantung dan pernafasan, terdapat kenaikan kadar muffling. Berdasarkan hasil diagnosis awal, laporan peperiksaan dan diagnosis dibuat.

Untuk memahami sifat acetonuria memerlukan kajian menyeluruh. Penentuan aseton di dalam air kencing dibuat dengan kaedah seperti itu:

  • penyelidikan klinikal dan biokimia umum mengenai air kencing dan gemma;
  • Analisis air kencing untuk gula dan aseton;
  • membina profil glisemik untuk paras glukosa darah;
  • bakteria bakteria air kencing yang melebihi tahap sel darah putih dan petunjuk lain yang menunjukkan proses keradangan;
  • kajian hormon untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid;
  • analisis air kencing harian, membolehkan mendapatkan hasil yang lebih tepat.
  • Ultrasound dan MRI kelenjar endokrin dan hati;
  • kajian instrumental mengenai saluran pencernaan dengan adanya bukti;
  • biopsi tisu kerana takut ketonuria asal malignan.
  • Jika anda mengesyaki jangkitan cacing, anda harus memeriksa feses untuk flora bakteria.

Jalur ujian

Hari ini, pasaran farmakologi memberikan ujian cepat yang membolehkan anda membuat ujian air kencing untuk aseton dengan cepat dan tanpa meninggalkan rumah. Apabila menjalankan penyelidikan hendaklah mengikuti arahan yang jelas, yang ditunjukkan pada pakej. Analisis ini disyorkan untuk menghabiskan 3 hari berturut-turut untuk mendapatkan maklumat yang lebih baik.

Untuk kajian ini, memerlukan bekas steril untuk cecair biologi dan sebahagian daripada air kencing. Ujian itu diturunkan ke dalam air kencing ke tahap penunjuk selama beberapa saat, selepas itu ia dibebaskan dan terlepas. Letakkan ujian di permukaan kering dan tunggu beberapa minit. Bergantung kepada kepekatan aseton di dalam air kencing, penunjuk mengambil warna dari merah jambu hingga ungu. Warna-warna menunjukkan tahap keton tertentu dalam air kencing, yang boleh dikenal pasti dengan melampirkan jalur ujian ke tiub dengan arahan.

Ia penting! Setiap pengeluar mengisytiharkan tempoh kajian yang berbeza, jadi anda harus membaca arahan sebelum digunakan.

Hasil penyelidikan

Biasanya, aseton dalam air kencing pada orang dewasa tidak hadir. Semasa kajian, hasilnya direkodkan dalam bentuk salib atau tambah dan kelihatan seperti ini:

  • "+/-" adalah norma aseton dalam air kencing - tidak terdapat kesan badan keton atau kepekatan mereka tidak melebihi 0.5 mmol / l;
  • "+" Menunjukkan tindak balas ringan - dari 0.5 mmol / l hingga 1.5 mmol / l;
  • "++" atau "+++" menunjukkan reaksi positif - dari 1.5 mmol / l hingga 4 mmol / l;
  • "++++" menunjukkan tindak balas positif yang mendadak - terdapat banyak sel dalam air kencing - 10 atau lebih mmol / l.

Apabila acetonuria tindak balas ringan dirawat secara pesakit dengan mengubah diet. Dengan dua atau tiga salib, terapi dijalankan di bawah pengawasan pakar, dan ubat ubat ditetapkan. Keempat salib yang terhasil akibat penyelidikan makmal - tahap acetone kritikal dalam air kencing, menunjukkan perlunya rawatan segera dalam resusitasi.

Rawatan

Sekiranya dalam analisis badan-badan keton air kencing dijumpai sebagai akibat daripada patologi endokrin, rawatan itu dijalankan di bawah bimbingan ahli endokrinologi. Dalam kes etiologi berjangkit aseton dalam air kencing pada orang dewasa, adalah perlu untuk merujuk kepada pakar penyakit berjangkit; pada kanak-kanak, ahli pediatrik boleh menjalani terapi. Apabila aseton asetik asetik muncul dalam air kencing dari 2 hingga 4 salib sekiranya keracunan teruk, doktor mungkin memerlukan rawatan dalam beberapa kepakaran.

  • Tahap rawatan pertama dan penting adalah pemakanan yang tepat. Daging dan ikan berlemak, serta sup dan sup yang dibuat dari mereka dilarang. Pada masa rawatan harus ditinggalkan keju kotej dengan peratusan tinggi lemak, telur, makanan kalengan, gula-gula, makanan goreng, daging asap. Juga, penggunaan buah-buahan yang tidak ditanam di wilayah pesakit tidak digalakkan. Asas diet haruslah sayur-sayuran dan buah-buahan, daging dan produk ikan dari varietas rendah lemak, bijirin, kukus atau direbus.
  • Peranan penting dalam mengurangkan kepekatan aseton dalam air kencing dimainkan oleh cecair, pengambilan yang mencukupi (lebih daripada 2 liter) mampu mengeluarkan sebatian toksik dan membantu memulihkan proses metabolik.
  • Untuk mengurangkan tahap badan keton dalam air kencing akan membantu sorben penerimaan (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) dan enema.
  • Dalam kes etiologi berjangkit, mabuk adalah perlu untuk mengisi defisit gula. Ini akan membantu teh manis hangat, penyelesaian rehidrasi. Dengan anemia, makanan tambahan zat besi ditetapkan.
  • Dalam kes etiologi berjangkit aketonuria, ubat antibakteria dan antiviral ditetapkan. Dengan diabetes mellitus preskripsi ubat kompleks. Dalam onkologi, radiasi dan kemoterapi, sitostatics diperlukan.

Semasa kehamilan, terapi ketonuria dalam wanita dijalankan di bawah pengawasan pakar ginekologi yang hadir. Penyakit cacing, alahan, anemia akan dirawat oleh ahli parasit, alergen dan hematologi.

Penyakit saluran pencernaan memerlukan pemerhatian oleh ahli gastroenterologi dan pakar bedah. Sekiranya ujian untuk aseton dalam air kencing adalah positif, sementara pesakit kurang berat badan, anda harus berunding dengan terapi pemulihan dan ahli terapi. Jika etiologi aseton acetonuria disyaki, pesakit dirujuk untuk berunding dengan ahli onkologi.

Asetil dalam air kencing adalah tanda gangguan metabolik, peningkatan penyakit kronik, jangkitan, diabetes mellitus, atau hasil pemakanan tidak seimbang dan senaman yang berlebihan. Rawatan ini dijalankan secara komprehensif mengikut sebab yang dikenalpasti. Asas terapi adalah diet yang membantu menormalkan tahap badan keton dalam air kencing.

Acetonuria atau aseton dalam air kencing pada orang dewasa: penyebab dan rawatan, pencegahan pengumpulan bahan-bahan berbahaya di dalam badan

Ketonuria - tanda pengumpulan berlebihan dalam badan aseton, acetoacetik dan hidroksibutrik asid. Dalam kes pengoksidaan lemak dan protein yang tidak lengkap, aseton muncul di dalam air kencing, tetapi kepekatan bahan berbahaya adalah minimum. Aksi faktor yang memprovokasi meningkatkan tahap badan keton, aketonuria berkembang.

Betapa berbahaya adalah aseton yang berlebihan dalam air kencing pada orang dewasa? Apakah tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan ketonuria? Bagaimana untuk menguji secara berasingan untuk aseton? Apakah produk yang dilarang apabila meningkatkan jumlah badan keton dalam air kencing? Jawapan dalam artikel.

Punca pengumpulan bahan berbahaya di dalam badan

Pengumpulan berlebihan produk pengoksidaan separa berlaku di bawah pengaruh banyak faktor. Ketonuria amat berbahaya bagi wanita hamil dan pesakit yang mempunyai patologi kronik yang teruk. Acetonuria adalah tanda gangguan metabolik, mungkin lebih teruk pada patologi endokrin, seperti diabetes.

Sebab utama peningkatan aseton dalam air kencing:

  • berpuasa berpanjangan;
  • kerap penggunaan diet yang menghadkan pengambilan karbohidrat;
  • diet yang tidak betul, ketagih goreng, makanan berlemak;
  • Protein yang berlebihan dalam diet, yang sukar dipecahkan;
  • penipuan pankreas dalam diabetes mellitus jenis dua;
  • koma serebrum;
  • diabetes mellitus (jenis patologi pertama);
  • peningkatan mendadak dalam tahap insulin;
  • penyakit berjangkit teruk;
  • latihan fizikal yang tinggi, latihan berlebihan di gym;
  • mabuk selepas penggunaan alkohol yang berlebihan atau penerimaan minuman beralkohol berkualiti rendah oleh badan;
  • keracunan oleh bahan kimia dan garam logam berat: plumbum, atropin;
  • toksikosis ketiga-tiga trimester teruk pada wanita hamil;
  • pengosongan badan yang teruk dengan penurunan berat badan yang tajam;
  • kanser perut;
  • anemia teruk;
  • penggunaan anestesia yang mengandungi kloroform;
  • stenosis esofagus atau pilorus;
  • Muntah muntah dengan dehidrasi teruk semasa mengandung;
  • keadaan precomatose.

Ketahui mengenai sifat penyembuhan rumput knotweed dan penggunaan ubat-ubatan herba untuk rawatan batu ginjal.

Peraturan umum dan rawatan berkesan untuk displasia buah pinggang dalam kanak-kanak dikumpulkan dalam artikel ini.

Tanda dan gejala pertama

Pengumpulan produk pengoksidaan yang tidak lengkap menimbulkan mabuk, keadaan umum bertambah buruk. Pengekstrakan badan keton yang kurang dapat mengurangkan prestasi, kelesuan, suasana depresi.

Tanda-tanda acetonuria lain pada orang dewasa:

  • air kencing mendapat bau yang tidak menyenangkan;
  • loya dan muntah mungkin;
  • Bau aseton terdengar dari mulut.

Norma badan keton dalam air kencing

Dalam ketiadaan masalah dengan metabolisme, pengambilan karbohidrat yang mencukupi, pemakanan yang betul dalam aseton air kencing tidak boleh hadir. Kepekatan aseton acetoasetetik, aseton sangat kecil sehingga analisis tidak menunjukkan kandungan produk degradasi. Dengan berfungsi dengan baik badan, badan keton dalam jumlah 20 hingga 50 mg sehari sentiasa dihapuskan menggunakan penapis semula jadi.

Penyimpangan

Apabila mengenal pasti badan keton, juruteknik makmal membuat tanda (menunjukkan bilangan "tambah"):

  • pilihan pertama: "+" - tindak balas positif yang lemah;
  • pilihan dua: "++" atau "+++" - tindak balas kepada aseton adalah positif;
  • Pilihan ketiga: "++++" - tahap badan keton yang tinggi, tindak balas yang sangat positif. Rawatan hospital segera dan rawatan segera diperlukan.

Bagaimana untuk menghantar ujian air kencing: nasihat kepada pesakit

Persediaan untuk mengumpul cecair yang dikeluarkan tidak berbeza dari prosedur standard: menjalankan tandas alat kelamin, isi bekas steril dengan air kencing, pindahkan bahan ke makmal. Untuk analisa umum air kencing anda memerlukan bahagian pagi, jumlah air kencing - dari 50 ml.

Menurut hasil kajian ahli cairan yang diekstrak membuat kesimpulan tentang tahap ketonuria. Semakin "tambah" dalam analisis, semakin besar tahap penyelewengan. Adalah penting untuk menganalisis tahap penunjuk lain: bilangan leukosit, protein, sel darah merah. Apabila acetonuria tidak hanya menetapkan analisis air kencing, tetapi juga darah. Dengan pengumpulan berlebihan badan keton dalam air kencing, paras darah leukosit dan ESR sering dinaikkan dalam darah, dan kepekatan lipoprotein dan kolesterol lebih tinggi daripada biasa. Pada masa yang sama, terdapat penurunan dalam petunjuk klorida dan glukosa.

Ujian - ujian di rumah

Untuk memantau prestasi badan keton dalam air kencing semasa terapi dan pada akhir rawatan, doktor mengesyorkan membeli jalur khas di farmasi. Jalur ujian cepat untuk menentukan aseton di dalam air kencing mengambil sedikit masa, memberikan maklumat mengenai prestasi produk pembusukan.

Maklumat Ujian:

  • pilihan terbaik adalah untuk menjalankan analisis pesat selama tiga hari berturut-turut;
  • perlu membeli beberapa jalur;
  • Prosedurnya mudah: isi bekas steril dengan air kencing pada waktu pagi, tolak jalur ke dalam cecair selama beberapa saat;
  • ambil kertas ujian, perlahan-lahan gosok tetesan yang tinggal, tunggu dua atau tiga minit;
  • dengan pengumpulan acetone sederhana, kertas akan menjadi merah jambu; dengan kadar yang tinggi, jalur akan bertukar menjadi ungu;
  • semakin gelap teduhan kertas ujian selepas analisis, lebih cepat anda perlu menghubungi ahli urologi anda untuk bantuan.

Rawatan berkesan untuk acetonuria

Dengan penyelewengan kecil badan keton, pakar urologi menetapkan diet dan mengambil ubat-ubatan (sorben). Adalah penting untuk menyesuaikan aktiviti fizikal dan rejimen hari.

Dengan peningkatan yang signifikan dalam tahap aseton dalam air kencing pesakit dimasukkan ke hospital: keperluan mendesak untuk membersihkan badan produk pembusukan. Sekiranya mabuk yang teruk, komplikasi berbahaya, kerosakan pada hati, buah pinggang, dehidrasi aktif mungkin. Kelewatan dalam memulakan terapi kerana kekurangan cecair dan pengumpulan toksin boleh menyebabkan hasil yang mematikan.

Kaedah asas terapi:

  • acetonuria ringan dan sederhana dirawat secara pesakit luar; dalam bentuk ketonuria yang teruk, kemasukan ke hospital diperlukan;
  • pembetulan diet. Kita perlu meninggalkan krim dan krim lemak, sayur-sayuran jeruk dan masin, sup, cip, minuman berkarbonat yang kuat. Anda tidak boleh makan makanan salai, makanan segera, daging goreng;
  • untuk memulihkan metabolisme protein, lemak dan karbohidrat, adalah penting untuk mengurangkan penggunaan protein haiwan, lemak, marjerin, menolak penaik. Pakar pemakanan memberi nasihat untuk bertukar kepada karbohidrat mudah dicerna: bubur oat dan manna, sup sayur-sayuran, lobak merah dan kentang tumbuk, biskut, bijirin penuh. Sayuran dan buah-buahan yang berguna dalam bentuk segar;
  • untuk mengelakkan dehidrasi dengan muntah yang boleh dipercayai, rejimen minum khas ditetapkan: kerap menggunakan air rebus dalam satu sudu pada selang 5 hingga 10 minit. Ubat-ubatan yang berguna Regidron, Oxol, komposit buah kering, merebus chamomile, air mineral alkali;
  • jika terhadap latar belakang muntah, mustahil untuk mengambil cecair, titisan ubat diperlukan. Dalam kes-kes yang teruk, terhadap latar belakang muntah yang sengit, suntikan Cerucal dadah ditetapkan;
  • Sorben ditetapkan untuk mengurangkan keracunan apabila mengumpul bahan yang tidak teroksida dan keracunan alkohol yang tidak lengkap. Ubat-ubatan moden tidak perlu minum dalam genggam, seperti karbon aktif tradisional. Adalah penting untuk mengambil komposisi sorbet antara makanan, supaya tidak mengeluarkan vitamin dan mineral dari badan. Ubat yang berkesan: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, Arang batu, Multisorb;
  • dengan anemia, suplemen zat besi ditetapkan, dan diet untuk meningkatkan kadar hemoglobin. Dengan kekurangan zat besi, ia berguna untuk makan bit dengan minyak sayuran, chokeberry hitam, soba, delima, hati, epal. Makanan masam tidak diingini.

Ketahui tentang gejala ciri stenosis arteri renal dan rawatan patologi.

Mengenai penyebab bakteria dalam air kencing wanita dan pilihan rawatan untuk penyakit itu ditulis di halaman ini.

Pergi ke http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/nefropatiya.html dan baca mengenai nefropati hipertensi buah pinggang dan bagaimana merawat penyakit ini.

Nota:

  • Rawatan acetonuria dijalankan berdasarkan jenis patologi yang dikenalpasti. Diabetis, onkologi, koma serebrum, diet dan sorben tidak mencukupi. Doktor memilih ubat yang kompleks berdasarkan ciri-ciri individu pesakit;
  • untuk penyakit kanser, radiasi dan kemoterapi diperlukan, serta ubat-ubatan yang menyokong tahap hemoglobin dalam darah dan sitostatics yang melambatkan pertumbuhan sel-sel kanser;
  • pesakit menerima komposisi yang memperkuat, vitamin, imunomodulator;
  • adalah penting untuk memusnahkan bakteria berbahaya, virus dalam penyakit berjangkit untuk mengelakkan mabuk lagi;
  • Secara berkala, pesakit itu menjalani ujian untuk aseton dalam air kencing, melalui analisis umum air kencing. Terhadap latar belakang terapi kompleks, dengan diet, membersihkan tubuh dari produk penguraian, tahap badan ketone berkurang dengan cepat (tanpa adanya penyakit kronik yang teruk dan penyakit onkologi);
  • Adalah penting untuk mengurangkan tenaga fizikal, tetapi untuk mengetahui ukurannya. Gaya hidup sedentari mengurangkan kadar metabolisme, menimbulkan genangan dalam urat dan organ sistem urogenital, meningkatkan risiko bakteria yang berlipat ganda dengan pengumpulan air kencing.

Asetil dalam air kencing semasa mengandung

Sebab-sebab yang tepat untuk kenaikan itu tidak ditubuhkan. Doktor percaya bahawa badan-badan ketone yang berlebihan muncul dalam tempoh toksikosis lewat wanita hamil, penggunaan barang-barang yang kerap dengan pewarna sintetik, bahan pengawet, perisa oleh seorang wanita. Muntah yang kuat, yang secara mendadak mengurangkan jumlah cecair dalam badan, adalah berbahaya kepada kesihatan. Ketonuria sering diprovokasi oleh tekanan yang teruk, penyakit hati, dan penyakit berjangkit.

Seorang wanita hamil kerap menjalani urinalisis am, ia agak mudah untuk mengesan penyimpangan dalam masa. Sekiranya ujian cepat selama tiga hari juga mengesahkan aseton dalam air kencing, maka rawatan segera perlu dimulakan: menyesuaikan diet, menyesuaikan rejimen minum, mempercepatkan pembersihan badan dengan pengumpulan toksin. Adalah penting untuk memahami faktor apa yang menimbulkan peningkatan dalam prestasi, dalam hal eksaserbasi patologi kronik untuk menjalani rawatan.

Apabila toksikosis anda perlu mengambil ubat Regidron, minum air dalam sips kecil, enggan lemak, makanan berat di perut, tetapi anda tidak boleh mengehadkan kandungan kalori harian secara mendadak. Karbohidrat mesti ditelan dari bijirin, kentang, biskut kering, epal bakar. Lemak krim masam, lemak babi, krim, daging asap, daging dan ikan goreng, kek dan pastri tidak diingini.

Bagaimana jika aseton dijumpai dalam air kencing? Bagaimana untuk merawat keadaan patologi? Ketahui jawapan kepada soalan selepas menonton video berikut:

Asetil dalam air kencing (Acetonuria) - sebab, gejala, rawatan, diet, jawapan kepada soalan

Acetonuria

Acetonuria (ketonuria) - kandungan yang meningkat dalam air kencing badan keton, yang merupakan produk oksidasi protein dan lemak yang tidak lengkap dalam tubuh. Badan Ketone termasuk aseton, asid hydroxybutyric, asid acetoaset.

Baru-baru ini, fenomena acetonuria sangat jarang, tetapi kini keadaan telah berubah secara dramatik, dan semakin banyak aseton dalam air kencing boleh didapati bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa.

Asetil boleh dalam air kencing setiap orang, hanya dalam kepekatan yang sangat rendah. Dalam jumlah yang kecil (20-50 mg / hari) ia sentiasa diekskresikan oleh buah pinggang. Tiada rawatan diperlukan.

Punca aseton dalam air kencing

Pada orang dewasa

Pada orang dewasa, fenomena ini boleh disebabkan oleh beberapa sebab:

  • Kekuasaan dalam diet makanan berlemak dan protein, apabila tubuh tidak dapat memecahkan lemak dan protein sepenuhnya.
  • Kekurangan makanan yang mengandungi karbohidrat.
    Dalam kes sedemikian, sudah cukup untuk mengimbangi makanan, tidak makan makanan berlemak, menambah makanan yang mengandungi karbohidrat. Mematuhi pemakanan mudah yang akan menghapus semua kesilapan dalam pemakanan, adalah mungkin untuk menyingkirkan acetonuria, tanpa mengambil rawatan.
  • Aktiviti fizikal.
    Jika sebab-sebabnya terletak pada aktiviti sukan yang dipertingkatkan, anda perlu menghubungi seorang pakar dan menyesuaikan beban yang sesuai dengan badan.
  • Diet atau berpuasa.
    Dalam kes ini, anda perlu berhenti berpuasa dan beralih kepada ahli pemakanan, supaya dia memilih makanan yang optimum dan makanan yang diperlukan untuk memulihkan keadaan normal badan.
  • Diabetes mellitus jenis I atau kekurangan pankreas dengan diabetes jenis II yang tahan lama.

Dalam keadaan ini, badan tidak mempunyai karbohidrat yang mencukupi untuk pengoksidaan lengkap lemak dan protein. Bergantung pada sebab-sebab yang menimbulkan kemunculan aseton dalam air kencing dengan diabetes, taktik pesakit dipilih. Jika sebabnya terletak pada pematuhan mudah diet yang kaku (walaupun ini adalah kelakuan yang tidak bijak bagi pesakit kencing manis), maka aketonuria tersebut akan hilang dalam beberapa hari selepas normalisasi pemakanan atau penambahan makanan yang mengandung karbohidrat pada diet. Tetapi apabila pesakit yang menghidap diabetes tidak mengurangkan tahap aseton dalam air kencing, walaupun selepas mengambil karbohidrat dan suntikan insulin serentak, perlu dipertimbangkan dengan serius mengenai gangguan metabolik. Dalam kes sedemikian, prognosis tidak menguntungkan dan penuh dengan koma diabetik jika tindakan segera tidak diambil.

  • Koma serebrum.
  • Suhu yang tinggi
  • Keracunan alkohol.
  • Keadaan Prekomatoznoe.
  • Hyperinsulinism (episod hipoklisemia akibat tahap insulin yang meningkat).
  • Sejumlah penyakit yang serius - kanser perut, stenosis (penyempitan pembukaan atau lumen) dari pylorus perut atau kerongkong, anemia teruk, cachexia (keletihan badan yang paling besar) - hampir selalu diiringi oleh acetonuria.
  • Muntah muntah pada wanita hamil.
  • Eclampsia (toksemia teruk dalam kehamilan lewat).
  • Penyakit berjangkit.
  • Anestesia, terutamanya kloroform. Pada pesakit dalam tempoh postoperative, aseton boleh muncul di dalam air kencing.
  • Pelbagai keracunan, sebagai contoh, fosforus, plumbum, atropin dan banyak sebatian kimia lain.
  • Thyrotoxicosis (peningkatan tahap hormon tiroid).
  • Akibat kecederaan yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

  • Jika aseton di dalam air kencing muncul semasa proses patologi dalam badan, rawatan itu ditetapkan oleh doktor yang memerhatikan pesakit.

    Pada kanak-kanak

    Asetil dalam air kencing semasa mengandung

    Semasa kehamilan, penampilan aseton di dalam air kencing adalah fenomena misteri. Penyebab sebenar acetonuria pada wanita hamil, tiada siapa yang boleh mengatakannya, tetapi bagaimanapun, pakar mengenal pasti beberapa faktor yang menyumbang kepada kemunculan sindrom ini:

    • Impak alam sekitar negatif.
    • Beban psikologi yang besar pada ibu masa depan, bukan sahaja pada masa sekarang, tetapi pada masa lalu.
    • Imuniti dikurangkan.
    • Kehadiran produk kimia yang digunakan dalam produk - pewarna, bahan pengawet dan perisa.
    • Toksikosis, di mana gejala utama adalah muntah berterusan. Pada masa yang sama, hanya perlu untuk memulihkan keseimbangan air dalam badan - minum air dalam sate kecil atau bahkan menyuntik cairan secara intravena. Dengan rawatan yang betul, aseton dari air kencing hilang dalam masa dua hari atau lebih awal.

    Walau bagaimanapun, adalah perlu secepat mungkin untuk mengenal pasti punca aketonuria dalam wanita hamil dan menghapuskannya supaya keadaan ini tidak menjejaskan kesihatan anak yang belum lahir.

    Asetil dalam air kencing - gejala

    Penentuan aseton air kencing

    Urine Acetone Test

    Baru-baru ini, prosedur untuk menentukan aseton dalam air kencing telah menjadi lebih mudah. Pada sedikit kecurigaan masalah, sudah cukup untuk membeli ujian khas di farmasi biasa, yang dijual oleh sekeping. Lebih baik mengambil beberapa jalur sekaligus.

    Ujian dilakukan setiap pagi selama tiga hari berturut-turut. Untuk melakukan ini, anda perlu mengumpul air kencing pagi dan menurunkan jalur ke dalamnya. Selepas itu, keluarkannya, gosokkan tetes tambahan dan tunggu beberapa minit. Jika jalur kuning bertukar menjadi merah jambu, ini menunjukkan kehadiran aseton. Kemunculan warna ungu mungkin menunjukkan acetonuria yang teruk.

    Secara semulajadi, ujian tidak akan menunjukkan angka yang tepat, tetapi ia akan membantu menentukan tahap aseton, di mana keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.

    Analisis Air Hias Aset

    Untuk menjelaskan tahap aseton, doktor menulis rujukan untuk urinalisis rutin, di mana ia ditentukan bersama dengan petunjuk lain.

    Pengumpulan air kencing untuk analisis dijalankan mengikut peraturan biasa: selepas prosedur kebersihan, air kencing pagi dikumpulkan dalam bekas kering dan bersih.

    Biasanya, badan ketone (aseton) dalam air kencing adalah sangat kecil sehingga tidak dapat ditentukan menggunakan kaedah makmal standard. Oleh itu, dipercayai bahawa aseton dalam air kencing tidak boleh normal. Jika aseton dikesan dalam air kencing, kuantiti ditunjukkan dalam analisis oleh plus ("salib").

    Satu plus menandakan bahawa tindak balas air kencing ke aseton lemah secara positif.

    Dua atau tiga mata ditambah adalah tindak balas positif.

    Empat mata ("empat salib") - tindak balas yang positif; keadaan memerlukan perhatian perubatan segera.

    Doktor manakah yang patut saya gunakan untuk aseton di dalam air kencing?

    Oleh kerana kehadiran aseton dalam air kencing boleh disebabkan bukan sahaja oleh pelbagai penyakit, tetapi juga oleh sebab fisiologi (kerja keras, pemakanan tidak seimbang, dan sebagainya), tidak perlu berkonsultasi dengan doktor dalam semua kes acetonuria. Bantuan seorang doktor hanya perlu dalam kes-kes tersebut apabila penampilan aseton dalam air kencing adalah disebabkan oleh pelbagai penyakit. Di bawah ini kita pertimbangkan doktor yang kepakarannya harus dirawat dengan acetonuria, bergantung pada penyakit yang menimbulkannya.

    Jika, selain daripada aseton dalam air kencing, seorang lelaki diseksa oleh dahaga yang berterusan, ia minum banyak dan membuang air kecil banyak, mukosa mulut terasa kering, ia membuktikan kepada kencing manis, dan dalam hal sedemikian perlu pergi ke doktor-endocrinologist (mendaftar).

    Dalam kehadiran aseton dalam air kencing terhadap suhu badan yang tinggi atau penyakit berjangkit untuk dirawat doktor am (tulis), atau penyakit berjangkit (tulis) yang menjalankan ujian yang perlu untuk menyiasat demam kausa atau keradangan, diikuti oleh tugasan rawatan.

    Sekiranya aseton di dalam air kencing muncul selepas penyalahgunaan alkohol, anda perlu menghubungi doktor-pakar narkologi (untuk mendaftar), yang akan menjalankan rawatan yang diperlukan untuk mengeluarkan produk penguraian toksik daripada etil alkohol dari badan.

    Jika kepekatan aseton tinggi dalam air kencing disebabkan anestesia, maka perlu menghubungi resuskitator (pendaftaran) atau ahli terapi untuk menjalankan aktiviti yang bertujuan menghilangkan produk toksik awal dari badan.

    Apabila terdapat gejala hyperinsulinism (serangan berulang yang berpeluh, berdebar-debar, kelaparan, perasaan ketakutan, kebimbangan, gegaran di tangan dan kaki, kekeliruan dalam ruang, penglihatan berganda, kebas di kaki) atau hipertiroidisme (ketakutan, cepat marah, kekurangan kira-kira, takut, kegelisahan, ucapan pesat, insomnia, pemikiran tumpuan terjejas, gegaran denda anggota badan dan kepala, jantung berdebar-debar, membonjol mata, bengkak kelopak mata, penglihatan berganda, kekeringan dan kesakitan di mata, berpeluh, tempera tinggi perjalanan badan, berat badan yang rendah, tidak bertoleransi kepada suhu yang tinggi alam sekitar, sakit perut, cirit-birit dan sembelit, lemah otot dan keletihan, gangguan haid, pengsan, sakit kepala dan pening), ia perlu dirujuk kepada endocrinologist yang.

    Jika seorang wanita hamil mempunyai aseton dalam air kencing, dan pada masa yang sama, beliau bimbang tentang muntah yang kerap atau edema kompleks + hipertensi + protein dalam air kencing, ia perlu dirujuk kepada pakar sakit puan (direkodkan), kerana gejala-gejala seperti membolehkan untuk komplikasi kehamilan suspek, seperti seperti toksikosis teruk atau preeklampsia.

    Jika aseton di dalam air kencing muncul selepas mengalami trauma sistem saraf pusat (contohnya, perencatan otak, ensefalitis, dan lain-lain), maka anda perlu menghubungi pakar neurologi (mendaftar).

    Sekiranya seseorang sengaja atau tidak sengaja diracuni dengan mana-mana bahan, contohnya, mengambil atropin atau bekerja dalam pengeluaran berbahaya dengan sebatian plumbum, plumbum atau merkuri, maka anda harus berunding dengan ahli toksikologi (mendaftar) atau, semasa ketiadaannya, kepada ahli terapi.

    Jika aseton dalam air kencing digabungkan dengan gejala-gejala seperti sakit perut, kembung, seli sembelit dan cirit-birit, sakit otot, bengkak, ruam kulit berulang-ulang, sikap tidak peduli, mood buruk, rasa putus asa, mungkin demam kuning, setitik darah pada akhir membuang air kecil, yang Jangkitan cacing (cacing parasit) disyaki, dan dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan ahli parasitologi (tanda tangan), ahli helmintholog (daftar) atau pakar penyakit berjangkit.

    Sekiranya dewasa atau kanak-kanak mengalami kesakitan perut yang teruk dalam kombinasi dengan cirit-birit, dan mungkin dengan muntah dan demam, maka anda perlu menghubungi pakar penyakit berjangkit, kerana tanda-tanda menunjukkan disentri.

    Sekiranya kanak-kanak mempunyai kepekatan tinggi aseton dalam air kencing yang digabungkan dengan diatesis, maka perlu menghubungi pengamal am atau alergis (untuk mendaftar).

    Apabila aseton di dalam air kencing ditemui pada latar belakang pucat kulit dan membran mukus, kelemahan, pening, gangguan selesema, "melekat" di sudut mulut, kulit kering, kuku rapuh, sesak nafas, jantung berdebar, anemia disyaki, dan dalam kes ini, hematologi (untuk mendaftar).

    Sekiranya seseorang terlalu kurus, maka kehadiran aseton di dalam air kencing adalah salah satu tanda keletihan yang melampau, dan dalam kes ini adalah perlu untuk berunding dengan pengamal umum atau ahli rehabilitologi (mendaftar).

    Jika latar belakang aseton dalam air kencing seseorang secara tetap adalah muntah dimakan sebelum makanan, percikan dalam perut selepas berpuasa selama beberapa jam, peristalsis dilihat dalam perut, sendawa masam atau busuk, pedih ulu hati, lemah, keletihan, dan cirit-birit, disyaki stenosis pilorus perut atau kerongkongan, yang mana perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi (mendaftar) dan pakar bedah (untuk mendaftar).

    Jika aseton dalam air kencing digabungkan dengan sakit dalam perut, berat di dalam perut selepas makan, kurang selera makan, kebencian kepada daging, loya dan mungkin muntah, ketepuan sejumlah kecil makanan dan keadaan umum miskin kesihatan, keletihan, kanser yang disyaki perut, dan dalam hal ini Jika perlu, rujuk pakar onkologi (untuk mendaftar).

    Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor dengan aseton di dalam air kencing?

    Sekiranya aseton di dalam air kencing digabungkan dengan gejala yang menunjukkan hyperinsulinism (bengkak berkesinambungan, berdebar-debar jantung, kelaparan, ketakutan, keresahan, gegaran di kaki dan lengan, kehilangan orientasi di ruang angkasa, penglihatan berganda, kebas-kacangan dan kesemutan pada anggota badan) mesti menetapkan ukuran harian kepekatan glukosa dalam darah. Tahap glukosa diukur setiap jam atau setiap dua jam. Jika hasil pemantauan harian paras gula darah menunjukkan kelainan, maka diagnosis hyperinsulinism dianggap terbukti. Dan selanjutnya, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk memahami punca hyperinsulinism. Sampel pertama telah dihasilkan dengan kebuluran apabila diukur tahap puasa C-peptida insulin immunoreactive dan glukosa dalam darah dan jika kepekatannya meningkat, penyakit ini disebabkan oleh perubahan organik dalam pankreas.

    Untuk mengesahkan bahawa hyperinsulinism disebabkan oleh perubahan patologi dalam pankreas, ujian tambahan dijalankan untuk kepekaan terhadap tolbutamide dan leucine. Sekiranya keputusan ujian sensitiviti positif, maka pemeriksaan ultrasound (pendaftaran), scintigrafi (enrolmen) dan pencitraan resonans magnetik pankreas (pendaftaran) mesti ditugaskan.

    Tetapi jika semasa sampel lapar tahap C-peptida, insulin immunoreactive dan glukosa darah tetap normal, hyperinsulinism dianggap menengah, yang tidak disebabkan oleh perubahan patologi dalam pankreas, dan gangguan organ-organ lain. Dalam keadaan seperti itu, untuk menentukan punca doktor hyperinsulinism menetapkan ultrasound abdomen dan MRI otak (mendaftar).

    Jika aseton dalam air kencing direkodkan terhadap latar belakang gejala hipertiroidisme (kebimbangan, cepat marah, tidak seimbang, ketakutan, kebimbangan, ucapan pesat, insomnia, pemikiran tumpuan terjejas, gegaran halus anggota badan dan kepala, berdebar-debar, mata tersembul, edema kelopak mata, penglihatan berganda, kekeringan dan rasa pedih dalam mata, berpeluh, suhu badan tinggi, berat badan yang rendah, tidak bertoleransi kepada suhu alam sekitar yang tinggi, sakit perut, cirit-birit dan sembelit, lemah otot dan keletihan, gangguan haid, pengsan, sakit kepala, bugil alam sekitar), doktor menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

    • Tahap hormon merangsang tiroid (TSH) dalam darah;
    • Tahap triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4) dalam darah;
    • Ultrasound tiroid (mendaftar);
    • Tomografi komputasi kelenjar tiroid;
    • Electrocardiogram (ECG) (mendaftar);
    • Skintigrafi tiroid (untuk mendaftarkan);
    • Biopsi tiroid (mendaftarkan).

    Pertama sekali, ujian darah diberikan untuk kandungan hormon tiroid-stimulasi thyroxine dan triiodothyronine, serta pengimejan ultrasound kelenjar tiroid, kerana kajian ini memungkinkan untuk mendiagnosis hipertiroid. Kajian-kajian lain yang disenaraikan di atas tidak dapat dijalankan, kerana dianggap sebagai tambahan, dan jika tidak mungkin dilakukan, maka mereka dapat diabaikan. Walau bagaimanapun, jika keupayaan teknikal tersedia, maka tomografi kalsium kelenjar tiroid juga diberikan, yang membolehkan anda menentukan secara tepat penyetempatan nod dalam organ. Scintigraphy digunakan untuk menilai aktiviti fungsi kelenjar, tetapi biopsi diambil hanya jika tumor disyaki. Elektrokardiogram dilakukan untuk menilai keabnormalan dalam kerja jantung.

    Apabila kehadiran aseton di dalam air kencing digabungkan dengan dahaga yang berterusan, kencing yang kerap dan berlimpah, rasa membran mukus kering, kencing manis mellitus yang disyaki, di mana doktor menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

    • Penentuan kepekatan glukosa darah berpuasa;
    • Penentuan glukosa air kencing;
    • Penentuan tahap hemoglobin gliserin dalam darah;
    • Menentukan tahap C-peptida dan insulin dalam darah;
    • Ujian Toleransi Glukosa (mendaftarkan).

    Definisi glukosa dalam darah dan air kencing, serta ujian toleransi glukosa diperlukan. Kaedah makmal ini mencukupi untuk diagnosis diabetes. Oleh itu, jika tiada kemungkinan teknikal, kajian lain tidak dilantik dan tidak dijalankan, kerana ia boleh dianggap sebagai tambahan. Sebagai contoh, tahap C-peptida dan insulin dalam darah membezakan diabetes jenis 1 dari jenis 2 (tetapi ini boleh dilakukan dengan tanda-tanda lain, tanpa ujian), dan kepekatan hemoglobin glikosilasi menjadikannya kemungkinan untuk meramalkan kemungkinan komplikasi.

    Untuk mengenal pasti komplikasi diabetes, doktor mungkin menetapkan ultrasound buah pinggang (enroll), rheoencephalography (REG) (mendaftarkan) otak, dan reovasografi (mendaftarkan) kaki.

    Jika aseton dalam air kencing dikesan pada latar belakang suhu badan yang tinggi atau penyakit berjangkit, doktor menetapkan ujian darah am dan biokimia, dan pelbagai ujian untuk mengenalpasti agen penyebab keradangan - PCR (direkodkan), ELISA, IHA, IFA, HI, pembenihan bakteriologi dan t.d Pada masa yang sama untuk ujian untuk mengenal pasti ejen berjangkit, bergantung kepada tempatnya lokasi, boleh mengambil pelbagai cecair biologi - darah, air kencing, najis, kahak, calitan daripada bronkus, air liur, dan lain-lain Kehadiran mana-mana patogen dilakukan ujian, doktor akan menentukan setiap kali secara berasingan bergantung kepada gejala klinikal pesakit.

    Apabila aseton dalam air kencing muncul akibat penyalahgunaan alkohol, doktor biasanya memberikan hanya ujian am dan biokimia darah, ujian kencing, dan ultrasound abdomen (direkodkan) untuk menilai kesihatan keseluruhan dan memahami bagaimana ketara gangguan fungsi pelbagai organ-organ.

    Jika aseton yang terdapat dalam air kencing wanita hamil, doktor wajib memberikan kiraan darah (tulis) dan air kencing, pengenalan kepekatan protein dalam air kencing, kimia darah, ujian darah untuk kepekatan elektrolit (kalium, natrium, klorin, kalsium), mengukur tekanan darah, analisis pembekuan darah (dengan penentuan wajib APTT, PTI, INR, TV, fibrinogen, SFMC dan D-dimer).

    Apabila aseton dalam air kencing muncul selepas kecederaan sistem saraf pusat, doktor terutamanya menghasilkan pelbagai ujian neurologi, dan penerima serah hak dan biokimia ujian darah rheoencephalography, electroencephalography (direkodkan), Doppler (direkodkan) saluran darah serebrum, dan pengimejan resonans magnetik otak. Di samping itu, menurut hasil kajian, doktor boleh selanjutnya melantik mana-mana kaedah penyelidikan lain yang diperlukan untuk mengenal pasti CNS patologi dan menjelaskan sifatnya.

    Apabila aseton dalam air kencing muncul pada masa yang sama dengan keracunan yang disyaki dengan garam logam berat, fosforus, Atropine, doktor diperlukan untuk melantik kiraan darah lengkap, analisis pembekuan darah dan analisis biokimia darah (bilirubin, glukosa, kolesterol, cholinesterase, AST, ALT, phosphatase alkali, amylase, lipase, LDH, kalium, kalsium, klorin, natrium, magnesium, dan lain-lain).

    Apabila aseton dalam air kencing diiringi oleh sakit perut, kembung, seli sembelit dan cirit-birit, sakit otot, bengkak, ruam sekali-sekala pada badan, sikap tidak peduli, mood yang tidak baik, mungkin demam kuning, darah jatuh pada akhir kencing, jangkitan disyaki oleh cacing parasit, dan dalam hal ini, Doktor boleh menetapkan mana-mana ujian berikut:

    • Analisis tinja untuk antigen Shigella menggunakan kaedah PKA, RLA, ELISA dan RNGA dengan diagnostik antibodi;
    • Darah untuk pelengkap pelengkap;
    • Analisis kotoran untuk dysbiosis (untuk mendaftarkan);
    • Pemeriksaan coprologi tinja;
    • Jumlah darah lengkap;
    • Ujian darah biokimia (perlu menentukan tahap kalium, natrium, klorin dan kalsium).

    Sekiranya disentri disyaki, antigen shigella mesti diuji dengan beberapa kaedah yang tersedia untuk institusi perubatan, kerana ujian ini membantu untuk menjelaskan diagnosis. Tindak balas fiksasi pelengkap boleh digunakan sebagai alternatif kepada ujian untuk antigen Shigella, jika yang terakhir tidak dilakukan oleh staf makmal. Selebihnya kaedah kaji selidik tidak selalunya dilantik, kerana ia dianggap tambahan dan digunakan untuk mengenal pasti sejauh mana gangguan yang timbul akibat daripada dehidrasi dan gangguan dalam biocenosis usus.

    Apabila aseton di dalam air kencing muncul pada kanak-kanak dengan gejala diathesis, doktor menetapkan ujian alahan (untuk mendaftar) untuk kepekaan terhadap pelbagai alergen, serta menentukan tahap IgE dalam darah dan kiraan darah lengkap. Ujian untuk sensitiviti kepada alergen membolehkan kita memahami makanan, herba, atau bahan makanan yang kanak-kanak mempunyai terlalu banyak reaksi yang memaksa diatesis. Dan ujian darah untuk IgE dan ujian darah umum membolehkan kita memahami sama ada ia adalah alahan benar atau alahan pseudo. Lagipun, jika kanak-kanak mempunyai pseudo-alergi, maka ia muncul dengan cara yang sama seperti alahan yang benar, tetapi disebabkan oleh ketidakmampuan organ-organ saluran pencernaan, dan, akibatnya, tindak balas yang terlalu sensitif akan berlalu apabila bayi lebih tua. Tetapi jika seorang kanak-kanak mempunyai alahan yang benar, maka ia akan kekal sepanjang hayatnya, dan dalam hal ini dia perlu mengetahui bahan-bahan mana yang menyebabkan tindak balas hipersensitiviti untuk mengelakkan kesannya pada tubuhnya di masa depan.

    Jika aseton dalam air kencing hadir di latar belakang pucat kulit dan membran mukus, lemah, pening, rasa penyelewengan, "Zayed" di sudut-sudut mulut, kulit kering, kuku rapuh, nafas yg sulit, berdebar-debar, pening - disyaki anemia, di mana doktor menetapkan asai berikut dan tinjauan:

    • Jumlah darah lengkap;
    • Menentukan tahap ferritin dalam darah (untuk mendaftar);
    • Penentuan tahap transferrin dalam darah;
    • Menentukan tahap besi serum dalam darah;
    • Penentuan keupayaan serum besi serum;
    • Menentukan tahap bilirubin dalam darah (untuk mendaftarkan);
    • Menentukan tahap vitamin B12 dan asid folik dalam darah;
    • Pemeriksaan darah oktaf;
    • Tulang sumsum tulang (pendaftaran) dengan mengira bilangan sel bagi setiap kuman (myelogram (pendaftaran));
    • X-ray paru-paru (untuk mendaftarkan);
    • Fibrogastroduodenoscopy (mendaftarkan);
    • Kolonoskopi (mendaftarkan);
    • Tomografi terkomputer;
    • Ultrasound pelbagai organ.

    Apabila anemia disyaki, doktor tidak menetapkan semua ujian sekali gus, tetapi melakukannya secara berperingkat. Pertama, kiraan darah lengkap dibuat untuk mengesahkan anemia dan untuk mengesyaki sifatnya yang mungkin (kekurangan folik, kekurangan B12, hemolitik, dan sebagainya). Selanjutnya, pada peringkat kedua, ujian dijalankan untuk mengenal pasti sifat anemia, jika perlu. Anemia kekurangan B12 dan anemia kekurangan folik juga didiagnosis oleh ujian darah umum, jadi jika kita bercakap tentang anemia ini, maka, ujian makmal yang paling mudah adalah cukup untuk mengesannya.

    Walau bagaimanapun, untuk anemia lain, ujian darah diperlukan untuk kepekatan bilirubin dan ferritin, serta ujian najis untuk darah okultisme. Jika tahap bilirubin dinaikkan, maka anemia hemolitik disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah. Sekiranya terdapat darah laten dalam tinja, ia bermakna anemia hemorrhagic, iaitu disebabkan oleh pendarahan dari pencernaan, saluran kencing atau saluran pernafasan. Sekiranya tahap ferritin dikurangkan, maka anemia adalah kekurangan zat besi.

    Kajian lanjut hanya dijalankan jika anemia hemolitik atau hemorrhagic dikesan. Apabila diberikan berdarah anemia fibrogastroduodenoscopy kolonoskopi, dada X-ray, pemeriksaan ultrasound organ-organ pelvis (write) dan rongga abdomen untuk mengenal pasti punca pendarahan. Di dalam anemia hemolitik, sumsum tulang disekat dengan ujian smear dan mengira bilangan sel stem hematopoietik yang berlainan.

    Analisis untuk menentukan tahap transferrin, besi serum, keupayaan serum besi yang mengikat, vitamin B12 dan asid folik jarang diresepkan, kerana ia dirujuk sebagai tambahan, kerana hasil yang mereka berikan juga diperolehi oleh yang lain, lebih mudah, yang disenaraikan di atas peperiksaan. Sebagai contoh, menentukan tahap vitamin B12 dalam darah membolehkan anda mendiagnosis12-anemia kekurangan, tetapi yang sama boleh dilakukan dengan ujian darah am.

    Jika kepekatan aseton yang tinggi dalam air kencing disertai dengan muntah secara berkala sesetengah jam selepas makan, bunyi percikan pada perut beberapa jam selepas makan, motilitas yang kelihatan di kawasan perut, menggelegak di dalam perut, menyerang masam atau busuk, pedih ulu hati, kelemahan, keletihan, cirit-birit, doktor mengesyaki stenosis (menyempitkan) pilorus perut atau kerongkongan, dan menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

    • Ultrasound perut dan esophagus (untuk mendaftar);
    • X-ray perut dengan agen sebaliknya (untuk mendaftarkan);
    • Esophagogastroduodenoscopy;
    • Electrogastrography;
    • Ujian darah untuk kepekatan hemoglobin dan hematokrit;
    • Analisis biokimia darah (kalium, sodium, kalsium, klorin, urea, kreatinin, asid urik);
    • Analisis keadaan asas asid darah;
    • Electrocardiogram (ECG).

    Secara langsung untuk mengenal pasti stenosis (menyempitkan), anda boleh menetapkan ultrasound, atau x-perut dengan perut yang berbeza, atau esophagogastroduodenoscopy. Anda boleh menggunakan mana-mana kaedah pemeriksaan ini, tetapi yang paling bermaklumat dan, dengan itu, lebih disukai esophagogastroduodenoscopy. Selepas stenosis dikesan, electrogastrography ditugaskan untuk menilai tahap kemerosotan nilai. Di samping itu, jika stenosis dikesan, maka ujian darah biokimia, keadaan darah berasid asid, serta analisis hemoglobin dan hematokrit ditugaskan untuk menilai keadaan umum badan. Sekiranya keputusan ujian menunjukkan kadar kalium yang rendah dalam darah, maka elektrokardiografi dilakukan untuk menilai tahap penurunan jantung.

    Apabila, sebagai tambahan kepada aseton di dalam air kencing, seseorang mempunyai berat di perut selepas makan, ketepuan dengan sedikit makanan, keinginan untuk daging, selera makan yang kurang enak, mual, kadang-kadang muntah, kesejahteraan umum yang lemah, keletihan, doktor mengesyaki kanser perut dan menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

    • Gastroskopi dengan pensampelan biopsi (pendaftaran) bahagian mencurigakan dinding perut;
    • X-ray paru-paru;
    • Ultrasound organ perut;
    • Tomografi pelepasan multispiral atau positron;
    • Analisis darah oktaf;
    • Jumlah darah lengkap;
    • Ujian darah untuk penanda tumor (untuk mendaftar) (utama - CA 19-9, CA 72-4, REA, tambahan CA 242, PC-M2).

    Sekiranya anda mengesyaki kanser perut, tidak semua kajian di atas dijalankan tanpa gagal kerana sesetengahnya menggandakan petunjuk masing-masing dan, dengan itu, mempunyai kandungan maklumat yang sama. Oleh itu, doktor hanya memilih satu set kajian yang diperlukan untuk diagnosis tepat dalam setiap kes. Oleh itu, jumlah darah mandat yang lengkap, ujian darah oktaf, serta gastroskopi dengan pensampelan biopsi, adalah wajib untuk disyaki kanser gastrik. Semasa gastroskopi, doktor mata dapat melihat tumor, menilai lokasi, saiznya, kehadiran ulserasi, pendarahan di atasnya, dan sebagainya. Pastikan untuk mencubit sekeping kecil tumor (biopsi) untuk pemeriksaan histologi di bawah mikroskop. Sekiranya hasil pemeriksaan biopsi di bawah mikroskop menunjukkan kehadiran kanser, diagnosis dianggap tepat dan akhirnya disahkan.

    Jika hasil gastroskopi dan histologi biopsi mendedahkan tiada kanser, kajian lain tidak dijalankan. Tetapi jika kanser dikesan, maka x-ray paru-paru diperlukan untuk mengesan metastasis dada, dan baik tomografi ultrasound atau tomografi terkumpul multispiral atau tomografi pelepasan positron dilakukan untuk mengesan metastasis abdomen. Ujian darah untuk penanda tumor adalah wajar, tetapi tidak perlu, kerana kanser gastrik dikesan oleh kaedah lain, dan kepekatan penanda tumor membolehkan anda menilai aktiviti proses dan membantu di masa depan untuk memantau keberkesanan terapi.

    Rawatan acetonuria

    Rawatan acetonuria bergantung kepada punca dan keterukan proses. Kadang-kadang cukup untuk menyesuaikan rutin harian dan diet. Dengan jumlah aseton yang tinggi dalam air kencing, rawatan pesakit segera diperlukan.

    Pertama sekali, doktor akan menetapkan diet yang ketat dan banyak minuman. Air perlu sering diminum dan sedikit demi sedikit; kanak-kanak harus diberi satu sudu setiap 5-10 minit.

    Dalam kes ini, kismis kismis dan penyelesaian ubat khas, seperti Regidron atau Orsol, sangat berguna. Adalah dicadangkan untuk minum air beralkali bukan alkali, infusi chamomile atau merebus buah kering.

    Jika bayi atau orang dewasa tidak boleh minum kerana muntah yang teruk, titisan intravena diberikan. Sekiranya muntah yang teruk, suntikan penyediaan Cerucal kadang kala membantu.

    Selain minum banyak, toksin dapat dikeluarkan dari tubuh dengan bantuan ubat penyerap seperti arang batu atau Sorbex.

    Untuk meringankan keadaan kanak-kanak, anda boleh menjadikannya pembersih enema. Dan pada suhu yang tinggi untuk enema, sediakan penyelesaian berikut: cair satu sudu garam dalam satu liter air pada suhu bilik.

    Diet dengan aseton di dalam air kencing

    Diet dengan acetonuria mesti diperhatikan.

    Anda boleh makan daging dalam bentuk rebus atau rebus, dalam kes yang teruk, dalam bakar. Ia dibenarkan untuk makan ayam belanda, arnab, dan daging lembu.

    Sup sayur-sayuran dan borscht, ikan tanpa lemak dan bijirin juga dibenarkan.

    Sayur-sayuran, buah-buahan, serta jus, minuman buah-buahan dan pemampat sempurna mengembalikan keseimbangan air dan pada masa yang sama merupakan sumber vitamin.

    Daripada semua buah quince paling berguna dalam bentuk apa pun. Oleh kerana buah ini agak asam untuk rasa, lebih baik memasak komposter dari itu atau membuat jem.

    Jangan makan daging berlemak dan sup, gula-gula, rempah ratus, dan pelbagai makanan dalam tin dengan acetonuria. Makanan goreng, pisang dan buah sitrus dikecualikan daripada menu.
    Lebih banyak mengenai diet

    Komarovsky mengenai aseton dalam air kencing

    Pediatrik terkenal dan penyampai TV Komarovsky E.O. berulang kali menaikkan topik aseton dalam air kencing pada kanak-kanak dan menumpukan pemindahan khas kepada sindrom gandum aseton.

    Komarovsky mengatakan bahawa dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penampilan aseton di dalam air kencing telah menjadi sangat biasa pada kanak-kanak. Doktor percaya bahawa fenomena ini dikaitkan dengan pemakanan tidak seimbang kanak-kanak dan peningkatan kejadian penyakit kronik perut pada zaman kanak-kanak. Apabila diet terlalu berat dengan protein dan makanan berlemak, dengan kekurangan karbohidrat, dan walaupun kanak-kanak mempunyai sebarang gangguan pencernaan, badan keton yang terbentuk tidak diproses, tetapi mula dikumuhkan dalam air kencing.

    Dalam programnya, Komarovsky jelas menjelaskan kepada ibu bapa bagaimana membina makanan bayi untuk mencegah perkembangan acetonuria.

    Kenapa pankreatitis mempunyai sakit belakang?

    Glucagonom: gejala, prinsip rawatan moden