Asetil dalam air kencing

Istilah "aseton" bermaksud penampilan badan keton dalam air kencing. Badan ketone terbentuk oleh hati sebagai hasil daripada pemprosesan kimia nutrien - protein dan lemak. Biasanya, badan keton terbentuk dalam kuantiti yang kecil dan tidak menjejaskan nilai darah dan air kencing. Dengan gangguan metabolik di dalam tubuh manusia, tahap badan ketone meningkat dan membawa kepada masalah kesihatan yang serius.

Mari kita lihat dengan lebih dekat bagaimana dan mengapa badan keton terbentuk.

  • aseton;
  • asid asetik asetik;
  • asid beta-hydroxybutyric.

Dalam praktiknya, tidak masuk akal untuk mempertimbangkan peningkatan setiap penunjuk individu, dan doktor biasanya menggunakan istilah "aseton" yang jelas. Norma aseton dalam air kencing berada dalam jarak di bawah 0.5 mmol / l.

Badan aseton muncul pertama kali dalam darah, di mana mereka boleh dikesan menggunakan analisis biokimia. Oleh kerana air kencing terbentuk oleh penapisan oleh buah pinggang darah, maka aseton masuk ke dalam air kencing. Peningkatan pembentukan badan keton dikaitkan dengan gangguan metabolik akibat penyakit atau kesilapan dalam diet.

Punca badan keton dalam air kencing:

  • berpuasa berpanjangan;
  • tekanan fizikal yang berpanjangan;
  • penggunaan makanan protein berlemak yang berlebihan;
  • kencing manis;
  • penyakit berjangkit.

Proses metabolik biokimia dalam tubuh manusia adalah sangat rumit dan pelbagai komponen. Kami akan cuba menjawab soalan dengan cara yang paling mudah difahami dan boleh diakses mengapa badan-badan keton tubuh yang berlebihan dibentuk. Doktor moden, seperti ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky, semakin berusaha untuk berkomunikasi dengan lebih rumit sekiranya mungkin dengan jari mereka dalam interaksi mereka dengan pesakit.

Sumber utama tenaga untuk tubuh manusia adalah glukosa. Kami mendapat jumlah glukosa yang diperlukan dengan pelbagai karbohidrat. Sekiranya glukosa tidak mencukupi atau tidak sama sekali, badan mula memecah lemak untuk mendapatkan tenaga yang diperlukan. Apabila memisahkan setiap molekul lemak, badan bersama dengan glukosa yang diperlukan juga menerima aseton, sebagai sisa dari pemprosesan. Pertama, kepekatan keton meningkat dalam darah, dan kemudian di dalam air kencing. Perlu diingat bahawa proses pengumpulan aseton di dalam badan tidak tiba-tiba. Kepekatan aseton dalam darah dan air kencing meningkat selama beberapa hari. Pada kanak-kanak kecil, peningkatan aseton berkembang pesat dan mungkin muncul selepas beberapa jam.

Gejala peningkatan badan aseton dalam darah dan air kencing

Manifestasi peningkatan kandungan aseton dalam tubuh bergantung kepada punca gangguan metabolik. Juga, keparahan gejala bergantung kepada umur orang dan keadaan umum tubuhnya. Tetapi masih, beberapa gejala adalah ciri sindrom aketonemik pelbagai etiologi.

Gejala yang disebabkan oleh peningkatan aseton di dalam badan:

  • kelemahan;
  • kelesuan;
  • mual;
  • muntah;
  • sakit kepala;
  • bau aseton dari mulut;
  • Bau aseton daripada air kencing;
  • sakit perut;
  • demam

Pada orang dewasa, gejala acetonemia biasanya berkembang secara beransur-ansur. Pertama, orang merasakan kelemahan, kelesuan dan mual. Kemudian, disebabkan kelaparan sel-sel otak, terdapat ketidakselesaan dan kesakitan di kepala. Terdapat bau asetik ciri dari mulut. Tahap peningkatan aseton di dalam darah mengiritasi pusat muntah dan seseorang itu sering muntah yang tidak munasabah. Pesakit telah bertambah bernafas dan sesak nafas.

Hasil daripada muntah berulang, dehidrasi berkembang. Tanpa rawatan, aseton boleh membawa kepada pembangunan keadaan koma.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai punca acetonemia dan aseton. Juga sedikit berbeza ialah manifestasi utama keadaan ini. Bagi orang dewasa, diabetes adalah penyebab paling umum badan keton meningkat dalam darah dan air kencing. Pada kanak-kanak yang menghidap diabetes mellitus, perkembangan sindrom dan koma acetonemik juga mungkin, tetapi masih, sebab yang lebih kerap adalah kekurangan umur sistem metabolik dan kekurangan zat makanan.

Asetil dalam air kencing dengan diabetes

Dengan diabetes mellitus, tahap glukosa dalam darah sentiasa meningkat, tetapi, secara paradoks, ia tidak berbunyi, sel-sel badan kelaparan. Fakta adalah bahawa gula ada di dalam darah, dan ia tidak boleh memasuki sel-sel badan akibat kekurangan insulin. Insulin dihasilkan oleh pankreas dan memastikan molekul glukosa memasuki sel. Oleh kerana kekurangan glukosa, isyarat tubuh berpuasa dan pecahan kedai lemak bermula. Seperti yang sudah kita ketahui, selepas pecahan lemak dalam darah, peningkatan tahap aseton muncul.

Badan Ketone melanggar keseimbangan alkali asas dalam tubuh manusia. Gejala meningkat sedikit demi sedikit selama beberapa hari. Pertama, orang menjadi lemah dan lesu, merasakan mulut kering dan dahaga yang berterusan. Terutama pada waktu malam, orang yang mempunyai tahap aseton tinggi meningkat beberapa kali untuk menghilangkan dahaga mereka. Gejala secara beransur-ansur meningkat, sering muntah muncul, peningkatan kencing pada orang sakit. Apabila bernafas, ada bau aseton yang kuat dari mulut. Muntah, pernafasan yang cepat, dan kencing menyebabkan dehidrasi yang serius. Tanpa rawatan, peningkatan tahap badan keton dalam darah dan air kencing menyebabkan keadaan comatose.

Seiring dengan peningkatan keton, paras gula darah meningkat dalam darah dan air kencing.

Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan yang berterusan. Rawatan diabetes terutama terdiri daripada diet yang ketat. Pesakit tidak boleh makan makanan kaya gula dan karbohidrat ringan, dan penggunaan makanan berlemak juga terhad. Juga, rawatan diabetes mellitus termasuk pil tetap untuk mengurangkan tahap gula dan meningkatkan sensitiviti sel ke insulin. Diabetis yang teruk, suntikan insulin tetap dimasukkan dalam rejimen rawatan.

Dalam kes perkembangan sindrom acetonemik dan koma acetonemik di dalam diabetes mellitus, rawatan bermula dengan memerangi dehidrasi. Biasanya, pesakit pergi ke doktor dalam keadaan yang serius, dan rawatan memerlukan penetapan dropper.

Pada kanak-kanak yang menghidapi kencing manis, sindrom aketonemik boleh berkembang selepas melangkau makanan, serta akibat daripada beban fizikal yang berpanjangan. Dengan diabetes mellitus pada kanak-kanak, koma acetonemik berkembang dengan cepat.

Sindrom Acetonemic pada kanak-kanak

Sarkoma acetonemik sering berlaku pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 5 tahun. Dengan peningkatan aseton pada kanak-kanak, kelemahan, kelesuan, dan penurunan selera makan. Gejala utama badan ketonanya yang tinggi pada kanak-kanak diulangi muntah. Bernafas pada bayi menjadi lebih kerap, dan apabila anda menghembus nafas, anda dapat merasakan ciri bau aseton. Sesetengah kanak-kanak mula mengadu sakit perut. Kanak-kanak mungkin mengalami demam.

Dr Komarovsky selalunya dalam rayuannya kepada ibu bapanya menjelaskan bahawa sindrom acetonemik bukanlah penyakit sendiri. Marilah kita, setelah semua, analisis mengapa aseton meningkat dalam kanak-kanak yang sihat.

Pada kanak-kanak kecil sistem saluran gastrointestinal belum terbentuk sepenuhnya. Hati tidak mempunyai cukup masa untuk memproses semua bahan dan produk yang digunakan dengan cepat. Ia amat sukar bagi tubuh anak untuk memproses makanan berlemak, serta makanan yang tinggi dalam rasa yang berbeza. Dalam sesetengah kanak-kanak, walaupun satu konsumsi makanan berlemak berat mungkin menjadi punca perkembangan sindrom acetonemik.

Sering kali, aseton dalam air kencing pada kanak-kanak muncul dalam penyakit berjangkit. Fakta adalah biasanya, semasa sejuk dan selesema, kanak-kanak menolak makan dan minum sedikit. Suhu yang lebih tinggi memerlukan penggunaan jumlah tambahan cecair. Untuk melawan jangkitan, tubuh membelanjakan banyak tenaga dan, apabila ia tidak mendapat nutrien yang mencukupi, ia mula menggunakan rizab lemak. Hasilnya, tahap badan aseton meningkatkan darah dan air kencing seorang kanak-kanak.

Sebab-sebab peningkatan aseton pada kanak-kanak:

  • kecenderungan genetik;
  • jangkitan (ARVI, selesema, tonsilitis);
  • pelanggaran diet;
  • penyakit kronik saluran gastrousus.

Ibu bapa, anak-anaknya yang sering mengalami peningkatan aseton, sudah biasa dengan gejala gangguan ini pada anak mereka. Dalam sesetengah kanak-kanak, muntah muncul secara tiba-tiba terhadap latar belakang kesejahteraan mutlak. Bayi yang lain mula-mula mempunyai simptom - prekursor - kelemahan dan kelesuan.

Juga, ibu bapa dapat dengan jelas mengesan corak penampilan aseton tinggi. Terdapat kanak-kanak yang aseton naik selepas makan cip dan keropok (ini adalah salah satu daripada banyak sebab mengapa kanak-kanak tidak dibenarkan menggunakan produk tersebut). Dalam kategori lain kanak-kanak, sindrom aketonemik mengiringi hampir semua selesema dengan kenaikan suhu badan.

Diagnosis sindrom aketonemik pada kanak-kanak

Kanak-kanak yang mempunyai sindrom acetonemik mula-mula muncul, biasanya pergi ke hospital. Dalam kes sedemikian, ibu bapa masih belum menemui keadaan sedemikian dan tidak faham mengapa kanak-kanak itu telah meningkatkan aseton.

Biasanya, kanak-kanak dimasukkan ke hospital kerana muntah dan sakit perut, dengan keracunan yang disyaki. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak dihantar ke hospital dengan jangkitan pernafasan dan selesema yang teruk.

Di hospital, kanak-kanak diuji untuk darah dan air kencing, di mana mereka mengesan paras aseton tinggi. Penentuan paras aseton di dalam air kencing biasanya dilakukan dengan kaedah kualitatif. Mengenai bentuk analisis air kencing, kehadiran aseton ditunjukkan oleh bilangan buah tambah (dari 1 hingga 4). Kadar analisis air kencing tidak mengenal pasti badan keton di dalamnya. Untuk lebih tepat, kadar badan aseton berada dalam lingkungan di bawah 0.5 mmol / l. Peningkatan sedikit dalam kepekatan aseton di dalam air kencing ditunjukkan oleh satu tambah (+), dua, tiga atau empat tambahan yang lebih tinggi.

Dengan sedikit peningkatan dalam aseton dalam air kencing dengan sindrom acetonemik, anda boleh melawan di rumah. Kadar yang lebih tinggi, menurut Dr Komarovsky, sering memerlukan pentadbiran hospital dan penyusunan intravena.

Kehadiran aseton tinggi di rumah boleh ditentukan dengan mudah menggunakan jalur ujian. Dr. Komarovsky mengesyorkan supaya anda menyimpan jalur tegak dalam kit pertolongan cemas anda, terutamanya jika anak anda sering mengalami peningkatan aseton.

Jalur ekspres sangat mudah dan mudah digunakan. Apabila kencing, air kencing dikumpulkan di dalam bekas yang bersih dan jalur ujian diletakkan di dalamnya selama beberapa saat. Sudah pada tahap ini anda dapat mendengar bau air kencing seperti aseton. Selepas beberapa minit, jalur berubah warna dan perlu dibandingkan dengan skala warna lulus pada bekas dengan jalur. Warna-warna jalur ujian mungkin berbeza sedikit dari satu pengeluar ke yang lain, tetapi di sebelah warna biasanya menunjukkan kepekatan aseton. Tahap badan aseton dalam kisaran 0.5 hingga 3.5 mmol / l tidak memerlukan rawatan segera. Tahap rawatan aseton di atas 5 mmol / l dijalankan di hospital.

Dengan kepekatan aseton yang tinggi, warna air kencing jarang berubah, tetapi terdapat bau ciri. Dr Komarovsky sering menyebut bahawa walaupun tanpa menggunakan jalur ujian, ibu bapa dapat mengesan peningkatan aseton selepas bau dari kanak-kanak itu. Dalam kes-kes sindrom aketonemik, air kencing berbau seperti aseton. Sebab-sebab perkembangan sindrom acetonemik hanya boleh ditentukan oleh doktor selepas pemeriksaan menyeluruh dan pemeriksaan kanak-kanak. Jika penyebabnya tidak dikenal pasti, maka kanak-kanak mempunyai ketiadaan sementara sistem metabolik.

Pediatrik Yevgeny Komarovsky cuba untuk selalu mengingatkan ibu bapa bahawa mencari aseton dalam air kencing kanak-kanak tidak boleh dikatakan bermaksud dia menghidap diabetes.

Rawatan untuk sindrom aketonemik

Rawatan aseton tinggi pada kanak-kanak adalah untuk mengimbangi kehilangan cecair disebabkan oleh muntah-muntah dan kencing. Dr Komarovsky mengesyorkan otpaivat kanak-kanak uzvarami, compotes dan teh manis. Minuman juga mengandungi glukosa atau fruktosa. Sekiranya boleh dipilih, fruktosa lebih baik diserap oleh badan kanak-kanak. Dr Komarovsky tegas melarang makan kanak-kanak sakit dengan paksa. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak itu mempunyai selera makan, maka ia adalah yang terbaik untuk memberinya makanan ringan karbohidrat (biskut kering, oatmeal, sayur-sayuran rebus). Dalam kes apabila aseton dikesan dalam air kencing, kanak-kanak itu tidak seharusnya diberi produk haiwan, terutama lemak.

Sekiranya ibu bapa mengetahui sebab-sebab kenaikan tahap aseton, mereka mesti dihapuskan.

Sekiranya, walaupun rawatan di rumah, kanak-kanak tidak menjadi lebih baik, ini bermakna ia adalah masa untuk berjumpa doktor atau memanggil ambulans. Penentuan keterukan sindrom acetonemik dan rawatan lanjut perlu dijalankan di hospital.

Punca asetik tinggi dalam air kencing pada orang dewasa

Aseton adalah badan keton toksik, yang menghasilkan tubuh kita. Mereka adalah hasil pengoksidaan protein dan lemak yang tidak lengkap dalam tubuh. Oleh itu, ia boleh berlaku walaupun dalam tubuh yang sihat. Tetapi tidak semua orang tahu, yang berkaitan dengannya, ini berlaku, dan langkah-langkah apa yang perlu diambil untuk mengelakkan akibat berbahaya.

Apakah kandungan keton dalam air kencing?

Peningkatan kandungan aseton berbanding dengan norma dipanggil acetonuria atau ketonuria. Terutamanya dengan acetonuria, perkumuhan kencing badan keton, seperti asid acetoacetic, asid hydroxybutyric dan aseton sendiri.

Dari sudut pandangan praktikal, setiap petunjuk tidak dianalisis secara berasingan, dan menggunakan konsep yang diterima umum sebagai "aseton". Ia terbentuk melalui pengoksidaan protein dan lemak yang tidak mencukupi oleh tubuh manusia, dan adalah toksik dalam kepekatan tinggi.

Melebihi kadar pembentukan keton sebelum pengoksidaan dan penghapusannya penuh dengan akibat seperti:

  • dehidrasi;
  • kerosakan mukosa gastrousus;
  • peningkatan dalam keasidan darah;
  • kerosakan kepada sel-sel otak sehingga edema;
  • kegagalan kardiovaskular;
  • koma ketoacidotik.

Petunjuk kandungan aseton normal dalam air kencing

Asetil boleh hadir dalam setiap air kencing, tetapi hanya pada kepekatan yang paling rendah. Sekiranya dewasa, hasil analisa tidak lebih daripada 10-30 mg aseton setiap hari, maka tiada rawatan diperlukan. Dalam darah orang yang sihat, kehadiran keton sangat rendah (kurang daripada 1-2 mg setiap 100 ml) yang tidak dikesan oleh ujian rutin di makmal.

Oleh kerana keton adalah produk peralihan metabolisme semulajadi, semasa fungsi normal sistem organ, badan ketone dioksidakan menjadi zat selamat, yang badan membuang tanpa residu bersama dengan peluh, gas yang dikeluarkan, air kencing.

Untuk mengira kehadiran aseton di dalam air kencing, mmol / L digunakan. Juga, untuk menunjukkan keterukan, gunakan tanda +.

Faktor-faktor yang meningkatkan tahap badan keton

Diagnosis tepat sebab penyebab overestimasi aseton dalam air kencing adalah kunci untuk rawatan pesakit yang berjaya. Berikut adalah keadaan yang membawa kepada pertumbuhan keton:

  • Keluarkan badan dengan berpuasa selama beberapa hari. Yang disebut "kelaparan kering", apabila anda praktikal tidak menggunakan cecair dan ada bahaya mengganggu keseimbangan asid-base di dalam tubuh;
  • diet yang menyekat pengambilan karbohidrat, keunggulan lemak, makanan kaya protein;
  • senaman berlebihan. Apabila glukosa dan glikogen cepat dibakar, badan menggunakan sumber tenaga alternatif - keton;
  • pada wanita hamil. Tubuh mereka sentiasa dipaksa untuk membina semula dan memberi nutrien bukan sahaja untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk anak yang belum lahir;
  • tekanan harian, perasaan, kelebihan emosi;
  • Pembedahan dengan anestesia umum, seperti yang ditunjukkan oleh banyak sumber, sering disertai oleh ketonuria;
  • ubat. Dadah individu boleh mencetuskan peningkatan tahap keton. Mengambil ubat seperti Streptozotocin dan Aspirin boleh menunjukkan dalam analisisnya peningkatan palsu dalam bilangan badan keton.

Bersama-sama dengan faktor-faktor yang disenaraikan di atas, ada juga sebab yang lebih berbahaya yang menyebabkan kehadiran bahan ini dalam analisis, seperti:

  1. Diabetes mellitus semua peringkat dan jenis. Aketonuria, paling kerap, penderita diabetes jenis 1, oleh itu, dengan hasil analisis ini, lebih baik menderma darah untuk gula. Sekiranya paras glukosa meningkat dengan ketara, maka anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.
  2. Jumlah enzim yang tidak mencukupi yang dihasilkan oleh pankreas. Tugas mereka adalah untuk memastikan pecahan nutrien yang tepat pada masanya dan biasa yang masuk ke dalam perut. Dengan kekurangan enzim sedemikian, kerosakan dalam proses pencernaan berlaku, metabolisme terganggu, yang seterusnya membawa kepada perkembangan pelbagai patologi.
  3. Anemia - keletihan dan keletihan yang adil. Cahexia (atau keletihan) menyebabkan kelemahan, penurunan mendadak dalam proses fisiologi, dalam beberapa kes, kemerosotan dalam keadaan mental.
  4. Penyakit berjangkit yang disertai perubahan suhu badan - demam.
  5. Keracunan alkohol, keracunan makanan atau jangkitan usus menyebabkan peningkatan paras aseton disebabkan oleh loya dan dadah yang berterusan.

Terlepas dari apa yang mencetuskan acetonuria, ini adalah negeri yang berbahaya dan cepat progresif. Meningkatkan nilai aseton dalam analisis sering menunjukkan kemajuan penyakit. Oleh itu, perlu segera mengurus perkhidmatan pakar yang berpengalaman. Rawatan dan nutrisi yang dipilih dengan betul akan membantu menghilangkan aseton dalam air kencing dalam masa dua hari atau lebih cepat.

Gejala dalam acetonuria

Ketonuria mempunyai simptom yang agak ciri yang ketara walaupun tidak profesional. Tanda-tanda berikut akan tipikal:

  • bau aseton dari mulut, dalam air kencing dan muntah. Makan makanan protein hanya menguatkannya;
  • suhu badan tinggi yang tidak jatuh selepas mengambil ubat antipiretik;
  • memudar, sedikit pun kelabu, dari kulit;
  • Migrain yang berterusan meliputi keseluruhan permukaan tengkorak;
  • kejang perut. Acetonuria dicirikan oleh kesakitan ciri dalam pusar;
  • pesakit kehilangan nafsu makannya atau dia enggan sepenuhnya makanan dan cecair;
  • penampilan kelemahan, mengantuk, tidak peduli, perubahan tajam dalam suasana hati;
  • hampir setiap hidangan disertai dengan muntah, yang tidak berhenti lama.

Semua gejala boleh dikesan dan tidak profesional, tetapi doktor mesti memeriksa pesakit, menetapkan ujian, mengesahkan diagnosis dan menetapkan rawatan.

Bagaimana cara menentukan aseton

Untuk menentukan jumlah badan keton dalam air kencing, tiga varian analisis digunakan:

  1. Ujian cepat. Untuk menentukan aseton dalam air kencing, tanpa meninggalkan rumah anda, anda boleh menggunakan jalur diagnostik, yang dijual di mana-mana farmasi. Jalur yang disalut dengan reagen sensitif dibasahkan dalam air kencing yang baru dikumpul selama beberapa saat. Kemudian dikeluarkan dan diletakkan pada permukaan kering dengan reagen. Beberapa minit menghabiskan pengekodan ujian, membandingkan warna jalur penunjuk dengan skala warna. Ujian jenis ini bukanlah yang paling tepat, tetapi akan memberi peluang untuk menilai dengan cepat peningkatan tahap aseton dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk membantu pesakit.
  2. Urinalisis. Ia dijalankan dalam keadaan makmal dan memungkinkan untuk menentukan bukan sahaja tahap keton, tetapi juga komposisi fizikokimia urin, mikroskop sedimen. Contohnya, penunjuk seperti peningkatan bilangan leukosit menunjukkan jangkitan, kehadiran protein menunjukkan hipotermia, dan beban otot yang berlebihan. Kajian itu akan menunjukkan garam mana yang terdapat dalam air kencing, sama ada asid atau alkali. Oleh itu bagi pesakit diabetes dikenal pasti dengan tindak balas asid air kencing.
  3. Kumpulkan air kencing setiap hari. Analisis sedemikian akan menjadi lebih bermaklumat dari sudut pandangan diagnostik. Semua air kencing yang dikeluarkan oleh pesakit selama 24 jam diperiksa. Kelemahan kaedah ini adalah ketidakupayaan untuk mendapatkan hasil yang cepat dan kos yang agak tinggi.

Perbandingan set data keputusan ujian akan memberi pakar peluang untuk memahami alasan untuk kadar aseton yang tinggi dan apa yang menjadi pengembang kenaikan sedemikian.

Bagaimana cara menurunkan aseton di rumah

Apabila gejala kecemasan muncul, sangat penting untuk bertindak segera, tanpa menunggu penyakit itu hilang dengan sendirinya. Pastikan anda menghubungi doktor yang akan menetapkan rawatan di rumah atau pesakit, bergantung kepada diagnosis.

Di rumah, kandungan aseton yang tinggi dalam air kencing mula sembuh dengan mengubah gaya hidup dan pemakanan sepenuhnya. Anda perlu makan makanan yang seimbang, seimbang, memberikan daging lemak.

Tidak perlu dikatakan, dalam rawatan aseton di rumah, anda mesti mengambil sorben (doktor akan memberitahu) dan membersihkan enema "untuk membersihkan air." Basuh akan membantu membersihkan toksin dan mengurangkan suhu badan.

Penyingkiran badan keton menyumbang kepada penggunaan sejumlah besar cecair - sekurang-kurangnya dua liter. Lebih baik minum air bersih, minuman buah-buahan, merebus pengering dan kismis. Sekiranya penyakit disertai dengan muntah, cecair perlu diambil sebanyak 1 sudu teh setiap 5 minit.

Selepas krisis telah berlalu, diet yang paling ketat adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya.

Pada hari pertama penyakit, anda perlu minum banyak cecair, adalah wajar untuk menolak makanan. Pada hari kedua dan seterusnya, beras, kentang, dan sayur-sayuran hanya diperkenalkan di dalam air. Makanan ini diperhatikan selama 1-2 minggu. Pada masa akan datang, produk baru dimasukkan ke dalam diet dengan penuh perhatian.

Apabila ketonuria tidak termasuk makanan cepat saji, soda, semua jenis daging dan ikan berlemak, telur dan pastri, makanan yang selesa dan daging asap, susu keseluruhan dan keju kotej lemak, pisang dan buah sitrus.

Produk daging boleh digunakan dada ayam rebus, daging tanpa lemak atau arnab. Sup dimasak hanya dalam sup "kedua". Anda perlu makan buah-buahan dan sayur-sayuran, roti hitam, produk tenusu tanpa lemak.

Perubahan gaya hidup bermakna siang dan tidur yang teratur dan tepat pada masanya. Ia juga perlu mengawal tekanan fizikal dan mental.

Mengapa aseton muncul dalam air kencing pada orang dewasa?

Badan Ketone (aseton) terbentuk akibat pertukaran protein dan lemak, yang dihasilkan oleh hati. Dalam jumlah kecil terdapat dalam cecair biologi. Asetil tinggi dalam air kencing menunjukkan proses keradangan, jadi ia tidak boleh diabaikan. Dalam kebanyakan kes, perundingan dengan doktor diperlukan, yang akan membantu menentukan maksud aseton urin dan menetapkan rawatan yang betul.

Penyebab utama

Penyebab utama aseton dalam air kencing pada orang dewasa boleh diwakili seperti berikut:

  • Gangguan endokrin. Contohnya, diabetes jenis 1 dan jenis 2 dikaitkan dengan disfungsi pankreas, sebagai akibatnya kepekatan glukosa dalam aliran darah meningkat, yang tidak diserap sepenuhnya oleh struktur selular dan memulakan penguraian protein dan lemak dengan pembentukan keton.
  • Makan sejumlah besar lemak dan makanan kaya dengan protein, sedangkan dalam diet ada kekurangan glukosa dan karbohidrat kompleks. Makanan sedemikian mungkin menjadi punca proses metabolik terjejas.
  • Diet ketat tidak seimbang. Pengambilan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi menyebabkan pemprosesan terjejas dan asimilasi protein, lemak dan karbohidrat dan, sebagai hasilnya, peningkatan kepekatan aseton di dalam air kencing.
  • Meletupkan kerja fizikal dan mental, menekankan bahawa memerlukan kos glukosa yang tinggi.
  • Hiperthermia yang berpanjangan pada latar belakang patologi radang, yang menyebabkan dehidrasi dan metabolisma terjejas.
  • Kambuh penyakit kronik.
  • Tempoh pemulihan selepas pembedahan.
  • Penyakit berjangkit dan keradangan dan neoplasma malignan saluran gastrousus, stenosis esofagus.
  • Muntah-muntah badan akibat keracunan oleh logam berat, minuman beralkohol, sebatian sintetik atau toksik.
  • Onkologi membawa kepada kerosakan protein yang berlebihan dan pertumbuhan aseton dalam air kencing.

Punca pada kanak-kanak

Pada pesakit di bawah umur 12 tahun, kehadiran aseton di dalam air kencing sering dikaitkan dengan:

  • Ciri-ciri fisiologi, sejak tempoh ini adalah pertumbuhan pesat. Ini bermakna bahawa tubuh tidak mempunyai rizab glikogen dan tidak mencukupi untuk semua proses tenaga.
  • Penggunaan tenaga yang berlebihan akibat daripada usaha mental atau fizikal yang hebat, dan bersama-sama dengan pemakanan yang buruk ini membawa kepada kenaikan tahap sebatian toksik dalam air kencing.
  • Kelenjar endokrin yang tidak wujud, yang bertanggungjawab untuk metabolisme. Pada usia ini, kekurangan enzim adalah mungkin (contohnya, pankreas), yang mengakibatkan kemerosotan dalam pemprosesan makanan dan perkembangan proses putrefaktif, akibatnya aseton muncul di dalam air kencing.

Asid asetonetik juga berlaku dengan pencerobohan helminthic, disentri, alahan terhadap jenis makanan dan ubat tertentu, serta selepas terapi antibiotik yang lama.

Punca pada wanita hamil

Penyebab aseton dalam air kencing wanita semasa kehamilan dikaitkan dengan faktor-faktor berikut:

  • toksikosis dengan loya dan muntah yang teruk, yang mengganggu proses penerimaan bahan-bahan yang diperlukan dalam badan;
  • diet yang tidak wajar, kekayaan produk haiwan dan pengambilan karbohidrat yang tidak mencukupi;
  • anemia;
  • mengurangkan imuniti;
  • diabetes.

Gambar klinikal

Dengan keterukan ringan, gambar klinikal tidak hadir atau ringan, yang membuatnya sukar untuk mendiagnosis keadaan patologi tepat pada masanya. Apabila kesakitan acetonuria yang sederhana dan teruk berlaku dengan gejala yang teruk, di antaranya:

  • Bau epal busuk, yang muncul ketika buang air kecil. Apabila penyakit berlangsung, bau yang tidak menyenangkan berasal dari kulit, berbau busuk mulut. Makan makanan protein membawa kepada peningkatan simptom.
  • Sindrom nyeri pada rongga umbilik.
  • Hyperthermia dengan tanda subfebril dan kritikal.
  • Kehadiran dari air dan makanan.
  • Selepas makan loya berlaku, ada kemungkinan penampilan emetik. Vomitus mempunyai bau acak yang tidak menyenangkan.

Penolakan makanan dan air yang berpanjangan menyebabkan dehidrasi, yang dicirikan oleh gejala berikut:

  • pucat dan kekeringan epidermis;
  • pipi kemerahan;
  • kekeringan membran mukus rongga mulut, penampilan dalam bahasa plak putih;
  • kelemahan;
  • mengantuk

Keracunan beransur-ansur dengan badan keta membawa kepada disfungsi sistem saraf. Pesakit sangat gelisah, secara beransur-ansur keadaan ini digantikan dengan mengantuk dan boleh menjadi koma. Sindrom pengukuhan tidak dikecualikan.

Pada masa kanak-kanak dan semasa kehamilan

Sekiranya aseton di dalam air kencing lebih tinggi daripada biasa, ibu bapa bayi harus berwaspada terhadap gejala seperti:

  • penolakan makanan dan air;
  • kelesuan dan aktiviti rendah;
  • air mata dan kerengsaan;
  • hyperthermia tidak berfaedah;
  • aduan ketidakselesaan dan kesakitan di perut;
  • cirit-birit;
  • mual dan muntah;
  • rupa aroma yang buruk dari epal busuk dari air kencing, dermis dan mulut.

Kesukaran diagnosis pada wanita hamil terletak pada hakikat bahawa acetonuria bertopeng sebagai toksikosis dan preeklampsia. Oleh itu, adalah penting bagi seorang wanita untuk menjalani peperiksaan biasa oleh pakar sakit puan dan menjalani ujian klinikal hemma dan air kencing umum.

Untuk ibu dan janin yang akan datang, aseton adalah berbahaya, kerana ia menyebabkan banyak komplikasi dan boleh mengakibatkan keguguran, pengguguran spontan, kelahiran pramatang, hipoksia atau kereputan pertumbuhan intrauterin.

Diagnostik

Di hadapan gambar klinikal yang diterangkan di atas, anda perlu mendapatkan nasihat daripada doktor umum - orang dewasa kepada ahli terapi, kanak-kanak - pakar pediatrik, yang akan memberitahu anda cara menentukan keton dalam air kencing, mengapa ia meningkat dan apa yang perlu dilakukan untuk menormalkan keadaan.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor meminta pesakit untuk menentukan tempoh tanda-tanda dan tahap keterukan mereka. Selanjutnya, pemeriksaan dijalankan, di mana bau dari pesakit, keadaan kulit diperhitungkan. Semasa palpasi, hati yang diperbesar dikesan, dan ketika mendengar denyutan jantung dan pernafasan, terdapat kenaikan kadar muffling. Berdasarkan hasil diagnosis awal, laporan peperiksaan dan diagnosis dibuat.

Untuk memahami sifat acetonuria memerlukan kajian menyeluruh. Penentuan aseton di dalam air kencing dibuat dengan kaedah seperti itu:

  • penyelidikan klinikal dan biokimia umum mengenai air kencing dan gemma;
  • Analisis air kencing untuk gula dan aseton;
  • membina profil glisemik untuk paras glukosa darah;
  • bakteria bakteria air kencing yang melebihi tahap sel darah putih dan petunjuk lain yang menunjukkan proses keradangan;
  • kajian hormon untuk menentukan fungsi kelenjar tiroid;
  • analisis air kencing harian, membolehkan mendapatkan hasil yang lebih tepat.
  • Ultrasound dan MRI kelenjar endokrin dan hati;
  • kajian instrumental mengenai saluran pencernaan dengan adanya bukti;
  • biopsi tisu kerana takut ketonuria asal malignan.
  • Jika anda mengesyaki jangkitan cacing, anda harus memeriksa feses untuk flora bakteria.

Jalur ujian

Hari ini, pasaran farmakologi memberikan ujian cepat yang membolehkan anda membuat ujian air kencing untuk aseton dengan cepat dan tanpa meninggalkan rumah. Apabila menjalankan penyelidikan hendaklah mengikuti arahan yang jelas, yang ditunjukkan pada pakej. Analisis ini disyorkan untuk menghabiskan 3 hari berturut-turut untuk mendapatkan maklumat yang lebih baik.

Untuk kajian ini, memerlukan bekas steril untuk cecair biologi dan sebahagian daripada air kencing. Ujian itu diturunkan ke dalam air kencing ke tahap penunjuk selama beberapa saat, selepas itu ia dibebaskan dan terlepas. Letakkan ujian di permukaan kering dan tunggu beberapa minit. Bergantung kepada kepekatan aseton di dalam air kencing, penunjuk mengambil warna dari merah jambu hingga ungu. Warna-warna menunjukkan tahap keton tertentu dalam air kencing, yang boleh dikenal pasti dengan melampirkan jalur ujian ke tiub dengan arahan.

Ia penting! Setiap pengeluar mengisytiharkan tempoh kajian yang berbeza, jadi anda harus membaca arahan sebelum digunakan.

Hasil penyelidikan

Biasanya, aseton dalam air kencing pada orang dewasa tidak hadir. Semasa kajian, hasilnya direkodkan dalam bentuk salib atau tambah dan kelihatan seperti ini:

  • "+/-" adalah norma aseton dalam air kencing - tidak terdapat kesan badan keton atau kepekatan mereka tidak melebihi 0.5 mmol / l;
  • "+" Menunjukkan tindak balas ringan - dari 0.5 mmol / l hingga 1.5 mmol / l;
  • "++" atau "+++" menunjukkan reaksi positif - dari 1.5 mmol / l hingga 4 mmol / l;
  • "++++" menunjukkan tindak balas positif yang mendadak - terdapat banyak sel dalam air kencing - 10 atau lebih mmol / l.

Apabila acetonuria tindak balas ringan dirawat secara pesakit dengan mengubah diet. Dengan dua atau tiga salib, terapi dijalankan di bawah pengawasan pakar, dan ubat ubat ditetapkan. Keempat salib yang terhasil akibat penyelidikan makmal - tahap acetone kritikal dalam air kencing, menunjukkan perlunya rawatan segera dalam resusitasi.

Rawatan

Sekiranya dalam analisis badan-badan keton air kencing dijumpai sebagai akibat daripada patologi endokrin, rawatan itu dijalankan di bawah bimbingan ahli endokrinologi. Dalam kes etiologi berjangkit aseton dalam air kencing pada orang dewasa, adalah perlu untuk merujuk kepada pakar penyakit berjangkit; pada kanak-kanak, ahli pediatrik boleh menjalani terapi. Apabila aseton asetik asetik muncul dalam air kencing dari 2 hingga 4 salib sekiranya keracunan teruk, doktor mungkin memerlukan rawatan dalam beberapa kepakaran.

  • Tahap rawatan pertama dan penting adalah pemakanan yang tepat. Daging dan ikan berlemak, serta sup dan sup yang dibuat dari mereka dilarang. Pada masa rawatan harus ditinggalkan keju kotej dengan peratusan tinggi lemak, telur, makanan kalengan, gula-gula, makanan goreng, daging asap. Juga, penggunaan buah-buahan yang tidak ditanam di wilayah pesakit tidak digalakkan. Asas diet haruslah sayur-sayuran dan buah-buahan, daging dan produk ikan dari varietas rendah lemak, bijirin, kukus atau direbus.
  • Peranan penting dalam mengurangkan kepekatan aseton dalam air kencing dimainkan oleh cecair, pengambilan yang mencukupi (lebih daripada 2 liter) mampu mengeluarkan sebatian toksik dan membantu memulihkan proses metabolik.
  • Untuk mengurangkan tahap badan keton dalam air kencing akan membantu sorben penerimaan (Enterosgel, Polysorb, Smekta, Filtrum) dan enema.
  • Dalam kes etiologi berjangkit, mabuk adalah perlu untuk mengisi defisit gula. Ini akan membantu teh manis hangat, penyelesaian rehidrasi. Dengan anemia, makanan tambahan zat besi ditetapkan.
  • Dalam kes etiologi berjangkit aketonuria, ubat antibakteria dan antiviral ditetapkan. Dengan diabetes mellitus preskripsi ubat kompleks. Dalam onkologi, radiasi dan kemoterapi, sitostatics diperlukan.

Semasa kehamilan, terapi ketonuria dalam wanita dijalankan di bawah pengawasan pakar ginekologi yang hadir. Penyakit cacing, alahan, anemia akan dirawat oleh ahli parasit, alergen dan hematologi.

Penyakit saluran pencernaan memerlukan pemerhatian oleh ahli gastroenterologi dan pakar bedah. Sekiranya ujian untuk aseton dalam air kencing adalah positif, sementara pesakit kurang berat badan, anda harus berunding dengan terapi pemulihan dan ahli terapi. Jika etiologi aseton acetonuria disyaki, pesakit dirujuk untuk berunding dengan ahli onkologi.

Asetil dalam air kencing adalah tanda gangguan metabolik, peningkatan penyakit kronik, jangkitan, diabetes mellitus, atau hasil pemakanan tidak seimbang dan senaman yang berlebihan. Rawatan ini dijalankan secara komprehensif mengikut sebab yang dikenalpasti. Asas terapi adalah diet yang membantu menormalkan tahap badan keton dalam air kencing.

Asetil dalam air kencing: menyebabkan orang dewasa, analisis transkrip

Jika aseton dikesan dalam air kencing apabila mengambil ujian, ini mungkin menunjukkan banyak penyakit manusia. Bahan ini biasanya dijumpai dalam air kencing dalam kuantiti yang kecil. Ia termasuk keton - produk pengoksidaan lemak dan protein yang tidak lengkap.

Hari ini, acetonuria, iaitu Kepekatan aseton yang tinggi dalam air kencing agak biasa, walaupun ia sangat jarang berlaku sebelum ini. Dalam hubungan ini, kehadiran bahan ini dalam air kencing, bagaimana ia didiagnosis dan dirawat boleh disambungkan - isu-isu yang melibatkan pesakit yang mempunyai kehadiran komponen ini.

Sebab-sebab kehadiran bahan dalam air kencing

Isu yang mendesak dalam banyak forum tematik di kalangan pesakit kekal mengenai apa yang dimaksudkan jika aseton dikesan dalam air kencing.

Biasanya, kandungan bahan harus tidak melebihi 0.5 mmol / l.

Melebihi nilai normal mungkin akibat banyak penyakit atau keadaan. Acetonuria berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Peningkatan tahap aseton dalam air kencing pada orang dewasa, lelaki dan wanita, boleh dicetuskan oleh beberapa sebab:

  1. Tabiat makanan yang salah. Kekurangan dalam diet karbohidrat, dominasi protein dan lipid membawa kepada gangguan proses metabolik. Ia juga penting untuk tidak mengambil makanan yang menyebabkan alahan. Untuk tujuan ini, satu haemotest dilakukan, menentukan intoleransi makanan.
  2. Aktiviti fizikal Kadang-kadang latihan melegakan boleh menyebabkan acetonuria. Kemudian memerlukan penyelarasan aktiviti fizikal.
  3. Diet puasa dan diet yang panjang. Dalam kes sedemikian, anda perlu mendapatkan bantuan daripada ahli pemakanan dan membangunkan diet yang optimum.
  4. Diabetes. Acetonuria boleh menjadi akibat daripada kekurangan pankreas dalam diabetes tanpa insulin atau diabetes berasaskan insulin.
  5. Thyrotoxicosis. Dengan peningkatan tahap hormon tiroid, peningkatan dalam badan keton boleh berlaku.
  6. Hyperinsulinism. Meningkatkan kepekatan insulin membawa kepada pengurangan glukosa darah (hypoglycemia) yang menyebabkan acetonuria.
  7. Penyakit sistem penghadaman. Ini termasuk stenosis pilorus esofagus atau perut, kehadiran kanser.
  8. Sebab-sebab lain adalah mabuk alkohol, koma serebrum, hyperthermia, toksikosis semasa kehamilan, anestesia, cedera CNS, penyakit berjangkit, anemia, cachexia, dan keracunan logam berat dan kimia.

Dalam prasekolah dan remaja, penyakit ini berkembang di bawah pengaruh faktor seperti berikut:

  • kesilapan pemakanan;
  • kerja keras;
  • kerja keras yang kuat;
  • hipotermia;
  • keadaan tekanan;
  • hiperkabel;
  • hyperthermia;
  • pencerobohan helminthic;
  • disentri dan diatesis;
  • antibiotik.

Semasa kehamilan, kehadiran aseton dalam air kencing mungkin dikaitkan dengan keadaan psiko-emosi, kesan negatif faktor luaran negatif, toksikosis, penurunan imuniti atau penggunaan produk dengan pewarna, bahan kimia, bahan pengawet, dan sebagainya.

Video: Asetil dalam air kencing: sebab, gejala, rawatan, diet

Gejala aseton dalam air kencing

Gambar klinikal acetonuria bergantung kepada punca kegagalan proses pertukaran.

Keterukan gejala juga memberi kesan kepada keadaan umum dan umur.

Terdapat beberapa tanda-tanda ciri acetonuria dari asal yang berlainan.

Pesakit perlu memberi perhatian kepada gejala berikut:

  1. kelesuan dan penurunan prestasi;
  2. serangan mual dan muntah;
  3. bau aseton di dalam mulut;
  4. sakit di bahagian perut dan kepala;
  5. bau aseton apabila kencing;
  6. hyperthermia.

Pada masa dewasa, tanda-tanda pertama peningkatan paras aseton tidak dibaca. Pada mulanya, terdapat kelemahan, mual dan kegelisahan umum. Kerana kebuluran oksigen sel-sel otak, seseorang mengadu migrain, dan bau aseton dari mulut.

Apabila kepekatan aseton bertambah, kerengsaan pusat muntah berlaku, jadi pesakit mengidap kerap muntah yang tidak munasabah. Muntah berterusan menyebabkan dehidrasi. Tanpa terapi yang mencukupi, koma berkembang.

Pesakit muda mengadu gejala lain dalam acetonuria. Tanda-tanda penyakit ini boleh menjadi:

  1. Kurang selera makan.
  2. Serangan mual dan muntah.
  3. Kesakitan abdomen.
  4. Migrain
  5. Bau aseton di dalam mulut.
  6. Hyperthermia.
  7. Kemandulan dan kelemahan.
  8. Lidah kering.
  9. Keceriaan, diikuti dengan mengantuk.
  10. Pallor dan kulit kering.

Selalunya, kanak-kanak didiagnosis dengan sindrom aketonemik, atau asetonemia - peningkatan kandungan badan keton dalam darah.

Sindrom sedemikian berlaku dengan diet yang tidak betul, jangkitan virus dan tekanan psiko-emosi.

Kaedah untuk diagnosis acetonuria

Sekiranya gejala di atas muncul, orang itu harus mendapatkan bantuan perubatan. Oleh kerana peningkatan tahap aseton dalam air kencing boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang berbeza, ahli endokrinologi, pakar penyakit berjangkit, pakar sakit puan, resuscitator, ahli gastroenterologi, ahli onkologi, ahli terapi, atau pakar neurologi mungkin terlibat dalam isu ini.

Kaedah utama untuk penentuan acetonuria perlu termasuk jalur ujian dan analisis air kencing untuk aseton.

Jalur ujian untuk mengesan paras aseton dijual di mana-mana farmasi. Ini adalah kaedah yang sangat mudah yang tidak memerlukan banyak masa dan kos. Adalah disyorkan untuk membeli beberapa jalur sekaligus. Ujian ini dijalankan 3 hari berturut-turut.

Seseorang perlu mengumpul air kencing pagi di dalam bekas dan mengurangkan jalur di sana. Kemudian ambilnya, jatuhkan titisan berlebihan dan biarkan selama beberapa minit. Jika warna berubah dari kuning ke merah jambu, maka aseton ada di dalam air kencing. Kemunculan bintik ungu menunjukkan keterukan yang mendalam dari penyakit ini.

Kaedah pertama adalah mudah untuk penentuan sendiri kehadiran aseton, tetapi ia tidak memberikan angka yang tepat. Untuk melakukan ini, anda mesti lulus ujian air kencing untuk aseton. Peraturan-peraturan untuk mengumpul bahan biologi agak mudah: anda perlu menjalankan prosedur kebersihan, dan kemudian buang air kencing di dalam bekas khas.

Sebagai peraturan, peratusan normal kehadiran aseton dalam air kencing setakat yang tidak dapat ditentukan oleh kaedah makmal konvensional. Oleh itu, "ketiadaan" badan keton dalam air kencing dianggap sebagai pilihan yang boleh diterima. Jika aseton dikesan, hasil analisis adalah "+". Lebih banyak kelebihan, semakin besar kepekatan bahan:

  • "+" Adakah reaksi yang lemah positif (kurang daripada 1.5 mmol / l);
  • "++" atau "+++" adalah reaksi positif (dari 1.5 hingga 10 mmol / l);
  • "++++" adalah reaksi yang positif (lebih daripada 10 mmol / l).

Selain kajian ini, doktor boleh mengarahkan untuk menentukan kadar keton. Untuk melakukan ini, analisis umum air kencing.

Jika pesakit mengesahkan kehadiran aseton di dalam air kencing, doktor menghadapi tugas mengenal pasti punca penyimpangan itu. Dalam hal ini, kaedah diagnostik tambahan dijalankan.

Sebagai contoh, pesakit kencing manis perlu lulus ujian toleransi glukosa, hemoglobin glikosilasi, paras C-peptida dan gula urin.

Rawatan dan patologi diet

Terapi penyakit bergantung pada tahap dan penyebab perkembangan proses patologis.

Dengan kepekatan kecil bahan dalam air kencing adalah cukup untuk mengikuti diet dan rejimen harian.

Dengan kandungan yang besar, kemasukan segera diperlukan.

Prinsip asas untuk mengubati aseton tinggi adalah seperti berikut:

  1. Pematuhan pemakanan dan rejimen minum ketat. Kanak-kanak memberi 1 sudu air setiap 10-15 minit.
  2. Ia berguna untuk mengambil air tidak berkarbonat alkali, merebus chamomile dan uzvar.
  3. Apabila acetonuria, doktor sering memberi ubat khas, contohnya, Orsol atau Regidron.
  4. Apabila pesakit menderita muntah yang teruk, dia ditetapkan cairan intravena. Untuk menghentikan muntah ubat-ubatan yang digunakan Reglan.
  5. Untuk penyingkiran bahan toksik dari badan, ubat penyerap ditunjukkan - Sorbex atau White Coal.
  6. Kanak-kanak dibenarkan melakukan enema. Untuk dia menyediakan penyelesaian khas: 1 sudu besar. l garam diambil 1 liter air rebus pada suhu bilik.

Pemakanan khas dalam acetonuria tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol, makanan dalam tin, sup, rempah, makanan goreng, coklat dan cookies, pisang dan buah sitrus.

Hidangan pemakanan termasuk sup sayur-sayuran ringan, bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran, daging rendah lemak dan hidangan ikan, minuman buah-buahan, minuman buah-buahan dan jus semulajadi.

Mengikut banyak ulasan doktor dan pesakit, pematuhan kepada diet, minum rejimen dan rejimen harian membantu mengatasi proses patologi. Ia juga penting untuk mendapatkan tidur yang cukup, untuk tidak menanggung tekanan harian dan menjaga sistem saraf anda.

Video: Asetil dalam air kencing seorang kanak-kanak

Asetil dalam air kencing (Acetonuria) - sebab, gejala, rawatan, diet, jawapan kepada soalan

Acetonuria

Acetonuria (ketonuria) - kandungan yang meningkat dalam air kencing badan keton, yang merupakan produk oksidasi protein dan lemak yang tidak lengkap dalam tubuh. Badan Ketone termasuk aseton, asid hydroxybutyric, asid acetoaset.

Baru-baru ini, fenomena acetonuria sangat jarang, tetapi kini keadaan telah berubah secara dramatik, dan semakin banyak aseton dalam air kencing boleh didapati bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa.

Asetil boleh dalam air kencing setiap orang, hanya dalam kepekatan yang sangat rendah. Dalam jumlah yang kecil (20-50 mg / hari) ia sentiasa diekskresikan oleh buah pinggang. Tiada rawatan diperlukan.

Punca aseton dalam air kencing

Pada orang dewasa

Pada orang dewasa, fenomena ini boleh disebabkan oleh beberapa sebab:

  • Kekuasaan dalam diet makanan berlemak dan protein, apabila tubuh tidak dapat memecahkan lemak dan protein sepenuhnya.
  • Kekurangan makanan yang mengandungi karbohidrat.
    Dalam kes sedemikian, sudah cukup untuk mengimbangi makanan, tidak makan makanan berlemak, menambah makanan yang mengandungi karbohidrat. Mematuhi pemakanan mudah yang akan menghapus semua kesilapan dalam pemakanan, adalah mungkin untuk menyingkirkan acetonuria, tanpa mengambil rawatan.
  • Aktiviti fizikal.
    Jika sebab-sebabnya terletak pada aktiviti sukan yang dipertingkatkan, anda perlu menghubungi seorang pakar dan menyesuaikan beban yang sesuai dengan badan.
  • Diet atau berpuasa.
    Dalam kes ini, anda perlu berhenti berpuasa dan beralih kepada ahli pemakanan, supaya dia memilih makanan yang optimum dan makanan yang diperlukan untuk memulihkan keadaan normal badan.
  • Diabetes mellitus jenis I atau kekurangan pankreas dengan diabetes jenis II yang tahan lama.

Dalam keadaan ini, badan tidak mempunyai karbohidrat yang mencukupi untuk pengoksidaan lengkap lemak dan protein. Bergantung pada sebab-sebab yang menimbulkan kemunculan aseton dalam air kencing dengan diabetes, taktik pesakit dipilih. Jika sebabnya terletak pada pematuhan mudah diet yang kaku (walaupun ini adalah kelakuan yang tidak bijak bagi pesakit kencing manis), maka aketonuria tersebut akan hilang dalam beberapa hari selepas normalisasi pemakanan atau penambahan makanan yang mengandung karbohidrat pada diet. Tetapi apabila pesakit yang menghidap diabetes tidak mengurangkan tahap aseton dalam air kencing, walaupun selepas mengambil karbohidrat dan suntikan insulin serentak, perlu dipertimbangkan dengan serius mengenai gangguan metabolik. Dalam kes sedemikian, prognosis tidak menguntungkan dan penuh dengan koma diabetik jika tindakan segera tidak diambil.

  • Koma serebrum.
  • Suhu yang tinggi
  • Keracunan alkohol.
  • Keadaan Prekomatoznoe.
  • Hyperinsulinism (episod hipoklisemia akibat tahap insulin yang meningkat).
  • Sejumlah penyakit yang serius - kanser perut, stenosis (penyempitan pembukaan atau lumen) dari pylorus perut atau kerongkong, anemia teruk, cachexia (keletihan badan yang paling besar) - hampir selalu diiringi oleh acetonuria.
  • Muntah muntah pada wanita hamil.
  • Eclampsia (toksemia teruk dalam kehamilan lewat).
  • Penyakit berjangkit.
  • Anestesia, terutamanya kloroform. Pada pesakit dalam tempoh postoperative, aseton boleh muncul di dalam air kencing.
  • Pelbagai keracunan, sebagai contoh, fosforus, plumbum, atropin dan banyak sebatian kimia lain.
  • Thyrotoxicosis (peningkatan tahap hormon tiroid).
  • Akibat kecederaan yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

  • Jika aseton di dalam air kencing muncul semasa proses patologi dalam badan, rawatan itu ditetapkan oleh doktor yang memerhatikan pesakit.

    Pada kanak-kanak

    Asetil dalam air kencing semasa mengandung

    Semasa kehamilan, penampilan aseton di dalam air kencing adalah fenomena misteri. Penyebab sebenar acetonuria pada wanita hamil, tiada siapa yang boleh mengatakannya, tetapi bagaimanapun, pakar mengenal pasti beberapa faktor yang menyumbang kepada kemunculan sindrom ini:

    • Impak alam sekitar negatif.
    • Beban psikologi yang besar pada ibu masa depan, bukan sahaja pada masa sekarang, tetapi pada masa lalu.
    • Imuniti dikurangkan.
    • Kehadiran produk kimia yang digunakan dalam produk - pewarna, bahan pengawet dan perisa.
    • Toksikosis, di mana gejala utama adalah muntah berterusan. Pada masa yang sama, hanya perlu untuk memulihkan keseimbangan air dalam badan - minum air dalam sate kecil atau bahkan menyuntik cairan secara intravena. Dengan rawatan yang betul, aseton dari air kencing hilang dalam masa dua hari atau lebih awal.

    Walau bagaimanapun, adalah perlu secepat mungkin untuk mengenal pasti punca aketonuria dalam wanita hamil dan menghapuskannya supaya keadaan ini tidak menjejaskan kesihatan anak yang belum lahir.

    Asetil dalam air kencing - gejala

    Penentuan aseton air kencing

    Urine Acetone Test

    Baru-baru ini, prosedur untuk menentukan aseton dalam air kencing telah menjadi lebih mudah. Pada sedikit kecurigaan masalah, sudah cukup untuk membeli ujian khas di farmasi biasa, yang dijual oleh sekeping. Lebih baik mengambil beberapa jalur sekaligus.

    Ujian dilakukan setiap pagi selama tiga hari berturut-turut. Untuk melakukan ini, anda perlu mengumpul air kencing pagi dan menurunkan jalur ke dalamnya. Selepas itu, keluarkannya, gosokkan tetes tambahan dan tunggu beberapa minit. Jika jalur kuning bertukar menjadi merah jambu, ini menunjukkan kehadiran aseton. Kemunculan warna ungu mungkin menunjukkan acetonuria yang teruk.

    Secara semulajadi, ujian tidak akan menunjukkan angka yang tepat, tetapi ia akan membantu menentukan tahap aseton, di mana keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.

    Analisis Air Hias Aset

    Untuk menjelaskan tahap aseton, doktor menulis rujukan untuk urinalisis rutin, di mana ia ditentukan bersama dengan petunjuk lain.

    Pengumpulan air kencing untuk analisis dijalankan mengikut peraturan biasa: selepas prosedur kebersihan, air kencing pagi dikumpulkan dalam bekas kering dan bersih.

    Biasanya, badan ketone (aseton) dalam air kencing adalah sangat kecil sehingga tidak dapat ditentukan menggunakan kaedah makmal standard. Oleh itu, dipercayai bahawa aseton dalam air kencing tidak boleh normal. Jika aseton dikesan dalam air kencing, kuantiti ditunjukkan dalam analisis oleh plus ("salib").

    Satu plus menandakan bahawa tindak balas air kencing ke aseton lemah secara positif.

    Dua atau tiga mata ditambah adalah tindak balas positif.

    Empat mata ("empat salib") - tindak balas yang positif; keadaan memerlukan perhatian perubatan segera.

    Doktor manakah yang patut saya gunakan untuk aseton di dalam air kencing?

    Oleh kerana kehadiran aseton dalam air kencing boleh disebabkan bukan sahaja oleh pelbagai penyakit, tetapi juga oleh sebab fisiologi (kerja keras, pemakanan tidak seimbang, dan sebagainya), tidak perlu berkonsultasi dengan doktor dalam semua kes acetonuria. Bantuan seorang doktor hanya perlu dalam kes-kes tersebut apabila penampilan aseton dalam air kencing adalah disebabkan oleh pelbagai penyakit. Di bawah ini kita pertimbangkan doktor yang kepakarannya harus dirawat dengan acetonuria, bergantung pada penyakit yang menimbulkannya.

    Jika, selain daripada aseton dalam air kencing, seorang lelaki diseksa oleh dahaga yang berterusan, ia minum banyak dan membuang air kecil banyak, mukosa mulut terasa kering, ia membuktikan kepada kencing manis, dan dalam hal sedemikian perlu pergi ke doktor-endocrinologist (mendaftar).

    Dalam kehadiran aseton dalam air kencing terhadap suhu badan yang tinggi atau penyakit berjangkit untuk dirawat doktor am (tulis), atau penyakit berjangkit (tulis) yang menjalankan ujian yang perlu untuk menyiasat demam kausa atau keradangan, diikuti oleh tugasan rawatan.

    Sekiranya aseton di dalam air kencing muncul selepas penyalahgunaan alkohol, anda perlu menghubungi doktor-pakar narkologi (untuk mendaftar), yang akan menjalankan rawatan yang diperlukan untuk mengeluarkan produk penguraian toksik daripada etil alkohol dari badan.

    Jika kepekatan aseton tinggi dalam air kencing disebabkan anestesia, maka perlu menghubungi resuskitator (pendaftaran) atau ahli terapi untuk menjalankan aktiviti yang bertujuan menghilangkan produk toksik awal dari badan.

    Apabila terdapat gejala hyperinsulinism (serangan berulang yang berpeluh, berdebar-debar, kelaparan, perasaan ketakutan, kebimbangan, gegaran di tangan dan kaki, kekeliruan dalam ruang, penglihatan berganda, kebas di kaki) atau hipertiroidisme (ketakutan, cepat marah, kekurangan kira-kira, takut, kegelisahan, ucapan pesat, insomnia, pemikiran tumpuan terjejas, gegaran denda anggota badan dan kepala, jantung berdebar-debar, membonjol mata, bengkak kelopak mata, penglihatan berganda, kekeringan dan kesakitan di mata, berpeluh, tempera tinggi perjalanan badan, berat badan yang rendah, tidak bertoleransi kepada suhu yang tinggi alam sekitar, sakit perut, cirit-birit dan sembelit, lemah otot dan keletihan, gangguan haid, pengsan, sakit kepala dan pening), ia perlu dirujuk kepada endocrinologist yang.

    Jika seorang wanita hamil mempunyai aseton dalam air kencing, dan pada masa yang sama, beliau bimbang tentang muntah yang kerap atau edema kompleks + hipertensi + protein dalam air kencing, ia perlu dirujuk kepada pakar sakit puan (direkodkan), kerana gejala-gejala seperti membolehkan untuk komplikasi kehamilan suspek, seperti seperti toksikosis teruk atau preeklampsia.

    Jika aseton di dalam air kencing muncul selepas mengalami trauma sistem saraf pusat (contohnya, perencatan otak, ensefalitis, dan lain-lain), maka anda perlu menghubungi pakar neurologi (mendaftar).

    Sekiranya seseorang sengaja atau tidak sengaja diracuni dengan mana-mana bahan, contohnya, mengambil atropin atau bekerja dalam pengeluaran berbahaya dengan sebatian plumbum, plumbum atau merkuri, maka anda harus berunding dengan ahli toksikologi (mendaftar) atau, semasa ketiadaannya, kepada ahli terapi.

    Jika aseton dalam air kencing digabungkan dengan gejala-gejala seperti sakit perut, kembung, seli sembelit dan cirit-birit, sakit otot, bengkak, ruam kulit berulang-ulang, sikap tidak peduli, mood buruk, rasa putus asa, mungkin demam kuning, setitik darah pada akhir membuang air kecil, yang Jangkitan cacing (cacing parasit) disyaki, dan dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan ahli parasitologi (tanda tangan), ahli helmintholog (daftar) atau pakar penyakit berjangkit.

    Sekiranya dewasa atau kanak-kanak mengalami kesakitan perut yang teruk dalam kombinasi dengan cirit-birit, dan mungkin dengan muntah dan demam, maka anda perlu menghubungi pakar penyakit berjangkit, kerana tanda-tanda menunjukkan disentri.

    Sekiranya kanak-kanak mempunyai kepekatan tinggi aseton dalam air kencing yang digabungkan dengan diatesis, maka perlu menghubungi pengamal am atau alergis (untuk mendaftar).

    Apabila aseton di dalam air kencing ditemui pada latar belakang pucat kulit dan membran mukus, kelemahan, pening, gangguan selesema, "melekat" di sudut mulut, kulit kering, kuku rapuh, sesak nafas, jantung berdebar, anemia disyaki, dan dalam kes ini, hematologi (untuk mendaftar).

    Sekiranya seseorang terlalu kurus, maka kehadiran aseton di dalam air kencing adalah salah satu tanda keletihan yang melampau, dan dalam kes ini adalah perlu untuk berunding dengan pengamal umum atau ahli rehabilitologi (mendaftar).

    Jika latar belakang aseton dalam air kencing seseorang secara tetap adalah muntah dimakan sebelum makanan, percikan dalam perut selepas berpuasa selama beberapa jam, peristalsis dilihat dalam perut, sendawa masam atau busuk, pedih ulu hati, lemah, keletihan, dan cirit-birit, disyaki stenosis pilorus perut atau kerongkongan, yang mana perlu untuk berunding dengan ahli gastroenterologi (mendaftar) dan pakar bedah (untuk mendaftar).

    Jika aseton dalam air kencing digabungkan dengan sakit dalam perut, berat di dalam perut selepas makan, kurang selera makan, kebencian kepada daging, loya dan mungkin muntah, ketepuan sejumlah kecil makanan dan keadaan umum miskin kesihatan, keletihan, kanser yang disyaki perut, dan dalam hal ini Jika perlu, rujuk pakar onkologi (untuk mendaftar).

    Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor dengan aseton di dalam air kencing?

    Sekiranya aseton di dalam air kencing digabungkan dengan gejala yang menunjukkan hyperinsulinism (bengkak berkesinambungan, berdebar-debar jantung, kelaparan, ketakutan, keresahan, gegaran di kaki dan lengan, kehilangan orientasi di ruang angkasa, penglihatan berganda, kebas-kacangan dan kesemutan pada anggota badan) mesti menetapkan ukuran harian kepekatan glukosa dalam darah. Tahap glukosa diukur setiap jam atau setiap dua jam. Jika hasil pemantauan harian paras gula darah menunjukkan kelainan, maka diagnosis hyperinsulinism dianggap terbukti. Dan selanjutnya, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk memahami punca hyperinsulinism. Sampel pertama telah dihasilkan dengan kebuluran apabila diukur tahap puasa C-peptida insulin immunoreactive dan glukosa dalam darah dan jika kepekatannya meningkat, penyakit ini disebabkan oleh perubahan organik dalam pankreas.

    Untuk mengesahkan bahawa hyperinsulinism disebabkan oleh perubahan patologi dalam pankreas, ujian tambahan dijalankan untuk kepekaan terhadap tolbutamide dan leucine. Sekiranya keputusan ujian sensitiviti positif, maka pemeriksaan ultrasound (pendaftaran), scintigrafi (enrolmen) dan pencitraan resonans magnetik pankreas (pendaftaran) mesti ditugaskan.

    Tetapi jika semasa sampel lapar tahap C-peptida, insulin immunoreactive dan glukosa darah tetap normal, hyperinsulinism dianggap menengah, yang tidak disebabkan oleh perubahan patologi dalam pankreas, dan gangguan organ-organ lain. Dalam keadaan seperti itu, untuk menentukan punca doktor hyperinsulinism menetapkan ultrasound abdomen dan MRI otak (mendaftar).

    Jika aseton dalam air kencing direkodkan terhadap latar belakang gejala hipertiroidisme (kebimbangan, cepat marah, tidak seimbang, ketakutan, kebimbangan, ucapan pesat, insomnia, pemikiran tumpuan terjejas, gegaran halus anggota badan dan kepala, berdebar-debar, mata tersembul, edema kelopak mata, penglihatan berganda, kekeringan dan rasa pedih dalam mata, berpeluh, suhu badan tinggi, berat badan yang rendah, tidak bertoleransi kepada suhu alam sekitar yang tinggi, sakit perut, cirit-birit dan sembelit, lemah otot dan keletihan, gangguan haid, pengsan, sakit kepala, bugil alam sekitar), doktor menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

    • Tahap hormon merangsang tiroid (TSH) dalam darah;
    • Tahap triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4) dalam darah;
    • Ultrasound tiroid (mendaftar);
    • Tomografi komputasi kelenjar tiroid;
    • Electrocardiogram (ECG) (mendaftar);
    • Skintigrafi tiroid (untuk mendaftarkan);
    • Biopsi tiroid (mendaftarkan).

    Pertama sekali, ujian darah diberikan untuk kandungan hormon tiroid-stimulasi thyroxine dan triiodothyronine, serta pengimejan ultrasound kelenjar tiroid, kerana kajian ini memungkinkan untuk mendiagnosis hipertiroid. Kajian-kajian lain yang disenaraikan di atas tidak dapat dijalankan, kerana dianggap sebagai tambahan, dan jika tidak mungkin dilakukan, maka mereka dapat diabaikan. Walau bagaimanapun, jika keupayaan teknikal tersedia, maka tomografi kalsium kelenjar tiroid juga diberikan, yang membolehkan anda menentukan secara tepat penyetempatan nod dalam organ. Scintigraphy digunakan untuk menilai aktiviti fungsi kelenjar, tetapi biopsi diambil hanya jika tumor disyaki. Elektrokardiogram dilakukan untuk menilai keabnormalan dalam kerja jantung.

    Apabila kehadiran aseton di dalam air kencing digabungkan dengan dahaga yang berterusan, kencing yang kerap dan berlimpah, rasa membran mukus kering, kencing manis mellitus yang disyaki, di mana doktor menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

    • Penentuan kepekatan glukosa darah berpuasa;
    • Penentuan glukosa air kencing;
    • Penentuan tahap hemoglobin gliserin dalam darah;
    • Menentukan tahap C-peptida dan insulin dalam darah;
    • Ujian Toleransi Glukosa (mendaftarkan).

    Definisi glukosa dalam darah dan air kencing, serta ujian toleransi glukosa diperlukan. Kaedah makmal ini mencukupi untuk diagnosis diabetes. Oleh itu, jika tiada kemungkinan teknikal, kajian lain tidak dilantik dan tidak dijalankan, kerana ia boleh dianggap sebagai tambahan. Sebagai contoh, tahap C-peptida dan insulin dalam darah membezakan diabetes jenis 1 dari jenis 2 (tetapi ini boleh dilakukan dengan tanda-tanda lain, tanpa ujian), dan kepekatan hemoglobin glikosilasi menjadikannya kemungkinan untuk meramalkan kemungkinan komplikasi.

    Untuk mengenal pasti komplikasi diabetes, doktor mungkin menetapkan ultrasound buah pinggang (enroll), rheoencephalography (REG) (mendaftarkan) otak, dan reovasografi (mendaftarkan) kaki.

    Jika aseton dalam air kencing dikesan pada latar belakang suhu badan yang tinggi atau penyakit berjangkit, doktor menetapkan ujian darah am dan biokimia, dan pelbagai ujian untuk mengenalpasti agen penyebab keradangan - PCR (direkodkan), ELISA, IHA, IFA, HI, pembenihan bakteriologi dan t.d Pada masa yang sama untuk ujian untuk mengenal pasti ejen berjangkit, bergantung kepada tempatnya lokasi, boleh mengambil pelbagai cecair biologi - darah, air kencing, najis, kahak, calitan daripada bronkus, air liur, dan lain-lain Kehadiran mana-mana patogen dilakukan ujian, doktor akan menentukan setiap kali secara berasingan bergantung kepada gejala klinikal pesakit.

    Apabila aseton dalam air kencing muncul akibat penyalahgunaan alkohol, doktor biasanya memberikan hanya ujian am dan biokimia darah, ujian kencing, dan ultrasound abdomen (direkodkan) untuk menilai kesihatan keseluruhan dan memahami bagaimana ketara gangguan fungsi pelbagai organ-organ.

    Jika aseton yang terdapat dalam air kencing wanita hamil, doktor wajib memberikan kiraan darah (tulis) dan air kencing, pengenalan kepekatan protein dalam air kencing, kimia darah, ujian darah untuk kepekatan elektrolit (kalium, natrium, klorin, kalsium), mengukur tekanan darah, analisis pembekuan darah (dengan penentuan wajib APTT, PTI, INR, TV, fibrinogen, SFMC dan D-dimer).

    Apabila aseton dalam air kencing muncul selepas kecederaan sistem saraf pusat, doktor terutamanya menghasilkan pelbagai ujian neurologi, dan penerima serah hak dan biokimia ujian darah rheoencephalography, electroencephalography (direkodkan), Doppler (direkodkan) saluran darah serebrum, dan pengimejan resonans magnetik otak. Di samping itu, menurut hasil kajian, doktor boleh selanjutnya melantik mana-mana kaedah penyelidikan lain yang diperlukan untuk mengenal pasti CNS patologi dan menjelaskan sifatnya.

    Apabila aseton dalam air kencing muncul pada masa yang sama dengan keracunan yang disyaki dengan garam logam berat, fosforus, Atropine, doktor diperlukan untuk melantik kiraan darah lengkap, analisis pembekuan darah dan analisis biokimia darah (bilirubin, glukosa, kolesterol, cholinesterase, AST, ALT, phosphatase alkali, amylase, lipase, LDH, kalium, kalsium, klorin, natrium, magnesium, dan lain-lain).

    Apabila aseton dalam air kencing diiringi oleh sakit perut, kembung, seli sembelit dan cirit-birit, sakit otot, bengkak, ruam sekali-sekala pada badan, sikap tidak peduli, mood yang tidak baik, mungkin demam kuning, darah jatuh pada akhir kencing, jangkitan disyaki oleh cacing parasit, dan dalam hal ini, Doktor boleh menetapkan mana-mana ujian berikut:

    • Analisis tinja untuk antigen Shigella menggunakan kaedah PKA, RLA, ELISA dan RNGA dengan diagnostik antibodi;
    • Darah untuk pelengkap pelengkap;
    • Analisis kotoran untuk dysbiosis (untuk mendaftarkan);
    • Pemeriksaan coprologi tinja;
    • Jumlah darah lengkap;
    • Ujian darah biokimia (perlu menentukan tahap kalium, natrium, klorin dan kalsium).

    Sekiranya disentri disyaki, antigen shigella mesti diuji dengan beberapa kaedah yang tersedia untuk institusi perubatan, kerana ujian ini membantu untuk menjelaskan diagnosis. Tindak balas fiksasi pelengkap boleh digunakan sebagai alternatif kepada ujian untuk antigen Shigella, jika yang terakhir tidak dilakukan oleh staf makmal. Selebihnya kaedah kaji selidik tidak selalunya dilantik, kerana ia dianggap tambahan dan digunakan untuk mengenal pasti sejauh mana gangguan yang timbul akibat daripada dehidrasi dan gangguan dalam biocenosis usus.

    Apabila aseton di dalam air kencing muncul pada kanak-kanak dengan gejala diathesis, doktor menetapkan ujian alahan (untuk mendaftar) untuk kepekaan terhadap pelbagai alergen, serta menentukan tahap IgE dalam darah dan kiraan darah lengkap. Ujian untuk sensitiviti kepada alergen membolehkan kita memahami makanan, herba, atau bahan makanan yang kanak-kanak mempunyai terlalu banyak reaksi yang memaksa diatesis. Dan ujian darah untuk IgE dan ujian darah umum membolehkan kita memahami sama ada ia adalah alahan benar atau alahan pseudo. Lagipun, jika kanak-kanak mempunyai pseudo-alergi, maka ia muncul dengan cara yang sama seperti alahan yang benar, tetapi disebabkan oleh ketidakmampuan organ-organ saluran pencernaan, dan, akibatnya, tindak balas yang terlalu sensitif akan berlalu apabila bayi lebih tua. Tetapi jika seorang kanak-kanak mempunyai alahan yang benar, maka ia akan kekal sepanjang hayatnya, dan dalam hal ini dia perlu mengetahui bahan-bahan mana yang menyebabkan tindak balas hipersensitiviti untuk mengelakkan kesannya pada tubuhnya di masa depan.

    Jika aseton dalam air kencing hadir di latar belakang pucat kulit dan membran mukus, lemah, pening, rasa penyelewengan, "Zayed" di sudut-sudut mulut, kulit kering, kuku rapuh, nafas yg sulit, berdebar-debar, pening - disyaki anemia, di mana doktor menetapkan asai berikut dan tinjauan:

    • Jumlah darah lengkap;
    • Menentukan tahap ferritin dalam darah (untuk mendaftar);
    • Penentuan tahap transferrin dalam darah;
    • Menentukan tahap besi serum dalam darah;
    • Penentuan keupayaan serum besi serum;
    • Menentukan tahap bilirubin dalam darah (untuk mendaftarkan);
    • Menentukan tahap vitamin B12 dan asid folik dalam darah;
    • Pemeriksaan darah oktaf;
    • Tulang sumsum tulang (pendaftaran) dengan mengira bilangan sel bagi setiap kuman (myelogram (pendaftaran));
    • X-ray paru-paru (untuk mendaftarkan);
    • Fibrogastroduodenoscopy (mendaftarkan);
    • Kolonoskopi (mendaftarkan);
    • Tomografi terkomputer;
    • Ultrasound pelbagai organ.

    Apabila anemia disyaki, doktor tidak menetapkan semua ujian sekali gus, tetapi melakukannya secara berperingkat. Pertama, kiraan darah lengkap dibuat untuk mengesahkan anemia dan untuk mengesyaki sifatnya yang mungkin (kekurangan folik, kekurangan B12, hemolitik, dan sebagainya). Selanjutnya, pada peringkat kedua, ujian dijalankan untuk mengenal pasti sifat anemia, jika perlu. Anemia kekurangan B12 dan anemia kekurangan folik juga didiagnosis oleh ujian darah umum, jadi jika kita bercakap tentang anemia ini, maka, ujian makmal yang paling mudah adalah cukup untuk mengesannya.

    Walau bagaimanapun, untuk anemia lain, ujian darah diperlukan untuk kepekatan bilirubin dan ferritin, serta ujian najis untuk darah okultisme. Jika tahap bilirubin dinaikkan, maka anemia hemolitik disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah. Sekiranya terdapat darah laten dalam tinja, ia bermakna anemia hemorrhagic, iaitu disebabkan oleh pendarahan dari pencernaan, saluran kencing atau saluran pernafasan. Sekiranya tahap ferritin dikurangkan, maka anemia adalah kekurangan zat besi.

    Kajian lanjut hanya dijalankan jika anemia hemolitik atau hemorrhagic dikesan. Apabila diberikan berdarah anemia fibrogastroduodenoscopy kolonoskopi, dada X-ray, pemeriksaan ultrasound organ-organ pelvis (write) dan rongga abdomen untuk mengenal pasti punca pendarahan. Di dalam anemia hemolitik, sumsum tulang disekat dengan ujian smear dan mengira bilangan sel stem hematopoietik yang berlainan.

    Analisis untuk menentukan tahap transferrin, besi serum, keupayaan serum besi yang mengikat, vitamin B12 dan asid folik jarang diresepkan, kerana ia dirujuk sebagai tambahan, kerana hasil yang mereka berikan juga diperolehi oleh yang lain, lebih mudah, yang disenaraikan di atas peperiksaan. Sebagai contoh, menentukan tahap vitamin B12 dalam darah membolehkan anda mendiagnosis12-anemia kekurangan, tetapi yang sama boleh dilakukan dengan ujian darah am.

    Jika kepekatan aseton yang tinggi dalam air kencing disertai dengan muntah secara berkala sesetengah jam selepas makan, bunyi percikan pada perut beberapa jam selepas makan, motilitas yang kelihatan di kawasan perut, menggelegak di dalam perut, menyerang masam atau busuk, pedih ulu hati, kelemahan, keletihan, cirit-birit, doktor mengesyaki stenosis (menyempitkan) pilorus perut atau kerongkongan, dan menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

    • Ultrasound perut dan esophagus (untuk mendaftar);
    • X-ray perut dengan agen sebaliknya (untuk mendaftarkan);
    • Esophagogastroduodenoscopy;
    • Electrogastrography;
    • Ujian darah untuk kepekatan hemoglobin dan hematokrit;
    • Analisis biokimia darah (kalium, sodium, kalsium, klorin, urea, kreatinin, asid urik);
    • Analisis keadaan asas asid darah;
    • Electrocardiogram (ECG).

    Secara langsung untuk mengenal pasti stenosis (menyempitkan), anda boleh menetapkan ultrasound, atau x-perut dengan perut yang berbeza, atau esophagogastroduodenoscopy. Anda boleh menggunakan mana-mana kaedah pemeriksaan ini, tetapi yang paling bermaklumat dan, dengan itu, lebih disukai esophagogastroduodenoscopy. Selepas stenosis dikesan, electrogastrography ditugaskan untuk menilai tahap kemerosotan nilai. Di samping itu, jika stenosis dikesan, maka ujian darah biokimia, keadaan darah berasid asid, serta analisis hemoglobin dan hematokrit ditugaskan untuk menilai keadaan umum badan. Sekiranya keputusan ujian menunjukkan kadar kalium yang rendah dalam darah, maka elektrokardiografi dilakukan untuk menilai tahap penurunan jantung.

    Apabila, sebagai tambahan kepada aseton di dalam air kencing, seseorang mempunyai berat di perut selepas makan, ketepuan dengan sedikit makanan, keinginan untuk daging, selera makan yang kurang enak, mual, kadang-kadang muntah, kesejahteraan umum yang lemah, keletihan, doktor mengesyaki kanser perut dan menetapkan ujian dan peperiksaan yang berikut:

    • Gastroskopi dengan pensampelan biopsi (pendaftaran) bahagian mencurigakan dinding perut;
    • X-ray paru-paru;
    • Ultrasound organ perut;
    • Tomografi pelepasan multispiral atau positron;
    • Analisis darah oktaf;
    • Jumlah darah lengkap;
    • Ujian darah untuk penanda tumor (untuk mendaftar) (utama - CA 19-9, CA 72-4, REA, tambahan CA 242, PC-M2).

    Sekiranya anda mengesyaki kanser perut, tidak semua kajian di atas dijalankan tanpa gagal kerana sesetengahnya menggandakan petunjuk masing-masing dan, dengan itu, mempunyai kandungan maklumat yang sama. Oleh itu, doktor hanya memilih satu set kajian yang diperlukan untuk diagnosis tepat dalam setiap kes. Oleh itu, jumlah darah mandat yang lengkap, ujian darah oktaf, serta gastroskopi dengan pensampelan biopsi, adalah wajib untuk disyaki kanser gastrik. Semasa gastroskopi, doktor mata dapat melihat tumor, menilai lokasi, saiznya, kehadiran ulserasi, pendarahan di atasnya, dan sebagainya. Pastikan untuk mencubit sekeping kecil tumor (biopsi) untuk pemeriksaan histologi di bawah mikroskop. Sekiranya hasil pemeriksaan biopsi di bawah mikroskop menunjukkan kehadiran kanser, diagnosis dianggap tepat dan akhirnya disahkan.

    Jika hasil gastroskopi dan histologi biopsi mendedahkan tiada kanser, kajian lain tidak dijalankan. Tetapi jika kanser dikesan, maka x-ray paru-paru diperlukan untuk mengesan metastasis dada, dan baik tomografi ultrasound atau tomografi terkumpul multispiral atau tomografi pelepasan positron dilakukan untuk mengesan metastasis abdomen. Ujian darah untuk penanda tumor adalah wajar, tetapi tidak perlu, kerana kanser gastrik dikesan oleh kaedah lain, dan kepekatan penanda tumor membolehkan anda menilai aktiviti proses dan membantu di masa depan untuk memantau keberkesanan terapi.

    Rawatan acetonuria

    Rawatan acetonuria bergantung kepada punca dan keterukan proses. Kadang-kadang cukup untuk menyesuaikan rutin harian dan diet. Dengan jumlah aseton yang tinggi dalam air kencing, rawatan pesakit segera diperlukan.

    Pertama sekali, doktor akan menetapkan diet yang ketat dan banyak minuman. Air perlu sering diminum dan sedikit demi sedikit; kanak-kanak harus diberi satu sudu setiap 5-10 minit.

    Dalam kes ini, kismis kismis dan penyelesaian ubat khas, seperti Regidron atau Orsol, sangat berguna. Adalah dicadangkan untuk minum air beralkali bukan alkali, infusi chamomile atau merebus buah kering.

    Jika bayi atau orang dewasa tidak boleh minum kerana muntah yang teruk, titisan intravena diberikan. Sekiranya muntah yang teruk, suntikan penyediaan Cerucal kadang kala membantu.

    Selain minum banyak, toksin dapat dikeluarkan dari tubuh dengan bantuan ubat penyerap seperti arang batu atau Sorbex.

    Untuk meringankan keadaan kanak-kanak, anda boleh menjadikannya pembersih enema. Dan pada suhu yang tinggi untuk enema, sediakan penyelesaian berikut: cair satu sudu garam dalam satu liter air pada suhu bilik.

    Diet dengan aseton di dalam air kencing

    Diet dengan acetonuria mesti diperhatikan.

    Anda boleh makan daging dalam bentuk rebus atau rebus, dalam kes yang teruk, dalam bakar. Ia dibenarkan untuk makan ayam belanda, arnab, dan daging lembu.

    Sup sayur-sayuran dan borscht, ikan tanpa lemak dan bijirin juga dibenarkan.

    Sayur-sayuran, buah-buahan, serta jus, minuman buah-buahan dan pemampat sempurna mengembalikan keseimbangan air dan pada masa yang sama merupakan sumber vitamin.

    Daripada semua buah quince paling berguna dalam bentuk apa pun. Oleh kerana buah ini agak asam untuk rasa, lebih baik memasak komposter dari itu atau membuat jem.

    Jangan makan daging berlemak dan sup, gula-gula, rempah ratus, dan pelbagai makanan dalam tin dengan acetonuria. Makanan goreng, pisang dan buah sitrus dikecualikan daripada menu.
    Lebih banyak mengenai diet

    Komarovsky mengenai aseton dalam air kencing

    Pediatrik terkenal dan penyampai TV Komarovsky E.O. berulang kali menaikkan topik aseton dalam air kencing pada kanak-kanak dan menumpukan pemindahan khas kepada sindrom gandum aseton.

    Komarovsky mengatakan bahawa dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penampilan aseton di dalam air kencing telah menjadi sangat biasa pada kanak-kanak. Doktor percaya bahawa fenomena ini dikaitkan dengan pemakanan tidak seimbang kanak-kanak dan peningkatan kejadian penyakit kronik perut pada zaman kanak-kanak. Apabila diet terlalu berat dengan protein dan makanan berlemak, dengan kekurangan karbohidrat, dan walaupun kanak-kanak mempunyai sebarang gangguan pencernaan, badan keton yang terbentuk tidak diproses, tetapi mula dikumuhkan dalam air kencing.

    Dalam programnya, Komarovsky jelas menjelaskan kepada ibu bapa bagaimana membina makanan bayi untuk mencegah perkembangan acetonuria.

    Kolesterol dalam makanan [jadual + maklumat grafik]

    3 resipi popular dari saderi untuk menguatkan jantung dan membersihkan saluran darah